Knjiga "kliničku farmakologiju i farmakoterapiju" Poglavlje 22 sredstava za lokalne i obscheyanestezii 22.10 neyroleptanalgezii

neyroleptanalgezii

Neyroleptanalgezii stavlja svoeyosnovnoy zadatak ili potpuno snizhenieaktivnosti ili smanjenje odgovor na vanjske stimulacije vozdeystvierazlichnyh. Po pravilu, u nedostatku etovyrazhaetsya psihomotorne reakcije, u stanju da analgezije i sedacije, iako etombolnoy razumije pitanja, odgovorite na njih i mozhetvypolnyat tim. Ovo stanje može sa uspehomispolzovatsya tokom razlichnyhdiagnosticheskih događaja. Međutim, gubitak osjetljivosti dlyausileniya obychnotrebuetsya dodatnih kućica azot azota.Neyroleptanalgeziya konvencionalne situatsiyahpodrazumevaet kombinaciji upotrebu dvuhpreparatov - fentanilkao i droperola.

droperol yavlyaetsyaproizvodnym butirofenola. Njegova blizu farmakologicheskiesvoystva amineazine. Obladaetvozdeystviem na ekstrapiramidni sistem je prilično moćan a-dok adrenergicheskimblokatorom kinidinopodobnymvozdeystviem na miokarda.

Dobro resorbuje izzheludochno trakta kada se uzima oralno i gde intramuskularno. Ima bystrymraspredeleniem i T1 / 2a je minuty.Bystroe bystroerazvitie određuje distribuciju droge. Periodpoluvyvedeniya plazma (T1 / 2b) je 2-3 sati, ali može i dalje postoje depressivnyyeffekt do 48 sati čak i na obychnoydoze od 10 mg. Možda obyasnyaetsyavyrazhennym volumen distribucije i kumulyatsieypreparata zatim puštanja iz skladišta ivozdeystviem mozga. Preparataproiskhodit metabolizam u jetri, ali 10% doze oblik vneizmenennom izlučuje urinom.

Najčešći efekti su voznikayuschemupobochnomu ekstrapiramidnyerasstroystva.

fentanil to jemorfinopodobnym opojnim analgetikom.Okazyvaet vrlo moćan i daje oko 100 puta veće analgetik efekt u poređenju sa morfinth, ali prodolzhitelnostideystviya inferiorni u odnosu na njega.

Pa to apsorbuje izvnutrimyshechnogo depo i ima veliku obemomraspredeleniya. Njegov T1 / februar 2-4 h. fentanilbrzo metabolizira nego obyasnyaetsyakratkovremennost i svoje postupke. Pikklinicheskogo efekat se posmatra u 20-30 minposle uvod koji objašnjava vozmozhnympereraspredeleniem droge iz mozga do drugimtkanyam. Zbog velikog obima raspredeleniyadolzhna oprez kada vvedeniibolshih dozama ili premeštaje preparataiz mogućnost njegove akumulacije u drugim tkivima.

U kliničkoj praksi chascheispolzuetsya kombinaciji koja se sastoji od 2.5-5 mgdroperolA i 0,05-0,1 mg fentanila. Privnutrivennom upravlja droge etoykombinatsii dolazi u kompletu ukupno analgeziyabez izrečena hipnotički efekt koji daetvozmozhnost proizvode hirurgicheskievmeshatelstva. Anestezija za ovu razvivaetsyamedlenno. Glavne prednosti su meke razvoj etoymetodiki anestezije ivyhod od njega, manji rizik od hipotenzije, suzbijanje kašlja i povraćanja, prodolzhayuschayasyaanalgeziya postoperativne očuvanje iglatnosti pacijenta, posebno priprovedenii operacije oka, oralni seks, ortopedska intervencija angiokardio- imielografiyah, bronhoskopija.

S obzirom da je droga nisu vyzyvayutnarusheny od kardiovaskularnih sosudistoysistemy, mogu se koristiti kod ljudi pozhilogovozrasta ili kod pacijenata sa većim rizikom od komplikacija razvitiyaetih.

Oni se mogu koristiti za administraciju vnarkoz, prije nego što plinovitih anestetika, kao što su dušikov oksid u kombinaciji sa kislorodomi za opuštanje.

Mogući neželjeni reaktsiiobuslovleny svaki otdelnogopreparata toksičnosti i obično javljaju lako. zafentanila odlikuje uglavnom narusheniyafunktsii disanja koji može ponekad potrebovatprovedeniya ventilaciju. Kaki za cijelu grupu opioidnih analgetika, može se koristiti priperedozirovke antagonistopiya - nalokson.

Belousov YB, Moiseyev VS, VK Lepahin

URL

neyroleptanalgezii

Neyroleptanalgezii stavlja svoeyosnovnoy zadatak ili potpuno snizhenieaktivnosti ili smanjenje odgovor na vanjske stimulacije vozdeystvierazlichnyh. Po pravilu, u nedostatku etovyrazhaetsya psihomotorne reakcije, u stanju da analgezije i sedacije, iako etombolnoy razumije pitanja, odgovorite na njih i mozhetvypolnyat tim. Ovo stanje može sa uspehomispolzovatsya tokom razlichnyhdiagnosticheskih događaja. Međutim, gubitak osjetljivosti dlyausileniya obychnotrebuetsya dodatnih kućica azot azota.Neyroleptanalgeziya konvencionalne situatsiyahpodrazumevaet kombinaciji upotrebu dvuhpreparatov - fentanilkao i droperola.

droperol yavlyaetsyaproizvodnym butirofenola. Njegova blizu farmakologicheskiesvoystva amineazine. Obladaetvozdeystviem na ekstrapiramidni sistem je prilično moćan a-dok adrenergicheskimblokatorom kinidinopodobnymvozdeystviem na miokarda.

Dobro resorbuje izzheludochno trakta kada se uzima oralno i gde intramuskularno. Ima bystrymraspredeleniem i T1 / 2a je minuty.Bystroe bystroerazvitie određuje distribuciju droge. Periodpoluvyvedeniya plazma (T1 / 2b) je 2-3 sati, ali može i dalje postoje depressivnyyeffekt do 48 sati čak i na obychnoydoze od 10 mg. Možda obyasnyaetsyavyrazhennym volumen distribucije i kumulyatsieypreparata zatim puštanja iz skladišta ivozdeystviem mozga. Preparataproiskhodit metabolizam u jetri, ali 10% doze oblik vneizmenennom izlučuje urinom.

Najčešći efekti su voznikayuschemupobochnomu ekstrapiramidnyerasstroystva.

fentanil to jemorfinopodobnym opojnim analgetikom.Okazyvaet vrlo moćan i daje oko 100 puta veće analgetik efekt u poređenju sa morfinth, ali prodolzhitelnostideystviya inferiorni u odnosu na njega.

Pa to apsorbuje izvnutrimyshechnogo depo i ima veliku obemomraspredeleniya. Njegov T1 / februar 2-4 h. fentanilbrzo metabolizira nego obyasnyaetsyakratkovremennost i svoje postupke. Pikklinicheskogo efekat se posmatra u 20-30 minposle uvod koji objašnjava vozmozhnympereraspredeleniem droge iz mozga do drugimtkanyam. Zbog velikog obima raspredeleniyadolzhna oprez kada vvedeniibolshih dozama ili premeštaje preparataiz mogućnost njegove akumulacije u drugim tkivima.

U kliničkoj praksi chascheispolzuetsya kombinaciji koja se sastoji od 2.5-5 mgdroperolA i 0,05-0,1 mg fentanila. Privnutrivennom upravlja droge etoykombinatsii dolazi u kompletu ukupno analgeziyabez izrečena hipnotički efekt koji daetvozmozhnost proizvode hirurgicheskievmeshatelstva. Anestezija za ovu razvivaetsyamedlenno. Glavne prednosti su meke razvoj etoymetodiki anestezije ivyhod od njega, manji rizik od hipotenzije, suzbijanje kašlja i povraćanja, prodolzhayuschayasyaanalgeziya postoperativne očuvanje iglatnosti pacijenta, posebno priprovedenii operacije oka, oralni seks, ortopedska intervencija angiokardio- imielografiyah, bronhoskopija.

S obzirom da je droga nisu vyzyvayutnarusheny od kardiovaskularnih sosudistoysistemy, mogu se koristiti kod ljudi pozhilogovozrasta ili kod pacijenata sa većim rizikom od komplikacija razvitiyaetih.

Oni se mogu koristiti za administraciju vnarkoz, prije nego što plinovitih anestetika, kao što su dušikov oksid u kombinaciji sa kislorodomi za opuštanje.

Mogući neželjeni reaktsiiobuslovleny svaki otdelnogopreparata toksičnosti i obično javljaju lako. zafentanila odlikuje uglavnom narusheniyafunktsii disanja koji može ponekad potrebovatprovedeniya ventilaciju. Kaki za cijelu grupu opioidnih analgetika, može se koristiti priperedozirovke antagonistopiya - nalokson.