Raka dojke kod žena izaziva i simptome, liječenje i prevenciju raka dojke

Video: Live zdrav! Dojke bolesti i raka dojke

rak dojke Izvire u ćelijama koje čine bradavica i kanalima.

Postoji mnogo različitih vrsta raka dojke, ali najčešće se javlja karcinom duktalni dojke.

Karcinom dojke - najčešći tip raka dijagnosticiran u žena. Rak dojke je pretežno žensko bolesti. U ukupnoj statistici samo 1% pacijenata sa karcinomom dojke su muškarci. Među 300000000. američke populacije svake godine se razbole od raka dojke, više od 200.000 žena i 40.000 godišnje umre od ove bolesti.

Javnosti podršku i pažnju od strane vlasti u posljednjih nekoliko desetljeća su pomogli da se značajno poboljšati liječenje i prognozu za pacijente od raka dojke. Preživljavanje pacijenata je povećan zbog promocije ranog otkrivanja raka, kao i njegov inovativni tretman. Sve ovo će biti riječi u našem članku.

Uzroci raka dojke

Rak dojke se javlja kada ćelije bradavica i mlečni kanali mutiraju, sticanje svojstva ćelija raka. Takve ćelije mogu da se razmnožavaju, stvarajući tumor i napadne drugih organa i tkiva. Razlog ostaje nepoznat mutacije, ali važnu ulogu u tom procesu pripada nasleđa.

Istraživači su analizirali medicinsku dokumentaciju hiljada pacijenata, što je omogućilo da se identifikuje faktore rizika za rak dojke. Ne razumem zašto, ali kod nekih žena sa faktorima rizika za rak ne dolazi, i druge žene bolest se može razviti bez faktora rizika. Smatra se da je rak je kompleksan spoj internih faktora (Žene) i okoline (životne sredine).

Glavna prijetnja - u porodici. Doktori vjeruju da 5 do 10% raka dojke povezana je sa genetske mutacije koje se nasljeđuju. Otkriveno je mnogo defektnih gena koji povećavaju rizik od raka dojke. Najčešći - gen raka dojke 1 (BRCA1) i gen raka dojke 2 (BRCA2). Oba su povezane sa povećanim rizikom od raka dojke i raka jajnika.

Ako žena ima rođake koji pate od ove vrste raka, preporučuje se da se pruži DNK analiza za identifikaciju neispravne BRCA-gen ili drugih naslijedila probleme. Ali, to je vrijedno pamćenja da je naslijedio mutirani gen, ne znači 100% vjerojatnost pojave raka. Mnoge žene sa porodičnom istorijom živjeti dug život, a ne obolijevanja od raka.

Faktori rizika za rak dojke

Među dokazano faktori rizika uključuju:

• ženski pol. 99% pacijenata s rakom dojke - žene. Muškarci po prirodi vrlo malo tkiva dojke, tako da rak dojke, vrlo su rijetki.
• doba. Sa godinama, povećava se vjerojatnost ove vrste raka. Žene starije od 55 godina imaju posebno visok rizik od raka dojke. Prema američkom stručnjaka, samo 15% slučajeva se javljaju u žena mlađih od 40 godina.
• Prebačen rak u prošlosti. Ako žena je imala rak u jednom dojke, onda postoji povećan rizik za razvoj drugog raka dojke.
• u porodici. Ako je majka, sestra ili kćer imala rak dojke, vjerojatnost od raka među ženama je u porastu. Ali odsustvo rođaka bolesnika ne znači da žena ne može dobiti rak.
• Naslijeđena genetske mutacije. Mutacije BRCA1 i BRCA2, kao i niz drugih još rijetke mutacije, vrlo značajno povećati rizik od bolesti.
• Izloženost zračenju. Ako žena prima terapiju zračenjem za drugih vrsta raka (u prsa), onda je vjerojatnost bolesti u budućnosti povećava.
• Gojaznost. Višak kilograma povećava rizik od raka dojke, jer masne stanice proizvode estrogen, je uključen u formiranju pojedinih tumora.
• rani početak menstruacije. Ako je žena menstruacija je počela prije 12 godina, to je na rizik od raka dojke i raka endometrija.
• Kasno menopauze. Ako menopauze nakon 55. godine, vjerovatnoća dojke i raka endometrija povećava, jer tijelo više izloženo u estrogen.
• Prvi rođenje u kasnijoj životnoj dobi. Pod rizikom su žene koje su rodile u svoje prvo dijete nakon godine 35.
• hormonsku terapiju (HRT) nakon menopauze. Rizik od raka dojke je povećana u žena koje uzimaju estrogena i progesterona u menopauzi.
• Konzumiranje alkohola. žena za piće čak i male količine alkohola povećava vjerojatnost od raka dojke. Stručnjaci preporučuju da žene apstinirati od alkohola ili umjerenost.

Ostali faktori danas samo podozrevayutsya- istraživača je potrebno više vremena kako bi se potvrdila njihova uloga.

Međutim, mi smo pokazali da neki faktori su zapravo fikcija:

• Rad u noćnoj smjeni.
• Nošenje čvrsto grudnjak.
• Upotreba antiperspiranti.
• Grudi implantata.

Ispostavilo se da su svi gore nema nikakve veze sa rizikom od raka dojke, iako je ranije došao na činjenicu da je u nekim zemljama, doktori su upozorili žene protiv ovih "opasnosti".

Simptomi raka dojke

rak dojke može manifestovati navedenih simptoma:

• Seals u dojci je to osećaj drugačiji od drugih tkiva.
• Promijenite veličinu ili oblik dojke.
• Čudan promjene u dojci koži, crvenilo.
• Ispraznite iz bradavice koji se sastoji primjesom krvi.
• Formiranje kore na bradavice.
• urezan bradavica.

Kada treba da vidim doktora?

Mnogi sumnjive promjene dojke (čak i pakovanje) je zapravo rijetko rak, ali u svim slučajevima potrebno je da se obratite lekaru. Čak i ako žena je nedavno dobila normalan rezultat mamografije, rizik i dalje postoji.

Dijagnoza raka dojke

za dijagnozu tretmana raka dojke su:

• Inspekcija grudi. Doktor treba provjeriti obe dojke, osetio prisustvo nodula ili druge abnormalnosti. Najvjerojatnije vam je potrebno da proverite grudi pacijenta u različitim položajima tijela.
• Mamografija. Ovaj postupak je varijacija na RTG grudnog koša. Mamografija se najčešće koriste za otkrivanje raka dojke.
• Ultrazvučni pregled. Kada će američki iskusni liječnik utvrdi postojanje entiteta u grudima, kao što su male guste mase ili ciste ispunjene tečnošću. Blago obrazovanje može biti benigni ili maligni - to je da se razjasni drugih testova.
• biopsiju. Tokom ovog postupka, liječnik uzima mali komad sumnjivog tkiva za testiranje. Ćelije u biopsije uzorak ispituje pod mikroskopom za identifikaciju raka i njegov tip.
• Magnetska rezonanca (MR). Aparati za MRI koristi jaka magnetska polja za stvaranje detaljne slike unutrašnjih organa. Pre obavljanja dojke MR pacijent dobija injekciju boje (kontrast materijala). Ovaj postupak može odrediti da potvrdi raka, kao i prije operacije, hirurg može pažljivo razmotriti nešto sa kojom će se morati baviti.

Staging raka dojke

Nakon potvrde dijagnoze lekara će raditi za fazi raka. fazi raka je u velikoj mjeri određuje izglede tretmana i pacijenta. Ako je rak u ranoj fazi, a zatim je uklonite dovoljno. Ako je započeo rak i da je metastazirao u celom telu, to je gotovo nemoguće izliječiti.

Da biste utvrdili fazi raka i otkrivanje metastaza u tijelu koriste se:

• Testovi krvi.
• Mamografija.
• Chest X-zraka.
• Skeniranje kostiju.
• Magnetska rezonanca.
• Kompjuterizovana tomografija.
• emisije Pozitronska tomografija.

Fazi raka dojke su brojevima od 0 do IV, gdje 0 označava vrlo mala i neinvazivna tumora. Rak dojke Stage IV se naziva metastatskim karcinomom dojke - to znači da je rak metastazirao do udaljenih organa i tkiva.

Tretman raka dojke

Najefikasniji metod liječenja raka dojke je hirurško uklanjanje tumora. Osim toga, liječnik može propisati zračenja, hormonski ili kemoterapija za poboljšanje rezultata. Postoji mnogo različitih tretmana za rak dojke. Izbor liječenja ovisi o vrsti, fazi raka, stanja pacijenta zdravlja i njene željama.

Kirurško liječenje raka dojke

Metode kirurškog liječenja raka dojke uključuju sljedeće:

1. Uklanjanje tumora i dijela dojke (lumpectomy).

Ova operacija, tokom koje hirurg uklanja samog raka, kao i mali dio okolnog zdravog tkiva. Lumpectomy obično propisuje za manje neinvazivna tumora, lako se odvaja od susjednih tkiva.

2. Uklanjanje cijele dojke (mastektomija).

Mastektomije se izvodi na većim tumora koje je teško odvojiti od okolnog tkiva. Mastektomije može biti jednostavan, u kojoj hirurg uklanja dojke lobulama, kanali, masnog tkiva i kože. Mastektomije je radikalna i, u procesu koji uklanja čak i susjednih mišića i aksilarne limfne čvorove.

3. Uklanjanje jedan limfnih čvorova za testiranje.

rak dojke može proširiti po celom telu lymphogenous način - kroz limfni sistem. U cilju otkrivanja raka u limfnim čvorovima, izvršila operaciju za uklanjanje jedan od čvorova. Ako to ne otkriva ćelije raka, preostali limfni čvorovi mogu biti sačuvana - šansa da su ćelije raka je minimalna.

4. Uklonite više limfnih čvorova.

Ako se otkriju jedan limfnih čvorova nakon ćelije raka lumpectomy, hirurg može ukloniti druge aksilarne limfne čvorove. Stručnjaci kažu da u nekim slučajevima ove operacije nema značajne prednosti nad hemoterapije i zračenja. Nedavni tehnike će izbjeći ozbiljne posljedice, kao što je trajno oticanje ruku kao rezultat kršenja odliva limfe.

5. Rekonstrukcija dojke.

Nakon mastektomije, žena se može podvrgnuti estetska operacija za rekonstrukciju dojke. U tom cilju, tokom operacije pokušava da napusti kožu na grudima netaknuta. Varijante postupaka uključuju rekonstrukciju sa implant dojke, kao i rekonstrukcija pomoću vlastitih tkiva. Ove operacije se može izvesti odmah nakon mastektomije, a nakon nekog vremena nakon toga.

6. Profilaksa ooforektomiju.

To je operacija koja uključuje uklanjanje jajnika da zaustavi proizvodnju estrogena. Imenuje neefikasnosti lečenja. Ideja je da se neki tumori rastu zahvaljujući utjecaja estrogena, tako da je učinak hormona treba biti blokiran.

Radioterapija raka dojke

Radioterapija se provodi uz pomoć vanjskog ozračivanja ili postavljanjem radioaktivnog materijala u neposrednoj blizini tumora (interni zračenje).

Vanjskog zračenja se obično koristi nakon lumpectomy za ranoj fazi raka dojke. Terapija zračenjem značajno smanjuje vjerojatnost recidiva raka dojke, čak i nakon otkrivanja ćelije raka u aksilarne limfne čvorove.

Neželjene efekte zračenja su raznovrsni: crvenilo (nalik na opekotine), otvrdnuće i oticanje dojke, poremećaj rebra snagu, oštećenje živaca i svjetlo (vrlo rijetko). Nakon izlaganja povećava rizik od drugih vrsta raka u budućnosti, jer je radijacija - je moćan kancerogen.

Hemoterapije za rak dojke

Hemoterapija se obično daje u kombinaciji s metodama kirurško liječenje kako bi se smanjila vjerojatnost recidiva bolesti. Ako se hemoterapija obavlja nakon operacije, onda ova metoda se zove adjuvantna sistemska kemoterapija.

Ponekad kemoterapija se obavlja prije operacije u bolesnika sa velikim tumorima - ova metoda se zove neoadjuvantne kemoterapije. Cilj - da se smanji tumor, kako bi se olakšalo njegovo uklanjanje.

Hemoterapija može se dati na žene čiji rak dojke se proširio na druge organe. To ne pomaže da u potpunosti izliječiti bolest, ali će usporiti razvoj tumora.

Neželjeni efekti ovise o konkretnom droge. Oni obično uključuju gubitak kose, mučnina, povraćanje, slabost, povećan rizik od infekcije.

Hormonska terapija za rak dojke

Hormonska terapija se koristi za blokiranje efekata hormona na ćelije raka, koji su osjetljivi na ove supstance. Karcinom može podnijeti receptore estrogena (ER-pozitivne) i progesterona receptora (PR-pozitivne) na površini ćelije.

terapijske opcije uključuju:

1. Lijekovi koji blokiraju hormonske receptore.

Tamoksifen - najčešći lijek u ovoj grupi. Ometa estrogen receptora stanica raka, usporava rast tumora. Mogući neželjeni efekti uključuju vaginalne suhoće, valunzi, noćno znojenje, umor. U rijetkim slučajevima krvnih ugrušaka, katarakte, moždani udar.

2. Lijekovi koji krše biosinteze estrogena nakon menopauze.

To uključuje inhibitore aromataze, koji blokiraju enzim koji pretvara androgena u estrogen. Ovi lekovi su efikasni samo kod žena u postmenopauzi.

inhibitori aromataze uključuju:

• Anastrozole (Arimidex).
• Letrozol (Femara).
• Exemestane (Aromasin).

Nuspojave inhibitori aromataze: zajednički i bol u mišićima, osteoporoza, neuralgija, metaboličkih i neuroloških poremećaja.

Još jedan lijek, fulvestrant (Faslodex), direktno blokira estrogen. Fulvestrant se koristi kod žena u postmenopauzi za koje su neefikasne druge droge. On je bio imenovan kao injekcija (1 mjesečno).

Ciljana terapija raka dojke

Ciljana agenti selektivno djelovati na ćelije raka.

Oni uključuju:

• Trastuzumab (Herceptin). Neki tumori proizvode mnogo HER2 proteina koji pomaže tumori rastu. Trastuzumab blokira taj protein, izazivajući smrt stanica raka.
• Lapatinib (Tykerb). Lapatinib takođe utiče na rast HER2 proteina. To je odobren u SAD-u za liječenje metastatskog karcinoma dojke.
• Bevacizumab (Avastin). Bevacizumaba - lijek koji blokira ćelijski signale koji uzrokuju stvaranje novih krvnih žila za opskrbu tumora. Kada angiogeneze (vaskularna struktura) prekinut, tumor ne može rasti.

klinička ispitivanja

Klinička ispitivanja se provode u istraživanju novih, obećavajućih tretmana za rak.

Primjeri koja je održana danas na Zapadu kliničkog ispitivanja:

• nove kombinacije kemoterapije, hormonske i ciljane terapije. Nove kombinacije ovih metoda, mijenjanje doze i kurseva terapije ponekad pomogne da se pronađe efikasniji način liječenja tumora.
• Eksperimentalni prijem zolendronata (Reclast) za prevenciju recidiva raka. Ovaj lijek je propisan za jačanje kostiju nakon menopauze, ali nedavni zapažanja su otkrili da uzimanje zolendronata povezana sa smanjenim vjerovatnoća od recidiva raka dojke. Da bi se to potvrditi, potrebno je više istraživanja.
• Upotreba visokih doza zračenja na ograničenim područjima dojke. Neke studije istražuju mogućnost izloženosti malih područja grudi, ali visoke doze zračenja od ranije preporučeno. Ova metoda ima za cilj da se koristi umjesto ukupne tjelesne zračenje grudi.

Prevencija raka dojke

Svaka žena može uzeti broj jednostavnih mjera kako bi se smanjio rizik od ove opasne bolesti:

• Odbiti alkoholnih pića.
• Ne izlažite zračenju.
• Obratite pažnju na sjedeći život.
• Održavanje zdrave težine.

Ako žena u opasnosti, trebate razgovarati sa svojim lekarom sljedeće preventivne mjere:

• Eliminacija HRT-a sa estrogena nakon menopauze.
• Redovno medicinski pregled za otkrivanje raka u ranoj fazi.
• Snimanje preventivno droge - tamoksifen ili raloksifen (Evista).
• Proaktivno rad: to može biti profilaktička mastektomija (mastektomija) ili ooforektomiju (uklanjanje jajnika).

Udio u društvenim mrežama:

Povezani