Proizvodnja ljuskice direktna metoda u klinici restorativne stomatologije

URL

U početku veneers vrši korekcija frontalnih zuba pozzheih čelik koji se koristi do drugog premolara.
Veneers može biti i na netaknuta zuba i zuba dezinfikovati komplikovane karijesa.
Većina ljuskice su izrađene u regiji prednjih zuba, poetomusohranenie kontakt tačke na zub ili vinirezavisit simulacije na kliničke situacije i to je jedna od najvažnijih tehnika etapovv restauracije.
U simulaciji, kontakt osobe ne mogu spriječiti "drži" na susjedni zub, čime je prekršio fiziologicheskuyupodvizhnost. Ove negativne pojave se može izbjeći ako ispolzovatprozrachnye tanke PVC matrica ili proces poverhnostisosednih aproksimalna zuba ( "masti") sa voskom na temu u skladu sa predsjednikom preporukama EU estetski stomatologovSShA Udruženja, profesor Norman Feigenbaum (1998).
Prilikom odabira primarne boje materijala od kojih će izgotovlenvinir, preporučujemo jednostavan koristi mnoge klinitsistamimetodiku: izlagati restauracije zuba nametnuti transparentan matrica, ona se primjenjuje na malo navodne materijalne i polimerizovani su zatim u usporedbi sa emajlom neoštećenom susjednih zuba.
Smatra se da je idealno u zub, a samim tim i na furnira, boja nijanse dolzhnobyt 3 'vrat - Body - zub prednost ".
Ova razlika u boji se postiže ne samo mehaničkim podboromtreh različitim bojama, ali pojedinačno opremljeni sloevmateriala debljine.
Treba naglasiti da je debljina furnira proizvodi direktnom metodom se razlikuje od debljina furnira proizvedenih u stomatološkoj laboratorii.Na časopisu "Clinical Dentistry" Aikman Rudolph (1997) navode brojke Minimalna dozvoljena debljina furnira, izgotovlennogolaboratornym način: u cervikalnom području oko 0,5 mm u središnjem dijelu - 1,0 mm na rubu rezanje - 1,3-1,5 mm.
Unatoč činjenici da je autor govori o minimalnih dozvoljenih vrijednosti, mnogi praktičari ih uzimamo zdravo za gotovo, pa čak i prebačen u pryamoymetod, što je apsolutno neprihvatljivo.
Debljina furnira proizvodi direktnom metodom, mnogo opredelyaetsyastepenyu ozbiljnost zuba promjena boje, i.e., tamnije od zuba, deblji treba da bude furnira. Shodno tome, dubina preparirovaniyatverdyh strukturu zuba određuje ljekar pojedinačno za svakog pacijenta.

Indikacije za proizvodnju furnira
Kao što smo rekli, obično ljuskice se koriste za ispravljanje Cvetan oblik zuba.
1.Tak zove tetraciklina zube.
2. Zubi izliječiti potpuno uklanjanje pulpe zuba narusheniemtehnologii, u vezi s kojim se zub može biti obojen u roze-nakon punjenja kanala korena Resorcinol-formalin paste, žuta - yodoformsoderzhaschey paste, kao i prebojenost mozhetnastupit zub nakon povrede.
Treba naglasiti da u principu krunu zuba ne treba izmenyatokrasku ako određena pravila za vrijeme endodonticheskihmanipulyatsy i nakon što ih je prije nanošenja trajni pečat.
3. urođene malformacije zuba (tzv hipoplastičan).
4. Imperfect amelogenesis - iz razloga za promjenu tsvetazuba. Prema klasifikaciji predložio NM Chuprynin, razlichayut4 oblik Imperfect Amelogenesis. Prvi oblik je absolyutnyepokazaniya na proizvodnju furnira. U ovom obliku cakline sačuvana, to samo dodaje žućkaste ili smeđe boje, oblika poetomuetu nesavršen Amelogenesis često meša sa tetratsiklinovymizubami.
5. fluoroze.
6.Eroziya emajl srednje do teške, i.e. kada eroziyazanimaet pola vestibularne površine zuba.
7. nedostaci u obliku klina sa velikim lezija tvrdih tkiva ne tolkopo dubine, ali i na tom području.
8. patološka tkivo abrazije teško.
9. šupljine III klase kad su kvarovi lokaliziran na medialnoyi boku i prianjanje značajnu površinu.
10. demineralizaciju cakline zbog ortodontske terapije, konzole poslesnyatiya brave.
11. gužva položaj gornjih centralnih sjekutića. Formyzubov anomalija. Rotacije osi zuba.
12. Korekcija diastema i tri.
Konačno, pozivajući se na iskaz, ne smije se zaboraviti da izgotovlenievinira direktna metoda je mnogo jeftinije nego metal-keramičke furnira koronki.Preimuschestvo obavlja direktna metoda, također je u činjenici da je za razliku od krunu se vrši na dan obrascheniyav kliniku da je pogodan za pacijenta. Ovaj rad se može pripisati neotlozhnoypomoschi u restorativne stomatologije.
Izbor materijala od kojeg želimo da se furnir, yavlyaetsyaochen važna faza rada. Prednost treba dati gibridnymkompozitsionnym materijala, kao što su manji nego u drugim podverzhenyistiraniyu, savršeno polirani, najbolje stabilnost boje i, po pravilu, imaju širok spektar boja. U svom radu ispolzovalimaterialy Karizma (Kulzer) (Sl. 1-3), Prodigy (Kerr) (Sl. 4-6) .Prekrasnye rezultati mogu se dobiti pomoću mikrofilnye kompozitsionnyematerialy i nedavno dobila široku rasprostraneniekompomery, ali da ih koriste to bi trebao biti samo u onim slučajevima u kojima ne želimo uštrb faseta produžiti zuba.
Trenutno, najčešće se koristi klinički metodikipreparirovaniya dva zuba za faseta. Koji način treba koristiti zavisi cilj koji želimo postići. Evo neobhodimootvetit na vrlo važno pitanje - potreba da se "produžiti" zubpo oštricom?
Ako nema potrebe da se produži zub, obično odabrati način na koji seciraju samo vestibularnog površinu koronkizuba.
Nakon pripreme vestibularnog površine bi idealno bytslegka konveksan, koji je u velikoj mjeri zavisi od veličine i tolschinoysamogo zuba. Ako je debljina dozvoljava, onda ćemo formirati u rezhuschegokraya zadržavanje male izbočine.
U tom slučaju, ako je to potrebno da se produži krune zuba, novoizabrani način na koji seciraju vestibularnog površine sa izlazom na dalje secirati rezhuschiykray i 1/3 oralne površine zuba.V ovom modeliranje slučaju furnira je bolje početi s oralnim površine.
Dlyaluchshego estetske percepcije za modeliranje ljuskica oblastiapproksimalnyh površine mogu koristiti lakši tonamateriala može čak i - prozirni sloj.
U koraku poliranje aproksimalnih površine moraju polzovatsyabolee uske trake. Ako želimo da zadržimo dobar kontaktnyypunkt, oni treba da rade samo na vrat i na donjoj trećini zuba, snažno štiti kontaktne tačke.
Anatomske karakteristike specifične za svaku grupu zuba, ponovno izravno u vrijeme modeliranje i tokom obrade vremyafinishnoy brusača.
Kod žena, nekoliko krugova uglovima prednjeg zuba, dlyamuzhchin rezerve više uglova. S obzirom na činjenicu da tverdyetkani zub tijekom obnove, kao što su "suvo", ali i dalje dopolnitelnoispytyvayut stres od njih rukovanja s kiselinom, otsenkusvoey završni rad je najbolje uraditi u nekoliko dana za obnovu našeg kotoryhesteticheskie parametara može poboljšati.
I zadnji. Pacijente treba upozoriti na potrebu tschatelnoyezhednevnoy oralne higijene koji zadržavaju sjaj poverhnostivinira. Svakih šest mjeseci, morate posjetiti stomatologa za profesionalnu restauraciju vozmozhnoykorrektsii i poliranje površine furnira.

literatura
1. Makeyev IM Restauracija zuba kompozitnymimaterialami svjetlosne polimerizacije. Moskva 1997
2. Petrikas OA Kombinovanom metodom izrade ljepila obloge // Klinička Stomatološkom №1, 1998, str. 56-59
3. Sadašnje metode ispravljanju problema štede zube i zubnyhryadov. Dio 2: Novi u stomatologiji 1998
4. P. Aikman obnovu metalnih materijala ArtGlass // Klinička Stomatološkom №4, 1997., str. 44-51
5. B. Villerskhauzen-Tsenhen, K.-P. Ernst Veneers. Indikacije i ograničenja // Klinička stomatologije. №2, 1999, str. 4-7