Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Karcinoidne (karcinoid sindrom) -rare javlja potencijalno maligni funkcioniranje tumora porijeklom iz argentophile ćelija. Preferencijalnog lokalizacija zlatnim - u cherveoobraznom dodatak, barem u ileumu, debelog crijeva (posebno direktno) crijeva, rjeđe - u želucu, žuči, gušterače zheleze- samo rijetko javlja u bronhije, jajnika i drugih organa.

Etiologija carcinoid kao drugih tumora, još uvijek nije jasno. Porijeklo mnogih simptoma bolesti izazvane hormonske aktivnosti tumora. To se pokazalo značajno oslobađanje serotonina tumorskih ćelija lizilbradikinina i bradikinin, histamin, prostaglandini.

Simptomi za carcinoid tumora se sastoje od lokalnih simptoma izazvanih od strane samog tumora, i tzv karcinoidne sindrom zbog hormonske aktivnosti. Lokalne manifestacije - to je lokalna boleznennost- često pokazuju znakove nalik akutne ili hronične apendicitis (na najčešća lokalizacija tumora u prilogu) ili simptome crijevne opstrukcije, gastrointestinalnog krvarenja (u lokalizacije u tankom ili debelom crevu), bol tokom creva i izlučivanje u fekalijama crvena krvna (sa carcinoidom rektuma), gubitak težine, anemizatsiya. Karcinoid sindrom uključuje originalne reakcije vazomotorne, bronhospazam napadi giperperistaltiki gastrointestinalnog trakta, karakteristične promjene na koži, oštećenje srca i plućne arterije. Kao što nije bio izričito kod svih pacijenata, često - sa tumorom metastaze na jetri i drugim organima, a posebno više. Najkarakterističnija manifestacija karcinoidne sindroma iznenadne prolazno crvenilo, kože, gornji dio tijela, u pratnji opšte slabosti, osjećaj topline, tahikardija, hipotenzija, povremeno suzenje, rinitis, bronhospazam, mučnina i povraćanje, proljev, grčeve i bol u trbuhu. Napadi trajati od nekoliko sekundi do 10 minuta, oni se može ponoviti više puta u toku dana. Vremenom, crvenilo kože mogu biti trajne i obično je povezan sa cijanoza, tu je hiperkeratoza i hiperpigmentacija tipa pellagroidnogo kože. Često pacijenti izabere trikuspidalnim srčanim zaliska i plućne arterije (manje drugih bolesti srca), cirkulacije neuspjeh.

Laboratorijskih ispitivanja u većini slučajeva pokazuju visok krvni 5-vodič-roksitriptamina (do 0,1-0,3 g / ml) u mokraći i njegovo pretvaranje krajnjeg proizvoda - 5-gidroksindoluksusnoy kiseline (više od 100 mg / dan). X-ray pregled je teško odrediti tumora zbog svoje male veličine i ekscentrične rast. Karakteristika tumora je spor rast i relativno rijetke metastaze, tako da je životni vijek bolesnika je 4-8 ili više godina. Najčešće otkrivena metastaza u regionalnim limfnim čvorovima, jetri. Smrt može doći iz više meta-tastazov i kaheksije, kongestivnog zatajenja srca, intestinalne opstrukcije.

Tretman kirurških (radikalnog uklanjanja tumora i metastaza). Simptomatska terapija se sastoji od administriranja blokatori, alfa i beta-adrenergičkih receptora (propranolol, Phentolamine i dr.) Su manje efikasni kortiko-steroida, antihistaminici i hlorpromazin.