Velika medicinska enciklopedija IC nevronet. droga

IC Nevronet

URL

Natrijum para-aminosalicilati (Natrii para-aminosalicylas). 4-amino-2-hidroksi-benzoat natrij, ili natrijeva so para-aminosalicilna kiselina. Sinonimi: PAS-natrij, Aminacyl, Aminopar, Aminosalyl, Aminox, Apacil, Bactylan, Eupasal, Natrij para-aminosalicylicum, Pamisyl, Paramisan, Para-Pas, PARASAL, Pasalicylum solubile, Propasa, Tebaminal, Teebacin, Tubopas, Wofapas et al. bijele ili bijelo sa malo žućkaste ili malo ružičasto nijansom kristalni prah. Lako se rastvara u vodi, teško je - u alkoholu. Para-aminosalicilna kiselina i njene natrijeva sol (skraćeno PAS) imaju bakteriostatsko djelovanje protiv Mycobacterium tuberculosis i odnose se na glavni anti-TBC lijekove. Gutanje, PASK dobro resorbuje i ulazi u krvnom serumu i tkivima unutrašnjih organa. Po tuberkulostaticheskhoy Pasc aktivnost inferiorni u odnosu na isoniazid i streptomicin, tako da se u kombinaciji s drugim, moćniji antituberkulotika (izonijazid i ostale droge IZONIKOTINSKE kiselina hidrazid, cycloserine, kanamicin, itd). Kombinacija terapija usporava razvoj rezistencije i poboljšava djelovanje lijekova. PAS u kombinaciji s drugim lijekovima efikasna u raznim oblicima i lokalizacije tuberkuloze. Dodijeliti PASK unutra u obliku praha, tableta (dražeje) ili granula gaji od 9. - 12 G dnevno (3 - 4 g tri puta dnevno), djeca - 0,2 g / kg na dan u 3 - 4 podijeljene doze (dnevno doza ne više od 10 g). Primljene preko 1/2 - 1 sat nakon obroka, visok mlijeko, alkalne mineralne vode 0,5 - 2% natrij hidrogenkarbonat rješenje. Osiromašeni odraslih pacijenata (težine manje od 50 kg), kao i loše tolerancija na lijek se daje u dozi od 6 grama dnevno. U ambulantno praksi se može primjenjivati ​​u dnevnoj dozi od 1 prijem, ali sa slabim podnošljivost dnevna doza podijeljena u 2 _ 3 doze. Natrijum para-aminosalicilata se koristi za oralnu administraciju u sljedećim formulacijama: a) poroshok- b) Tablet (bijele ili bela sa roze ili žućkasta trag) - c) tablete koje se rastvaraju u crevima (narandžasto-crvena) - g) tablete premazom (svijetle boje lila ili ljubičaste svjetlosti s ružičasto nijansom) - d) drvo (od blijedo žute do zelenkasto-žuta), koji sadrži 1 dio natrij para-aminosalicilata i 2 dijela sahara- e) injekcije. Granule su bolje podnosi nego čisto PAS. Jedna kašičica smjestiti 6 g peleta odgovara 2 g natrija para-aminosalicilata i 4 g šećera. Uzimajući 1 ili 2 kašičice 3 puta dnevno, pacijent dobija 6 ili 12 g natrij p-aminosalicilata. U primjeni PAS može doći do neželjenih efekata. Najčešće prijavljene gastrointestinalnog poremećaja: pogoršanje (ili gubitak) apetita, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev ili zatvor. Ove pojave se obično smanjena na manjim dozama ili kratke pauze u liječenju, oni su manje izražena uz pravilnu (uniformi tri puta) režim snage, a ponekad i uzimajući lijek u obliku granula. Bolje od konvencionalnih tablete, tablete se prenose natrija para-aminosilitsilata, topiv u crevima (Tabulettae Natrii para-aminosalycilatis 0,5 enterosolubies). U primjeni natrij para-aminosalicilata može doživjeti alergijske tip reakcije dermatitis ili urtikarija purpura enantemy, febrilna reakcija, astmatični uslovima, bol u zglobovima, eozinofilija, itd U nekim slučajevima, moguće povećanje morbiditeta i jetri .. Ovisno o prirodi i ozbiljnosti alergijskih pojava uzimanja ovog leka bi trebalo da bude privremeno ili potpuno prekraschat- protivogistaminnye lijekova na recept, kalcijev klorid, askorbinska kiselina, a na dugim alergijske reakcije - kortikosteroida hormona. U procesu liječenja sistematski proučavao urina i krvi i za provjeru funkcije jetre. U visokim dozama, PAS ima antitireoidni akciju, može doći do dugotrajne upotrebe, zobogenny efekt. Ova karakteristika PAS treba uzeti u obzir ako pacijenti sa tuberkulozom ima hipotireozu. Kontraindikacije: teškim oštećenjem patologija (nefritis), jetre (hepatitis, ciroza), amiloidoza, peptički ulkus, myxedema, srčana dekompenzacija. Treba biti oprezan kod bolesnika s umjerenim poremećaja gastrointestinalnog trakta. Za intravensku injekciju koristeći rastvora natrijum para-aminosalicilata 3% za injekcije (Solutio Natrii para-aminosalicylatis 3% pro injectionibus), vodeni rastvor natrijum soli kiselina koje sadrže konzervans para-aminosalicilna. Sterilni bezbojna prozirna tekućina bez zapaha- pH 6,8 - 8,1- sterilizirana na + 100 C u trajanju od 30 min. Kada se daje intravenski moguće dobiti visoke koncentracije natrija para-aminosalicilata u krvi, zbog kemoterapije nego poboljšane. Ako je potrebno, imenovati rastvora natrijum para-aminosalicilata rješenje istovremeno sa izonijazidom. Rješenje se koristi u bolesnika s aktivnom tuberkulozom napreduju uglavnom fibrocavernous hronične plućne tuberkuloze, prethodno bezuspješno tretirani kombinacijama anti-tuberkuloze droge. A rastvora natrijum para-aminosalicilata se uvodi u venu kap po kap. Početi sa 30 kapi u minuti i nakon 15 minuta, u odsustvu lokalne i sistemske reakcije je povećan na 40 - 60 u minuti. Prva infuzija se daje ne više od 250 ml, i odsustvo nuspojava - 500 ml otopine. Infuzije napravio 5-6 puta tjedno ili svaki drugi dan (izmjenična hosting PASK unutra). Tokom liječenja obično traje 1-2 mjeseca, rjeđe. A rješenje od 3% natrij para-aminosilitsilata ubrizgava pod pažljivim medicinskim nadzorom. treba uzeti tanke igle alternativne vene za administraciju rješenja treba uzeti u obzir mogućnost modrica i flebitov- za prevenciju ovih komplikacija. Ponekad ima osjećaj topline, groznica, dispepsija, toksikoallergicheskie reakcije. Kada kršenje tehnike infuzije (brzi administracije, nedovoljna sistem za čišćenje kroz koje teče rješenje od ostataka lijeka nakon prethodnog injekcije) može biti šok fenomen u ovim slučajevima, infuzije je zaustavljen, rješenje je davan morfin i cardiacs. Intravensku primjenu kontraindicirana hepatitis, nefrozonefritah, myxedema, kardiovaskularne insuficijencije II i III fazi teške bolesti ateroskleroze, tromboflebitis, zgrušavanja krvi. Formular proizvoda: 3% rastvor u bočice 250 ili 500 ml. Skladištenje: u prahu i granulama - u dobro zatvorene banke narančasta stekla- pilule - u dobro zatvoren tare- svih oblika lijekova na tamnom mjestu. Rješenja koje su izgubile transparentnost ili promjenu boje, nije pogodan za konzumaciju.