Bradavice: tretman, kako da se otarasi, kako doći, kako ukloniti uzroke, simptome, znakove

Dijagnoza se postavlja na kliničkom pregledu. Bradavice su obično regresa samostalno, ali može provesti metode destruktivne tretman (npr ekscizijom, koagulacija, krioablacija, degradacija tečnog azota), ili pomoću vanjski sredstava ili injekcije.

Bradavice su skoro SVE se javljaju u bilo kojoj dobi.

Uzroci bradavica

Bradavice su uzrokovane HPV ima više od 100 podtipova HPV-a. Traume i maceracija olakšati početno inokulacije u epidermis. Zatim, infekcija se može širiti prema autoinoculation. Navodno, u procesu infekcije pod uticajem lokalnih faktora i imuni sistem kod pacijenata sa imunosupresije tselom- (naročito HIV-om ili transplantacija bubrega) imaju povećan rizik od razvoja generalizovati lezija koje je teško na terapiju. Otpornost na infekciju pruža humoralni imunitet immunitet- ćelijske strukture pružaju došlo do eliminacije infekcije.

Simptomi i znaci bradavica

Bradavice su pozvani svojim izgledom i lokalizatsii- različite oblike uzrokovane različitim tipovima HPV-a. Većina tipova bradavice su asimptomatske. Međutim, neki bradavice bolne, posebno se nalazi na područjima kože izložena mehanički stres (npr na tabanima), može biti pomalo bolno.

zajedničke bradavice. Zajedničke bradavice (verrucae vulgaris) su uzrokovane određenim tipovima HPV-a. Obično se obavlja bez ikakvih neugodnosti, ali ponekad uzrokovati blagu bol u lokalizaciji područja kože izloženi visokim mehaničkim opterećenjima (na primjer, na tabanima). Zajedničke bradavice su svijetlo siva, žuta, smeđe ili sivo-crni čvorići sa oštrim rubovima, grube površine, zaobljene ili neregularne konture, dostižući promjera 2-10 mm. Najčešće se javljaju na područjima kože izložena traumi, ali može primijeniti na bilo koji kožu. Varijante s atipičnim morfologije javljaju najčešće na koži glave i vrata, a posebno na koži glave i brade području.

filiform bradavice. Ove bradavice su duge, vitke izrasline o vrsti paprati obično nalaze na koži kapaka, lice, vrat, ili usne. Obično se odvijaju bez ikakvih neugodnosti. Ova morfološka varijanta bradavica je benigni i lako se briga.

stan bradavice(PB). PB uzrokovane određenim vrstama HPV, predstavio papule s glatkom ravnu površinu, tan, roze ili crvene boje, često lokalizirane na licu i duž tsarapin- veće šanse da razviju kod djece i adolescenata i distribuira autoinoculation. U principu, oni ne prate simptome, ali je teško na terapiju.

Palmar i plantarne bradavice(LIB). Ove bradavice su uzrokovane HPV 1, nastaju u koži dlanova i podoshv- oni postaju ravne pod pritiskom i okružena je keratinizirana epitela. Oni su često bolne i mogu izazvati nelagodu pri hodu i nogama. Oni se mogu razlikovati od kurjih očiju i kožnih rogova edukacija krvarenja trenutku kada smanjenje površinskog sloja.

mozaik bradavice(MB). MB - plaketu formirana na ušću mnoštvo malih usko raspoređene plantarne bradavice.

periungual bradavice(BSS). Ove bradavice su stavovi zadebljanje kože oko nokta ploča sa pukotine na površini nalik karfiol. Oni su obično asimptomatski, ali uz rast bradavica pukotina može uzrokovati bol. Često izgubili zanoktica i formira tendenciju zanoktica. Periungual bradavice često razvijaju kod pacijenata sa noktiju-grize ili okupacije često rade s rukama u vodi, kao što su perilice posuđa i barmena.

kondiloma(GB). GB javljaju u obliku diskretnih razmaknutih baršunaste plakova u perianalnog, perirektalni područja. Ove bradavice se najčešće javljaju bez bilo kakve neugodnosti. Perirektalni bradavice ponekad u pratnji svrbež.

dijagnoza bradavica

• Klinički pregled.
• Rijetko zahtijeva biopsiju.

Dijagnoza se temelji na kliničkom slikom-biopsija je rijetko potrebno.

Diferencijalnoj dijagnozi treba izvoditi:

• kožni rog: obrazac koža može biti odsutan, ali pri rezanju giperkeratoticheskie mase neprepoznatljiv trombozirao kapilara;
• lichen planus: može simulirati stan bradavice, ali može biti praćen mreže osip na oralnoj sluznici i mreže Wickham, a može se lokalizirane simetrično;
• seboroične keratoze: može biti u obliku vezan za formiranje koža može biti pigmentirana i imaju napaljena cista;
• senilni fibrom (akrohordon) mogu se nalaziti na nogu i imaju glatku površinu i crvena boja za razliku od bradavice;
• planocelularni karcinom: može ulcerisati, potraju i karakteriše neujednačen rast.

U nekim medicinskim centrima na raspolaganju DNK tipizacija, ali generalno to nije potrebno.

Video: uklanjanje papiloma, bradavice, genitalne bradavice kod kuće, narodne lekove

Prognoza za bradavice

Mnogi bradavica regres spontano (posebno često bradavice) - ostatak ostaje godinama i ponoviti u istoj ili u novim mjestima, čak i za vrijeme tretmana. Navodno, faktora koji utiču na ponavljanje razvoja, povezani sa ukupnim imunološki status pacijenta, kao i lokalni faktori. Pacijenti skloni lokalne traume (npr, sportisti, mehanike, mesari), otporan i tekućih HPV infekcija se može razviti. HPV infekcije genitalija može dovesti do malignitet, ali tumor se rijetko primijećeni u bradavice na koži uzrokovane HPV, osim u slučajevima bolesti u imunokompromitiranih bolesnika.

bradavice liječenje

• Vanjski iritansi (npr salicilna kiselina, kantaridin, podophyllotoxin).
• Destruktivnih metoda (npr kriohirurgija, elektrokauterizacija, kiretaže, ekscizija, laser fotokoagulacija).

Nema pouzdanih indikacija za liječenje bradavica. Institucija terapija može biti prikazana zbog kozmetički neprihvatljivo bradavica, lokalizaciju utječu na funkciju organa ili bolne bradavice. Pacijente treba motivirati skladu sa liječenja, što može zahtijevati dugo i biti efikasni. Metode terapije manje efikasni za bilo koju funkciju imunog sistema.

Mehanizam djelovanja mnogih iritantnih supstanci sastoji u pokretanju imuni odgovor na HPV. Ove iritirajuće supstance uključuju salicilna kiselina (SA), trihlorsirćetnoj kiselina, 5-fluorouracil, podophyllotoxin, kantaridin, i tretinoin.

Imikvimod 5% krema za lokalnu primjenu je lokalna proizvodnja antivirusnih citokina od strane ćelija kože. Direktan antivirusno djelovanje može se postići upotrebom bleomicin i interferon alfa-2b, ali ove terapije se koriste samo u većini vatrostalnog bradavice. Za liječenje bradavica pomoću tematskih primjene Cidofovir, HPV vakcina i kontakt imunoterapije. može se koristiti za sistemsku terapiju takvih lijekova za oralnu administraciju, kao cimetidin, izotretinoin i cinka. U većini slučajeva, trebalo bi da kombinujete terapije povećati vjerojatnost uspjeha.

Ovi preparati se mogu koristiti u kombinaciji s metodama destruktivne tretman (npr cryodestruction, elektrokoagulacija, kiretaže, ekscizija, laser koagulacije), jer iako bradavice se mogu fizički ukloniti destruktivne metode, virus mogu opstati u tkivima i izazvati recidiv.

Video: plantarne bradavice kućno liječenje

zajedničke bradavice. Kod pacijenata sa imunosupresije zajedničkim bradavica obično regres u roku od nekoliko godina, ali neke traju dugi niz godina. Možete koristiti različite mogućnosti liječenja. Od destruktivne tehnike uključuju elektrokauterizaciju, krioterapija tečnim azotom i laserfotokoagulacijom. Također se često koristi IC proizvoda.

Najčešće se koristi sredstvo vanjskog terapije je SC. SC je dostupan u tekućem obliku ili u obliku gipsa impregniranog film. Na primjer, 17% tečnost SC se može koristiti na koži prstiju, a 40% SC patch se može primijeniti na koži stopala. Pacijenti sa IC se primjenjuju na bradavicu.

Kantaridin mogu se koristiti samostalno ili kao kombinacija (1%) uz IC (30%) ili podophyllotoxin (5%) u koloida osnovi. Kantaridin kada se primjenjuju u čistom obliku je isprati vodom i sapunom nakon 6 ch kantaridin sa SK ili podophyllotoxin isprati nakon 2 sata. Što duže ovih materijala su u kontaktu s kožom, više intenzivne odgovor na formiranje mjehurića.

Cryodestruction - bolno, ali vrlo efikasan postupak. Elektrodissektsiya sa kiretaže, laserski koagulacije, i kombinacije ovih metoda je efikasna i ukazuje za izolovane osip, ali može dovesti do stvaranja ožiljaka. Oko 35% bolesnika u roku od 1 godine razvoja recidiva ili novih bradavice se pojavljuju, tako tretmane koji uzrokuju ožiljaka, treba što manje koristi da se izbjegne stvaranje višestrukih ožiljaka. Gdje je to moguće, ove metode treba koristiti u kozmetički beznačajnim područjima i otporan na bradavice.

filiform Brodavko. Tretman uključuje uklanjanje skalpel, škare, kiretom ili tečni azot. Tečnog azota treba primijeniti tako da obod blanširane zdrave kože oko bradavica do 2 mm širine. Oštećenja na koži se formira na opaivanii, koji obično traje 10-20 sekundi. Nakon postupka uz korištenje tečnog azota mogu nastati mjehurići. Treba biti oprezan u kozmetički osjetljivim područjima, kao što je na lice i vrat, jer nakon tretmana tečnim azotom često razvijaju hipopigmentacije ili hiperpigmentacije. Kod pacijenata sa stalnim depigmentacija može razviti tamne kože.

stan bradavice. stan bradavice liječenje teško, a za razliku od uobičajene bradavice ravne bradavice često dugo postoje, otporan na terapiju i lokalizacija u estetski relevantnim područjima koristi od najefikasnijih (destruktivne) od najmanje poželjan način. Tipično, prva linija liječenja je dnevna primjena tretinoin (retinolska kiselina krema 0,05%). Ako je piling nije dovoljna za uklanjanje bradavica je moguće nakon primjene formulacije tretinoin dosljedno primijeniti druge nadražujuće ili kreme sa 5% salicilne kiseline. Imikvimod 5% krema se može koristiti samostalno ili u kombinaciji sa vanjskim preparati ili destruktivne metode. Također možete koristiti površinski 5-fluorouracil.

plantarne bradavice. Tretman se sastoji u primjeni gips 40% SC će biti postavljen na više dana za omekšavanje aktivan. Zatim, omekšava nekrotičnog bradavice tkiva su uklonjene, a zatim uništavanje zamrzavanjem ili koristeći kaustične tvari (npr 30-70% trihlorsirćetnoj kiselina). Često destruktivne efikasnih tretmana. Efikasno korišćenje ljepljivu traku prilikom apliciranja je za 6 dana, nakon toga uklanjanje macerirane tkiva.

periungual bradavice. Kombinacija terapija pomoću tečnog azota i imikvimodom 5% krema, tretinoin ili IC uglavnom efikasno i sigurniji u odnosu na korišćenje tečnog azota ili koagulacije.

otporan na bradavice. Za liječenje otporna bradavice su nekoliko metoda primjene vrijednosti i rizike koji na duge staze nije potpuno jasno. Intraleziona administracija malih količina rastvora bleomicin u fiziološkom rastvoru često može izliječiti otporan plantarne i periungual bradavice. Međutim, uboda može razviti vaskularnog oštećenja ili Raynaudov sindrom, posebno kada se daje droga u osnovi prsta, tako da je metoda liječenja se mora koristiti s oprezom. Injekcije interferona, posebno interferon alfa, usmeno ili intramuskularno lezijama otporan na regresije bradavice na koži i genitalije. Zajedničke bradavice ponekad djelomično ili potpuno regres izotretinoin ili acitretina unutra. Cimetidin u dozama do 800 mg oralno uspješno koristi, ali njegova učinkovitost je poboljšana u kombinaciji s drugim terapijama.