Knjiga "kliničku farmakologiju i farmakoterapiju" Poglavlje 10 pobochnoedeystvie droga 10.4 toksičnih komplikacija

toksične komplikacije

U velikim dozama mnogiepreparaty izazvati toksične reakcije. Na primjer, parenteralno davanje visokih doza penicilina (više od 200 miliona jedinica dnevno), posebno u neuspjeh pacijenata spochechnoy mogu vyzvatletargiyu, konfuzija, epileptiformnyepristupy. To može biti zbog vvedeniembolshogo količine kalijuma sadrži vpreparate penicilin ili hiponatremije.

Vvedeniepenitsillinprokaina može biti komplikovano bystrymrazvitiem vrtoglavica, glavobolja, halucinacije, epileptični pristupovvsledstvie brzo otpuštanje toksicheskihkontsentratsy prokaina. Za procjenu toksichnostilekarstvennyh sredstva shirotuterapevticheskogo odlučne akcije ili terapevticheskiyindeks, i.e. razlika između doze lijeka, do koje ima terapeutski učinak itoksicheskoe. Droga većom širine terapevticheskogodeystviya rijetko izazvati toksične oslozhneniyapri njihova upotreba u terapijskim dozah.Pri niske terapijskog indeksa trudnoizbezhat toksične reakcije, kao što su priprimenenii streptomicini, kanamicini, neomicinau itd amineoglikozidy na dlitelnomlechenii u 26% pacijenata izaziva prekid funktsiipochek obično brzo reverzibilna. Ona je povezana akumulacija svyrazhennym ovih lijekova vproksimalnyh bubrega tubulima. Već se pojavljuje vskoreposle početku liječenja fermenturiya Troškovi enzim lučenje renalna tubularna, posebno distalne nefrona. Pozzhesnizhaetsya koncentracije funkcija sa poyavleniemproteinurii i cylindruria.

Teški akutni pochechnyynekroz je rijedak, ali mali vremennoepovyshenie razinu kreatinina u krvi vpolnevozmozhno. nefrotoksičnost amineoglikozidazavisit o dozi i smanjuje kada egoodnokratnom aplikacija dnevno.

nefrotoksičnostamineoglikozidov potencirana ciklosporinom,cisplatinom, furosemidth i opasno jer chtonarushaetsya izlučivanje lijeka, chtosposobstvuet jačanje karakterističan negoototoksichnosti.

ototoksičnostamineoglikozidov manifestira gubitak sluha može biti povezana sa disfunkcijom vestibulyarnogoapparata i slušni nerv i dovesti do akumulacije u limfnim ihprogressiruyuschego vnutrennegouha. Nazad širenje droge u slabovyrazhena krv. Ototoksičnost razvija pridlitelnom visok sadržaj lijeka u krvi, ali ponekad čak i jednu administraciju tobramicinAbel je gubitak sluha.

To je rezultatomprogressiruyuschey uništenje ikohlearnyh vestibularni senzornih ćelija. Povtornyekursy tretman amineoglikozidami gluhote.Dlya dovesti do određenih lijekova općenito nevozmozhnoizbezhat toksične komplikacija. Na primjer, citostaticima ne samo inhibiraju rast opuholevyhkletok, ali i oštetiti sve delyaschiesyakletki brzo i inhibiraju koštane srži.

Belousov YB, Moiseyev VS, VK Lepahin

URL

toksične komplikacije

U velikim dozama mnogiepreparaty izazvati toksične reakcije. Na primjer, parenteralno davanje visokih doza penicilina (više od 200 miliona jedinica dnevno), posebno u neuspjeh pacijenata spochechnoy mogu vyzvatletargiyu, konfuzija, epileptiformnyepristupy. To može biti zbog vvedeniembolshogo količine kalijuma sadrži vpreparate penicilin ili hiponatremije.

Vvedeniepenitsillinprokaina može biti komplikovano bystrymrazvitiem vrtoglavica, glavobolja, halucinacije, epileptični pristupovvsledstvie brzo otpuštanje toksicheskihkontsentratsy prokaina. Za procjenu toksichnostilekarstvennyh sredstva shirotuterapevticheskogo odlučne akcije ili terapevticheskiyindeks, i.e. razlika između doze lijeka, do koje ima terapeutski učinak itoksicheskoe. Droga većom širine terapevticheskogodeystviya rijetko izazvati toksične oslozhneniyapri njihova upotreba u terapijskim dozah.Pri niske terapijskog indeksa trudnoizbezhat toksične reakcije, kao što su priprimenenii streptomicini, kanamicini, neomicinau itd amineoglikozidy na dlitelnomlechenii u 26% pacijenata izaziva prekid funktsiipochek obično brzo reverzibilna. Ona je povezana akumulacija svyrazhennym ovih lijekova vproksimalnyh bubrega tubulima. Već se pojavljuje vskoreposle početku liječenja fermenturiya Troškovi enzim lučenje renalna tubularna, posebno distalne nefrona. Pozzhesnizhaetsya koncentracije funkcija sa poyavleniemproteinurii i cylindruria.

Teški akutni pochechnyynekroz je rijedak, ali mali vremennoepovyshenie razinu kreatinina u krvi vpolnevozmozhno. nefrotoksičnost amineoglikozidazavisit o dozi i smanjuje kada egoodnokratnom aplikacija dnevno.

nefrotoksičnostamineoglikozidov potencirana ciklosporinom,cisplatinom, furosemidth i opasno jer chtonarushaetsya izlučivanje lijeka, chtosposobstvuet jačanje karakterističan negoototoksichnosti.

ototoksičnostamineoglikozidov manifestira gubitak sluha može biti povezana sa disfunkcijom vestibulyarnogoapparata i slušni nerv i dovesti do akumulacije u limfnim ihprogressiruyuschego vnutrennegouha. Nazad širenje droge u slabovyrazhena krv. Ototoksičnost razvija pridlitelnom visok sadržaj lijeka u krvi, ali ponekad čak i jednu administraciju tobramicinAbel je gubitak sluha.

To je rezultatomprogressiruyuschey uništenje ikohlearnyh vestibularni senzornih ćelija. Povtornyekursy tretman amineoglikozidami gluhote.Dlya dovesti do određenih lijekova općenito nevozmozhnoizbezhat toksične komplikacija. Na primjer, citostaticima ne samo inhibiraju rast opuholevyhkletok, ali i oštetiti sve delyaschiesyakletki brzo i inhibiraju koštane srži.