Anatomija slušnog analizatora. Unutrašnjem zidu timpanonu

Video: organ sluha. dio 1

bubne duplje unutrašnjeg zida najteže u odnosu na druge srednjeg uha formacije. Sadrži dvije rupe - prozor kohlee (fenestra cochleae) i vestibularnog prozora (fenestra vestibuli), i ispupčenje - Cape (Promontorium (Slika 4) prozora predvorja je iza sebe i na vrhu rta, prozor kohlee - .. Iza i ispod rta prozora predvorja. zatvorene baze, prozora stapesa puževi - vlaknaste membrane (bubnjić sekundarni).

Sl. 4. Shematski prikaz srednjeg uha: 1 - krov bubanj polosti- 2 - ulaz u pescheru- 3 - lateralni polukružna izbočenje kanala- 4 - kosti lica kanala nerva- 5 - preddveriya- kutija 6 - ulitki- prozor 7 - jugularne Beč-8 - drum pereponka- 9 - auditivni truba- 10 - Cape

Vrh prozor predvorju ima horizontalnu koljena kost kanal facijalisa, a vrh i iza - horizontalna polukružna kanala ampule. Facijalisa okružuje naprijed-nazad projekcija horizontalne polukružna kanala, okrenutim prema dole, formirajući naniže koljena i stilomastoidnog kroz rupu (foramen stylomastoideum) izlazi iz lubanje se podijeliti u niz kraju grana, - tzv guska stopalo (pes anserinus). Otohirurgu važna stvar koju treba zapamtiti o ovim anatomskih struktura, jer je njihova šteta može dovesti do razvoja pareza ili paraliza facijalisa i vnutrilabirintnymi komplikacija.

Donjem dijelu bubne šupljine kosti kanala, odvojen od kanala lica, bubne niz izlaza (chorda tympani), koja ima ukus i slyunovydelitelnye vlakana. Vlakna su raspoređeni između slušnog koščica (čekić i nakovanj) prolaze kroz bubnu duplju, prema jezik, hyoid i podvilične žlijezda.

Spoljni ušni kanal i srednjeg uha odvojeni bubnjić (membrana tympani), čija debljina iznosi oko 0,1 mm, oblik je u neposrednoj blizini krug, a promjer je oko ja cm vanjske strane bubne opne je prekrivena epidermis, unutra -. Mucosa. Između epidermisa i sluznice na bubnjića ima vezivno-tkani sloj sa radijalne i kružni elastičnih vlakana pružaju napetosti bubnjić. Bubne opne se nalazi u vanjskom slušnom kanalu koso, njen gornji dio je odbijen prema vani. Centralni dio bubne opne je konkavno unutra, zbog srastanje sa drškom čekića. Dio gdje je ručka Malleus završava, pod nazivom umbilicus bubnjić (umbo membranae tympani) i odgovara maksimalnoj uvlačenje bubne opne u srednjem uhu šupljine.

Bubne opne se sastoji od dva dijela: rastegnut (pars tensa) i opušteno (pars flaccida). Opušteni dio se nalazi u gornjem dijelu bubnjića, ima male veličine, to nedostaje vlaknasti Plastika protezao dio velikih dimenzija i smješten u samom centru i na dnu. Zbog konusnog oblika i nejednake napetosti u različitim oblastima bubne opne ima zanemariv samo rezonancu, a prenosi zvučnih signala različitih frekvencija sa iste snage. Bubnjić konvencionalno podijeljen u četiri kvadranta: prednji front-nenizhny, caudineural, lowback (Slika 5.).

Sl. 5. bubne opne: 1 - caudineural kvadrant- 2 - prednje kvadrant- 3 - lowback kvadrant- 4 - anteroinferior kvadrant- 5 - lateralni dodatak molotochka- 6 - svjetlo konus- 7- Malleus ručka

Kvadranta se formiraju dva međusobno okomita linija. Ova uslovna podjela bubnjića uzeti da znači ožiljak lokalizacije, perforacije i druge patološke formacije na svojoj površini. Centar bubne opne nalazi se u regiji 1,5-2 mm od medijalnog zida bubnja na polosti- anteroinferior kvadrantu sekcija iza njega po 4-5 mm, na mjestu lowback - 6 mm od unutarnjeg zida timpanonu.

Kao rezultat anatomskih i topografskim obilježjima postavljanja mnogih kliničara bubnjić srednjeg uha upale kada se obavlja paracenteze na lokalitetu najviše udaljeni od medijalnog zida timpanonu - u lowback kvadrantu. Bubne opne obasjava odraz frontalnog reflektora formira svjetlo trokut u donjem prednjem kvadrantu, koji se zove svjetlost konusa. Bubne opne radijalno pletene čekić ručka i kratkog ruku.

Boju bubne opne s prirodnim svjetlom pepela siva, s električnim - žućkasto-sive boje. Tokom otoskopija je normalno, možete vidjeti svjetlo konusa, ručka i kratak proces maleolusa. Ove smjernice su prepoznatljivi znakovi bubne opne. Pod uslovom razvoja patoloških procesa u srednjem uhu šupljini, deformacija ili retrakcija bubnjića svjetlo refleks mogu nestati i promijeniti karakteristike drugih referentnih maraka.

U kliničkoj praksi timpanonu konvencionalno podijeljena u tri nivoa: gornji - nadbarabannoe prostor ili potkrovlje (epitympanum), srednja (mesotympanum) i niže (hypotympanum). Epitimpanum nalazi iznad kratkog grebena Malleus, mezotimpanum - kratak izdanak između Malleus i na dnu zida vanjski ušni kanal (nivo odgovara razvučeno dio bubnjić) gipotimpanum - blago udubljenje raspoređeni ispod prilogu bubne opne.

Timpanonu ima auditorne kostiju, ligamenata, mišića, živaca i krvnih žila. (. Slika 6) od strane auditivni koščica uključuju: čekić (Malleus), nakovanj (nakovanj) i uzengija (stapesa).

Sl. 6. auditivni koščica su: 1 - molotochek- 2 - nakovalnya- 3 - Stirrup

Maleolusa razlikovati glave, vrata, bočna ručka i procesa. Malleus ručka čvrsto fiksirana na bubne opne, a njegova glava je spojen na nakovanj putem zajedničkih i tetive. Nakovnju istaknuti tijelo, duge i kratke noge i lentikularan proces. Njegov dug proces nakovanj pričvršćen na čelu stapesa. Uzengija - sitne kosti ljudskog tijela. To razlikovati glavu, vrat, prednje i zadnje noge i dnu.

Osnova stapesa je fiksiran u prozoru predvorju sa prstenom ligamenta. Slušni koščica su povezani usko bubnjića prozor predvorja, i između sebe, formirajući jedan pokretni lanac prenošenja oscilacija bubnjića do receptora strukture unutrašnjeg uha.

Srednjeg uha šupljine također ima dva minijaturna mišića - (. T stapedijalnog) mišića tenzora tympani (. M tenzor tympani) I stapedijalnog mišića. Mišića tenzor tympani, počevši od prednjeg zida bubne duplje, gdje je priključen na kosti polukružna kanala. Prolazeći kroz bubnu duplju, on se pretvara u mišić tetive i utkana u dršku maleolusa. Njegova nervna vlakna nose trigeminusa (V par kranijalnih nerava).

Kontrakcije mišića glagolskih vremena bubnjića, prati kretanje drške čekića u dubinu, što dovodi do udubljenje u stapesa u ovalni prozor. Stapedijalnog mišića potiče iz zadnjeg zida timpanonu i priključen na čelu stapesa. Kada je ugovora, baza uzengije proteže od predvorja prozora u timpanonu. Stapedijalnog mišića inervacija pored grana facijalisa (VII par).

Zidovi bubne duplje i svih njenih obrazovanje obložen sluznicom.

Srednjeg uha šupljina je povezana sa okolinom preko Eustahijeve tube. Slušnog cijev je uski kanal dužine od 30-38 mm, koji počinje u prednjem zidu timpanonu i završava otvaranje bubnja u šupljini plan grla na zadnjem kraju inferiorni nosne školjke. Anatomski razlikuju kostiju i hrskavičnog Eustahijeve tube dio. Zemljište prelaska iz jednog segmenta u drugi naziva se prevlaci auditivni cijevi (tjesnac tubae auditivae).

Ovo je najveći uska mjesto slušnog cijevi, a često tu svoju blokadu. Lumen cijevi u kosti dijelu okrugla, hrskavice - prorezom obliku. Na hrskavične dijela prilogu mišića glagolskih vremena mekog nepca (m. Tenzora Veli Palatini). Od svoje mjesto vezanosti mišića padne, to se pretvara u tetive završava u aponeurozu mekog nepca. Kada gutanje i zijevanjem ugovora mišića, to povlači hrskavičnog dijela cijevi i otvara otvaranje ždrijela slušnog cijevi.

Proširenje rupe auditorne cijev sudjelovati drugih mišića - mišića podizanje nepca zavjesa (i.e. levator veli Palatini.) I velopharyngeal mišića (t palatopharyngeus.). Periodične otvaranje Eustahijeve tube omogućava prolaz vazduha u bubne šupljine i izjednačava pritisak u njoj sa okolinom ambijentalnog tlaka zraka. Auditorne cijev popločane sluznice. Njegova epitel u hrskavičnog dijela prekriven cilijama, pseudostratified, kretanje cilija je usmjeren prema pramcu, što doprinosi za evakuaciju sekreta iz bubne duplje na nosne grla. Kod djece, slušni cijev se odlaže horizontalna, relativno je širi i kraći, to faringealna ogromnu rupu koja određuje brže širenje zaraze iz nosne šupljine u uhu.

Mastoid kosti (processus mastoideus), nalazi iza ušnu školjku, je koštanog tkiva, koji se sastoji ćelije ispunjen vazduhom ćelija. Oblik procesa formiranja u obliku kupe liči na vrh prema dolje. Sluznice podstava pećine i proces ćelija je nastavak sluznice timpanon. Ćelije su međusobno povezani, kao i bubne duplje. Najviši ćelija zove pećina (antruma mastoideum), to je okrugla, veličine graška. Ova ćelija ima dijete od rođenja.

Gornji zid pećine je nastavak krova bubne duplje, bubne šupljine i razdvaja pećine od sredine lobanjskoj jami. Uz uništavanje gornjeg pećine zid gnojnim upala srednjeg uha sa procesom može ići direktno u mozak membrane. Na unutrašnjoj površini mastoid ima pauze, u kojoj je smješteno sigmoidnog venski sinus, izvođenje odliv krvi iz mozga u vratnu venu.

DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva

Udio u društvenim mrežama:

Povezani