Testosteron tretman: rasprava se nastavlja

Video: Rasprava o zdravstvu u SAD-u se nastavlja

Kako starimo, imamo sve nove zdravstvene probleme.

I muškarci i žene je važno da se ne izgubi u ogromnom svijetu terapijske mogućnosti, donesu prave odluke koje se tiču njihovog vlastitog tijela.

Kada muškarci napune zrelosti, značajan postotak smanjen seksualni nagon, težina se dodaje, performanse pada i tolerancije napora.

Ove promjene se obično javljaju nakon 45-50 godina, ponekad u odnosu na ženske menopauze.

Takve promjene mogu biti u vezi sa smanjenjem razine testosterona starosti - muški polni hormon koji se proizvodi uglavnom testisa. Muškaraca sa niskim nivoom testosterona može osjetiti veliku razliku nakon supstitucije terapija ovog hormona.

danas Testosteron zamjena terapija je vrlo popularna u razvijenim zemljama, uključujući Sjedinjene Države, gdje je prodaja testosterona proizvoda procjenjuje se na 2 $ milijarde godišnje. Na raspolaganje doktora danas, postoje injekcije i žbuke, i peleta i gelovi.

Ipak, omjer koristi i rizika liječenja testosterona i dalje predmet žestoke debate istraživača i liječnika, posebno kada je riječ o starosti ( "prirodno") spadaju u nivo testosterona.

"Male menopauze"

Mnogi članci mogu sada naći koncepte kao što su "muški menopauze" ili "andropauza", koji se koristi da se odnosi na ukupnost simptome povezane s padom povezanih sa starenjem nivoa testosterona. Autori ovih termina jasno su paralele sa ženskim menopauze.

Nizak nivo testosterona kod muškaraca dovodi do sljedeće promjene:

Smanjenje seksualne želje
erektilna disfunkcija
U masnog tkiva
Slabljenje kosti
Smanjenje motivacije i samopoštovanja
sleep Disorders
plime i oseke

Video: Drugi krug debate predsjedničkih kandidata bilo mnogo teže prvi

Unatoč sličnosti simptoma, vremenskoj skali nastanka ovih poremećaja je vrlo različit od onog primijećeni u žena. Ako je nivo hormona u starenja žensko tijelo pada relativno brzo, ljudi ove promjene dešavaju sporo, tokom mnogih godina.

Dr. Morgenthaler Abraham (Abraham Morgentaler), profesor urologije na Harvard Medical School u Bostonu, kaže da je u redu da bi privukli paralele između povezanih sa starenjem hormonalne promjene kod žena i muškaraca. Ipak, dr Morgenthaler u svojim publikacijama koristi termin "muške menopauze."

"Ovi termini su korisni u popularne literature, jer se na taj način je puno lakše široj publici objasniti suštinu promjena u muškarca tijelo", - kaže profesor.

Smatra se da je nivo testosterona u prosječnog muškarca je smanjena u prosjeku za 1% godišnje, počevši od četvrte decenije života, iako su ove stope u različitim ljudima različite. Ali nivo muškog hormona se može spustiti i kao rezultat postojećih bolesti (hipogonadizam) povezana sa jajima ili hipofize.

Testosteron zamjena terapija može preokrenuti promjene povezane sa hipogonadizam. Međutim, upotreba testosterona kod zdravih muškaraca u ostatku - je predmet sporova naučnika. Dr. Morgenthaler podsjeća da testosteron - to nije vitamine, lijek je povezana s nekim ozbiljnim rizicima, i to je problem.

da li testosteron je opasno?

Profesor uvjeren da je potrebno za muškarce sa simptomima uzrokovane nedostatka vlastitih hormona liječenje testosteronom, čak i ako ne postoji dokumentovano uzroka hipogonadizam, kao što je tumor hipofize ili štitnjače bolesti.

"Nedostatak testosterona u velikoj mjeri utječe na tijelo muškarca. Isti efekat, bez obzira na to da li je uzrok poznat ili ne hipogonadizam. Zamislite, ako počnemo da odbije pacijenata u liječenju hipertenzije, pozivajući se na činjenicu da je uzrok njihove bolesti je nepoznat. To je glupost. Stoga, moramo dati testosteron muškarcima sa relevantnim žalbi, bez obzira na to da li uzrokovane njima, stanje tumora hipofize, ili starenje tela "- piše on.

Glavni argument u korist ograničavanje testosterona - povećan rizik od kardiovaskularnih bolesti kod muškaraca koji uzimaju hormone. Ranije ove godine, administracija Uprave za hranu i lijekove (FDA) je primoran proizvođača da navedete instrukcije za testosterona lijekova koji povećavaju rizik od infarkta miokarda i moždanog udara. Pored toga, agencija je preporučio da ljekari propisuju testosteron samo onih pacijenata koji imaju nizak nivo hormona izazvanih hipofize ili testisa bolest povezana sa hipogonadizam.

Čak i prije ove najave FDA dr Morgenthaler i njegove kolege sproveo sistematski pregled svih dostupnih velikih naučnih istraživanja. Samo četiri djela autora su prijavili da je rizik od upotrebe testosterona kod pacijenata sa "muške menopauze" nadmašuju koristi od liječenja.

Među pozitivnim promjenama istraživači primetio:

Poboljšan kvalitet života
Smanjenje u ukupnom mortalitetu
Povećana tolerancija na stres
Normalizacija tjelesne težine

Video: istorijski niske inflacije i drugih znakova ekonomskog rasta u velike investicije forum u

Dr. Morgenthaler sigurni da je mogući rizik od kardiovaskularnih događaja, koji kažu njegove kolege, preklapa pozitivne efekte terapije. Na primjer, normalizaciju tjelesne težine smanjuje rizik od srčanog i moždanog udara, i to već dugo vremena niko sporova.

"U principu, zamjena testosterona terapija pomaže da se održi zdravlje ljudi. Testosteron - dobro je lijek za odgovarajući pacijenata. To je samo potrebno da oduzme pacijenata koji su pogodni za liječenje, i ponuditi ih pokušati ", - kaže Morgenthaler.

Dr. Morgenthaler kaže da je milijune ljudi i dalje otežavaju dobiti pravi tretman poticali neki naučnici strah zbog testosterona pripreme sa rakom prostate.

Bez obzira na sve strahove, Sjedinjenim Američkim Državama, ovaj oblik terapije postaje sve popularniji. U proteklih deset godina, broj recepata za testosterona u zemlji postepeno raste, a danas oko 2 miliona muškaraca imaju hormona prvenstveno za liječenje "muške menopauze."

Ova bolest ili pohlepe?

Na stranicama časopisa Journal of American Geriatrics Society, Dr. Thomas Perls (Thomas Perls) i dr David Hendelsman (David J Handelsman) napiši: "Testosteron prodaje u SAD-u bili su 324.000.000 $ u 2002. godine, a već je dostigao $ 2 milijarde u 2012. godini. Broj kupljenih doza testosterona porasla je sa 100 miliona u 2007. godini na € 500 miliona 2012. godine, a to ne uključuje online ljekarni i direktne prodaje u kliniku. "

Protivnici testosterona terapije, dr Perls i dr Hendelsman gore spomenuto, tvrde da stalno povećanje potrošnje testosterona u SAD-u i Kanadi - rezultat je sveprisutne podmukle oglašavanja, a ne dovoljno tvrd stav zakonodavaca.

"Masovna marketing testosterona, zajedno sa rezolucijom propisati hormon će dovesti do tragičnih posljedica na prirodan simptoma povezanih sa starenjem," - napisali su istraživači.

Dr. Perls, zaposlenog Boston Medical Center, smatra da farmaceutska marketing - to je glavni razlog da tretman testosteronom brzo stekao popularnost. Prema njegovim riječima, gotovo da ne govori sve do 2000. godine na starosnu hipogonadizma kod muškaraca, i takve dijagnoze američki doktori i nisu stavili. Da ne govorimo o imenovanju hormona.

"Čini se da farmaceutske kompanije, doktori i Internet industrije osjetiti velike mogućnosti u širenju tržišta testosterona i stvorio novu bolest sa zajedničkim nespecifične simptome," - hrabro kaže dr Perls.

"Umjesto 0,5% muškaraca koji su ranije dijagnosticirana hipogonadizam endokrinologa, bili neverovatnih 40-80% muškaraca sa niskim nivoom testosterona, koji bi trebao biti povećan", - doktor se nastavlja.

Simptomi kao što su smanjen libido, lošeg raspoloženja i niska tolerancija vježba može biti rezultat gojaznosti i pušenja, ali su se sve okrivljuje nedostatak testosterona. kaže profesor Hendelsman da se danas, umjesto u skladu i naučno utemeljen korake da riješi čovjeka od uzroka ovih simptoma češće propisane hormona, što bi trebalo popraviti "trideset godina masnih hamburgera i cigarete" za jedan predmet od injekcija.

Kritičari smatraju da je medicinski menadžment, koji se protežu koncept hipogonadizam, a uključuju nespecifični dobi problema ovdje, samo pojednostaviti tu praksu i doprinose profit farmaceutskih kompanija.

"Danas FDA pre davanja hormona rasta zahtijeva doktor da dokaže prisutnost patoloških osnova deficita ovog hormona u pacijenta. Isto treba da važi i za tretman testosterona. Tu je bolest - imaju recept "- da izraze svoj položaj i Hendelsman Perls.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani