Knjige "kliničku farmakologiju i farmakoterapiju" Poglavlje 7 farmakogenetika 7.3 atipične reakcije droga sredstvapri nasljednih metaboličkih poremećaja

Atipični Reakcije NALEKARSTVENNYE znači na NASLEDSTVENNYHNARUSHENIYAH METABOLIZAM

Vrozhdennayametgemoglobinemiya. Za razliku od otoksigemoglobina methemoglobina soderzhittrehvalentnoe željeza snažno veže kisik tako da nije pogodan za transport. U normemetgemoglobin sadržane u eritrocitima vnebolshih iznosima (0,5-3%). Mnogielekarstvennye agenata (nitroglicerina,sulfamidočekivan kloramfenikol, PAS, antipirin it.d.), posebno kada dugoročno doze vbolshih upotreba može uzrokovati methemoglobinemiju, ali većina ljudi koji su pod vliyaniemmetgemoglobinreduktazy brzo proiskhoditvosstanovlenie methemoglobina. Prinasledstvennoy nedostatochnostimetgemoglobinreduktazy rezkopovyshaetsya u krvi pacijenata (30-40%) koncentracije metgemoglobina.Chuvstvitelnost takvih pacijenata na toksicheskomudeystviyu metgemoglobinobrazuyuschih lekarstvennyhsredstv vrlo visoka. Nedostatochnostmetgemoglobinreduktazy prenosi poautosomno recesivno način. Kada se daje intravenski vyrazhennoymetgemoglobinemiimetilen plavo (1-2 mg / kg) i naznachayutaskorbinovuyu kiselina 0,3 g

Porfirija. Priintermittiruyuschey porfirija zbog povysheniyaaktivnosti sintetaze kislotyrezko d-aminovevulinska kiselina povećao iznos ove iporfobilinogena jetre i urina bolnyh.Zabolevanie manifestuje kishechnoykoliki napade, polinevritis, paraliza mišića, mentalni poremećaji, itd epilepticheskimipripadkami Egzacerbacije bolezniprovotsiruyutsya barbiturati isulfamidDRŽAVNI droga, estrogeni (pogrešno broj koji se nalazio u protivozachatochnyhsredstvah) Amidopyrineom, grizeofulvinom, neke tablete za smirenje iprotivosudorozhnymi sredstvima. Ove preparatyusilivayut formiranje d-aminolevulenovoykisloty. Verovatnoća barbiturata itrankvilizatorov bolestan vesmavysoka porfirija, budući da se poštuju psihicheskierasstroystva i epileptičkih pripadki.Porfirii rasprostranjena u Švedskoj, Norveškoj, Južnoj Africi.

Nasledstvennyenegemoliticheskie žutica. Prinasledstvennyh žutica narushenabiotransformatsiya neke lekarstvennyhsredstv (kortizon hlormitsetin) da bez maltera u glukuronidnih i kumulirane vorganizme. Doza takvih lijekova treba bytsnizheny. Određeni lijekovi (fenobarbital, ziksorin) Povećanje aktivnostglyukuroniltransferazy i uspješno liječiti nasljedne ispolzuyutsyadlya negemoliticheskihzheltuh.

Belousov YB, Moiseyev VS, VK Lepahin

URL

Atipični Reakcije NALEKARSTVENNYE znači na NASLEDSTVENNYHNARUSHENIYAH METABOLIZAM

Vrozhdennayametgemoglobinemiya. Za razliku od otoksigemoglobina methemoglobina soderzhittrehvalentnoe željeza snažno veže kisik tako da nije pogodan za transport. U normemetgemoglobin sadržane u eritrocitima vnebolshih iznosima (0,5-3%). Mnogielekarstvennye agenata (nitroglicerina,sulfamidočekivan kloramfenikol, PAS, antipirin it.d.), posebno kada dugoročno doze vbolshih upotreba može uzrokovati methemoglobinemiju, ali većina ljudi koji su pod vliyaniemmetgemoglobinreduktazy brzo proiskhoditvosstanovlenie methemoglobina. Prinasledstvennoy nedostatochnostimetgemoglobinreduktazy rezkopovyshaetsya u krvi pacijenata (30-40%) koncentracije metgemoglobina.Chuvstvitelnost takvih pacijenata na toksicheskomudeystviyu metgemoglobinobrazuyuschih lekarstvennyhsredstv vrlo visoka. Nedostatochnostmetgemoglobinreduktazy prenosi poautosomno recesivno način. Kada se daje intravenski vyrazhennoymetgemoglobinemiimetilen plavo (1-2 mg / kg) i naznachayutaskorbinovuyu kiselina 0,3 g

Porfirija. Priintermittiruyuschey porfirija zbog povysheniyaaktivnosti sintetaze kislotyrezko d-aminovevulinska kiselina povećao iznos ove iporfobilinogena jetre i urina bolnyh.Zabolevanie manifestuje kishechnoykoliki napade, polinevritis, paraliza mišića, mentalni poremećaji, itd epilepticheskimipripadkami Egzacerbacije bolezniprovotsiruyutsya barbiturati isulfamidDRŽAVNI droga, estrogeni (pogrešno broj koji se nalazio u protivozachatochnyhsredstvah) Amidopyrineom, grizeofulvinom, neke tablete za smirenje iprotivosudorozhnymi sredstvima. Ove preparatyusilivayut formiranje d-aminolevulenovoykisloty. Verovatnoća barbiturata itrankvilizatorov bolestan vesmavysoka porfirija, budući da se poštuju psihicheskierasstroystva i epileptičkih pripadki.Porfirii rasprostranjena u Švedskoj, Norveškoj, Južnoj Africi.

Nasledstvennyenegemoliticheskie žutica. Prinasledstvennyh žutica narushenabiotransformatsiya neke lekarstvennyhsredstv (kortizon hlormitsetin) da bez maltera u glukuronidnih i kumulirane vorganizme. Doza takvih lijekova treba bytsnizheny. Određeni lijekovi (fenobarbital, ziksorin) Povećanje aktivnostglyukuroniltransferazy i uspješno liječiti nasljedne ispolzuyutsyadlya negemoliticheskihzheltuh.