Velika medicinska enciklopedija IC nevronet. droga

IC Nevronet

URL

ISONIAZID (Isoniazidum). IZONIKOTINSKE kiselina hidrazid. Sinonimi: Gink, Tubazid, Andrazide, Chemiazide, Cotinazine, Dinacrin, Ditubin, Eutizon, Hidranizil, INH, Isocotin, Isonicazid, Isonicid, Isonizid, Isotebezid, Neoteben, Niadrin, Nicazid, Nicotibina, Nicozid, Nydrazid, Pelazid, Pycazide, Pyrizidin, Rimicid, Rimifon, Tebexin, Tibizid, Zonazide i dr. u bijeli kristalni prah sa gorak ukus. Lako se rastvara u vodi, teško je - u alkoholu. Vodene otopine (pH 6,0-7, G) sterilizirana na + 120 C 12 min. Je glavni predstavnik IZONIKOTINSKE kiseline derivata, našli upotrebu kao anti-TBC lijekove. Drugih droga u ovoj grupi (ftivazid i dr.) Može se smatrati derivati ​​IZONIKOTINSKE kiselina hidrazid. Izonijazid ima visoku bakterijska aktivnost protiv Mycobacterium tuberculosis. S druge uobičajene patogene izrazio hemoterapijskim akcija nije zaraznih bolesti. Lek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalnu koncentraciju lijeka u krvi nalazi se u 1 - 4 sata nakon prijema vnutr- za 6 - 24 sata non tuberculostatic koncentracija se održava nakon primjene jedne doze u krvi. Lek lako prelazi krvno-moždanu barijeru i nalazi se u različitim tkivima i tjelesnim tekućinama. Pišu uglavnom bubrege. Izonijazid se koristi za liječenje svih oblika i mjesta od aktivne tuberkuloze u odraslih i djece sa je najefikasniji kada svježe, ostroprotekayuschih procesa. Daju u kombinaciji sa drugim anti-TBC lijekove. Kada je potrebno mješovitih infekcija istovremeno sa izonijazidom poduzeti druge antibakterijski antibiotika (širokog spektra), sulfonamida, fluoroquinolin (vidi. Ofloksacin) i dr. Nanosi izonijazidom iznutra vnutrikavernozno, intramuskularno, intravenski, ako se udiše. Prilikom dodjeljivanja izoniazid i ostale droge - treba uzeti u obzir derivati ​​IZONIKOTINSKE kiselina hidrazid (Gink) koji u organizmu, te pripreme inaktivirano s različitom brzinom. Stepen inaktivacije određen je sadržaj aktivne Gink u krvi i urina. Što se brže lek se inaktivira u krvi, veća je njena potreba za koncentraciju tuberkulostaticheskoy u krvi, tako da je pacijent, tijelo prolazi kroz brze inaktivacije, daju lijek u nekoliko velikih doza. K <быстрым инактиваторам> относят больных, выделяющих в сутки с мочой до 10% активного изониазида по отношению к принятой дозе, а к sporo (slab) - oslobađajući manje od 10%. Unutar odrediti izoniazid odrasle i djecu u dnevnoj dozi od 5-15 mg po 1 kg tjelesne težine u 1 - 3 doze (nakon obroka). Dnevna doza se određuje individualno, ovisno o prirodi i oblik bolesti, stepen inaktivacije i prenosivost. Tretman dugo. Za prevenciju tuberkuloze, izonijazidom su samo unutra za 5 - 10 mg / kg na dan in 1 - 2 Prihvaćanje profilaktičke roku od 2 mjeseca. Intramuskularno (i intravenski) upravlja sa izonijazidom aktivni oblik tuberkuloze, ako pacijent ima problema gutanja (gastrointestinalni trakt, jetra). Odrasli i adolescenti davati 10% otopina za 5 - 12 mg / kg na dan 2 - 5 months. Kako bi smanjili nuspojave propisane piridoksin, koji su unutra od 0,06 - 0,1 g (60 - 100 mg) istovremeno sa ubrizgavanjem ili izonijazidom intramuskularno u ,1-,125 g (100-125 mg) kroz Z0 minuta nakon injekcije. Izonijazid intravenski u odraslih i adolescenata sa zajedničkim oblicima plućne tuberkuloze u masivnim bakteriovydelenii i nemogućnost gutanja. Ubrizgati 10% rastvora ,01-,015 g (za 10 - 15 mg) po 1 kg tjelesne težine po danu za 30 - 60 sekundi. Tokom tretmana 30-150 infuzije (ovisno o efikasnost i podnošljivost). Za prevenciju i smanjenje nuspojava, koristeći Pia href ="/lib/lit/encikl/bme/drug2058.htm"> ridoksin i glutaminska kiselina. Piridoksin ubrizgava intramuskularno sa 100-125 mg u Z0 minuta nakon injekcije izonijazidom ili su unutra od 0,06 - 0,1 g (60 - 100 mg) svakih 2 sata nakon injekcije. Glutaminska kiselina je 1,0 - 1,5 g dnevno. Kada intravenske izoniazid nakon injekcije pacijent mora biti u skladu sa mirovanje za 1 -. 1,5 h Vnutrikavernozno 10% otopina se primjenjuje u dnevnoj dozi od 10 - 15 mg / kg, po mogućnosti odrasle osobe sa kavernozne i fibrocavernous plućne tuberkuloze i bakteriovydelenii pripreme za operaciju . Udisanje nanesite 10% otopina za 5 - 10 mg / kg na dan (1-2 doze). Tokom tretmana - za 1 - 6 mjeseci na dnevnoj bazi. Kada se koristi izoniazid i drugih droga u ovoj seriji (ftivazid, metazid i dr.) Može doći do glavobolje, vrtoglavice, mučnina, povraćanje, bol u srcu, dermalno alergijske reakcije. Tu može biti euforija, bubrega sna, u rijetkim slučajevima - razvoj psihoze, kao i pojava periferne neuritisa izazvalo atrofija mišića i paraliza udova. Povremeno ima hepatitis drogom izazvane. Vrlo rijetko u liječenju izonijazidom muškarci imaju ginekomastija, kod žena - menoragija. Pacijenti sa epilepsijom može biti češći napadi. Nuspojave su obično doza smanjenje ili privremeni prekid uzimanja droge. Da biste smanjili neželjena dejstva, osim glutaminske kiseline i piridoksin, tiamin preporučeno rješenje - intramuskularno 1 ml 5% rastvora tiamina klorida ili 1 ml 6% rastvora tiamina bromid (ako parestezije) natrivaya so ATP-a. Kontraindikacije: epilepsija i osjetljivost na napade ranije prebačen polio, poremećaji jetre i bubrega, izrazio ateroskleroze. To ne bi trebalo da traje duže od izonijazidom u dozi od 10 mg / kg u trudnoći, plućno srce fazi insuficijencije III, hipertenzije faza II-III, IBS, rasprostranjena ateroskleroze, bolesti nervnog sistema, bronhijalne astme, psorijaze, ekcema egzacerbacije, myxedema. Kontraindicirana intravenske isoniazid flebitah. Proizvod: tablete 0,1 do 0,2 ili 0,3 g, poroshok- 10% otopina u 5 ml ampula. Skladištenje: Popis B. prahu - u ukuporennyh bankama narančasta stakla tablete - u mraku mjesto, ampule na temperaturi ne viša od +10 C. spremna rješenja praha može se čuvati na temperaturi ne viša od + 10 ° C ne više od 48 sati Izonijazid. u obliku posebnog oblika doza (rješenje Izoninidez- Solutio Isonides) Se koristi kao sredstvo za sprečavanje bolesti nakon operacije na trbušnih organa. Pripremi je rješenje koje sadrži u 1 l izonijazidom (10 g), niske molekularne težine polivinilpirolidon, natrijev klorid, kalijev klorid, kalcijev klorid, natrijev hidrogen karbonat i voda. Bistra tečnost (bezbojan do žute). Pjene pod agitacija. Izonijazid efekt zbog sposobnosti da blokira aktivnost enzima uključenih u biosintezu kolagena (propilgidroksilaza, lysyl oksidaze). Primjenjuje jednom, dajući 2,0-2,5 ml na 1 kg tjelesne težine u trbušnu šupljinu nakon operacije i pažljivog hemostazu prije šivanjem hirurške rane. U nekim slučajevima, moguće alergijske reakcije. Proizvod: u staklene boce (za krv) od 100 i 200 ml. Skladištenje: Popis B. Na tamnom mjestu na temperaturi od O C do 20 C.