Naslov: Uvodno predavanje. Povijesti za ginekologiju.

Predavanje №1.

1. glavne faze razvoja babica.
2. Problemi akušerskih nauke i prakse na modernim sceni.
3. Organizacija akušerskih zaštite u zemlji.
4. Ključni pokazatelji učinka prenatalnog i rodilnogodoma.
1968. godine, profesor AS Blind otvorio ginekološku klinikuv Dpt. Pre njega, ginekološke računa nije pružena. Suschestvovalodve Odjel za ginekologiju i akušerstvo (u LSGMI). Cvjetanja ove kafedry- prije rata - Profesor Elkin, Akinchi, Shpomyansky i paviljona dr.6i 8-200 krevet (i ovdje odvija rodova i tretman izanimalis nauke).
Nakon rata, baza klinika postala porodilište (seychas№6). AS Blind vodio kliniku za 6 godina. On napisalneskolko monografije: "carski rez". "abdominalnoerodorazreshenie". Proučavajući svjedočenje carski rez problem, implementacija tehnologije, postoperativne komplikacije (vseeto ​​lit slijepe u njihovim monografija).
" Inervacija jajnika i jajovoda" - rani radovi (disertacija Blind) - implementiran korekciju inervacija prisklerokistoze jajnika jajnika (reinervacija -. Transplantacija n Spermaticus). Također je napisao monografiju " atipične ginekološka ordinacija"Posjeduje Blind radio na reanimaciju i intenzivnu terapiju anesteziologicheskogoposobiya. monografija "Reanimaciju i intensivnayaterapiya u ginekologiju i akušerstvo". monografija " ÖPNV akušerskih i ginekološka ordinacija". Quickness rješenja, naučna saznanja i pružanje intenzivne njege. Indikacije, ingredientyreanimatsionnoy pomoć. Problem akušerskih krvarenja, trauma, hirurških intervencija u ginekologiju i akušerstvo (urgentnayaginekologiya). Poznavanje ove teme su vrlo važni.
Klinika ima 120 kreveta. Bavi se problemima:
· Patogenezi upalnih procesa
· neplodnost
· Razvoj genitalnih malformacija
· Akušerski fistula, plastične operacije
· U akušerstva: patologije trudna (gestosis), intenzivna terapiyai al.

Akušerstvo bavi sljedeće probleme: za vrijeme trudnoće, porođaja, u periodu nakon porođaja, patologija povezana s trudnoćom.
Problemi Obstetrics: prevenciju bolesti, prognoza normalnogotecheniya trudnoće i porođaja, period nakon poroda i rozhdeniyazdorovogo dijete.
Ginekologija - nauka o ženi, fiziološki javljaju života sobytiyahv žene i patoloških problema, prevencija i lecheniipatologii.

Video: Uvodno predavanje o dnevnom i zdrave ishrane. Frolov Živago na 10/22/14

Problemi za ginekologiju i akušerstvo, strukture i pokazatelja.
problema:
planiranje porodice i borbu protiv abortusa:
· Rano otkrivanje i predviđanje povoljnih trenutne iiskhoda poroda, trudnoće, prognoza nasljednih bolesti
· Bolnica i ambulantnih hitne pomoći, intenzivnu njegu i intensivnayaterapiya
· Rehabilitacija i poboljšanje uslova rada žena, formirovaniezdorovogo način života.
Planiranje porodice: broj abortusa u 2 puta više nego kolichestvorodov. Iako je tendencija da se poveća i smanji kolichestvaabortov rodova.
U 1988-7000000 abortusa.
U 1991-3500000 abortusa (čak i sada).
1000 žena čine 100,3 abortus u Rusiji.
Kanada 10
Finska 12
england 14
Cuba 140.
Broj abortusa u primigravidas povećala u proteklih 5 godina na 3 puta. To dovodi do posljedice. Čak i ako nema komplikacija, etoesche nije pokazatelj. Poremećen hormonski odnos u organizmezhenschiny, psiho-emocionalnog iskustva, lokalne promjene u organizmu u cerviks. To dovodi do pobačaja, rađanja patologicheskomutecheniyu, krvarenja, gnojnih-septička bolesti pervuyuberemennost potrebno planirati, kontracepcija, erysipelas 1 puta. Takkak zdravo tijelo, teče više uspješno. Abortydayut visok postotak smrtnosti majki. smrtnost 21% u strukturi vseymaterinskoy čine abortus (uglavnom zajednici stekao).
seminahoditsya planiranje centar na ulici. Komsomol.

Rano predviđanje rođenja: prenatalne (gruppyriska, patologija). Dijagnosticiranje bolesti. Tu je i tsentryprenatalnoy dijagnozu - stanje fetusa tokom trudnoće (detekcija biohemijskih pokazatelja fetalnog funkciju, sostoyaniyai itd).
Sve to daje smanjenje smrtnosti majki, smanjujući perinatalnoysmertnosti.
Smrtnost majki odražava interakciju niz aspekata: ekonomske, ekološke, kulturne, socijalne, itd gigienicheskihi (Žena umrla - neuhranjeno i žive bez nablyudalasv prenatalni, antisocijalne ličnosti - pušenje, alkohol, droga). U Obstetrics and Gynecology majke smertnosti- za hitne slučajeve.
Smrtnost majki:
1. Smrt akušerskih komplikacija (ruptura maternice, travmaticheskiyshok, krvarenje)
2. Smrt od extragenital bolesti (akutna serdechnayanedostatochnost, infektivne bolesti, itd).
Formula za izračunavanje smrtnosti majki uključuje:

Video: Efimov VA Essence koncepte "homo sapiens". Svrha i smisao života uvodno predavanje za studente

1000 x broj trudnica u ranoj trudnoći ili nakon poroda techenie42 dana / broj živorođenih.

Prema WHO klasifikaciji: proračun je po 100 hiljada živorođenih. Sredniymirovoy statički sostavlyaet370 smrtnosti majki: 100.000 dece.
africa 630
Oceania 800
Latin America 200
europe 23
North America 12
Svake godine, 200 milijuna žena ima trudnoću, ali 137 miliona zhenschinona završava porođaju 63 - abortus, pobačaj, itd
smrtnosti majki u Rusiji 54-50 do 100 hiljada. Pokazateliraznye u područja. Novgorod u regiji 14-100000, vKemerovskoy regija 102-106 100 hiljada.
Uzroci smrtnosti majki:
· Pravovremeno nedijagnostikovana genitalnog patologije
· Liječenje trovanja, gestosis se ne izvrši, ili imaju provoditsyane pravilno a tu su i komplikacije
· Nema pravovremeno rješavanje. Ponekad patologija zahtijeva dosrochnogorodorazresheniya. U liječenju gestosis ovom trenutku je bitno: to je nemoguće izliječiti preeklampsije, završava se krajem beremennosti.Posledstviya neblagovremeno dostavljanje - majke smrti, smrti djece, teške invalidnosti.
· Krvarenje nezadovoljene tempo, obim, zapozdalyemeropriyatiya da se zaustavi krvarenje.
Među svim smrtnih slučajeva svake 4. umre od akušerskih krvarenje (hipotenzija i atonije, nepravilnog postavljanja posteljice, trauma rođenja). Krvarenje će biti pod kontrolom haraktertogda nose kada su profilaktiruet, projektovane i svoevremennolechatsya.
Smrt od extragenital je drugi meste.V ovu strukturu, kardiovaskularne bolesti (bolesti) zanimayutpervoe mjesto.
Treće mjesto ide u smrt gestosis.
Sepsa čini 13%, isto vrijedi i ovdje peritonitisa nakon kesarevasecheniya.
Prenatalni mortalitet - fetus prije smrtnosti rođenja (aprenatalnaya) + vrijeme isporuke (intrapartalne) + bebe u roku od 7 dana (postnatalni).
Stopa perinatalne: ukupan broj mrtvorođene, umro je u roku od 7 dana / broj rođenih godišnje i vseeto ​​podijeljeno za 1000. Mjereno u ppm.
U Rusiji se kreće od 8 50 stranica u minuti.
Sankt Peterburg 16
Finska 8
Japan 6
Centralne Azije 120
Neonatalnog mortaliteta - smrt u roku od 7 dana.

Glavni indikatori porodilišta i žensko konsultatsiiyavlyayutsya smrtnosti majki i perinatalne smrtnosti.
Ipak, pokazatelji su - broj prijevremenih poroda (u St. Petersburgu - 6-6,5%), broj carskih rezova (8-12%), akušerskih krvarenje (7-9%), povrede majke i fetusa (rezova, suze - 17-19 %), gnojnog septička bolesti fetusa tvari (19-18%), dojenčadi morbiditet (13%).
Problem invaliditeta u djetinjstvu. 60. Godišnji rođen deteys urođene bolesti. Od tih, 20-30000 - cerebralne paralize. U straneokolo od 2 miliona mentalno retardiranu djecu. Da biste riješili ovaj problemysuschestvuyut medicinsku genetiku centar, metode ispitivanja: ultrazvuk (u ranoj fazi otkriva malformacije).

Video: Predavanje 1 | Sociologije. Uvodno predavanje | Marina Arkannikova | Lectorium