Efikasnost Tamiflua u pitanju

Video: Pregled Hearthstone. Kartica efikasnost!

Droga Tamiflu i Relenza u nekoliko zemalja su naširoko koristi za liječenje gripe u odraslih i djece.

Prethodne studije su pripisati tih lijekova može značajno smanjiti vrijeme bolesti i rizik od komplikacija povezanih s ove infekcije.

Ali najnovije Cochrane pregled, nedavno objavljeni u BMJ, tvrdi da nema pouzdanih dokaza u prilog ovih lijekova.

Tamiflu (oseltamivir) i Relenza (zanamivir) - grupe su droge neuraminidaza inhibitora. Smatra se da oba lijeka za sprečavanje i smanjenje simptoma gripe zaustavljanjem virus širi u tijelu.

Danas, korištenje Tamiflua kod pacijenata gripa od 2 tjedna starosti, ako se simptomi trajati više od 2 dana. On će biti podobni za profilaksu gripe kod pacijenata starijih od 1 godine. Lek Relenza zapadni stručnjaci preporučuju za liječenje gripe sa 7 godina, i za prevenciju - od 5 godina.

U novom istraživanju su uključeni poznati istraživači, kao što su Dr. Carl Heneghan (Carl Heneghan) University of Oxford (Velika Britanija) i dr Peter Doshi (Peter Doshi) iz Farmaceutskog fakulteta Sveučilišta u Maryland (SAD).

Kažu da oba lijeka su pohranjeni u velikim količinama u skladištima dvije zemlje da se bave sezonskog gripa. Na primjer, u SAD-u da uspostavi rezerve antivirusnih lijekova su potrošili više od 1,3 milijarde $.

Jednako impresivan zalihe droge dizajniran za slušanje međunarodne (Svjetska zdravstvena organizacija) i nacionalnih (Centar za kontrolu i prevenciju bolesti - CDC) preporuke. Ali ono što su njihove preporuke based?

Tim tvrdi da je Evropska CDC na osnovu zaključaka Europske agencije za lijekove (EMA) o zdravstvenoj ispravnosti i upotrebu inhibitora neuraminidaze. U isto vrijeme, preporuke svih drugih organa na osnovu rezultata studije o Relenza proizvođača - kompanija GlaxoSmithKline.

U 2009. godini, istraživači su odlučili da proceni sigurnost i efikasnost inhibitora neuraminidaze, koristeći akumulirali vrijeme informacije iz različitih zemalja. Odjednom proizvođači odbio da odobri puni pristup podacima kliničkih droge, koji sahranjen ideja.

Postojala je sumnju u točnost i pouzdanost izvještaja o efikasnosti i sigurnost ovih lijekova, a koja je dobila tona u slučaju epidemije gripe.

U 2012. godini, javili su zapadni mediji da je BMJ pokušao da izvrši pritisak na kompanije Roche, pa je objavio sve detalje Tamiflua studija.

Sada kada imamo pristup originalnom kliničkim istraživanjima, naučnici su mogli da analiziramo 20 pune izvještaja o drogama Tamiflu i Relenza za 26 izvještaja. Ukupno, ove studije uključene 24 000 pacijenata.

Rezultati sumnju u korist droga

U pregledu učinkovitosti Tamiflu, istraživači su otkrili da lijek ublažava samo simptome gripe ½- dana brže placebo (dummy) - 6,3 dana, u usporedbi sa 7 dana.

Osim toga, Tamiflu zapravo ne smanjuju rizik od hospitalizacije i komplikacija gripe, kao što su upala pluća, bronhitis, sinusitis i otitis media u odraslih i djece.

Istraživači su otkrili da je droga često izaziva mučninu i povraćanje kod odraslih i djece u odnosu na placebo - 5% u odnosu na 4%. Kada se Tamiflu se koristi za prevenciju gripe, 1% povećan rizik od psihijatrijskih nuspojava. Ovi događaji uglavnom nisu iskazani u originalnom publikaciji.

I to nije sve. Tim je otkrio da kod nekih pacijenata, Tamiflu smanjuje proizvodnju vlastitih antitijela protiv virusa gripe, koji je slabi prirodni odbrambeni mehanizam.

Komentirajući ove rezultate, dr David Tovey (David Tovey), glavni urednik Cochrane, je rekao: "U početku se mislilo da je baza nije dovoljno da se dokaže efikasnost Tamiflu u smanjenju hospitalizaciju stopa i komplikacija. Ispostavilo se da je droga izaziva neželjene efekte ne spominje u originalnom publikacijama. Ovo naglašava važnost transparentnog i javno dostupnih istraživanja. "

Slični rezultati su objavljeni i Relenza droge. Utvrđeno je da je droga smanjuje trajanje simptoma gripe sa 6,6 dana do 6, što je ekvivalent do 14 sati. U djece, nije značajan terapijski efekat je pronađen. Hospitalizaciju i rizik od komplikacija, on se također nije smanjena.

U ovim vrlo skromna brojka iznenađujuće cijenu droge. Do danas, Tamiflu paket (10 kapsula) košta oko 25-30 dolara, i Relenza - 50-60 dolara.

Preporuke treba preispitati

Na osnovu ovih rezultata, naučnici potrebno revidirati preporuke za upotrebu oba leka - Tamiflu i Relenza - za sprečavanje i liječenje gripe.

"Proces odobravanja i korištenja droga ne može se na osnovu neistinitih ili nepotpunih informacija. Mi vodimo rizik od previše u javnim zdravstvenim i našu ekonomiju, "- rekao je autori pregled.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani