Pankreasa pankreasa: Postupak, Simptomi, Uzroci, prve pomoći

Uzroci nekroze pankreasa

Glavni razlog za ovo stanje je zloupotreba alkohola. Osim činjenice da alkohol stimulira izlučivanje enzima pankreasa, ona ima sposobnost da bi privukli tečnosti iz pankreasa sekrecije. Kao rezultat ove tečnosti, enzim zasićenja, postaje deblji i može djelovati agresivno na samoj željeza. Osim toga, to može dovesti do kršenja dijete. Prejedanje, prevalencija hrane dimljeni, kiseli, konzervirane hrane doprinose poremećaj sekrecije pankreasa soka, jer to može dovesti do upalne promjene. Ponekad pankreasa teško holelitijazom. Kanal, u kojem je pankreas baca svoju tajnu duodenuma, je na istom mjestu gdje je pronalazi svoj put iz žuči. Kada problemi iz bilijarnog sistema žuči komponente se mogu baciti u za izlučivanje gušterače kanala, što dovodi do iritacije i upale u pankreasu. Povremeno pankreasa, ili kako se to zove, destruktivni pankreatitis nastaje zbog pogoršanja žlijezde i njegovih kanala tokom abdominalne operacije, abdomena, a nakon t. D. otprilike svakih deset slučajeva bolesti, uzrok ostaje nepoznat.

Simptomi i znaci nekroze pankreasa

Glavni simptom, koji uvijek javlja u nekroze pankreasa, - to je bol. Nelagoda je obično lokaliziran u lijevom gornjem trbuhu neposredno ispod rebarnog luka. Osim toga, to može biti u epigastrijumu regiji, preko gornjeg abdomena ili imaju "šindre" priroda, raspoređenih u zadnje strane. Priroda bol je obično konstantna, intenzitet umjerenog ili velikog. Može se pogoršala nakon jela. U većini slučajeva, ovaj simptom je praćena mučninom i povraćanjem. Nakon povraćanje pacijent ne doživljava olakšanje, jer gotovo odmah nastavio mučnina. Povraćanje se obično ponavlja. U mnogim slučajevima, razvijanje nadutost: pankreas prestaje da u potpunosti učestvuju u varenju hrane, što je rezultiralo u crevima početak procesa raspadanja i fermentacije. Kod nekih pacijenata postoji crvenilo kože. To je zbog činjenice da je pankreas oštećena kada izbacuje krv u velikom broju tvari koje imaju utjecaj na krvne žile koje ih širi. Ova funkcija je opcionalno, ali se ponekad pronađeno. Drugih pacijenata, naprotiv, odlikuje bledilo, kao i sa vremenom, kada je država osobe pogoršava, to je aptepialnpgo pada pritisak i razvija kolaps.

Među simptome koji se ne poštuju u svim pacijentima, to se može pozvati i gastro-intestinalnog krvarenja. Oni mogu biti zbog destruktivnog djelovanja enzima na vaskularnog zida. Prva takva akcija ima pankreasa elastaza, razbijanje veza između molekula proteina. a koža može patiti zbog vaskularne povrede. Ponekad sa strane, abdomena i stražnjice pojavljuju opsežna krvarenja u obliku plavkasto-ljubičaste mrlje. Produženo, preko nekoliko sati, postojanje simptoma pacijenta i znatno teži stanje razvija dehidracije. Objektivno, primjetno je za suhu kožu i sluznicu, žalbe žeđ, smanjena elastičnost kozhi.Cherez nekoliko dana od pojave simptoma oko žlijezda je formirana upalni infiltrat - zapečatiti bolno kada palpaciju abdomena. Od svog osnivanja stanje pacijenta se pogoršava. Povećava dehidracije, može biti poremećen svijesti, razvija crijevnih pareza _ stanje u kojem se zaustavlja pokretljivost, što je rezultiralo u hrani ne mogu se probavlja i apsorbira, i nesvareni ostaci - izlučuje iz organizma. U isto vrijeme značajno povećava nadutost, a kada pokušate slušanja stetoskopom u želucu nije motilitet buku utvrđene. Stanje u pratnji teške intoksikacije. pritisak pacijent se smanjuje, postoji značajan broj otkucaja srca, glavobolja se javlja. Ponekad zbog prevelike ponude u tijelu otrovnih materija, i drugih faktora povezanih sa bolešću, osoba razvija zatajenja bubrega i akutno zatajenje bubrega, što je glavni simptom - prestanak urina izlučivanje. Također je moguće groznica, otežano disanje, zbunjenost ili delirijum pacijenta.

Toksemija (trovanje) dostiže maksimalnu na 4-5 dana bolesti. Ovaj period je najopasniji za pacijenta, zbog brojnih patoloških procesa, moguće je da se razvije šok sindrom ili širiti zgrušavanja, koji u nedostatku intenzivnog liječenja može dovesti do smrti.

Istraživanje u nekrotičnog pankreatitisa

Odredite pankreas može poraziti određivanje krvi alfa-amilaze koji je već od samog početka bolesti je znatno povećan. Isto enzima može se naći u urinu. Od instrumentalnih dijagnostičkih metoda najinformativnije ultrazvuk, u kojoj je značajno povećanje u veličini tijela, znakovi upale, sekcije tkiva gnojni topljenje, promjene u okolnim organima. Nejasne situacije, kada pacijent dođe u bolnicu s akutnog abdomena klinici, pribjegavaju dijagnostičke laparoskopija. Iznad pupka duž srednja linija trbuha obavljaju mali rez kroz koji prodiru kroz endoskop u trbušnu šupljinu i ispitati državnih organa. Ako laparoskopija iz nekog razloga ne može obavljati laparotomija. Razlikuje se od laparoskopije u da je rez je dovoljno velika i omogućava kirurg za pregled organa sa svojim očima, i da izvrši reviziju trbušne šupljine. Ako je potrebno, ako se potvrdi dijagnoza nekroze pankreasa, napraviti operaciju.

Prva pomoć za nekroze pankreasa

Bolest se obično razvija u roku od nekoliko dana, zbog čega je moguće izvršiti tretman bez žurbe. Međutim, postoje situacije kada je prva država u čovjeka se smatra pogoršanje pankreatitisa, a zatim počinje da brzo pogoršava. U tom slučaju, treba osigurati najviše brzu isporuku pacijenta u hirurškom odjelu bolnice.

Prije dolaska "hitne" potrebe za mjerenje ljudske temperaturu, krvni pritisak i puls posjeta kako bi se utvrdilo ozbiljnosti njegovog stanja. Ako je, treba obavijestiti u vrijeme samoliječenje kod kuće je osoba dobila nikakve lijekove, radnici "hitne".

Nekroze pankreasa se često naziva "bolest alkoholičara", kao što često dovodi do zloupotrebe alkohola. Međutim, ova bolest je česta među ljudima s dobrim prihodima koji ne pate od alkoholizma.

Briga i liječenje nekroze pankreasa

Pancreatonecrosis se mogu javiti u više ili manje ozbiljne. Ponekad, ako je bolest radi blagi ili doktora uspio uhvatiti u početku, još uvijek je moguće liječenje. U ovom slučaju, droga, namijenjen za bol, dodjelu depresije enzimi profilaksu septičkih komplikacija i detoksikaciju.

U cilju korištenja analgetika opojnih analgetika. Primjena lijeka je nepoželjan jer morfina izaziva grč Odijevog sfinktera - sfinktera mišića prisutna u posljednjem dijelu gušterače kanala izlazu svoje lučenje u crijeva. U pogledu grč zagušenja povećava, a kao rezultat stanja pacijenta se pogoršava. Pored konvencionalnih analgetika, spazmolitički lekove koji se koriste za proširenje zida kanala i eliminirati stagnacije. Također antispasmodicima (Nospanum, Baralginum) djeluje na krvne sudove i poboljšava dotok krvi u prostatu.

Ponekad koriste regionalne novocaine blokade - u toku laparotomija odstranjena pankreas novocaine rješenje. Ovaj lijek može davati intravenozno i, zajedno sa glukozom koji može istovremeno ostvariti i detoksikaciju.

U cilju zaštite organizma od utjecaja toksina pacijenata su dati anti-alergijske agenata (difenhidramin, itd), i diuretici (furosemid), olakšavajući njihovo izlučivanje mokraćom.

Venu se daje agenti imaju akciju antienzyme - .. Contrycal, gordoks itd Njihov infuzija se vrši na osnovu rastvora. U principu, obim tečnosti koja se davati pacijentima sa nekroze pankreasa je oko 2 litre dnevno.

Ako pacijent nema znakova stagnacije žuči, to holagogi lijekova koji povećavaju oslobađanje pankreasa kanala i žučnih puteva može biti dodijeljen.

Na gornjeg abdomena stavio torbu led jer hladno smanjuje simptome upale.

U ranim danima liječenja pacijenata dijeta je prikazan № 0 ili posta. To je neophodno kako bi se izbjegli bilo kakve pritisak na pankreas i da stvori uvjete u kojima će moći da se oporavi. Zatim, pacijent se prenosi na hranu bez začinjenu, masnu i konzervirane hrane.

Glad u skladu roku od 3-4 dana. U ovom trenutku, pacijent se treba piti mineralne vode i paziti na očuvanje želučane sluznice. Da bi se to uvodi u stomak sonda za želuca uklanjanje sok. Osim toga, pacijenti propisane atropin. Lek se ubrizgava pod kožu i pomaže smanjiti otpuštanje solne kiseline i enzima od želučane sluznice.

Pacijent redovito rade za analizu krvi kako bi se utvrdilo elektrolita.

Ako konzervativno liječenje neefikasan, a pacijent primljen u teškom stanju, to rade. Operacija se sastoji u tome da je hirurg uklanja mrtvo tkivo iz tijela i vraća prohodnost pankreasa kanala. U nekim slučajevima, intervencija mora ponoviti, jer čak i nakon uklanjanja uništenih sekcije proces može nastaviti.

Tretman nekroze pankreasa je duga i traje nekoliko tjedana.