Uticaj nadbubrežne na stomaku. Prednizolon ili steroida ulkusa

Prisustvo odnosa nadbubrežne žlijezde i stomak akumulirani značajan broj kliničkih i eksperimentalnih studija (Grawitz, Hirschowitz a. dr., siva, VN Tugolukov, GS Zsfirova, OS Radbil, Kirsner, Plamieniak, SM Ryss, sa Soffer et al., OS Radbil i SG Weinstein, SM Ryss i Ryss ES, EM i JG gipsani zid Kassil, SG gena i NG šuma ). Podaci karakteriše efekat adrenokortikalnu hormona i trofičkog na funkcije sekrecije želuca, kao i procesi i strukturne elemente ćelije diferencijacije u crevne sluzokože.

većina istraživanje To je bio posvećen proučavanju mehanizama djelovanja glukokortikoida, dok je vrijednost u regulaciji mineralokortikoida sekrecije i trophism nije našao dovoljno u literaturi. Da razjasni odnos hormona stomak nadbubrežne sistema su se koristili razni eksperimentalnim modelima, kao što su djelimično ili potpuno adrenalektomija u različitim životinjskim vrstama, posebno u štakora, kao i upravljanje hormona proizvode nadbubrežne žlijezde.

Uprkos činjenici da je značajan udio istraživači, koji rade u ovoj oblasti, navodi se da je uskoro glukokortikoida sekretorne proces u ljudskom želucu, drugi autori nisu bili u stanju da se utvrdi bilo kakvo povećanje pepsin niti kiselost nakon primjene ACTH ili steroida. Ima razloga da mislimo da odgovori iz želuca kortikosteroidima nisu uvijek stereotipno. To zavisi od mnogo faktora, ali prije svega na početno stanje organizma, kao i priroda, količina i trajanje upravlja droge.

Klinička zapažanja i neke eksperimentalna istraživanja To je pokazala sposobnost da se odvoji kortikosteroida uzrokovati destruktivne poremećaje u želučane sluznice s razvojem infarktopodobnyh i hemoragijska žarišta, ulceracije i erozije. Međutim, kontradiktorne nalazima više autora o prirodi kortikosteroida efekat na sekretorni proces uropepsinogena izlučivanje, kao i nedostatak podataka o mehanizmu njihovih efekata na trophism stomak nas zatraži (SM Lipovskii, SM Lipovskii, VG Lisochkin i E. V. Myasnikov) provesti neke dodatna istraživanja. U tu svrhu, predložili smo se koristi model "prednizolon" čira na želucu, a osim toga - način ukupno adrenalektomija.

"Prednisolone" čir Ona poziva na sljedeći način. Štakora (160-180 g težine) su ubrizgane intramuskularno svakodnevno prednizon 0,5-1 mg na 100 g težine životinja. Ako, nakon pojave čira i dalje ubrizgavaju droge, onda su oni dugo vremena (djeca 60-70 dana) se čuvaju na želučane sluznice i ne pokazuju tendenciju da zaraste. Ovaj model nam je omogućilo da ispita genezu "steroida" čira na želucu posmatrati u klinici za liječenje nekoliko bolesti kore nadbubrežne žlijezde hormona, kao i - zadnju vrijednost u regulaciji procesa sekretorni.

Kao rezultat izvršenih istraživanje Ustanovljeno je da je administracija prednizona na duži vremenski period (više od 2 mjeseca) nije izazvao nikakve značajne promjene u bazalnom sekrecije želučane kiseline, bez obzira na činjenicu da je većina životinja na autopsiji ulceracije pronađena su u sekretorni stomak.

uvod prednizolon dovodi ne samo do povećanja koncentracije urina u proteolitičkih enzima, naprotiv, u posljednjih nekoliko snizhaetsya- što se tiče ukupnog broja ekskretirusmogo uropepsinogeia, praktično ne razlikuje od norme.

Histološki i histohemijskim istraživanja su ustanovili da prednizolon čirevi štakori razviti protiv degenerativne promjene u površini epitela, izobličenja i slabljenja poremećaja lučenja i mukopolisaharida sintezu ribonukleinske kiseline u. Ne manje važnu ulogu u pojavi degenerativnih promjena vaskularnih poremećaja, o čemu svjedoče krvarenje i oticanje endotela, sluzave oteklina, promjena argirofilno i elastičnih vlakana zidova posude.

Prema tome, ovi rezultati ukazuju na to da je kortikosteroid prednizolon nema značajan utjecaj na želuca sekrecije. Osnova razvoja patoloških poremećaja su: histoloških promene koje se dešavaju u krvnim sudovima, smanjenje i distorzija mukopolisaharida sekreta, što dovodi do slabljenja otpornosti sluznice barijera. Pretpostavlja se da pretjeran unos glukokortikoida, katabolički posjeduju svojstva promovira intenzivan raspadanja proteina, a negativan saldo azota. U isto vrijeme postoji mobilizacija velikih količina ugljikohidrata. Ovo poboljšanje metabolizma glukoze, čini se da je negativan utjecaj na trofičkim želučane sluznice.