Kasna dijagnoza eozinofilne ezofagitis i jednjaka formiranje suženja

Što je duži period između pojave simptoma i dijagnoze, veće su šanse da eozinofilni ezofagitis (EOE) će dovesti do razvoja jednjaka strikture pacijenta.

To je bio prijavljen u prosinačkom izdanju za gastroenterologiju publikacije.

Retrospektivna studija koja je obuhvatila 523 pacijenta sa eozinofilni ezofagitis Švicarske nacionalne baze podataka pokazala je da "pacijenti u ranoj fazi bolesti prikazuju samo upalne promjene jednjaka, koje su kasnije dopunjene fibroznog promjene, otkriti endoskopije."

Uz ovaj izvještaj počinje glavni istraživač dr Alain M. Schoepfer, na Katedri za gastroenterologiju i hepatologiju Centre Hospitalier Universitaire Vaudois u Lausanne (Švicarska).

Dodatne analize mnogih faktora povezanih sa bolešću, okoliš i način života bolesnika pokazala je da je dugo kašnjenje u dijagnozi EOE - je najvažniji faktor u formiranju jednjaka strikture.

Posebnosti EOE bez tretmana još uvijek nije široko studirao, tako da podaci o formiranju striktura u rukama nekoliko istraživača. Eozinofilni ezofagitis je dijagnosticiran dugo - u prosjeku od 5 godina je prošlo od pojave prvih simptoma na pravilnu identifikaciju bolesti.

Dr. Schoepfer i njegove kolege ispitali odnos između trajanja nedijagnoziranih EOE i učestalost jednjaka striktura, koristeći bazu podataka elektronskih medicinskih zapisa. Ukupno je odabrano 323 pacijenata, od kojih su lično ispitati u Lozani, kao i 200 pacijenata koji su ispitani drugi gastroenterologa širom Švajcarske.

Baze podataka koja se sastoji od više biopsije proksimalnog i distalnog jednjaka kod svakog pacijenta, kao i informacije o 98 klinički faktori koji bi mogli utjecati na formiranje striktura.

Prosječna kašnjenje u ispravnom dijagnoza je bila 6 godina, u rasponu od nekoliko tjedana do 20 ili više godina. U vrijeme dijagnoze jednjaka strikture EOE su već bili prisutni u 75 bolesnika (37,5%).

Znakove aktivnog upale, kao što su bjelkaste eksudate ili otekline, bili su prisutni u 79,5% bolesnika, dok je uočena znaci fibroznog aktivnosti (strikture prsten) u 63,0%.

Frekvencija fibroznog promjene, uključujući i strikture, ovisno o trajanju bolesti prije dijagnoze. To je bio 46,5% kod pacijenata sa EOE su dijagnosticiran u prve 2 godine, a čak 87.5% kod pacijenata kod kojih je dijagnoza odgođen za 20 ili više godina. Nasuprot tome, upala jednjaka utihnula s vremenom.

Rizik od jednjaka strikture, u stvari, također u korelaciji sa dijagnozom vremena kašnjenja. On je bio 17,2% u bolesnika koji su sa dijagnozom EOE za 2 godine nakon pojave simptoma, a 70,8% među onima koji su postavili dijagnozu 20 godina kasnije.

Nakon analize 98 potencijalnih faktora u formiranju striktura utvrđeno je da je samo grejs period od dijagnoze je značajno uticalo na rizik.

Ovi rezultati, tvrde naučnici, pokazalo je da "za eozinofilni ezofagitis -. Kontinuirani marš iz pretežno upalnih priroda njegove bolesti do bolesti sa endoskopski dokaz fibroze, uključujući i striktura" Prema njima, kliničari treba uložiti sve napore da se ubrza eliminaciju EOE pacijenata sa relevantnim simptoma.

Studija je pod pokroviteljstvom Nacionalne zaklade Švajcarske Science. Autori nisu prijavili nikakve finansijski interes koji bi mogao utjecati na rezultate.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani