Svrab u anus, svrab oko anusa i na: liječenje, uzroci
Svrab kože perianalnim regiona, čiji uzroci su različiti.
Ovo stanje se naziva svrab ani. U nekim slučajevima, iritacije percipira pacijenta kao što je osjećaj boli, tako da je potrebno da se isključili drugi uzroci bolova u perianalnim regiji (posebno, apsces).
Video: Analni svrab: Treba li biti zabrinuti?
Uzroci svrab u analni području
poremećaji anorektalni
razlog | Dokaza za sumnju da je specifična patologija | dijagnostički pristup |
---|---|---|
Upalnih bolesti crijeva (posebno, Kronova bolest) | Gnojni pražnjenja. Bol u rektumu (u nekim slučajevima) i / ili bol u trbuhu (često). U nekim slučajevima - pražnjenje fistula. U nekim slučajevima - dijareja | Anoskopija, sigmoidoskopija ili kolonoskopija |
Hemoroidi (interni ili eksterni) | Za interne hemoroidi - krvarenje (mala količina krvi na toalet ili površinu papira u WC). Za vanjski hemoroidi - bolno prolapsi čvorova u analni području | Kliničku evaluaciju. Po pravilu, anoskopija ili sigmoidoskopija |
infekcija
razlog | Dokaza za sumnju da je specifična patologija | dijagnostički pristup |
---|---|---|
Bakterijske infekcije (sekundarna - kada zaražena grebanje) | Upala kože, tragovi ogrebotina | klinička evaluacija |
candida | Osip kože u obim anusa | Klinička procjena u nekim slučajevima - evaluacija strugotina kože |
pinworm najezde | Po pravilu, djeca. Može se javiti kod članova porodice | Mikroskopski pregled transparentnih ljepljivu traku nakon izricanja analnog područja -za otkrivanje pinworm jaja |
Čitanja (Šuga) | Intenzivan svrbež je obično gori noću. Može izazvati svrab u drugim dijelovima tijela. Tu može biti tanak, blago podignutim line "poteze" ružičaste boje ili neujednačenosti u pogođenim područjima | Kliničku evaluaciju. Evaluacija strugotina kože |
kožne bolesti
razlog | Dokaza za sumnju da je specifična patologija | dijagnostički pristup |
---|---|---|
atopijskog dermatitisa | Svrbi osip crvene boje sa pojavama i potopiti kore | klinička evaluacija |
Perianalna karcinoma (posebno, Bowen bolest, oblik ex-tramammarnaya Pgdzheta bolest) | Krljuštima izgled ili prisustvo kore | biopsija |
psorijaza | Tipična psorijatični plakete. U nekim slučajevima -blyashki u drugim područjima kože | klinička evaluacija |
papiloma kože | Mala papilarnih formiranje u anus | klinička evaluacija |
droga
razlog | Dokaza za sumnju da je specifična patologija | dijagnostički pristup |
---|---|---|
antibiotici | Upotrebe antibiotika u tekućem ili prethodnom periodu | Suđenje ukidanje antibiotika |
Utjecaj sastojaka hrane i prehrambenih aditiva
razlog | Dokaza za sumnju da je specifična patologija | dijagnostički pristup |
---|---|---|
Pivo, kofein, čokolada, čili papričice, mliječni proizvodi, orašasti plodovi, Shmatov, citrusa sokovi, začini, vitamin C tablete | Simptomi se pojavljuju samo nakon upotrebe "kriv" sastojak hrane | Suđenje izuzetak "kriv" sastojak hrane |
neadekvatna higijena
razlog | Dokaza za sumnju da je specifična patologija | dijagnostički pristup |
---|---|---|
pojačano znojenje | Pojačano znojenje, na koju ukazuje bolesnik, a posebno kada nosite uske i / ili sintetičke odjeće | Mjere usmjerene na smanjenje znojenja (na primjer, nosi donji veš besplatno rase, česta promjena posteljine) |
Previše oprezni ili dubinsko čišćenje u perianalnim regije. loše higijene | Nepravilno formirana higijenskih navika (prema opisima pacijenta) | Mijenjanje higijenske navike |
Supstancu iritira kožu
razlog | Dokaza za sumnju da je specifična patologija | dijagnostički pristup |
---|---|---|
Korištenje lokalnih anestetika, masti, sapuni, higijenski ulošci | Pacijent upute o upotrebi tvari uz moguće nadražujuće efekat ili sensitiziruyuschiim | Suđenje bez upotrebe "kriv" supstanca |
Po pravilu, analni svrab je
- idiopatska (većini slučajeva)
- povezane sa neadekvatnim higijene.
Sa nedovoljno pročišćavanje prati fekalne vlage i izazvati iritaciju kože perianalno regiji. Prekomjerne pročišćavanje, posebno uz korištenje higijenskih uložaka i agresivni sapuni može izazvati sušenje, iritacija ili lokalne reakcije preosjetljivosti. Vanjski hemoroidi velikim sklopovima zakomplicirati higijene nakon defekacije, i unutrašnje hemoroide može izazvati velike sluzi ili curenja fekalija iz iritaciju kože.
Drugi uzroci analni svrab se rijetko definiran, iako su mnogi faktori mogu biti uključeni u njegov nastanak.
Kod djece ili starijih inkontinencije predispoziciju za razvoj lokalne iritacije i srednje kandidijaza.
Kada se svrab, bez obzira na uzrok, mogu nastati ciklus "svrab - češljanje - svrab", u kojem je češljanje generiše ili pojačava svrab. Često postoji povreda i sekundarnih infekcija kože, dodatno jačanje svrab Upotreba lokalnih agenata za liječenje svraba i infekcija može uzrokovati Alergeni efekte, što doprinosi rastu svraba.
Ispitivanje svrab u analni području
istorija. Povijesti prisutan bolesti mora utvrditi promjene su akutna ili hronična. Pacijente treba pitati o sredstvima zaposlenih, pružajući lokalni mediji na perianalnim regiji, uključujući toalet papir, masti (čak i one koje su propisane za liječenje svrab), sprejevi, sapuni. Potrebno je da se analizira upotrebe droga, priroda moći kako bi se utvrdile moguće nadražujuće, posebno konzumiranje kisele hrane i začina. Generalna ideja higijene može se dobiti ispitivanjem pacijenta o učestalosti tuširanja i kupanja.
Procjena različitih sistema u cilju otkrivanja znakova osnovne patologije, uključujući inkontinencija urina ili fekalija (lokalna iritacija), bol ili strano tijelo u anusu, krv na WC papiru (za hemoroide), krvavi proljev i grčeve u trbuhu bol (upalnih bolesti crijeva), i plakete na koži (psorijaza).
Anamneza prenose bolesti čiji je cilj identificiranje već poznate bolesti koje mogu biti u pratnji svrab ani, posebno prethodne operacije u anorektalni području, hemoroidi, dijabetes.
Video: Genitalni herpes. Kako da biste dobili osloboditi od svrab međice
pregled. Osnovni pregled daje indikaciju skladu sa ličnu higijenu i može otkriti znakove anksioznosti ili opsesivno-kompulzivni poremećaj (opsesivnih neuroza).
Fizičkog pregleda perianalnim obratiti posebnu pažnju na prisustvo osip na koži, tragovi fekalija ili zaprljanja (može ukazivati na nedostatak higijene), hemoroida. Kada se vanjski pregled napomenuti integritet perianalnim kože, znaci zbijanja ili zadebljanje (navesti hronične proces), prisustvo drugih promjena, fistule, grebanje, znaci lokalne infekcije. Tokom digitalni pregled rektuma procijeniti sfinkter ton, traži od pacijenta da ga stisnuti. Od pacijenta se traži natuzhitsya, simulirajući stolici, tako da se može odrediti prolapsi unutrašnje hemoroide. Za detaljniji pregled anusa i rektuma i evaluacija hemoroidalne vene može zahtijevati anoskopija.
Za identifikaciju Burrows u interdigitiruyuschem sloju i drugih znakova dermatoloških poremećaja kože sprovodi ispitivanje.
Simptomi anksioznosti ( "crvene zastave"). Otkrivanje sljedeće značajke posebno je važno:
- odvod fistula;
- krvavi proljev;
- Vanjski hemoroidi su velike;
- prolaps unutrašnje hemoroide;
- fekalne kontaminacije perianalnim regije;
- zgusnuta ili zadebljale kože perianalno područje.
Tumačenje rezultata ankete. Faktori kao što su nepridržavanja higijene, korištenje sredstava koje pruža lokalna iritacija, lokalne patoloških procesa (npr Candida infekcije, hemoroidi), u pravilu, može se otkriti u kolekciji povijesti i ispitivanja.
Kada akutno nastale svrbi bez vidljivog uzroka treba posumnjati akciju komponente pischi- suđenje isključenje određenih namirnica pomaže da potvrdite vezu sa pojavom zuda.U djecu treba isključiti pinworm zaraze.
U hronične svrbež, uzrok koji se ne mogu identifikovati, može igrati ulogu oprezan higijene perianalno područje.
dodatna istraživanja. Ako nisu identificirani nikakve posebne uzrok svrbež, često ukazuje nespecifične empirijske terapije. U prisustvu opskurnog prirodu promjena vršili biopsija i / ili kulturne studije. Ako postoji sumnja na invaziju pinworms, treba analizirati na pinworm jaja. U tom smislu, u ranim jutarnjim satima na perianalnim naborima stavio traka celofana ljepljivu traku i nekoliko puta lagano pritisne protiv her- onda traka dolje postavljen na slajd i ponašanja mikroskopije.
Tretman svrab u analni području
Kada parazitske, gljivične infekcije, sistemske bolesti specifično liječenje se provodi.
Treba isključiti iz ishrane hrane i sredstva za lokalne akcije koje su vjerojatno uzrok analni svrab.
opće mjere. Nositi široku odjeću i uživati ne vruće posteljinu. Nakon defekacije pacijent mora nositi perianalnim regija upijajuće vatom ili mekom krpom, navlaženom vodom ili sredstvom za čišćenje u industrijskoj proizvodnji, primjenjuje na gemorroe- Izbjegavajte korištenje sapuna i vlažne maramice. Česti prašine sa puder ili nemedicinskih gustin pomoći ukloniti višak vlage. Lokalna primjena 196-klorovodične mast hidrokortizon acetata 4 puta dnevno kratke kurseve (< 1 нед) помогает облегчить зуд. В некоторых случаях может возникнуть необходмость назначения более мощных топических стероидов.
osnove
- Glavni uzroci analni svrab: djeca -invaziya pinworm kod odraslih - neadekvatna higijena perianalno područje.
- Neki sastojci hrane, deterdženata i sapuna može izazvati svrbež.
- Razviti optimalno higijenski režim koji ne izaziva radrazheniya (ne previše nježna, ali ne previše intenzivan tretman, što isključuje upotrebu agresivnih sapuna i kemijskih efekata), kao i lokalni faktori vlaženje može postići smanjenje svraba.
- Svrbi za crijevnih dysbiosis
- Worms svrab u anusu (pruritus ani)
- Svrab u anus s pinworms
- Zatvor i svrab u anus
- Kako odrediti (vidi sliku), da li postoji hemoroidi?
- Kako razlikovati od drugih uzroka hemoroida, to je slično onome bolesti?
- Stelannin mast za hemoroide
- Kako se prijaviti mast Aurobin od hemoroida?
- Jak analni svrab hemoroida, zašto svrbež hemoroida?
- Simptomi (manifestacije) hemoroida kod muškaraca kao manifestuje?
- Simptomi (znakovi) hemoroida nakon poroda žena
- Hemoroidi uzroci i simptomi, liječenje i prevencija hemoroida
- Rektalno krvarenje uzroci i simptomi
- Mogući uzroci svraba
- Svrab senzacija, što uzrokuje potrebu za češljanje kožu. U većini slučajeva, ima neuro-alergijske…
- Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…
- Hemoroidi: Uzroci i dijagnoza, liječenje i prevencija hemoroida
- Analni svrab: Postupak, Uzroci, simptomi, znakovi
- Anorektalne apsces: Postupak, Simptomi, Uzroci
- Pukotine u anus, liječenje, uzroci, simptomi, znakovi
- Bolest sa lokalizacije u anorektalni području