Pancreatonecrosis operacija period nakon operacije

• faza toksemije;
• faza apsces;
• faza gnojni promjene.

treća faza liječenja ove bolesti se vrši hirurški, ali kada su prve dvije faze da izvrši ili ne izvrši operaciju - stavove hirurga kontradiktorni. Dio doktori preporučuju rano operaciju kao abdominizatsii pankreas laparotomija i uklanjanje zahvaćenog tkiva. Drugi smatraju da ova metoda liječenja nepotrebno rizične i to je poželjno vrši nakon konzervativne terapije.

U svakom slučaju, indikacije za operativno liječenje su prisustvo gnojnih promjena i neefikasnost konzervativne terapije. Većina modernih kirurg obavlja rad nekroze pankreasa, od strane svih operativnog zahvata na zajedničkim:

• Za hitne slučajeve - one koji obavljaju na terenu tokom prvih dana hospitalizacije pacijenta. Takve intervencije ne bi trebala biti pretjerano velika radikalna prirodu rizika netolerancije od strane pacijenta. U osnovi, takve operacije su omentobursostoma drenaža torbe pakovanje, izlaz eksudat laparotomije. Prilikom obavljanja tih postupaka, neophodno je da se adekvatno procijeniti šanse za preživljavanje za pacijenta sa nekroze pankreasa, kao što je smrtnost u drenaža omental Bursa dolazi do 50%, dok je omentobursostoma - do 25%.
• Hitno operacije se izvode u slučaju da se konzervativna terapija za tri dana pokazao se neefikasnim i bolest i dalje napreduje. Mortaliteta tokom tih operacija, više od dva puta manji mortalitet od hitne operacije i skoro tri puta manja nego u istom manipulacija obavlja u kasnijim fazama tretmana nekroze pankreasa.
• Kasnije operacije nekroze pankreasa. Do kraja kirurških zahvata su one koje se obavljaju nakon dva tjedna od početka bolesti kod pacijenata. Indikacije za takvu intervenciju je progresije bolesti, bez obzira na adekvatan konzervativni tretman.

Glavni problem kirurško liječenje pacijenata sa nekroze pankreasa - nije rehabilitacija nakon operacije, a pacijent ne obavlja preporuke doktora. To nije hrana na strogoj dijeti, i različite interpretacije i reprezentacije doktora svrsishodnosti, priroda i vrijeme kirurške zahvate, kao i nedostatak razvoja jedinstvene sekvence operacija hirurga koji bi smanjiti stopu smrtnosti kod pacijenata sa nekrotičnog pankreatitisa nakon operacije.

Pancreatonecrosis postoperativno

U postoperativnom periodu, pacijenti sa pankreasa nekroze pankreasa potreban detaljan i produženo praćenje specijalista. Oni mogu biti komplikacija kao fistule, ciste, za koje je potrebno ponoviti hirurške intervencije. To je također prilično visok procenat dijabetesa, tako da je neophodno posmatranje endokrinolog i primjena lijekova za regulaciju šećera u krvi. Pacijent mora biti smješten na konstantnoj stacionar i dodavanje pregled svakih šest mjeseci. To uključuje laboratorijske testove, ultrazvuk, rendgen, CT i MRI.

Apsolutno neophodan uslov smatra se strogoj dijeti. Clinical Nutrition prije operacije počne. Pacijent je zabranjena upotreba bilo koje hrane, i umjesto toga uveo u sastav krvi u masti, aminokiselina i glukoze. Nakon operacije, iste snage traje pet dana. Onda dozvoljeno prijem tinkture šipka - do 4 šalice dnevno. Ako fizičko stanje pacijenta se ne poštuje pogoršanje, imenovan strogu dijetu bez soli i masti. Postepeno, asortiman proizvoda može biti proširena. Međutim, jasno je isključena pržene, masne, začinjene hranu, alkohol i prejedanje.

U izborniku nakon operacije za nekroze pankreasa uključuju krekere, sušeno kolača i slanih keksa.

Riješeno lean riba, meso, kuhani, na pari i pire obliku.

Isključeni masne, bogat čorba.

Blagotvorno korištenje zrelih i jagodičastog voća, osim grožđa, kao i svježe sokove, nezaslađenog čaja i voća kompot.

Poželjno je da imaju malo masti kravljeg sira i mliječnih proizvoda.

Soli u ishrani treba da bude prisutan u količini od 2 grama dnevno, maslac i suncokretovo ulje - 10 C isključivo u sastavu jela.

video rad