Moždani udar, hipertenzija

Trenutno, moždani udar je česta bolest, a ne samo među starijima. Oko 30% pacijenata koji su razvili moždani udar umre od ove bolesti, veliki broj preživjelih postaje bespomoćan invalida.
Moždani udar iz kategorije čisto zdravstvenih problema odavno prešla u kategoriju socijalnih problema, jer se bolest često pogađa radno sposobnih ljudi. Ovo se posebno odnosi na muškarce do 50 godina, uključujući i nedavno povećanje u slučajevima moždanih udara. Restauracija normalne tjelesne funkcije, a ako postoji, to je prilično teško postići proces koji zahtijeva znatan napor i trošak. Stoga je važno za prevenciju moždanog udara, prevenciji te bolesti. Poznato je da je lakše spriječiti progresiju bolesti nego ga izliječiti.

Glavni razlozi dovode do razvoja moždanog udara su:

• hipertenzije;
• ateroskleroze;
• vaskulitis;
• aneurizma i mozga abnormalnosti sudova;
• bolesti krvi.

Poznati dvije vrste moždanog udara - ishemijske i hemoragijske.
Treba napomenuti da je broj od simptoma moždane cirkulacije potpuno nestaje u jednom danu.

Simptomi hemoragijskih moždanih udara su:

Video: Vežbe disanja za prevenciju srčanog udara, moždanog udara i visokog krvnog pritiska!

• nagli gubitak svijesti do komu;
• hiperemija - protok krvi u lice;
• Pojava znoja na čelu, ojačana vaskularne pulsiranje u vratu;
• glasno i teško disanje;
• povraćanje;
• napeta i spor rad srca;
• povišen krvni tlak, tjelesna temperatura.

Ponekad postoji odstupanje od očne jabučice: kup prema lezije, barem - u suprotnom pravcu. Sa velikim krvarenje moguće nevoljne pokrete zdravog ekstremiteta.
Ishemijskog moždanog udara obično prethodi teškim poremećajima moždane cirkulacije. Najčešće se razvija s cerebralnom ateroskleroze.

} {Modul direkt4

Simptome ishemijskog moždanog udara su:

Video: hipertenzija, moždani udar, srčani udar: DEVYATISHARIKOVY PROJEKTOR

• glavobolja;
• vrtoglavica;
• teturao prilikom hodanja;
• slabost ili utrnulost u udovima;
• bol u srcu;
• nesvjestica.

Ovisno o ugroženom području razvoja mozga bolesti može dovesti do dešnjake ili lijeva paralize udova. Paraliza jedne strane tijela nastaje kao rezultat poraza jedne od hemisfere. Uz poraz mozga razvija dvostrani paraliza.
Prema do poremećaja funkcije pojedinih dijelova i doktori dijagnosticirati tip moždanog udara tijela. Glavni simptomi hemoragijskih moždanih udara su glavobolja, mučnina, povraćanje, gubitak svijesti i poremećaja pokreta, gubitak osjetljivosti - tipične simptome ishemijskog moždanog udara. Međutim, precizne dijagnoze određuje doktor, jer su simptomi slični i niz drugih bolesti -. Srčani udar, epilepsija, migrena, traume glave, multiple skleroze, itd Pravilno dijagnoza je preduvjet za uspješno liječenje bilo koje bolesti.
Prema medicinskim statistikama, od 6 udaraca, samo jedan je hemoragijska, tj, je uzrokovana krvarenja u mozgu, i 5 b - ishemijskog, koja je povezana sa nedovoljnim dotok krvi u mozak tkiva.
Postoji veliki broj specifičnih spoljne manifestacije, od kojih se može napraviti pretpostavku određenog tipa moždanog udara. Red face, intenzivan puls, visok krvni pritisak na mladi ili srednje dobi pacijenta, kao i manifestacija mozga simptoma, povraćanje, mučnina, glavobolja, i tako dalje. G., slika brz razvoj bolesti daju osnova za pretpostaviti da se u ovom slučaju imamo hemoragijski moždani udar (krvarenje).
Pale lice, normalan ili nizak krvni pritisak, znaci kardiovaskularno zatajenje kod starijih pacijenata, nedostatak izraženije simptome mozga sa postepenim razvojem fokalne (parcijalna paraliza jednog ekstremiteta, govor, i tako dalje. D.) posredno ukazuju na razvoj ishemijskog moždanog udara (infarkt mozak).
Međutim, nije uvijek moguće odrediti dijagnozu, tako da u nekim slučajevima koriste neke metode laboratorijskih istraživanja, uključujući i likvoru. Ono što je posebno opasno je činjenica da je, u početku, cerebrovaskularni inzult, imaju tendenciju da se razvije simptome. Ne boli, koja obično uzrokovati većina pacijenata kod doktora.
I naizgled beznačajne simptomi razvoju cerebrovaskularnih kao utrnulost, peckanje, guska, nespretnost jezika, vrtoglavica, lako klackalica, slabost u ruku proteže u nekoliko minuta, pacijent često nije alarmantna. U međuvremenu, patoloških procesa u organizmu razvija, jača. Nažalost, najčešće pacijent ide u doktora, kada je pomoć već dovoljno teško. Prema globalnom zdravstvene statistike, u prvoj godini od moždanog udara se ponavlja u 20% bolesnika, a sljedeće godine - 5-6%. Normalizacija krvnog pritiska igra značajnu ulogu u prevenciji ishemijskog i hemoragijskog tipa moždanog udara. Lijekova koji se koriste za hipertenziju, blokatori kalcijevih kanala imaju najpovoljniji učinak u pravcu smanjenja rizika od cerebralne poremećaja cirkulacije. Takođe, tokom je istraživanje instalirani kapacitet od alfa-adrenergičkih blokatora, kao što su losartan, preventivno djelovati na prevenciju moždanog udara.
Kao sekundarnu prevenciju moždanog udara kod pacijenata ERC moždani udar i prolazni ishemijski napad, pokazala efikasna kombinacija priprema perindoprila ACE inhibitora grupi sa tiazidnih diuretik indapamid.
Treba imati na umu da je smanjenje krvnog pritiska se moraju odvijati glatko i postepeno. Stoga, prisustvo cerebrovaskularnih ne koristi antihipertenziva koji mogu izazvati ortostatska hipotenzija - oštar pad krvnog pritiska prilikom podizanja iz sklon poziciju.
U liječenju moždanog udara, normalizacije krvnog pritiska, takođe imaju velike važnosti. Sa niskim arterijskog pritiska se koristi kardiotonik mješavina (1 ml 1% rastvora mezatona + 1 ml 0,1% rastvor + noradrenalin 0,5-1 ml 0,006% 250 ml -ta Korglikon rješenje od 5% rastvora glukoze Ringer rješenje, ili 4% natrij bikarbonata). Mešavina je dizajniran tako da kaplje ili intravenske injekcije. Mezaton se može koristiti kao samostalni formulacija za potkožno ili intramuskularne injekcije (1,2 ml 1% rastvora). Može se koristiti i droga, kao što su hidrokortizon, dopamin, efedrin, kofein.
Kada visok krvni pritisak obično dodijeljen od strane intravenske ili intramuskularne injekcije od 0,5% rastvor (5.10 ml) ili 1% rastvor (2-5 ml) dibasol rješenje. smanjenje krvnog pritiska treba izvoditi postepeno tako. pokazatelji su normalne za pacijenta moždani udar. Ako postoji slabljenje srca, se daju 0,06% rastvor Korglikon (0,25-1 ml) ili 0,05% rastvor strophanthin (0,25-1 ml) glyukozoy- pacijenata koji boluju od šećerne bolesti - sa izotonični rastvor natrijum hlorida.
Moždanog udara, posebno visoke i srednje težine, respiratornu insuficijenciju se često javlja, što se manifestuje u ubrzalo plitko disanje. Na disanje vratio u normalu, pacijent mora biti postavljen na takav način da je glava bila malo podignuta, da obezbijedi slobodan pristup vazduha i sprečavaju jezik, u teškom stanju pacijenta treba sisati sluz iz usta i grla.
Neophodno je da nadoknadi telesnih tečnosti gubitke pacijenta se javlja kao rezultat povraćanja, proljeva, mokrenje, pojačano znojenje, kao i da dopuni nedostatak kalijuma, kako bi se izbjeglo kardiovaskularnih komplikacija.
Da se smanji edem mozga, koji je jedan od manifestacija moždanog udara, diuretici se koriste: intravenski ili intramuskularno furosemida (40-80 ml) uregita intravenske injekcije (50 mg po 20 ml 40% rastvora glukoze). Tipično, oni kombinirati s kalijum terapije. To se može primijeniti manitol osmotski diuretik, koji se intravenski ili drip stopi od 1-1,5 g po kilogramu tjelesne težine dnevno u 3 podijeljene doze.
Da biste uklonili edem mozga može se primijeniti kortikosteroida hormona, kao što je deksametazon, intravenske injekcije (16-30 mg dnevno). Međutim, ovi lijekovi se ne koriste u visok krvni pritisak, dijabetes, peptički ulkus.
Također, kako bi se smanjila moždani edem je glicerin (glicerol). Pacijent uzima mješavina unutra, ili ako on ne može progutati, ona se upravlja gavažom. Također možete napraviti intravenske injekcije glicerola.
Važno je imati na umu da moždani udar je vrlo ozbiljna bolest, koja treba tretirati u bolnici pod stalnim nadzorom ljekara.