Oftalmologije-oftalmoonkologii. slijepilo

URL

Udio raka čini oko 1,5% svih bolesti.
1. 98% - benigni tumori. Potražite prognoza zavisitot genezu tkiva formiran.
1. epitela:
· papiloma
· bradavice
· Adenoma žlijezda (lojnih, znoj, meybonievyh)
2. mezodermalnog
· mioma
· lipom
· Hemangiomi (70% svih tumora na površini lica)
3. Neurogeni
· neurofibromi
· Nevi (mladeži)
U slučaju traumatskog krvarenja, egzofitičan brzog rasta, bol svi benigni tumori su predmet issecheniyuili koagulacije.
Malignih tumora prednjeg segmenta oka.
Bazalni karcinom (karcinom bazalnih ćelija). Planocelularni karcinom (nodularni, ulcerisana obrazac). Adenokarcinom (češći kod muškaraca starijih zrelogoi na klinici liče na Chalazion). Sve zlokachestvennyeopuholi predmet radioterapije i cryodestruction. U peticiji, uchityvayaobilnoe dotok krvi do tkiva lica, orbita struktura sosudistoyobolochki oči, blizina moždane strukture, kao i obzirom na to da metastaza tumora dodatnih aparata oka dostatochnorannee, na kraju svakog hirurška ekscizija tumora svih neobhodimootpravlyat za histološki pregled.
Zbog prirode strukture rožnice, skleru, vlaknastih obolochkiglaz oftalmonkologicheskih manifestacije na dijelu vlaknastih obolochkiglaza praktično ne dolazi.
Tumori oči unutarnje ljuske
1. Tumori žilnice (uvealni trakta). Dobrokachestvennyevstrechayutsya ne često. Maligni: melanom. Predraspolagayuschimfaktorom progresija melanoma je povreda. Aktivnost opuholinablyudaetsya u tri perioda života: pubertet, trudnoća, menopauza.
Iris melanom je češći kod starijih pacijenata, u donjem otdelah.Vyglyadit kao tamno-smeđe, crvene cigle boja obrazovaniya.Pri strane objektivnog pregleda uvijek vidljivi plus tkiva protruzijom. Ga odlikuju fuzzy granica. Vjerodostojne priznakzlokachestvennosti - dislokacija učenika u pravcu tumora.
Melanom je cilijarnog tijela - rano paraliza i sfinktera otmechaetsyaanizokoriya. Nakon studija učenika u normalnim učenika avion vidnaza tamno smeđe kvrgave masu koja kupolomprominiruet staklastog. Rast u smjeru objektiva, smeschenieego je rijedak. Često dovodi do pothranjenosti sektorahrustalika - razvijanje sektorskih katarakte.
Melanom žilnice (češće). Nedaleko od diska zritelnogonerva. Tamno smeđe boje sa škriljčast nijansa. Tumor prominiruyuschayav staklastog šupljine. Karakteriše rast kup-obliku. U mraku bolnyhpoyavlyaetsya pozitivan skotoma. Najefikasniji metodomborby tumor nije operacija organ-očuvanje i enukleatsiyaglaznogo jabuke.
Prognoza za melanom nepovoljna. 65% pacijenata, a ne u potrazi za radikalnu operaciju umre u narednih godinu dana. Vysokayaletalnost povezane sa hematogeno metastaza u kostima lobanje, mozga, jetre, pluća.
Opstanak, čak iu ranoj enukleacija, rijetko više od 5-7 godina.

Retinoblastom. Dijagnostikuje u prvoj godini života. U 25% sluchaevporazhaet oba oka. Pokazalo nasljedne ulogu u razvoju etoyopuholi sa dominantnim karaktera. Ga odlikuju vrlo bystrymprogressirovaniem sa bogatim proliferaciju, nekrotičnog izmeneniyami.Za nekoliko mjeseci rasta počinje za obavljanje cijelog šupljine oka, prisiljavajući staklastog. Blindness javlja vrlo rano. Ranootmechaetsya sfinkter paraliza javlja amavrotichesky amaurosis, amavrotichesky "cat eye" - učenik prominiruyuschayav staklastog tumora. Brz klijanja u zritelnyynerv, orbiti, rano metastaza u kranijalnih šupljine, jetru, pluća. Prognoza je izuzetno loša.

Tumori orbite je 80%. Poraz retrobulbarnom chastivsegda pratnji egzoftalmus i stagnira. Ranovoznikaet n poraz. oculomotorius - kao posljedica ptoza. Vyrazhennayazastoynaya hematom, proptosis. Za diferencijal diagnostiki- konsalting endokrinologa, radiografiju.
Benigni tumori - hemangiomi, dermoid ciste, itd osteomyi Ali češće malignih sarkom, karcinom. Često etapatologiya djetinjstva. Gotovo svi tumori orbite yavlyayutsyaproyavleniem sekundarne metastaze. Primarni fokus većine vmatke, jetre, dojke, pluća.

Blindness.

Klasifikacije.
1. Medicinski sljepilo - vidne oštrine jednak nuli.
2. Domaćinstvo sljepoće - vizija drastično smanjena, ali chelvoeka može se služio.
3. Profesionalni sljepoće - ljudi apsolutno vide, mozhetvypolnyat bilo kakav posao, ali u svojoj struci moraju da rade dalshene može.

Također sljepilo dijele se na:
1 od curable sljepoće.
2. neizlječive sljepoće.

Video: Banner Blindness

Neizlječive sljepoće - ostorov nule, ne vidi svjetlo.
Curable sljepilo - kada kirurških ili terapeutske meropriyatiyamimozhno bilo oporavi potpuno ili značajno poboljšati na ranijim ostrotmuzreniya bivši prste.
Prema WHO, u svijetu postoji 28 miliona slijepih i 42 milionaslabovidyaschih.
Trenutno sljepoće je u porastu diljem svijeta.
U 70 godina porast je 3% godišnje slijepih u 80 godina - 7% .PO prognoze u SAD-u do 2000. godine broj slijepih će se udvostručiti.
Objašnjenje progresivnog rasta sljepoće.
1. Sa povećanjem životnog vijeka pacijenata sa glaukomom, makularna degeneracija, dijabetička retinopatija čelika živjeti doslepoty (ranije nije preživio).
2. Veliki napredak u akušerstvo - počela da doji djeca ne mogu ići kotoryhranshe (povećanje urođenih anomalija organazreniya).
3. degradacija životne sredine u mjeri (mikrovalna polje, ultrazvučni, IZ, UV, čak i normalno svjetlo).

Invalidnosti grupa.
Grupa 1 se daje ljudima sa kompletnom medicinskom sljepilo libopri pod uslovom da je oštrina vida na boljem oku je 0.03ili ima koncentrično suženje vidnog polja do 7 stupnjeva.

Video: onkologiju

Grupa 2 dat je sotrote od 0,03-0,08 luchshiyglaz ili koncentrična suženje vidnog polja na 20 stupnjeva.

Grupa 3 daje lyudya sa jednim okom i onih koji ogranichitdvigatelnuyu i fizički teret je potrebno s obzirom na činjenicu da je nešto imeetsyakakoe bolesti oka, što može dati relapsa (npr kratkovidost vysokoy diplomu sa tendencijom krvarenja, dijabetička retinopatija skloni hemoftalmus).

Vojne stručnosti.
Suschesvtuyut sljedeće granice: 0.5 u boljem oku i na 0,05 hudshiyglaz. 0,5 neophodno je da se osigura da se osoba može cilj i vystrelit.0.05 je potrebno kako bi se ostaviti bez pomoći iz opasnogomesta, ako se nešto desi na najbolje oka.