Velika medicinska enciklopedija IC nevronet. droga

IC Nevronet

URL

Furosemid (Furosemidum). 4-hlor-N- (2-furylmethyl) -5-sulfamoilantranilovaya kiseline. Sinonimi: Lasix, Furantril, Afsamid, Arasemide, Diusemide, Diuzol, Dryptal, Edefrusex, Errolon, Franyl, Frugex, furosemid, Frusolon, Furanthril, Furantral, Furfan, Furomex, Furosan furosemid, Fusid, Katlex, Kinex, Lasilix, Lasix, Nicorol, Profemin, Protargen, Rasisemid, Renex, Salix, Seguril, Trofurit, Uritol, Urosemid et al. bijeli kristalni prah. Rastvara u vodi. Hemijska struktura (prisustvo atoma klora i sulfanamidnoy grupe na fenil jezgru) ima sličnosti sa dihlotiazidom i bliske veze sa tim. Furosemid je snažan diuretik (salureticheskim) znači. Efektivna oralne i parenteralne administracije. Diuretik efekat je zbog inhibicije reapsorpcije iona N i Cl, a ovo inhibicija je uočena ne samo u proksimalnom, ali iu distalnom zamršena tubula, te u rastućem dijelu petlje Henle. kalijum reapsorpciju također inhibiraju, ali u mnogo manjoj mjeri. Primjetan inhibicije karboanhidraze uzroka. Lek je jednako efikasna u uvjetima acidoze i alkaloze. Diuretik efekt najizraženiji je u prva dva dana primene leka, ali ne nestaje čak i uz produženo liječenje. Lek brzo djeluje. Nakon intravenske diuretski učinak počinje nekoliko minuta nakon gutanja - u prvom satu. Trajanje akcije nakon jednokratne intravenske primjene od 1,5 - 3 sata, nakon gutanja - 4 sata ili više. Rapid na snagu kada intravenski omogućuje upotrebu furosemida u hitnim slučajevima (plućni edem, Brain i dr.). Furosemid se koristi kao diuretik tokom stagnacije u malim i velikim cirkulacije uzrokovane srčane insuficijencije, ciroze jetre sa portala hipertenzijom pojava, hronični i akutno zatajenje bubrega, edem pluća i mozga, barbituratima trovanja, eklampsija. Za razliku od tiazidnih, furosemid ne smanjuje glomerularne filtracije i koristi se u vezi s kroničnim zatajenjem bubrega (kada ukazuje na korištenje diuretika). U nekim slučajevima, furosemid diuretski efekat čini nedostatak efikasnosti drugih lijekova. Efikasnost furosemida u liječenju pacijenata sa cirkulacije neuspjeh u vezi ne samo sa diuretski efekat, ali i sa direktnim širenje akciju perifernih krvnih sudova. Prvi (rana) faza, razvija u prvih 30 minuta nakon ubrizgavanja lijeka zavisi njen uticaj na perifernih žila, a drugi (kasno) faza, koji se razvija nakon 1. - 2 sata nakon injekcije, u vezi sa diuretika akciju. Furosemid također ima antihipertenzivni aktivnost. Lek je efikasan u raznim oblicima hipertenzije, uključujući u teškim oblicima, gdje drugi saluretiki neefikasan. Mehanizam antihipertenzivnog djelovanja je u osnovi isti kao u upotrebi tiazidnih diuretika. Furosemid se također koristi za ublažavanje teških hipertenzivne krize. Za dugotrajno liječenje pacijenata sa hipertenzijom dihlotiazid preporučiti (zbog manje drastične i produženo dejstvo). Furosemid može se koristiti u kombinaciji s drugim antihipertenzivima. Dodijeliti furosemid u hrani, intravenski i intramuskularno, doza odabira, ovisno o težini bolesti i posljedica koja se javlja. Obično uzeti od 0,04 g (= 40 mg 1 tableta) 1 puta dnevno (ujutro) - sa malo efekta doza je povećana na 0,08-0,12 g (prije 0,16 g) po danu (od 2 - 3 primanje u razmacima od 6 sati). Nakon smanjenja edema dati u manjim dozama u intervalu 1-2 dana. U hipertenzivnih upravlja furosemid 20 - 40 mg (1/2 - 1 tableta) 1 puta dnevno. Kada istovremeno zatajenja srca dnevna doza se može povećati na 80 mg. Kada se uzme zajedno s antihipertenzivima obično daje furosemid na 1/2 tabletu (20 mg) 1 - 2 puta na dan. Kada nesposobnost uprave droge (uz gubitak svijesti, radili apsorpcija iz crijeva) i potrebu da se dobije brzog efekta furosemid je intramuskularno ili intravenski. Unesite u venu polako avion. Doze u parenteralnoj aplikaciji 20 60 mg 1-2 puta na dan. Nakon početka željeni efekat na prijemu droge unutra. Kod primjene furosemida mučninu, proljev, crvenilo kože, svrab, hipotenzija, reverzibilni oštećenje sluha, intersticijalni nefritis. Zbog pojačane diureze može doći do vrtoglavice, depresija, slabost mišića, žeđ. Može se razviti hipokalemija, hiperurikemija, urikozurii, hiperglikemije. Na pojavu neželjenih reakcija dozu treba smanjiti ili eliminirati proizvoda. To je neprikladno da se kombinirati s furosemid, cefalosporina, gentamicin i druge droge koje imaju nefrotoksične efekt. Liječenje treba obaviti na pozadini ishrana bogata kalijumom. Kontraindikacije: u prvoj polovini trudnoće, hipokalemija, jetre koma, u završnoj fazi zatajenja bubrega, mehaničke opstrukcije urinarnog trakta. Proizvod: tablete od 0,04 g po pakovanju od 50 shtuk- 1% rastvor u 2 ml ampule (0,02 g) u višestruke od 5 ampula. Skladištenje: List B.