Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

zloupotrebe supstanci i ovisnosti, bolesti uzrokovane upotrebom različitih tvari koje izazivaju trovanja. Manifestira stalna potreba za uzimanje tih tvari, poremećaja mentalne aktivnosti, comaticheskimi i neurološki poremećaji, pad performansi, gubitak društvenih veza, degradacija pojedinca. Ovisno o supstanca koja se koristi za trovanje, luče brojne oblike bolesti zavisnosti. Posebne socijalne kontrole zbog svoje visoke kriminogennosti predmet ovisnosti. liste lijekova odobrenih od strane stručne komisije SZO za borbu protiv droge. U Sovjetskom Savezu droge (termin je netačno, jer se odnosi na supstance ne samo sedativ) droga uključuju opijum grupe, broj sintetičkih analgetika, kanabis (marihuana), stimulansi, uključujući efedrin. Drugim sredstvima koja može biti zarazna (smirenje, hipnotici) je ograničena za korištenje u medicinske svrhe. Kontrola broja ne-opojne supstance koje se koriste u svrhu trovanja, je teško zbog visoke prevalencije (sredstva za čišćenje u domaćinstvu, itd).

Simptomi u. Zloupotreba supstanci tipično za tzv visoke zlostavljanja sindrom (pojam odstupio zbog činjenice da je prvi broj istraženih ovisnosti droga). To uključuje sindromi mijenjati reaktivnost na određeni mentalni veschestvo- ovisno o određenom fizičkom veschestva- zavisimosti- posljedica hroničnog trovanja. Sindrom izmenjenih reaktivnost - pokazatelj ovisnosti - dokaz promjene biotransformacije supstance i iskrivljene odgovor na intoksikacije fizioloških sistema. Primanje supstanca u prethodne doze nema željeni učinak, njegova akcija je skraćen, sa predoziranja ne javljaju zaštitni odgovor. Rast u srednjoj podnošljivost prikazan je jedan i dnevne doze (ubrzanje recepcija), u sposobnosti da toleriše svakodnevno intoksikacije, nestanak postintoksikatsionnyh (sutradan) poremećaja. Akcija opojnog sredstva promjene:

sedativ uzrokuje aktiviranje, stimulacija počinje da izaziva anksioznost, paranoični raspoloženje, i niz drugih supstanci - psychotomimetic akciju sa prilivom halucinacije.

psihološka ovisnost znači da je mentalno stanje pacijenta je već određeno prisustvo ili odsustvo u njegovom tijelu opojnog sredstva. Nedostatak izaziva razdražljivost, sukob, anksioznost, nemogućnost koncentracije nego ikad, jer misli su okupirane samo gdje da se droga sadržane. Svako ko ometa ostvarivanje ciljeva, izaziva mržnju, oni koji doprinose, -simpatiyu. fizička ovisnost pokazuje da je bolest uključuje sve sisteme organizma - formirana nova, zlostavljanja homeostaze. Izvan intoksikacije razvija apstinencije: opuštanje, pada mišićav, kardiovaskularni ton, nesposobnost za obavljanje čak i NKV fizički rad. Privlačnost intoksikacije izrečena i ima vanjski znakovi - midrijaza, bledilo, tremor, nemir. Nedostatak opojnog sredstva izaziva akutni disfunkcionalna država izrazio somatoneurological uzbude (pretežno simpatički), disforija. Apstinencijalnu pacijenti su opasni za sebe i druge (samoubistvo, agresija, zločini).

Kada se održava vitalne aktivnost bolesti zavisnosti na određenoj razini samo ako kontinuiranog korištenja opojnih agenata. Uz redovnu upotrebu potrebne doze države, ali samo u odnosu na simptome povlačenja. Uz izuzetak nekih oblika ovisnosti, čak i na pozadini intoksikacije narkoman dovoljna za njega psihički i fizički nesposoban produktivnog rada, razuman kontakt sa drugima. efekte sindroma hroničnog trovanja se stalno javljaju psihofizičkih osnovi, energija iscrpljivanje. Mentalne promjene razvijene u rasponu od astenični sindroma, neuroze države da apatoabulicheskogo sindroma i demencije grube organske prirode. Obavezna psihopatizatsii ličnost koja teži socijalni sukob zavisnika. Somatoneurological promjene uzrokovane dizregulyatsionnym droge, nisu svi oblici ovisnosti dovoljno konkretni. Uz razne oblike simptoma bolesti zavisnosti, dopunjuju efekti sindromom su različita, odražavaju posebne efekte opojne efekta sredstava, nego na osnovu diferencijalna dijagnoza. Većina kancerogene tvari intoksikacije koja izaziva vrtoglavicu (sredstva za čišćenje u domaćinstvu, barbiturni hipnoticima, hašiš, itd ...): Brzo nastajanju zntsefalopatiya toksičnih i toksično oštećenje jetre podrazumijeva poraz drugih parenhimnih organa. Zloupotreba ovih supstanci često dovodi do smrti u ranoj fazi bolesti: u pozadini svesti neizvjesna kvantitativne kontrole se gubi i nekontrolisane atrakcija dovodi do predoziranja.

Nastavljajući razvoj velikih korak zlostavljanja sindrom utvrđuje ovisnosti: Faza 1 - mijenjati reaktivnost sindrom i psihičkih zavisimosti- korak II-kvalitativne promjene i spajanje ovih sindroma sindrom fizički zavisimosti- III-korak dalje kvalitativnu promjenu sva tri sindroma. U toku simptoma bolesti aktivacije u intoksikacije izlazi kao rezultat mentalne i fizičke iscrpljenosti. Falls podnošljivosti, kliničkih i ponašanja izraz želje se gubi intenzitet. Povlačenje simptoma predstavio anergic država turobno depresija, nepokretnost, stvarna opasnost od kolapsa. sama izumiranje na narkotika simptome znači ekstremno nedaće: došlo do tog trenutka, funkcionalne i organske promjene u vitalnim sistema dovesti do smrti, čak u ranoj mladosti. Intenzitet se kreće pojedinačnih sindroma sa različitim oblicima zlostavljanja supstanci (dominantnim simptomima mentalne ili fizičke zavisnosti) velika kao Zloupotreba sindrom cjelini (niskog intenziteta kada pušenja i na visokom nivou zavisnosti od opijata).

Zlostavljanja, koji je počeo u mladoj dobi, sindroma u budućnosti i dalje strukturalno nejasna. Često, efekti samog sindroma iskrivljuje zlostavljanja simptoma (demencije simptoma kad barbituratizme upija psihičku zavisnost), pa čak i ispred svog punog razvoja (tsiklodolovaya zloupotreba supstanci). Dijagnoza je narcologist.

Zavisnici se okreću opšte prakse kako bi se dobila recept za opojne aktivne supstance. Oni se žale na nervozu, nesanicu, išijas, i drugih poremećaja zahtijeva imenovanje sedativa, hipnotika, analgetika, za opuštanje mišića. Obično ih zovu pravo medicine, po pravilu, sa sedativ komponente (npr, sedalgin), uporan, ponovo okreću nekoliko specijalista. Posegnuti za hitne slučajeve, prva pomoć je, pretvarajući akutnog sindroma bol.

Osnova za zlostavljanje osumnjičeni supstanci su sljedeće značajke. Intoksikacije, u procjeni koji bi trebalo obratiti pažnju na porast raspoloženja, zbunjenost svesti, i autonomni simptomi. Ponašanje je uvijek neadekvatna situacija u kontakt pacijenta sa lekarom: .. Nedostatak odgovarajućeg ozbiljnosti, pretjerane inicijativu u razgovoru, diskusija nevezano za temu u odsustvu osjećaj udaljenosti, itd Svest promijeniti aberacija tip (ponekad blage) ili suzheniya- potonji karakteristika za opijum trovanja. Autonomni simptomi također ovisi o vrsti opojnih aktivnog sastojka, a doza se može manifestovati faza opyaneniya- dominantan simpatički ili parasimpatički iritaciju. Posebnu pažnju treba obratiti na veličinu učenika, lateralni nistagmus, pogled fiksacija, jasnoća iris hiperemija površna tkiva, mišićni tonus, drhtanje, koordinacija, krvni tlak i broj otkucaja srca.

Karakteristično intoksikacije je njegova brza dinamika: opservacija potvrdio je za 20-30 minuta. U velikom broju slučajeva pijan dolazi čudan miris: "hemijski" nestabilna pod zlostavljanje, lijekovi koji djeluju sredstva, kalijum permanganat oralno tretirani efedrina- hašiš i opijum (pušenja) se također lako zarobljen miris. Izgled zavisnici postepeno sticanje karakteristike: preranog starenja, označene trofičkog poremećaja (mlohav, naboranu kožu, dosadan i lomljive kose i noktiju, odsustvo mnogih zuba). Iscrpljivanje naprijed i zbog toga ne odgovara postojeće somatoneurological poremećaja.

Potrebno je obratiti pažnju na sljedeće intravenske injekcije, a posebno brojne u zlostavljanju efedrin;

iskusni pacijenata izbjeći uvođenje kubitalni vena koristeći manje poznatih sudova (na rukama, nogama, itd.) Intravenske primjene vrlo brzo dovodi kaljenje vena nije uvijek u pratnji flebitis. Vene su gusti na dodir, koža nad njima pigmentirana. Neki pacijenti su prisiljeni da nose duge rukave. Opijuma ovisnosti, gashishistov za korištenje stimulansi odlikuje bledilo kože i sluznica subikterichnost, mršavost, zbog zloupotrebe hipnotici, sedativi, proizvoda za domaćinstvo - Pale sa sivkasto nijansom, gust, pustulozni osip. Kada analgetik zlostavljanje sintetička koža dobija nijansu "bijela kava"Karakteriše intersticijalni nefritis. Zloupotrebe hipnotika, barbiturata, posebno na zadnjoj strani jezik formira traka smeđe plaka, to je teško ukloniti, zloupotrebu efedrina - jezik Crimson, sjajna, pažnju privlači prekomjerne mobilnost, grčenje pojedinih mišića snopova.

Razlikuju oštro usporiti reakciju, pokret, govor i oštroumnosti (bradikinezija, bradyphasia, bradipsihiya) nasilnika hipnotika i sedativa. Na prijemu kod neurologa može biti slučajeva paralizom sa dizartrija, striopaplidarnoy simptomatologija - sa mangan toksične encefalopatije rezultat koncentrat priprema efedrin koristeći kalijum permanganata. Zbog zloupotrebe opojnih aktivnih tvari odlikuju raspoloženja od malicioznih napada iritacije, pronalaženje grešaka, kao i de-socijalizacije (gubitak mjesta studiranja, rada, promijeniti društvenog kruga, otuđenje, život izvan porodice).

Akutna stanja pacijenata bolest se zavisnika od mnogih specijaliziranih zdravstvenih usluga. Apstinencija sindrom snage treba da simulira različite vrste hitnih pomoschi- na prikrivanje moguća hospitalizacija u bolnicama sa dijagnostika zaraznih "gripa". "crijevnih infekcija" i tako dalje. U predoziranja pacijenata poslati toksikološkim tsentry- za razliku od zdravih osoba slučajno otrovao ozbiljnost stanja ne ispunjava koncentracije opojnih aktivni sastojak u krvi, izlaz iz kome je vrlo brzo, bez naknadne astenija (promijenjen reaktivnost, visoku toleranciju). U akutne psihoze (sindromi uznemirenost, psihomotorna retardacija, delirijum, halucinogeno-paranoidna) zbog zloupotrebe svojoj prirodi mogu se sumnja na osnovu egzogeni, dinamičan sindrom, njegov kratkoročni (2-10 dana). Dijagnostički poteškoća nastaje u slučaju akutne psihoze u Cyclodolum zlostavljao tinejdžer, kao Cyclodolum intoksikacije slična slika šizofrenije.

Liječenje se sprovodi samo u specijaliziranoj bolnici u privatnom modu ili izdvoji za ovisnike daljinski psihijatrijske bolnice. Svih akutnih stanja, posebno sa simptomima motornih pobude, zahtijevaju održavanje kardiovaskularne aktivnosti, akutna psihoza - sedaciju svrhu. Pokazuje uvod seduksena, Tisercinum, Elenium, haloperidol, hlorpromazin, hlorpromazin litičke mješavine intravenski, ako je to nemoguće (zbog opstrukcije pristupačan vena) - intramuskularno. Venesekcija je kontraindicirana zbog psihotično stanje, oralno, je neefikasan. Bajtova slučaju trovanja (stupor, koma), ali je poznata povijest zloupotrebe supstanci i dijagnoza svrhu detoksikacije (dijaliza, hemosorption) mora prethoditi posmatranje i zadatak kardiovaskularnih agenata, jer prinos je vjerovatno nezavisno od koma. Nakon izlaska iz akutnog stanja ponašanje ovisnika psihopatologichno, nekontrolisano, afektivno-suvišan poremetimo rad zdravstvenih ustanova i zahtijeva brz prijenos pacijenta u specijalnoj bolnici ili ispuštaju sa obaveštenje u zloupotrebe droga klinici i policijskoj stanici prema mjestu prebivališta.

Prevencija - opšti društveni problem koji treba riješiti mnoga društva, uključujući obrazovne usluge, restriktivne mjere i kazne za širenje (priprema, distribucija, uključujući maloljetnika) droge.

Zdravstvena prevencija uključuje zdravstvene edukacije, kontrolu nad imenovanje efekata droge i lijekova (strogo poštovanje indikacijama, kratkog trajanja, kontrolu doze, smena droge kako bi se izbjeglo navikavanja), pravovremeno otkrivanje slučajeva zlostavljanja (primarna prevencija), kontrola remisije nakon tretmana, relapsa prevencija ( sekundarna prevencija).