Giardiasis: simptomi, liječenje

Infekcija može biti asimptomatska ili uzrokovati simptome, u rasponu od povremena nadutost hronične malapsorpcijom. Dijagnoza se vrši identifikaciju organizma u svježe stolice ili duodenuma sadržaja ili analizirani za Giardia antigena u izmet. Tretman se provodi uz metronidazol, Tinidazole ili nitazoxanide ili paromomycin tokom trudnoće.

Giardia trophozoites čvrsto fiksirana na duodenuma sluznicu i okolnih tankog crijeva i pomnožiti divizije. Neki organizmi se pretvaraju u otporan na uticaje okoline otporan ciste, koje se prenose fekalno-oralnim putem. Prolazi kroz vodu - glavni izvor giardiasis. Prenos se takođe može javiti usljed konzumiranja kontaminirane hrane i direktnim kontaktom od osobe do osobe, posebno u psihijatrijskim bolnicama i dnevnih centara, ili između seksualnih partnera. Giardia ciste ostaju održiva u površinskim vodama i otporan na normalan nivo kloriranje primjenjivati. Jardin Domaćini mogu biti i divlje životinje. Dakle, planinski potoci, kao i kloriranih ali slabo filtrabilni sistema javnih voda može učestvovati u epidemija izazvana prijenos kroz vodu.

Znaci i simptomi giardiasis

Mnogi slučajevi su asimptomatski. Međutim, asimptomatski ljudi mogu osloboditi infektivne ciste.

Simptomi akutnog giardiasis obično se pojavljuju 1-2 tjedna nakon infekcije. Oni su obično blage i uključuju vodenog smrdljivom dijareja, grčevi u trbuhu i nadutost, nadutost, podrigivanje, mučnina, periodične nelagodnost u epigastrične regiji i ponekad blagi malaksalosti i anoreksija. Akutna zhiardioz obično traje 1-3 tjedana. Malapsorpcijom masti i šećera može dovesti do značajnog gubitka težine u težim slučajevima. Nema krvi, nema bijelih krvnih zrnca u stolici ne može biti otkrivena.

Neki inficiranih pacijenata obolelih od hroničnih proliva sa gnojem stolice, nadutost i nadutost sa izuzetno neprijatan miris. Može početi značajan gubitak težine. Hronična zhiardioz ponekad izaziva loše debljanja kod djece.

dijagnoza giardiasis

• ELISA antigena u izmet.
• Mikroskopski pregled stolice.

ELISA za otkrivanje parazita antigena u stolici osjetljiviji test od mikroskopski pregled. Karakteristične ciste ili trophozoites u stolici su dijagnostički pokazatelji, ali izolacija parazita i nestabilan na niskom nivou u toku hroničnih infekcija. Prema tome, mikroskopska dijagnoza može zahtijevati ponoviti fekalne analiza. Ograda sadržaj gornjeg crijeva može dovesti do identifikacije trophozoites, ali to je rijetko potrebno. Metode identifikacije parazita DNK se koriste samo za istraživanje.

giardiasis tretman

• Tinidazole, metronidazol i nitazoxanide.

Kada simptomatske infekcije, metronidazol mogu se koristiti za odrasle. Neželjeni efekti uključuju mučninu, glavobolje, i efekat sličan efekte disulfirama sa alkoholom. Tinidazole 2 g jednom odrasle osobe i efikasan kao manje toksičan u odnosu na metronidazol. Nijedan od ovih lijekova ne treba uzimati s alkoholom.

Nitazoxanide se daje usmeno za 3 dana na sljedeći način: dob 1-3 godina -100 mg dva puta na dan ili starosti 4-11 godina - 200 mg dva puta dnevno ili su dob >12 godina (uključujući i odrasle) - 500 mg dva puta na dan. Ovaj lijek je također u tekućem obliku za djecu.

Furazolidon i quinacrine efikasna, ali sada se rijetko koristi zbog mogućih toksičnosti. Metronidazol i Tinidazole ne treba davati trudnicama.

Nitazoxanide trudnoća spada u kategoriju B. Ako terapija ne može biti odložen zbog simptoma, neresorptivnom aminoglikozidom paromomycin je lijek izbora.

profilaksu giardiasis

Prevencija zahtijeva odgovarajući tretman komunalnih vodnih, higijenske kuhanje i odgovarajuće fekalno-oralne higijene. Voda može dezinfikovati iskuvavanjem. Giardia ciste su otporni na normalan nivo kloriranje. Dezinfekciju kompozicije joda koji sadrži nije uvijek efikasna i zavisi od mutnoća i temperature i trajanje terapije. Neki prijenosni uređaje za filtraciju može ukloniti Giardia ciste iz kontaminirane vode, ali efikasnost različitih sistema filter nisu u potpunosti poštovati.

tsistovydeliteley tretman bez simptoma teoretski može smanjiti širenje zaraze, ali da li je ekonomski isplativo - je nejasno.