Knjige "kliničku farmakologiju i farmakoterapiju," Poglavlje 13 lekova koji se koriste za bolesti prostate adenoma urinarnog sistema 13.5 13.5.2 Alfa-blokatori

Alfa-blokatori

Opstrukcija urinarnog trakta adenoma vklyuchaetkomponent povezani sa povećanim ćelije tonusagladkomyshechnyh svoju kapsulu kotorayainnerviruetsya elementamivegetativnoy adrenergičkih nervnog sistema. Kapsula prostatyi mjehura vrat vysokayakontsentratsiya otkrivena na adrenoceptore nizkoykontsentratsii b-adrenergičke receptore.

Utvrđeno je da je blokatori adrenoretseptorovsnizhayut ton prostate kapsula, umenshayutdavlenie u prostate uretri i sheykepuzyrya bez promjene pritiska u bešici. 1976 g.izvesten povoljan effekta-blokatori u akutne urinarne retencije vrezultate adenom.

Kao što je poznato, alfa-blokatori podijeljena naa1 blokatora i neselektivni a-blokatori. Iako obatipa ovi lijekovi su se pokazali efikasnim, a1-blokatori imaju manje nuspojava, koji su također lakše nastaviti. Zbog pojave u vezi sa chempobochnye blokadoya2 receptore. 1993. godine, prostate zhelezeobnaruzheny podtipa a1-adrenergičke receptore - 1A i 1V.Predvaritelnye studije pokazuju chtopovyshenie ton prostate implementiran privozdeystvii posrednika A1V nekretnine retseptorov.Pobochnoe akciju a-blokatori, vjerovatno zbog blokade a1-adrenergičkih lokaliziran u krvnim sudovima mozga tkiva teoretski A1V blokadu receptora omogućava dominimuma etoyterapii smanjiti nuspojava.

U adenom prostate (Beta-AP) ispolzuyutsyaneselektivny a-blokator phenoxybenzamine (Phentolamine) i selektivni a1-blokator prazosin,doksazosin, terazosin, alfuzosin, Tamsulozin.

phenoxybenzamine (Phentolamine) -neselektivny a-adrenergičkih blokatora, T1 / 2<24 ч, применяется в таблетках внутрь по 5-10 мгдва раза в день.

Njegova efikasnost se pokazala u dvoynyhslepyh placebo kontrolom ubolshinstva pacijenata. Neželjena dejstva: umor, vrtoglavica, posturalnayagipotoniya u kombinaciji sa tahikardije i aritmije, atakzhe prolazne abnormalne ejakulacije i spermatoschesis, nazalna kongestija, nisu trebovaliprekrascheniya tretman. Urodinamicheskieissledovaniya također naći znachitelnoeuluchshenie.

prazosin - a1-adrenergičkih blokatora, posluje u glatkog mišića voloknaharteriol i vene, kao i smanjenje ukupne perifericheskoesoprotivlenie izaziva reflektornuyutahikardiyu. Ima T1 / 2 2-3 h je dodijeljen 2 mg 2-3 puta na dan. 70% ubrizganog u koncentraciji preparatavsasyvaetsya vrhunac u plazmedostigaetsya 1-3 ch preparataokolo 70% bioraspoloživost i trajanje djelovanja od oko 4-6 ch.Preparat jeftinije istih analoga. To daje pacijentima značajno ubolshinstva umensheniemochevyh poremećaja, poboljšava mokrenje. Posleindividualnogo prilagođavanje doze lechenieprodolzhaetsya nekoliko tjedana. Mogu bytpovtornye ciklusa terapije. Neželjena dejstva: dispepsija, mučnina, vrtoglavica, dvostruki vid. Rano liječenje može bytortostaticheskaya hipotenzije - efekt prve doze.

doksazosin - strukturne analogniprazosini ima visok afinitet KA1-adrenoreceptore. T1 / 2 - 20 h, 18-36 h prdolzhitelnostdeystviya sa maksimalan učinak za 6h nakon davanja. Lek se metabolizira u jetri samo 5% se izlučuje nepromijenjen u odgovarajućoj mochoy.Biodostupnost prazosinu.Naznachayut obično 10-20 mg jednom den.Preparat prigipertonii prilično široko primjenjuje, u kojem je prikazano egoblagopriyatnoe akciju lipida metabolizm.Pokazan svoje dobre efekt rasstroystvamochevyvedeniya na pacijentima sa AP.

Blokatori u liječenju a-adrenoretseptorovotmecheny značajne oscilacije kao klinicheskoyeffektivnosti i rezultatovurodinamicheskih studija u konkretnyhbolnyh. Očigledno, to je zbog činjenice prostate chtogiperplaziya - to geterogennoezabolevanie zahtijeva individualni tretman podhodav.

Belousov YB, Moiseyev VS, VK Lepahin

URL

Alfa-blokatori

Opstrukcija urinarnog trakta adenoma vklyuchaetkomponent povezani sa povećanim ćelije tonusagladkomyshechnyh svoju kapsulu kotorayainnerviruetsya elementamivegetativnoy adrenergičkih nervnog sistema. Kapsula prostatyi mjehura vrat vysokayakontsentratsiya otkrivena na adrenoceptore nizkoykontsentratsii b-adrenergičke receptore.

Utvrđeno je da je blokatori adrenoretseptorovsnizhayut ton prostate kapsula, umenshayutdavlenie u prostate uretri i sheykepuzyrya bez promjene pritiska u bešici. 1976 g.izvesten povoljan effekta-blokatori u akutne urinarne retencije vrezultate adenom.

Kao što je poznato, alfa-blokatori podijeljena naa1 blokatora i neselektivni a-blokatori. Iako obatipa ovi lijekovi su se pokazali efikasnim, a1-blokatori imaju manje nuspojava, koji su također lakše nastaviti. Zbog pojave u vezi sa chempobochnye blokadoya2 receptore. 1993. godine, prostate zhelezeobnaruzheny podtipa a1-adrenergičke receptore - 1A i 1V.Predvaritelnye studije pokazuju chtopovyshenie ton prostate implementiran privozdeystvii posrednika A1V nekretnine retseptorov.Pobochnoe akciju a-blokatori, vjerovatno zbog blokade a1-adrenergičkih lokaliziran u krvnim sudovima mozga tkiva teoretski A1V blokadu receptora omogućava dominimuma etoyterapii smanjiti nuspojava.

U adenom prostate (Beta-AP) ispolzuyutsyaneselektivny a-blokator phenoxybenzamine (Phentolamine) i selektivni a1-blokator prazosin,doksazosin, terazosin, alfuzosin, Tamsulozin.

phenoxybenzamine (Phentolamine) -neselektivny a-adrenergičkih blokatora, T1 / 2<24 ч, применяется в таблетках внутрь по 5-10 мгдва раза в день.

Njegova efikasnost se pokazala u dvoynyhslepyh placebo kontrolom ubolshinstva pacijenata. Neželjena dejstva: umor, vrtoglavica, posturalnayagipotoniya u kombinaciji sa tahikardije i aritmije, atakzhe prolazne abnormalne ejakulacije i spermatoschesis, nazalna kongestija, nisu trebovaliprekrascheniya tretman. Urodinamicheskieissledovaniya također naći znachitelnoeuluchshenie.

prazosin - a1-adrenergičkih blokatora, posluje u glatkog mišića voloknaharteriol i vene, kao i smanjenje ukupne perifericheskoesoprotivlenie izaziva reflektornuyutahikardiyu. Ima T1 / 2 2-3 h je dodijeljen 2 mg 2-3 puta na dan. 70% ubrizganog u koncentraciji preparatavsasyvaetsya vrhunac u plazmedostigaetsya 1-3 ch preparataokolo 70% bioraspoloživost i trajanje djelovanja od oko 4-6 ch.Preparat jeftinije istih analoga. To daje pacijentima značajno ubolshinstva umensheniemochevyh poremećaja, poboljšava mokrenje. Posleindividualnogo prilagođavanje doze lechenieprodolzhaetsya nekoliko tjedana. Mogu bytpovtornye ciklusa terapije. Neželjena dejstva: dispepsija, mučnina, vrtoglavica, dvostruki vid. Rano liječenje može bytortostaticheskaya hipotenzije - efekt prve doze.

doksazosin - strukturne analogniprazosini ima visok afinitet KA1-adrenoreceptore. T1 / 2 - 20 h, 18-36 h prdolzhitelnostdeystviya sa maksimalan učinak za 6h nakon davanja. Lek se metabolizira u jetri samo 5% se izlučuje nepromijenjen u odgovarajućoj mochoy.Biodostupnost prazosinu.Naznachayut obično 10-20 mg jednom den.Preparat prigipertonii prilično široko primjenjuje, u kojem je prikazano egoblagopriyatnoe akciju lipida metabolizm.Pokazan svoje dobre efekt rasstroystvamochevyvedeniya na pacijentima sa AP.

Blokatori u liječenju a-adrenoretseptorovotmecheny značajne oscilacije kao klinicheskoyeffektivnosti i rezultatovurodinamicheskih studija u konkretnyhbolnyh. Očigledno, to je zbog činjenice prostate chtogiperplaziya - to geterogennoezabolevanie zahtijeva individualni tretman podhodav.