Giardiasis kod djece, simptomi, uzroci, liječenje

epidemiologija

Giardia otkrivene u 12-35% djece koja pohađaju centara brigu o djeci. Prevalencija infekcije među svjetske populacije je oko 20%. Izvor infekcije je giardiasis pacijenta ili nosač. Prijenos mehanizam - fekalno-oralni seks, osnovna načina infekcije - voda, kontakt-domaćinstvo, hranu, autoinvaziya moguće.

Etiologija i patogeneza

Giardia parazitiranju lumen tankog crijeva, oštećenja enterocytes i inhibira aktivnost crijevnih enzima, uzrokujući formiranje sindroma malapsorpcijom i maldigestion. Giardia je okidač primarni klinička manifestacija hroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta, doprinose poremećaja regulatorne funkcije duodenuma, provociraju motornih oštećenja zbog neuro-refleks efekte na druge organe, izazivaju senzibilizaciju, imaju toksično dejstvo na nervni sistem.

načela klasifikacije

Izdvojiti latentna i otvorene opcije giardiasis.

klinika

Period inkubacije - 5-14 dana. Kliničke manifestacije ovise o dobi, početno stanje gastrointestinalnog trakta i masivne najezde.
Pacijenti pokazuje znake hronične intoksikacije, moguće groznica low-grade, izraženije gastrointestinalne simptome, uključujući periodične bol u trbuhu, dispepsija, nestalna, ponekad aholichny stolica znakova trophological poremećaja (smanjenje od povećanja tjelesne težine, polyhypovitaminosis, anemija), tačka alergijske manifestacije na koži, može artralgija. U starije djece s kroničnim patologija probavnog manifestacija Giardia infekcija može biti tipična klinička slika egzacerbacije osnovne bolesti. U mlađem uzrastu primarne zaraze obično manifestira kao akutne infekcije (gastroenteritis često). The hemogram: eozinofilija, anemija. U coprogram znakova lučenje poremećaja.

dijagnostika

Giardiasis dijagnosticirati mikroskopske otkrivanje ciste parazita u fekalijama ili vegetativne forme u duodenuma sadržaja (kada sondiranje). Da bi se povećala efikasnost istraživanja koristeći različite tehnike: a komunalne konzervans rješenja, veštačka tvorevina "nepovoljnim uvjetima" stanište za Giardia (recepcija nitrofurana, neapsorptivne antacidi, choleretic droge, prokinetski za 4-5 dana fitosborov), a zatim coprological ispitivanje u dinamici. Nanesite imunološki pregled izmeta (reakcija indirektne imunofluorescencije povezanih imunološkom testu). Serološko testiranje krvi na definiciju specifičnih antitijela malo informativno.

diferencijalna dijagnoza

Obavljeni sa pogoršanje kronične patolosii gastrointestinalnog trakta, crijevnih infekcija, parazitskih zaraze druge etiologije, iritabilnog sindroma crijeva, malapsorpcijom različitog porijekla, hronične bolesti jetre, i tako dalje. D.

Liječenje i prevencija

Tretman za giardiasis treba da bude sveobuhvatan, što podrazumijeva imenovanje protivolyamblioznyh lijekova na pozadinu postojećih osnovnih liječenje kroničnih gastrointestinalnih bolesti. Kada je potreba za HP-iskorjenjivanje, protivolyamblioznye droge su jedna od komponenti dotični krug. Preporuke o ishrani u cilju stvaranja uvjeta koji sprečavaju reprodukciju lamblia. Povećati udio proteina proizvoda u kliničke manifestacije nedostatka srednje laktaze isključiti mlijeko, ograničiti količinu ugljikohidrata, posebno šećera. mogu se koristiti od protivolyamblioznyh pripreme: nitrofurana - nifuratel (Makmiror) furazolidon- Nitroimidazoli - Ornidazole (Tiberal), metronidazol (Trichopolum, Clione, zastava), Tinidazole (fazizhin) nibrazol (Naksodzhin).
Obično zahtijeva najmanje dva predmeta protivolyamb-Liozno terapija sa različitim grupama sa 5-10 dana interval sa kasnijim imenovanje enterosorbents i korekcija poremećaja crijevnih microbiocenosis. Prema iskazu propisati holagogi i enzima pripreme za tyubazh Dem'yanov.
Na kraju droge u širokoj upotrebi biljnoj medicini (infuziju lišće breze, Burnet korijena Ukuvano, infuziju kremaste i dr.). Koprologichesktsy kontrola efikasnosti suzbijanja izveden dva puta nakon 10 i 20 dana nakon prestanka terapije protivolyamblioznoy.
Kada uporni ponavljaju tokom giardiasis svrsishodan procjene i liječenje ljudi oko djeteta.