Knjiga "kliničku farmakologiju i farmakoterapiju," glava 15 lekova koji se koriste u zaraznih i parazitskih bolesti 15,8 sredstva za lecheniyaprotozoynyh infekcija

Sredstva za liječenje protozoama infekcija

Ova grupa otnosyatsyaprotivomalyariynye i protivoamebnye pripreme atakzhe lijekova za liječenje giardiasis, balantidiasis, toksoplazmoza, lajšmanijaza itrihomonadoza.

U posljednjih nekoliko godina, privlači sebevnimanie jedan od lijekova iz ove grupe -metronidazol (Trihopol, orvagil, Clione, Efloran,Tinidazole, trikaniks, flagyl) Koji yavlyaetsyageterotsiklicheskim spoj - derivatnitroimidazola. Istraživanja su pokazala da etotpreparat efikasan u liječenju anaerobnyhinfektsy posebno vyzvannyhnegazoobrazuyuschimi anaerobne (anaerobnyepeptostreptokokki, Bacteroides vrste, peptokokki). CNEM osjetljive Trichomonas, Giardia, ameba, vretenaste bakterija, SpiroHeta.

metronidazol dobro resorbuje izzheludochno trakta sa primeneniivnutr. Uzimanje lijeka s hranom ne utječe na egofarmakokinetiku. Nakon uvođenja 750 mg koncentracija egomaksimalnaya krvi opredelyaetsyacherez 30-60 min. T1 / 2 u plazmi bila je 8 sati, obemraspredeleniya jednak 83% tjelesne težine. Prisravnenii usisavanje metranidazol priemeego kada se primjenjuje u obliku tableta i u suppozitoriyahustanovleno da vsuppozitoriyah bioraspoloživost lijeka je oko 90% nakon primanja otbiodostupnosti tablete.

Nakon intravenske primjene 500 mg ilipriema u sebi lijek može da se izabere u plazmi zdorovyhlyudey metronidazol i metabolit- 1- (2-hidroksietil) -2-hidroksimetil-5-Nitroimidazole. Drugoymetabolit metronidazoli 2-metil-5-Nitroimidazole-1-octena kiselina - vkrovi nije otkriven. Povećanje soderzhaniya1 th metabolita u plazmi dođe postepeno idostigaet maksimalni iznos do 6 sati. Kada T1 / 2metronidazoli u krvi nakon vnutrivennogovvedeniya je 7.3 sati, nakon unosa - 8h, zatim prvi metabolit - 9.8, a druga - 9.5 C.pri intravenske primjene 500 mg koncentracije droge egonaivysshaya nastala nakon 1 h infuzije posleokonchaniya, terapeutski kontsentratsiyasohranyaetsya za 6-8 h u serumu. Dannayakontsentratsiya 2 puta maksimalno 100% dlyapodavleniya patogena.

metronidazol slabo svyazyvaetsyabelkami krvi (Od 4 do 20%). Preparatpostupaet iz krvi u jetru i visok kontsentratsiyahnakaplivaetsya u žuči. vnovvsasyvaetsya i ulazi u krvotok iz tankog crijeva. metronidazolduboko u distribuciju tkiva i cherezgematoentsefalichesky barijera (koja sadrži koncentracije vterapevticheskoy) u abstsessy.Stepen metronidazoli otmassy pacijenta ovisi. metronidazol i slične emupreparaty dobro prodiru platsentarnyybarer i u majčinom mlijeko, pa su nelzyanaznachat tokom trudnoće i dojenja. Navlažite izdvojeno od 17. do 20.% metronidazolA, C kalomvyvoditsya 14% formulacije. Maksimalna sutochnayadoza metronidazoli za oralnu administraciju u venu i dlyavvedeniya ne bi trebalo da prelazi 3 g, 4 g u svechah-

metronidazol indiciran za lecheniyatrihomonadoza. Ovo koristi obychnayaskhema: 250 mg daje dva puta dnevno u trajanju od 10 dana da se muški i ženski odnovremenno.Suschestvuyut drugi, kraći pacijenti kolo pokotorym prvog dana primiti 500 mgpreparata 2 puta, a zatim 250 mg 3 puta vposleduyuschie dana na 250 mg 2 puta, itd Prinimatvnutr droga treba za vrijeme i nakon gutanja edy.Paralelno sa propisanim večernjim PO1 čepić ili tableta za rodnicu sadrži 500 mgmetronidazola.

Za liječenje kožnih lajšmanijaza, amebiasis, giardiasis i tu neskolkoskhem tretman. Trajanje tretmana, naravno vsrednem je 10 dana. Opredelyayutiskhodya doza farmakokinetike.

Nedavno pokazanaeffektivnost metronidazoli za liječenje perioralnoj dermatitisa rozatseai (250 mg 3 puta dnevno za 2-3 tjedna ili više). Lek je efikasna prianaerobnyh infekcije primjenjuju se priendokardite, abdominalni, ginekoloških ihirurgicheskoy infekcije, infekcije CNS, pluća apscesi, infekcije kože, kostiju, vezivnog tkiva, rana infektsii.Zabolevanie uzrokovane anaerobi obychnonachinayut tretirana sa ubrizgavanjem u venu.Parenteralnoe upravljanju preparty treba kakmozhno brzo zamijenjen usmeni.metronidazol profilaktikianaerobnoy se koristi za infekcije prije operacije na organahmalogo karlice i gastrointestinalnog trakta.

metronidazol vyzyvaetsensibilizatsiyu navike kada sovmestnomprimenenii, tako da se koristi za lecheniyaalkogolizma.

Među nuspojave neobhodimonazvat sljedeće. U zajedničkoj aplikacijimetronidazolBolivija i želuca, crvenilo lica, povraćanje može doći do sa alkoholom. Ne možete istovremeno vvoditpreparat disulfiramath.metronidazol, kao i drugim lijekovima etoygruppy može uzrokovati hemodyscrasia, CNS bolesti, alergijske bolesti, chtoproyavlyaetsya kao urtikarija, mučnina, povraćanje, proljev, bol u probavnom traktu, mozhetvozniknut metalnih i gorak okus lijeka može rtu.Dlitelnoe administriranje oslozhnitsyatsitopeniey , periferna neuropatija, glavobolja, pospanost, vrtoglavica, ataksija, paresteziey- moguće takzheneznachitelnoe uvelicheniekontsentratsii i reverzibilni enzima jetre i bilirubinav krvi. U 10% urina pacijenata okreće se pojavljuje slijepo crvene boje u rezultateuvelicheniya izlučivanja metabolita. kada se liječemetronidazolth može razviticandidaamikozov. Treba napomenuti da su koncentracije ochenvysokih metronidazoli unego krvi utvrđeno da su kancerogene.

metronidazol kontraindicirana prinarushenii hematopoeze, alergije, trudnoća, organske lezije centralnog nervnog sistema (epilepsija, neuritis), u periodu dojenja mlijeko materi.Zapreschaetsya imenovati droge na djecu mlađu od 5 let.Odnovremennoe uvod metronidazoli salkogolem i disulfiramaoma može vyzvatantabusopodobny sindrom ili psihicheskoerasstroystvo. U slučaju pobochnyhyavleny tretman CNS prestala.

Za liječenje trihomonadoza drugihzabolevany i korištenje protozoamanitazol, trihomonatsid, oktilin, solyusurmin,amineohinol, Emetin hidroklorid i drugiesredstva. Ovi lijekovi se razlikuju odmetronidazoli hemijsku strukturu obladayutbolee uskog spektra djelovanja i predstavlyayutmenshy praktičnog interesa.

Belousov YB, Moiseyev VS, VK Lepahin

URL

Sredstva za liječenje protozoama infekcija

Ova grupa otnosyatsyaprotivomalyariynye i protivoamebnye pripreme atakzhe lijekova za liječenje giardiasis, balantidiasis, toksoplazmoza, lajšmanijaza itrihomonadoza.

U posljednjih nekoliko godina, privlači sebevnimanie jedan od lijekova iz ove grupe -metronidazol (Trihopol, orvagil, Clione, Efloran,Tinidazole, trikaniks, flagyl) Koji yavlyaetsyageterotsiklicheskim spoj - derivatnitroimidazola. Istraživanja su pokazala da etotpreparat efikasan u liječenju anaerobnyhinfektsy posebno vyzvannyhnegazoobrazuyuschimi anaerobne (anaerobnyepeptostreptokokki, Bacteroides vrste, peptokokki). CNEM osjetljive Trichomonas, Giardia, ameba, vretenaste bakterija, SpiroHeta.

metronidazol dobro resorbuje izzheludochno trakta sa primeneniivnutr. Uzimanje lijeka s hranom ne utječe na egofarmakokinetiku. Nakon uvođenja 750 mg koncentracija egomaksimalnaya krvi opredelyaetsyacherez 30-60 min. T1 / 2 u plazmi bila je 8 sati, obemraspredeleniya jednak 83% tjelesne težine. Prisravnenii usisavanje metranidazol priemeego kada se primjenjuje u obliku tableta i u suppozitoriyahustanovleno da vsuppozitoriyah bioraspoloživost lijeka je oko 90% nakon primanja otbiodostupnosti tablete.

Nakon intravenske primjene 500 mg ilipriema u sebi lijek može da se izabere u plazmi zdorovyhlyudey metronidazol i metabolit- 1- (2-hidroksietil) -2-hidroksimetil-5-Nitroimidazole. Drugoymetabolit metronidazoli 2-metil-5-Nitroimidazole-1-octena kiselina - vkrovi nije otkriven. Povećanje soderzhaniya1 th metabolita u plazmi dođe postepeno idostigaet maksimalni iznos do 6 sati. Kada T1 / 2metronidazoli u krvi nakon vnutrivennogovvedeniya je 7.3 sati, nakon unosa - 8h, zatim prvi metabolit - 9.8, a druga - 9.5 C.pri intravenske primjene 500 mg koncentracije droge egonaivysshaya nastala nakon 1 h infuzije posleokonchaniya, terapeutski kontsentratsiyasohranyaetsya za 6-8 h u serumu. Dannayakontsentratsiya 2 puta maksimalno 100% dlyapodavleniya patogena.

metronidazol slabo svyazyvaetsyabelkami krvi (Od 4 do 20%). Preparatpostupaet iz krvi u jetru i visok kontsentratsiyahnakaplivaetsya u žuči. vnovvsasyvaetsya i ulazi u krvotok iz tankog crijeva. metronidazolduboko u distribuciju tkiva i cherezgematoentsefalichesky barijera (koja sadrži koncentracije vterapevticheskoy) u abstsessy.Stepen metronidazoli otmassy pacijenta ovisi. metronidazol i slične emupreparaty dobro prodiru platsentarnyybarer i u majčinom mlijeko, pa su nelzyanaznachat tokom trudnoće i dojenja. Navlažite izdvojeno od 17. do 20.% metronidazolA, C kalomvyvoditsya 14% formulacije. Maksimalna sutochnayadoza metronidazoli za oralnu administraciju u venu i dlyavvedeniya ne bi trebalo da prelazi 3 g, 4 g u svechah-

metronidazol indiciran za lecheniyatrihomonadoza. Ovo koristi obychnayaskhema: 250 mg daje dva puta dnevno u trajanju od 10 dana da se muški i ženski odnovremenno.Suschestvuyut drugi, kraći pacijenti kolo pokotorym prvog dana primiti 500 mgpreparata 2 puta, a zatim 250 mg 3 puta vposleduyuschie dana na 250 mg 2 puta, itd Prinimatvnutr droga treba za vrijeme i nakon gutanja edy.Paralelno sa propisanim večernjim PO1 čepić ili tableta za rodnicu sadrži 500 mgmetronidazola.

Za liječenje kožnih lajšmanijaza, amebiasis, giardiasis i tu neskolkoskhem tretman. Trajanje tretmana, naravno vsrednem je 10 dana. Opredelyayutiskhodya doza farmakokinetike.

Nedavno pokazanaeffektivnost metronidazoli za liječenje perioralnoj dermatitisa rozatseai (250 mg 3 puta dnevno za 2-3 tjedna ili više). Lek je efikasna prianaerobnyh infekcije primjenjuju se priendokardite, abdominalni, ginekoloških ihirurgicheskoy infekcije, infekcije CNS, pluća apscesi, infekcije kože, kostiju, vezivnog tkiva, rana infektsii.Zabolevanie uzrokovane anaerobi obychnonachinayut tretirana sa ubrizgavanjem u venu.Parenteralnoe upravljanju preparty treba kakmozhno brzo zamijenjen usmeni.metronidazol profilaktikianaerobnoy se koristi za infekcije prije operacije na organahmalogo karlice i gastrointestinalnog trakta.

metronidazol vyzyvaetsensibilizatsiyu navike kada sovmestnomprimenenii, tako da se koristi za lecheniyaalkogolizma.

Među nuspojave neobhodimonazvat sljedeće. U zajedničkoj aplikacijimetronidazolBolivija i želuca, crvenilo lica, povraćanje može doći do sa alkoholom. Ne možete istovremeno vvoditpreparat disulfiramath.metronidazol, kao i drugim lijekovima etoygruppy može uzrokovati hemodyscrasia, CNS bolesti, alergijske bolesti, chtoproyavlyaetsya kao urtikarija, mučnina, povraćanje, proljev, bol u probavnom traktu, mozhetvozniknut metalnih i gorak okus lijeka može rtu.Dlitelnoe administriranje oslozhnitsyatsitopeniey , periferna neuropatija, glavobolja, pospanost, vrtoglavica, ataksija, paresteziey- moguće takzheneznachitelnoe uvelicheniekontsentratsii i reverzibilni enzima jetre i bilirubinav krvi. U 10% urina pacijenata okreće se pojavljuje slijepo crvene boje u rezultateuvelicheniya izlučivanja metabolita. kada se liječemetronidazolth može razviticandidaamikozov. Treba napomenuti da su koncentracije ochenvysokih metronidazoli unego krvi utvrđeno da su kancerogene.

metronidazol kontraindicirana prinarushenii hematopoeze, alergije, trudnoća, organske lezije centralnog nervnog sistema (epilepsija, neuritis), u periodu dojenja mlijeko materi.Zapreschaetsya imenovati droge na djecu mlađu od 5 let.Odnovremennoe uvod metronidazoli salkogolem i disulfiramaoma može vyzvatantabusopodobny sindrom ili psihicheskoerasstroystvo. U slučaju pobochnyhyavleny tretman CNS prestala.

Za liječenje trihomonadoza drugihzabolevany i korištenje protozoamanitazol, trihomonatsid, oktilin, solyusurmin,amineohinol, Emetin hidroklorid i drugiesredstva. Ovi lijekovi se razlikuju odmetronidazoli hemijsku strukturu obladayutbolee uskog spektra djelovanja i predstavlyayutmenshy praktičnog interesa.