Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.

Federalni fond obaveznih medicinskih STRAHOVANIYaPISMOot 3. maj 2000 2154 N / 30-3iO zaštiti prava obaveznog zdravstvenog GRAZHDANV STRAHOVANIYAV 1999 GODUFederalny fondobyazatelnogo medicinske strahovaniyanapravlyaet za upotrebu u izvještaju informacijama-analitičke "O zaštiti prava građana u sistemeobyazatelnogo zdravstvenog osiguranja u Ruskoj Federaciji 1999. godine,"Pripremljen na osnovu podataka analize statisticheskoyformy odjela računovodstva N PG "Osiguravanje pravgrazhdan obaveznog zdravstvenog osiguranja"MLA .Federalny zahtjeva fonda, uzimajući u obzir podatke i zaključke u Informacije - analitički izvještaj, obratitvnimanie o pitanjima koja se odnose na uzroke obrascheniygrazhdan: pružanje politike zdravstveno osiguranje za međunarodnu pravnu pomoć, kršenje prava građana da biraju medicinski - profilakticheskogouchrezhdeniya u CHI sistema, nedostaci u droge sigurnost, prikupljanje sredstava za podršku obyazatelnomumeditsinskomu zdravstvenog osiguranja, nekachestvennoeokazanie zaštite. Treba intenzivirati podosudebnomu rješavanja sporova između osiguranika imeditsinskim institucija, uključujući sa materijalom reparacije, kao i radi otklanjanja uzroka koji su doveli do sudebnogorazbiratelstva (loša kvaliteta pružanja zdravstvene zaštite, prikupljanje sredstava za podršku MHI medicinske njege, nedostaci u pokrivenosti droga). Organizacija kvaliteta rada poekspertize njege treba uključivati ​​dlyaee slobodnih doktora - stručnjaci. Ispolzovatfinansovye znači plaćeni medicinskim ustanovama porezultatam ispitivanje kvaliteta njege i medicinske -ekonomicheskoyekspertizyreestrov eliminirati prichinnekachestvennogo zaštite u proporcijama rekomenduemyhFederalnym fond OMS. Shire praktikovatpredyavlenie regresa za troškove meditsinskuyupomosch pružene osiguranicima pogođeni rezultateprotivopravnyh aktivnosti pravnih i fizičkih lits.Odnovremenno imajte na umu da kada sostavleniistatisticheskoy izvještaje na obrascu N stakleničkih većina dopuskayutsyanetochnosti prilikom popunjavanja tabele 1.1 (na liniji 7 ukazyvayutsyapokazateli koji bi trebao biti dodijeljena redova 1-6) itablits 2.1 i 2.3 (podaci linije 1 i 2, kolona 3 podataka tabele 2.1 dolzhnysootvetstvovat grafikon 3 i 4, linija 1 od stola 2.3). Krometogo, kada teritorijalne fondova i strahovymimeditsinskimi organizacija izvještajnom periodu provodilasrabota pruža odgovarajuća poglavlja čine N stakleničkih vtablitsah mora postaviti figure "0".Federalny fond OMS zahtjeva da je ova informacija je analitički odnosi na zdravstveno osiguranje kompanija ilechebno - profilaktičke institucije koje rade u CHI sistemu iaktivizirovat rad organizira i štiti prava građana u sistemima obaveznim zdravstvenim strahovaniya.Zamestitel DirektoraV.V.ABOYMOVINFORMATsIONNO - Analitički pregled"O STANJU PRAVA GRAĐANA U OBYAZATELNOGOMEDITSINSKOGO OSIGURANJA U 1999. RUSKA FEDERACIJA"Analiza podataka resornih statističkog izvještavanja GHG formen "Zaštita prava građana u obyazatelnogomeditsinskogo osiguranje" 1999. godine pokazala je da je 85 subektahRossiyskoy Rusija teritorijalnih fondova CBO i strahovymimeditsinskimi organizacije koje rade na zaštiti prava osiguranika u sistem obaveznog zdravstvenog osiguranja. VSmolenskoy i Nižnji Novgorod regija, Čečenije, Koryak i Čukotski autonomne oblasti ovog rada neorganizovana.V 1999 teritorijalne sredstava obaveznog meditsinskogostrahovaniya, njihove podružnice i organizacija zdravstveno osiguranje otgrazhdan dobila 1.203.152 cirkulaciju, što je 3,6 puta više nego u 1998. (335 564 tretman) .Iz ukupan iznos dobio obrascheniypismennyhpostupilo - 93.934 i usmeni - 1109218. među pismennyhobrascheny CHI teritorijalne sredstava dobijenih 29,1%, u strahovyemeditsinskie organizaciji - 70,9%. Od 10,7% oralne žalbe primio teritorijalni CHI fondova i 89,3% u strahovyemeditsinskie organizatsii.Obosnovannymi priznat 304 829 žalbi, ili 25,3% vsehobrascheny primio OMC i strahovyemeditsinskie organizacija teritorijalne fondovi (1998-1955% ). Broj žalbi smatra razumnim u odnosu na 1998. povećan 2raza.V broj pritužbi građana u 1999. godini, povoprosamobespecheniyastrahovymimeditsinskimi polisamiobyazatelnogo zdravstveno osiguranje dobio 222.706 žalbi, ili 18,5% od ukupnog broja (1998-1919, 8%). Obosnovannymipriznano 139.845 ili 62,8% od broja pogodaka dannoyprichine. (1998 - 17,7%) Prijave i žalbe nedostataka u droge obespecheniipostupilo 83558, ili 6,9% (1998 - 10,6%). Obosnovannymipriznano 55179 preuzimanja, ili 66,0%. (1.998-74,4%) svih pitanja zahtjeva ponude droga, žalbe i prijave zbog nedostataka u lekarstvennomobespechenii bolnici dobio 39 162, ili 3,3%. Obosnovannymipriznano 32907 reference, odnosno 84,0%. Nedostataka u lgotnomlekarstvennom osiguravanje primljenih zahtjeva 44,396 ili 3,7% 22272 .Obosnovannymi priznat, ili 50,2% .OBRASCHENIYA Građani regionalnih fondova OMSI zdravstvenog osiguranja u 1999. godini + ------------ ------------- + ------- + ------- + ------- + ------- + ---- - + | Uzroci pritužbi | Broj | od | od | potkrijepiti | od || | Circulation | računati | priznat | en | ukupno || | Nij | cirkulacija | ali | cirkulacija | računati || | | Nij | potkrijepiti | Nia | formirana || | | (%) | En | (%) | scheny || | | | | | (%) | + ------------------------- + ------- + ------- + - ----- + ------- + ------ + | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | + ------------------------- + ------- + ------- + ----- - + ------- + ------ + | prijave primljene | | | | | || svega, | | | | | uključujući || iz razloga: | 1203152 | 100 | 304 829 | 100 | 25,3 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | osiguranje softvera | | | | | || medicinske politika OMC | 222 706 | 18.5 | 139 845 | 45.9 | 11,6 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | izbor liječenja - preventivne | | | | | || Cally institucija | | | | | OMC || sve sistemu, | 73823 | 6,1 | 69926 | 22.9 | 5,8 || uključujući u teritorijalnom | | | | | || u | 69713 | 5.8 | 66664 | 21.9 | 5,5 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | lekara izbor | 3397 | 0,3 | 2287 | 0.8 | 0,2 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | organizaciju rada zdravstvenih ustanova | 4077 | 0,3 | 1910 | 0,6 | 0,2 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | sanitarno - higijenske |. | | | | || stanje MPI | 455 | 0,0 | 272 | 0,1 | 0,0 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | etike i deontologije | | | | | || zdravstvenih radnika | 1783 | 0,1 | 1073 | 0,4 | 0,1 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | kvalitetne medicinske | | | | | || pomoć | 9248 | 0.8 | 5443 | 1.8 | 0,5 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | pokrivenost droga | | | | | || svega, | 83558 | 6.9 | 55179 | 18,1 | 4,6 || od njih u bolnici | 39162 | 3,2 | 32907 | 10.8 | 2.7 || osobe koje imaju koristi | 44 396 | 3.7 | 22272 | 7.3 | 1,9 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | odbijanje pružanja medicinske | | | | | || pomoć ci u svim MLA, | 7191 | 0,6 | 3911 | 1.3 | 0,3 || od njih na području | | | | | || osiguranje | 3556 | 0,3 | 2379 | 0.8 | 0,2 || van teritorije | | | | | || osiguranje | 3635 | 0,3 | 1532 | 0,5 | 0,1 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | cash kolekcije | | | | | || za medicinsku pomoć | | | | | OMC || svega, | 15567 | 1.3 | 10183 | 3,3 | 0,8 || od njih na području | | | | | || osiguranje | 12929 | 1,1 | 8651 | 2.8 | 0,7 || van teritorije | | | | | || osiguranje | 2638 | 0,2 | 1532 | 0,5 | 0,1 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | cash kolekcije | | | | | || u bolnicama izvan | | | | | || CHI | 3702 | 0,3 | 1224 | 0,4 | 0,1 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | konsultacija | 724 949 | 60.3 | X | X | X | + ------------------------- + ------- + ------- + ----- - + ------- + ------ + | drugih razloga | 35558 | 3.0 | 13576 | 4,5 | 1,1 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + prijave građana o kršenje njihovih prava na izbor u zdravstvenim ustanovama u -profilakticheskogo obavezno meditsinskogostrahovaniya sistem dobio 73.823, ili 6,1% od svih posjeta (1998 od -27.9%). Razuman priznat 69926, ili 94,7%. (1998 - 65,6%) Žalbeno o kršenje prava građana da biraju -profilakticheskogo zdravstvenih ustanova u sistemu CHI na territorialnomurovne dobio 69713, ili 5,8% od ukupnog broja obrascheniy.Obosnovannymi 66664 priznat, ili 95,6% .Obrascheny od građana o kršenje njihovih prava na izbor zdravstvene ustanove -profilakticheskogo u CHI sistemu na federalnom urovnepostupilo 4110, ili 0,3% svih posjeta. Od ovih obosnovannymipriznano 3262, ili 79,4% .Zhalob i izjave koje se odnose na prikupljanje gotovine zaokazannuyu pomoći za obavezno meditsinskomustrahovaniyu, dobio 15,567, ili 1,3% od ukupnog broja posjeta (1998. On je 4,4%). 10183 utemeljena priznat, ili 65,4%. Od ukazannogokolichestva poziva za prikupljanje sredstava za pomoć MLA okazannuyumeditsinskuyu teritoriju postupilo12929 osiguranja. Od tog broja, 8651 opravdana priznat, ili 66,9%. Navzimanie traži sredstva za medicinsku pomoć na području osiguranja dobila OMSvne 2638. Upućeni priznano1532 tretman, ili 58,0% .Zayavleny od građana u vezi sa lošim kvalitetom primljene pomoći okazaniemmeditsinskoy 9248, ili 0,8% od ukupnog kolichestvaobrascheny (1998 - 2,6%). Osnovana 5443 priznata tretman, ili 58,8% .Zhalob i izjave u vezi s odbijanjem da predostavleniimeditsinskoy pomoći za obavezno zdravstveno strahovaniyupostupilo 7191, ili 0,6% svih posjeta. (1998 - 1,5%) 3911 žalbi smatra opravdanim ili 54,4%. Vsehobrascheny uskraćivanja medicinske njege za odbijanje pomoći za žalbe za osiguranje teritorija predostavleniimeditsinskoy dobio 3556 prijava. Od toga, osnovana 2379 je priznata žalbe ili66,9%. Uskraćivanje zdravstveno osiguranje zaštite za međunarodnu pravnu pomoć vneterritorii primila 3635 žalbi. Obosnovannymipriznano 1532 tretman, ili 42,1% .Zayavleny nedostatke u organizaciji zdravstvenih ustanova -profilakticheskih dobila 4.077, ili 0,3% od obschegokolichestva žalbe (1998 - 0,6%). Razuman priznat 1910obrascheny, ili 46,8% .Zhalob i izjave u vezi sa prikupljanjem sredstava vlechebno - ustanovama, non-CHI, dobio 3702, ili 0,3% svih posjeta. Priznano1224 razumno ponašanje, odnosno 33,0% .Obrascheny oko kršenja prava građana da biraju postupilo3397 doktora, ili 0,3% (1998 - 0,8%). Razuman priznat 2287obrascheny, ili 67,3% .Zayavleny zlostavljanja od strane zdravstvenih radnika Etika ideontologii dobila 1783., ili 0,1% od ukupnog kolichestvaobrascheny (1998 - 0,5%). Osnovana 1073 je priznata tretman, ili 60,1% .Obrascheny nezadovoljavajući sanitarni - dobio 455, ili 0,04% od vsehobrascheny (1998 - 0,1%) gigienicheskoesostoyanie zdravstvenim ustanovama. Razuman priznat 272 žalbi, ili 59,7% .Prosb za sredstva da plati za medicinske pomoschipostupilo 17108, ili 1,4% od ukupnog broja poziva (1998. On je 4,1%). Razuman priznat 13541, ili 79,2% .Obrascheny pripisuje razloge na drugu, dobio 35,588, ili 3.0% svih posjeta (1998 - 27,1%), dok je etomobosnovannymi smatraju 13576 žalbi, ili 38 1% za period .Odnovremenno teritorijalni fond OMS istrahovymi medicinske organizacije u pisanoj i ustnyeobrascheniya građana o obaveznoj meditsinskogostrahovaniya dati 724 949 konsultacije u strukturi obrascheniysostavlyaet 60,3% .Iz 304.829 priznat obrazloženi pritužbi vterritorialnye fondova i osiguranja OMC m ditsinskie organizacija zaotchetny periodu, zbog nedostataka u radu agencija, institucija i organizacija Ruske Federacije dobili + ---------------------------- ------------------ + ----------------- + | - greška zdravstvene - briga | || institucije | - 100 999 (33,1%) - | + ------------------------------------- --------- + ----------------- + | - greška zakonodavne i | || izvršni | - 29917 (9,8%) - | + ------------------------------------ ---------- + ----------------- + | - greška zdravstvenog osiguranja | - 27635 (9,1%) - | + - -------------------------------------------- ----- + ------------ + | - greška regionalne MMI fondovi | - 28100 (9,2%) - | + ------------------ ---------------------------- + ----------------- + | - od fault osiguranici | - 23739 (7,8%) - | + ------------------------------------ ---------- + ----------------- + | - krivicom drugih organizacija | - 94 439 (31,0%) | + ---- ------------------------------------------ + ------- ---------- + pretpretresni praksa za zaštitu prava grazhdanV 1999. godine praksa pretpretresnih zaštitu grazhdanprovodilas prava u 85 regiona Rusije, protiv 66subektov u 1998 godu.Naibolee aktivno obavljaju ovaj posao u Amuru, Sverdlovsk, Irkutsk, Belgorod, Kemerovo regija, Republika Tatarstan.Iz 304.829 priznatih upravljanje i ovlašteni kako vdosudebnom odobreno 285.399 od čega je 19517 - smaterialnym naknadu. Iznos štete za spornymsluchayam dozvoljeno u prethodnom postupku kako bi bio 14849304rub., Ili u prosjeku 760,8 rubalja. jednom prilikom (1998 - 15404spornyh pitanja, naknada -. 4.913.751 rubalja, odnosno 318,9 rub.na jednom slučaju) .SPORNYE slučaj uzeti u obzir u istražnom kako + ------ + ------ - + ------ + -------- + -------- + ------ + ------ + --------- - + | | Broj | % Od | od njih | % Od | od njih | % Od | sum || | Cases | total | Zadovoljavajući | total | materi- | total | kompenzacije || | total | računati | Voreno | računati | službeni | posjeta | (RUB). || | | || | Reimbursement | | || | | || | Niemi | | | + ------ + ------- + ------ + -------- + ------ + -------- + - ----- + ---------- + | TF OMS | 82800 | 27.2 | 72 873 | 25.5 | 1914 | 9.8 | 1793672 | + ------ + ------- + ------ + -------- + ------ + -------- + ------ ---------- + | SMO | 222 029 | 72.8 | 212526 | 74.5 | 17603 | 90.2 | 13055632 | + ------ + ------- + ------ + -------- + ------ + -------- + ------ ---------- + | Ukupno: | 304 829 | 100,0 | 285 399 | 100 | 19517 | 100 | 14849304 | + ------ + ------- + ------ + -------- + ------ + -------- + ------ ---------- + glavni prichinamiobrascheniygrazhdan dozvoljeno vdosudebnom bi, bilo kršenja u pružanju strahovymimeditsinskimi politike MHI, kršenje njihovih prava na izbor u zdravstvenim ustanovama u -profilakticheskogo obavezno broj meditsinskogostrahovaniya.Iz aplikacija povezanih naknadu materijalne irazreshennyh u prethodnom postupku kako bi, glavni uzroci droge obespechenii.Sudebnaya yavilisnedostatki u praksi zaštite prava grazhdanV pronađeno 1999 sudskih postupaka e 785 sudebnyhdel, uključujući 227 sudskih predmeta su u proizvodnji u nachalootchetnogo perioda i 558 tužbi za štete donio otchetnyyperiod.SUDEBNYE + ----------------------- + ---- --------------- + -------------------- + | Osobe koje su se prijavile | 1998 | 1999 || za zaštitu prava građana + -------- + ---------- + ---------- + --------- + | | aps. |% | aps. |% | + ----------------------- + -------- + ---------- + - -------- + --------- + | pacijent | 149 | 43.4 | 577 | 77,7 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | TF OMS | 29 | 8,5 | 67 | 5,1 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | SMO | 163 | 47.5 | 110 | 11,3 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | Osiguranik | - | - 12 | 2,8 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | Ostalo | 2 | 0,6 | 19 | 3,1 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | Ukupno | 343 | 100,0 | 785 | 100,0 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + od 785 pred sudskim predmetima sudamirassmotreno 390, od kojih je 267, odnosno 68,5% od tužbi zadovoljni. Iznos štete za zadovoljnih sudebnymiskam je 1714522 rubalja., Ili u prosjeku 6.421,4 rubalja. na odinisk.STRUKTURA zadovoljstvo tužbama i SUMMAVOZMESCHENIYA + --------------------- + ------------------ --- + -------------------- + | osoba koji su se prijavili za | Broj zadovoljavanje | iznos naknade za zaštitu prava građana || | rennyh tužbe | zadovoljan || | | Tvrdnje (rub.) | + --------------------- + -------------------- - + -------------------- + | pacijent | 199 | 1439483 | + --------------------- + --------------------- + --- ----------------- + | TF OMS | 19 | 52673 | + --------------------- + --------------------- + - ------------------- + | SMO | 35 | 149 189 | + --------------------- + --------------------- + --- ----------------- + | osiguranika | 10 | 4450 | + --------------------- + --------------------- + --- ----------------- + | drugi | 4 | 68726 | + --------------------- + --------------------- + - ------------------- + | Ukupno | 267 | 1714522 | + --------------------- + --------------------- + --- ----------------- + glavni razlozi za spornih slučajeva smatraju vsudebnom poretka, bili su pritužbe građana, svyazannyesnekachestvennym pružanje medicinske njege - 57,3% ili prikupljanje sredstava za poobyazatelnomu zdravlje medicinska pomoć osiguranje - 32,1%, nedostaci vlekarstvennom odredba - 6.1% .Deyatelnost teritorijalne CHI fondova i strahovyhmeditsinskih organizacija u organizaciji i kvalitet medicinskih provedeniyuekspertizy pomoschiEkspertiza kvalitet njege (EKMP) 86subektah održan u Ruskoj Federaciji (1998-1981 predmet) .U 1999 rad za ispitivanje kachestvameditsinskoy pomoći pokrenuta u regiji Kirov, Republika MariyEl, Sjeverna Osetija (Alanija), Ingušetija, Komi - Permyatskomavtonomnom Distrikta. Nije organizirano ovaj rad u Smolensk iNizhegorodskoy regija, Karachaevo - Cherkessia i ChechenskoyRespublikah.Rabotu da organizuje i sprovede pomoć ispitivanje kachestvameditsinskoy u teritorijalnim sredstava CBO i organizacije koje sprovode strahovyhmeditsinskih 6297 specijalista (1998 -6829), uključujući: 1633 zaposlenih, od kojih 529 stručnjaka rade vterritorialnyh CHI fond i u 1104 - u osiguranju meditsinskihorganizatsiyah.Chislennost freelance doktori - stručnjaka 4664cheloveka, odnosno 74,1% od ukupnog broja spetsialistov.V izvještajne godine, 994 su obučeni specijalista, ili 21,3%, vt.ch. 448 s punim radnim vremenom i 546 vneshtatnyh.V 1999. godine u cijeloj Rusija održana 3199793ekspertiz kvaliteta zdravstvene zaštite koja je 1,1 puta više chemza 1998 god.STRUKTURA ISPITIVANJA kvaliteta zdravstvene zaštite + ------------ -------------------------- + ------------ + ---------- - + | Vrste EKMP | 1998 | 1999 || | % | % | + -------------------------------------- + -------- ---- + ------------ + | Planirano (uključujući i cilj) | 96,2 | 95,3 | + ------------ -------------------------- + ------------ + ---------- - + | o postupanju osiguranika | 0,6 | 0,6 | + -------------------------------------- + ------ ------ + ------------ + | Ponavljam, uključujući | 3,1 | 4,0 | + -------------------------------------- + ------ ------ + ------------ + | u slučaju neslaganja sa rezultatima ZPP EKMP | 0.08 | 1,5 | + -------------------------------------- + ------ ------ + ------------ + 1999. godine, u odnosu na više umenshilsyaudelny EKMP težina rutinski, uključujući 1998 meta, istovremeno težinu ponovljenih vozrosudelny ekspertiz.Naibolshee broj stručnosti kvaliteta zdravstvene zaštite vraschete 10.000 ljudi održati u Republici Dagestan -1465,0- Amur regija - 1165,6- Republika Khakassia - 972.4 regija Kamčatke - 835.6 - Taymir AO - 723.9 (RossiyskayaFederatsiya - 218.1). U velikom broju subjekata Ruske Federatsiianalogichnye pokazatelji i dalje niska: u Penza regiji od 0,6 na 10.000 stanovnika, Republika Mari El - 0,7 RespublikeSevernaya Osetije (Alania) - 1.2, Primorski kraj - 1.4, Kabardino -Balkarskoy Republika - 1.9, u Ivanovo regija - 2.1 Ulyanovskoyoblasti - 2.4, u komi - 2.7, Republika Kalmykia - 3,8.UCHASTIE SPECIJALISTI teritorijalne CBO fonda i CMDB HOLDING EKMP + ---- + - --------------------------------- + ----------- + ---- ------- + || provođenje EKMP | 1998. godine, | 1999. godine, ||| |% |% | + ---- + ----------------------------------- + --- -------- + ----------- + | 1. | Ponašanja EKMP TF OMS | | ||| ukupno, uključujući:. | 24.8 | 17,7 | + ---- + ----------------------------------- + ---- ------- + ----------- + | 1.1 |. stručno osoblje | 70.5 | 70,2 | + ---- + ----------------------------------- + ---- ------- + ----------- + | 1.2 |. vanjski stručnjaci | 29.5 | 29,8 | + ---- + ----------------------------------- + ---- ------- + ----------- + | 2. | Ponašanja EKMP SMO | | ||| ukupno, uključujući:. | 75.2 | 82,3 | + ---- + ----------------------------------- + ---- ------- + ----------- + | 2.1 |. stručno osoblje | 61.0 | 64,4 | + ---- + ----------------------------------- + ---- ------- + ----------- + | 2.2 |. vanjski stručnjaci | 38.9 | 35,4 | + ---- + ----------------------------------- + ---- + ----------- + ------- Specifična ekspertizkachestvameditsinskoypomoschi teret koji nose organizacija zdravstveno osiguranje povećala s75,2% u 1998. na 82.3% u 1999. godu.V 8 subjekata ruske Rusija (Moskva, Novgorod, Omsk, Novosibirsk, Čita, Amur, Kamčatka regija, Ust - Orda AO) medicinski pregled kvalitete pomoschiprovodyat samo zdravstveno osiguranje organizatsii.V 1999. godine, kao rezultat kachestvameditsinskoy provođenjem ispita otkrila kršenja 1102283, ili u prosjeku 3narusheniya on ka Dyje 10 održana ekspertiz.STRUKTURA većih kršenja VYYAVLENNYHPRI načina ispitivanja kvaliteta zdravstvene zaštite + ---------------------------------- -------- + ---------- + ---------- + | Major kršenja | 1998. godine, | 1999. godine, || |% |% | + ------------------------------------------ + - --------- + ---------- + | medicinske pomoći loše kvalitete | 30.8 | 29,9 | + ------------------------------------------ + - -------- + ---------- + | preterivanje medicinsku pomoć | 28.4 | 35,9 | + ------------------------------------------ + - -------- + ---------- + | akcije ometa procjena Komisije, | | Uključujući || | | || Nedostatak meda. dokumentaciju ili kršenje | 13.2 | 17.6 || njegovim odredbama | | | + ------------------------------------------ + ----- ----- + ---------- + u 1999. CBO teritorijalne fonda i strahovymimeditsinskimiorganizatsiyamiprovedeno 15622162-ekonomski medicinske preglede završenih predmeta (Mayer), ili 1.064,6 na10000 stanovništva. Od njih - 26,4% drži teritorijalne fondamiOMS i 73,6% - zdravstveno osiguranje organizatsiyami.STRUKTURA glavni kršenja identifikovani u PROVEDENIIMEDIKO - ekonomske ekspertize + ------------------- ------------------------------------- + ------- + | kršenja identifikovani tokom Mayer | % | + ----------------------------------------------- --------- + ------- + | kršenja registruje postupak čišćenja | 53,8 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | boravak u bolnici najmanje 60% zbog datumu | 4,0 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | boravak u bolnici za više od 60% od dospijeća | 1,8 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | Neispravno identifikacijski kod ili šifrom MES usluge | 24,0 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | uključivanje u registar usluga neteritorijalne | || OMS program | 13,1 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | Uključivanje u uslugama registar nije naveden u certifikatu | || zdravstvenoj ustanovi | 2,4 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | Pružanje usluga zdravstvene zaštite u zdravstvenoj ustanovi, na | || ne radi u sistemu CHI | 1,2 | + --------------------------------------------- -----------+-------+В 1999 году по результатам нарушений, выявленных припроведении экспертизы качества медицинской помощи и медико -экономических экспертиз путем частичной или полной неоплаты счетовлечебно - профилактических учреждений, с медицинских учрежденийудержано 576,4 млн. руб., что в 1,3 раза больше, чем в 1998 году.Доля недоплаченных финансовых средств по результатам ЭКМПсоставила 26,0%, по результатам МЭЭ - 74,0%.В среднем по Российской Федерации в расчете на 10000 населенияпо результатам ЭКМП и МЭЭ медицинским учреждениям едоплачено39284,3 рубля.Выше среднего по Российской Федерации данный показатель вКамчатской области - 349488,8 руб., Республике Дагестан - 246468,7руб., Тюменской области - 238542,7 руб., г. Байконуре - 235235,1руб., Кабардино - Балкарской Республике - 221632,1 руб., Самарскойобласти - 185604,4 руб., Корякском АО - 141281,6 руб., ЧукотскомАО - 135699,4 руб., Ульяновской области - 128969,5 руб., г. Санкт- Петербурге - 108390,2 руб. Низкий показатель отмечен вИвановской области - 1265,2 руб., Пермской области - 1410,6 руб.,Челябинской области - 1641,6 руб., Республике Северная Осетия(Алания)- 670,5 руб.В Кировской области и Усть - Ордынском АО проведение недоплатымедицинским учреждениям по результатам экспертизы качествамедицинской помощи и медико - экономических экспертиз начато со 2полугодия 1999 года.В 5 субъектах Российской Федерации (Брянской, Тверской,Пензенской областях, Республике Марий Эл, Таймырском АО)территориальные фонды ОМС и страховые медицинские организации порезул ьтатам экспертизы качества медицинской помощи и медико -экономических экспертиз удержание финансовых средствнепроизводят.ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕДОПЛАЧЕННЫХ СРЕДСТВПО РЕЗУЛЬТАТАМ ЭКМП И МЭЭ+--------------------------------+--------+--------+-------------+| Направления использования|1998 г.,|1999 г.,|Рекомендовано||| %| %| ФОМС (%) |+--------------------------------+--------+--------+-------------+|на ликвидацию причин ненадлежа- | 10,3 | 16,1 |70,0 ||щего оказания мед. помощи ||| |+--------------------------------+--------+--------+-------------+|в резерв оплаты мед. услуг | 85,6 | 80,5 |10,0 |+--------------------------------+--------+--------+-------------+|на ведение дела | 3,3 | 2,9 |20,0 |+--------------------------------+--------+--------+-------------+|на другие цели | 0,8 | 0,5 | |+--------------------------------+--------+--------+-------------+Направления использования финансовых средств обязательногомедицинского страхования, недоплаченных лечебно - профилактическимучреждениям, по результатам ЭКМП и МЭЭ не соответствуеттребованиямФедеральногофондаОМС, предусмотренным в"Smjernicama za uspostavljanje standarda finansijskog territorialnymifondami MLA rezerve i troškovi vedeniedela za zdravstveno osiguranje, zdravstveno osiguranje osuschestvlyayuschihobyazatelnoe", UtverzhdennyhPrikazomFederalnogo MLA fond od 17.03.99 N 20. 1999. godine, cijeli Ruske Federacije u struktureraskhodov znači uopštene nakon parcijalne plaćanje zdravstvenih ustanova računa za otklanjanje uzroka nenadlezhaschegookazaniya zdravstvene zaštite je usmjerena samo 16,1%, Federalni fond za CHI prirekomenduemyh - 70.0%. Rezerve oplatymeditsinskih usluge usmjerene 80,5% od iznosa raspodjele sredstava pod preporučenim RZZO - 10.0% .Territorialnye sredstava CBO i organizacija zdravstveno osiguranje nekim slučajevima dozvoliti nedovoljnu finansovyhsredstv, neplaćenih zdravstvenih ustanova za kvalitet rezultatamekspertizy njege i zdravlja - ekonomicheskoyekspertizy . Dakle, ako je prosječna za Federaciju 1999. Rusija je ukupan iznos sredstava kao rezultat neplaćenih meditsinskimuchrezhdeniyam EKMP i Mayer (carryover + plaćeni u 1999. godini) koristi 91,5% od sredstava, vEvenkiyskom AB, ta cifra je samo 3,5% u Tyumenskoyoblasti - 13,6%, Republika Khakassia - 25,9%, u Koryak autonomne oblasti - 40,9%, u Chuvash Republic - 44,8%, Kamčatka regija - 51,8%, Ust -Ordynskom Buryat Autonomne - 65.4 %, Rjazanj - 67,6% -67.8% od Čeljabinsk, Republika Sakha (Yakutia) - 69,8%, Republike SevernayaOsetiya (Alania) - 76,6%, u Republici B ryatiya - 79,2%. Samo 8territorialnyh MMI fondova (Kemerovo, Irkutsk, Voronjež, Kursk, Magnitogorsk, Pskov, Rjazanj, Republika Tatarstan) koriste ta sredstva za obuku troškova zdravstvene zaštite doktori -ekspertov.Vozmeschenie, okazannuyuzastrahovannym pogođeni protivopravnyhdeystvy pravne i fizičke akcije na litsRegressnye naknadu troškova zdravstvene zaštite, pod uslovom da je osigurana pogođeni protivopravnyhdeystvy preduzeća i pojedinaca, korišteni su u 46 su bektahRossiyskoy Rusija (1998-1920 subjekata RossiyskoyFederatsii) .Territorialnymi CHI fond i osiguranje meditsinskimiorganizatsiyami 1999. godine po tužbama povrat troškova podnio 2782regressnyh. U vrijeme izvještajnih obrazaca summavozmescheniya predstavljenih potraživanja iznosila je 2473493 rub.Naibolee aktivno obavljaju radovi na naknadu zameditsinskuyu troškova zaštite, pod uslovom da je osigurana pogođeni vrezultate nezakonite radnje biznisa i pojedinaca vAmurskoy, Murmansk i Kemerovo regija, Khabarovsk Territory, Republika Tatarstan.PRIMENENIE regres akcije Godine 1999. + --- + ------------------------ + ------- + --------- ------------------ + | | Naziv predmeta | Broj | Iznos dobila finansijsku || | Rusija | regresija | sredstva (rub.) || || pojas + ----------- + --------------- + | || tvrdnje | ABS. | 10000 Naselle. | + --- + ------------------------ + ------- + ------ ----- + --------------- + | 1 | Khabarovsk Krai | 903 | 1025968,0 | 6687,7 | + --- + ------------------------ + ------- + ---- ------- + --------------- + | 2 | Murmanska oblast | 767 | 187800,0 | 1877,6 | + --- + ------------------------ + ------- + ---- ------- + --------------- + 3 | Amur oblast | 307 | 497473,0 | 4899,7 | + --- + ------------------------ + ------- + ---- ------- + --------------- + 4 | Kemerovo oblast | 143 | 70088,5 | 233,0 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + 5 | Volgograd oblast | 137 | 107222,7 | 397,9 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 6 | Republika Tatarstan | 93 | 35889,0 | 94,9 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 7 | jevrejskih autora. područje | 63 | 8266,0 | 407,6 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + 8 | komi | 51 | 177800,0 | 1547,1 | + --- + ------------------------ + ------- + ---- ------- + --------------- + | 9 | Belgorod oblast | 45 | 30041,2 | 201,3 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 10 | Chuvash Republic | 40 | 15605,4 | 114,7 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 11 | Hakasija | 33 | 37615,0 | 644,9 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + 12 | Pskov oblast | 30 | 4149,0 | 51,0 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 13 | Samara oblast | 22 | 51203,4 | 154,7 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 14 | Voronezh oblast | 20 | 4874,9 | 19,7 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + 15 | Irkutsk oblast | 12 | 17465,6 | 66,6 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + 16 | Stavropol | 12 | 8858,5 | 32,9 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 17 | Altai Republic | 12 | - | - | + --- + ------------------------ + ------- + ---------- - + --------------- + | 18 | Astrahan oblast | 11 | 3951,4 | 38,5 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 19 | Penza oblast | 9 | 40683,0 | 263,9 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 20 | Republika Dagestan 8 | 4.058,0 | 19,1 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 21 | Tomsk oblast | 7 | 7.440,2 | 69,4 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 22 | Kamčatka regiji 6 | 36036,6 | 1001,2 | + --- + ------------------------ + ------- + ---- ------- + --------------- + | 23 | Sakha Republici 5 | 48648,0 | 492,1 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 24 | Republika Adygea | 4 | 5.132,7 | 114,1 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 25 | Vologda oblast | 4 | 3.457,9 | 25,9 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 26 | Magadan oblast | 3 | 2.322,0 | 96,8 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 27 | Burjatska 3 | - | - | + --- + ------------------------ + ------- + ---------- - + --------------- + | 28 | Perm regija 3 | 898,9 | 3,2 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 29 | Leningrad oblast | 3 | 3.869,6 | 23,0 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 30 | Kabardov. - Balk. 3 | 4.042,1 | 51.0 || | Republika | | | | + --- + ------------------------ + ------- + ----------- + --------------- + | 31 | Novgorod oblast | 2 | 2.623,0 | 35,6 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 32 | Yamalo - Nenečki | 2 | 6.568,0 | 131,6 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 33 | g. Sant - Petersburg | 2 | 100,0 | 0,2 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 34 | Moskovska regija | 2 | - | - | + --- + ------------------------ + ------- + ---------- - + --------------- + | 35 | Republika Mordovia | 2 | - | - | + --- + ------------------------ + ------- + ---------- - + --------------- + 36 | Kurska oblast | 2 | 5.810,7 | 43,7 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 37 | Krasnojarski kraj | 2 | 435.2 | 1,4 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 38 | g. Moskvi | 1 | 4.170,0 | 4,8 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 39 | Rjazanjska oblast | 1 | 1.068,0 | 8,2 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 40 | Kirov oblast | 1 | 4.520,0 | 28,2 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 41 | komi - Permyats. aut. env. | 1 | 2218,6 | 145,3 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 42 | Kalinjingrad oblast. | 1 | 501.0 | 0 | + --- + ------------------------ + ------- + ---------- - + --------------- + | 43 | Udmurtija | 1 | 834,9 | 5,1 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 44 | Tjumenj regija 1 | 920,0 | 6,7 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | 45 | Čita regija 1 | 0 | 0 | + --- + ------------------------ + ------- + ---------- - + --------------- + | 46 | Koryak AO | 1 | 2.863,0 | 948,0 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + | | Ukupno: | 2782 | 2473493 | 168,5 | + --- + ------------------------ + ------- + -------- --- + --------------- + Nalazi o stanju zaštite grazhdanv prava sistem obaveznog medicinske strahovaniyav ruske Federacije u 1999. godini godine1. Broj pritužbi i peticija dobili od građana vterritorialnye fondova CBO i organizacija zdravstveno osiguranje, vsravnenii na 1998. godinu povećan je za 3 puta i iznosio je 1.203.152,2. Glavni razlozi za pritužbe građana bili su kako slijedi: - 18,5% politika pružanja zdravstveno osiguranje OMS-- 6,9% nedostataka u droge obespechenii-- 6,1% kršenja prava na izbor liječenja - profilakticheskogouchrezhdeniya-- 1,3% nameta sredstva za podršku meditsinskuyupomosch obaveznim zdravstvenim strahovaniyu.3. Broj subektovRossiyskoyFederatsii, gdeterritorialnye fondova DO i zdravstveno osiguranje organizatsiiosuschestvlyayut štetne prakse za zaštitu prava građana, do85 povećan u 1999. godini, u odnosu na 66 - 1998. godu.4. Iznos novčane naknade na sporna pitanja rješavati u istražnom bi, porastao u odnosu na 1998godom 3 puta i iznosila u 1999. godini 14.849.304 rub.5. Broj tužbi u cilju zaštite pravgrazhdan, u odnosu na 1998. godinu povećan je za 2,3 puta i sostavilo785.8. Broj subektovRossiyskoyFederatsii, gdeterritorialnye OMS fondova i organizatsiiprovodyat ispitivanje zdravstveno osiguranje kvaliteta njege je povećan sa 81B u 1998. godini na 86.9. EKMP u većini područja obavlja se u osnovnomshtatnymi doktori - stručnjaci, što ne odgovara PrikazuMinzdrava Rusije i Federalnog fonda CHI iz 24.10.96N 363/77 i Smjernice Federalnog fonda CHI"Organizacija ne-odjela sustav kontrole kvalitete meditsinskoypomoschi MLA Ruske Federacije" po 12.05.1999.10. Zadržavanje sredstava kao rezultat ekspertizykachestva zaštite i zdravstvenog - ekonomski ekspertizterritorialnye fondova CBO i CMOS ne proizvode 5 subektahRossiyskoy Federatsii.11. Teritorijalna CHI sredstva se ne izvršavaju"Metodološke preporuke o osnivanju territorialnymifondami MLA standardima finansijske rezerve i troškovi vedeniedela za zdravstveno osiguranje kompanije koje se bave obavezno zdravstveno osiguranje"Odobren od strane Reda HIF 17.03.99 N u 20 dijelova ispolzovaniyafinansovyh znači neplaćene LPU EKMP.12 rezultate. KolichestvosubektovRossiyskoyFederatsii, gdeterritorialnye CHI i HIO sredstava postavljanje regres troškova akcije povozmescheniyu zdravstvene zaštite pružene osiguranicima pogođeni nezakonite radnje zakona ifizicheskih lica u 1999. godini povećao na 46, u odnosu na 20 - u 1998godu.13. Naknadu optužbe iskamvozrosla nazadovati u odnosu na 1998. godinu za 5,9 puta i iznosila u 1999. godini godu2473493 rub.Upravlenie organizacije OMC
zdravstvenog zakonodavstva

Federalni fond obaveznih medicinskih STRAHOVANIYaPISMOot 3. maj 2000 2154 N / 30-3iO zaštiti prava obaveznog zdravstvenog GRAZHDANV STRAHOVANIYAV 1999 GODUFederalny fondobyazatelnogo medicinske strahovaniyanapravlyaet za upotrebu u izvještaju informacijama-analitičke "O zaštiti prava građana u sistemeobyazatelnogo zdravstvenog osiguranja u Ruskoj Federaciji 1999. godine,"Pripremljen na osnovu podataka analize statisticheskoyformy odjela računovodstva N PG "Osiguravanje pravgrazhdan obaveznog zdravstvenog osiguranja"MLA .Federalny zahtjeva fonda, uzimajući u obzir podatke i zaključke u Informacije - analitički izvještaj, obratitvnimanie o pitanjima koja se odnose na uzroke obrascheniygrazhdan: pružanje politike zdravstveno osiguranje za međunarodnu pravnu pomoć, kršenje prava građana da biraju medicinski - profilakticheskogouchrezhdeniya u CHI sistema, nedostaci u droge sigurnost, prikupljanje sredstava za podršku obyazatelnomumeditsinskomu zdravstvenog osiguranja, nekachestvennoeokazanie zaštite. Treba intenzivirati podosudebnomu rješavanja sporova između osiguranika imeditsinskim institucija, uključujući sa materijalom reparacije, kao i radi otklanjanja uzroka koji su doveli do sudebnogorazbiratelstva (loša kvaliteta pružanja zdravstvene zaštite, prikupljanje sredstava za podršku MHI medicinske njege, nedostaci u pokrivenosti droga). Organizacija kvaliteta rada poekspertize njege treba uključivati ​​dlyaee slobodnih doktora - stručnjaci. Ispolzovatfinansovye znači plaćeni medicinskim ustanovama porezultatam ispitivanje kvaliteta njege i medicinske -ekonomicheskoyekspertizyreestrov eliminirati prichinnekachestvennogo zaštite u proporcijama rekomenduemyhFederalnym fond OMS. Shire praktikovatpredyavlenie regresa za troškove meditsinskuyupomosch pružene osiguranicima pogođeni rezultateprotivopravnyh aktivnosti pravnih i fizičkih lits.Odnovremenno imajte na umu da kada sostavleniistatisticheskoy izvještaje na obrascu N stakleničkih većina dopuskayutsyanetochnosti prilikom popunjavanja tabele 1.1 (na liniji 7 ukazyvayutsyapokazateli koji bi trebao biti dodijeljena redova 1-6) itablits 2.1 i 2.3 (podaci linije 1 i 2, kolona 3 podataka tabele 2.1 dolzhnysootvetstvovat grafikon 3 i 4, linija 1 od stola 2.3). Krometogo, kada teritorijalne fondova i strahovymimeditsinskimi organizacija izvještajnom periodu provodilasrabota pruža odgovarajuća poglavlja čine N stakleničkih vtablitsah mora postaviti figure "0".Federalny fond OMS zahtjeva da je ova informacija je analitički odnosi na zdravstveno osiguranje kompanija ilechebno - profilaktičke institucije koje rade u CHI sistemu iaktivizirovat rad organizira i štiti prava građana u sistemima obaveznim zdravstvenim strahovaniya.Zamestitel DirektoraV.V.ABOYMOVINFORMATsIONNO - Analitički pregled"O STANJU PRAVA GRAĐANA U OBYAZATELNOGOMEDITSINSKOGO OSIGURANJA U 1999. RUSKA FEDERACIJA"Analiza podataka resornih statističkog izvještavanja GHG formen "Zaštita prava građana u obyazatelnogomeditsinskogo osiguranje" 1999. godine pokazala je da je 85 subektahRossiyskoy Rusija teritorijalnih fondova CBO i strahovymimeditsinskimi organizacije koje rade na zaštiti prava osiguranika u sistem obaveznog zdravstvenog osiguranja. VSmolenskoy i Nižnji Novgorod regija, Čečenije, Koryak i Čukotski autonomne oblasti ovog rada neorganizovana.V 1999 teritorijalne sredstava obaveznog meditsinskogostrahovaniya, njihove podružnice i organizacija zdravstveno osiguranje otgrazhdan dobila 1.203.152 cirkulaciju, što je 3,6 puta više nego u 1998. (335 564 tretman) .Iz ukupan iznos dobio obrascheniypismennyhpostupilo - 93.934 i usmeni - 1109218. među pismennyhobrascheny CHI teritorijalne sredstava dobijenih 29,1%, u strahovyemeditsinskie organizaciji - 70,9%. Od 10,7% oralne žalbe primio teritorijalni CHI fondova i 89,3% u strahovyemeditsinskie organizatsii.Obosnovannymi priznat 304 829 žalbi, ili 25,3% vsehobrascheny primio OMC i strahovyemeditsinskie organizacija teritorijalne fondovi (1998-1955% ). Broj žalbi smatra razumnim u odnosu na 1998. povećan 2raza.V broj pritužbi građana u 1999. godini, povoprosamobespecheniyastrahovymimeditsinskimi polisamiobyazatelnogo zdravstveno osiguranje dobio 222.706 žalbi, ili 18,5% od ukupnog broja (1998-1919, 8%). Obosnovannymipriznano 139.845 ili 62,8% od broja pogodaka dannoyprichine. (1998 - 17,7%) Prijave i žalbe nedostataka u droge obespecheniipostupilo 83558, ili 6,9% (1998 - 10,6%). Obosnovannymipriznano 55179 preuzimanja, ili 66,0%. (1.998-74,4%) svih pitanja zahtjeva ponude droga, žalbe i prijave zbog nedostataka u lekarstvennomobespechenii bolnici dobio 39 162, ili 3,3%. Obosnovannymipriznano 32907 reference, odnosno 84,0%. Nedostataka u lgotnomlekarstvennom osiguravanje primljenih zahtjeva 44,396 ili 3,7% 22272 .Obosnovannymi priznat, ili 50,2% .OBRASCHENIYA Građani regionalnih fondova OMSI zdravstvenog osiguranja u 1999. godini + ------------ ------------- + ------- + ------- + ------- + ------- + ---- - + | Uzroci pritužbi | Broj | od | od | potkrijepiti | od || | Circulation | računati | priznat | en | ukupno || | Nij | cirkulacija | ali | cirkulacija | računati || | | Nij | potkrijepiti | Nia | formirana || | | (%) | En | (%) | scheny || | | | | | (%) | + ------------------------- + ------- + ------- + - ----- + ------- + ------ + | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | + ------------------------- + ------- + ------- + ----- - + ------- + ------ + | prijave primljene | | | | | || svega, | | | | | uključujući || iz razloga: | 1203152 | 100 | 304 829 | 100 | 25,3 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | osiguranje softvera | | | | | || medicinske politika OMC | 222 706 | 18.5 | 139 845 | 45.9 | 11,6 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | izbor liječenja - preventivne | | | | | || Cally institucija | | | | | OMC || sve sistemu, | 73823 | 6,1 | 69926 | 22.9 | 5,8 || uključujući u teritorijalnom | | | | | || u | 69713 | 5.8 | 66664 | 21.9 | 5,5 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | lekara izbor | 3397 | 0,3 | 2287 | 0.8 | 0,2 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | organizaciju rada zdravstvenih ustanova | 4077 | 0,3 | 1910 | 0,6 | 0,2 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | sanitarno - higijenske |. | | | | || stanje MPI | 455 | 0,0 | 272 | 0,1 | 0,0 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | etike i deontologije | | | | | || zdravstvenih radnika | 1783 | 0,1 | 1073 | 0,4 | 0,1 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | kvalitetne medicinske | | | | | || pomoć | 9248 | 0.8 | 5443 | 1.8 | 0,5 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | pokrivenost droga | | | | | || svega, | 83558 | 6.9 | 55179 | 18,1 | 4,6 || od njih u bolnici | 39162 | 3,2 | 32907 | 10.8 | 2.7 || osobe koje imaju koristi | 44 396 | 3.7 | 22272 | 7.3 | 1,9 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | odbijanje pružanja medicinske | | | | | || pomoć ci u svim MLA, | 7191 | 0,6 | 3911 | 1.3 | 0,3 || od njih na području | | | | | || osiguranje | 3556 | 0,3 | 2379 | 0.8 | 0,2 || van teritorije | | | | | || osiguranje | 3635 | 0,3 | 1532 | 0,5 | 0,1 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | cash kolekcije | | | | | || za medicinsku pomoć | | | | | OMC || svega, | 15567 | 1.3 | 10183 | 3,3 | 0,8 || od njih na području | | | | | || osiguranje | 12929 | 1,1 | 8651 | 2.8 | 0,7 || van teritorije | | | | | || osiguranje | 2638 | 0,2 | 1532 | 0,5 | 0,1 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | cash kolekcije | | | | | || u bolnicama izvan | | | | | || CHI | 3702 | 0,3 | 1224 | 0,4 | 0,1 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | konsultacija | 724 949 | 60.3 | X | X | X | + ------------------------- + ------- + ------- + ----- - + ------- + ------ + | drugih razloga | 35558 | 3.0 | 13576 | 4,5 | 1,1 | + ------------------------- + ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + prijave građana o kršenje njihovih prava na izbor u zdravstvenim ustanovama u -profilakticheskogo obavezno meditsinskogostrahovaniya sistem dobio 73.823, ili 6,1% od svih posjeta (1998 od -27.9%). Razuman priznat 69926, ili 94,7%. (1998 - 65,6%) Žalbeno o kršenje prava građana da biraju -profilakticheskogo zdravstvenih ustanova u sistemu CHI na territorialnomurovne dobio 69713, ili 5,8% od ukupnog broja obrascheniy.Obosnovannymi 66664 priznat, ili 95,6% .Obrascheny od građana o kršenje njihovih prava na izbor zdravstvene ustanove -profilakticheskogo u CHI sistemu na federalnom urovnepostupilo 4110, ili 0,3% svih posjeta. Od ovih obosnovannymipriznano 3262, ili 79,4% .Zhalob i izjave koje se odnose na prikupljanje gotovine zaokazannuyu pomoći za obavezno meditsinskomustrahovaniyu, dobio 15,567, ili 1,3% od ukupnog broja posjeta (1998. On je 4,4%). 10183 utemeljena priznat, ili 65,4%. Od ukazannogokolichestva poziva za prikupljanje sredstava za pomoć MLA okazannuyumeditsinskuyu teritoriju postupilo12929 osiguranja. Od tog broja, 8651 opravdana priznat, ili 66,9%. Navzimanie traži sredstva za medicinsku pomoć na području osiguranja dobila OMSvne 2638. Upućeni priznano1532 tretman, ili 58,0% .Zayavleny od građana u vezi sa lošim kvalitetom primljene pomoći okazaniemmeditsinskoy 9248, ili 0,8% od ukupnog kolichestvaobrascheny (1998 - 2,6%). Osnovana 5443 priznata tretman, ili 58,8% .Zhalob i izjave u vezi s odbijanjem da predostavleniimeditsinskoy pomoći za obavezno zdravstveno strahovaniyupostupilo 7191, ili 0,6% svih posjeta. (1998 - 1,5%) 3911 žalbi smatra opravdanim ili 54,4%. Vsehobrascheny uskraćivanja medicinske njege za odbijanje pomoći za žalbe za osiguranje teritorija predostavleniimeditsinskoy dobio 3556 prijava. Od toga, osnovana 2379 je priznata žalbe ili66,9%. Uskraćivanje zdravstveno osiguranje zaštite za međunarodnu pravnu pomoć vneterritorii primila 3635 žalbi. Obosnovannymipriznano 1532 tretman, ili 42,1% .Zayavleny nedostatke u organizaciji zdravstvenih ustanova -profilakticheskih dobila 4.077, ili 0,3% od obschegokolichestva žalbe (1998 - 0,6%). Razuman priznat 1910obrascheny, ili 46,8% .Zhalob i izjave u vezi sa prikupljanjem sredstava vlechebno - ustanovama, non-CHI, dobio 3702, ili 0,3% svih posjeta. Priznano1224 razumno ponašanje, odnosno 33,0% .Obrascheny oko kršenja prava građana da biraju postupilo3397 doktora, ili 0,3% (1998 - 0,8%). Razuman priznat 2287obrascheny, ili 67,3% .Zayavleny zlostavljanja od strane zdravstvenih radnika Etika ideontologii dobila 1783., ili 0,1% od ukupnog kolichestvaobrascheny (1998 - 0,5%). Osnovana 1073 je priznata tretman, ili 60,1% .Obrascheny nezadovoljavajući sanitarni - dobio 455, ili 0,04% od vsehobrascheny (1998 - 0,1%) gigienicheskoesostoyanie zdravstvenim ustanovama. Razuman priznat 272 žalbi, ili 59,7% .Prosb za sredstva da plati za medicinske pomoschipostupilo 17108, ili 1,4% od ukupnog broja poziva (1998. On je 4,1%). Razuman priznat 13541, ili 79,2% .Obrascheny pripisuje razloge na drugu, dobio 35,588, ili 3.0% svih posjeta (1998 - 27,1%), dok je etomobosnovannymi smatraju 13576 žalbi, ili 38 1% za period .Odnovremenno teritorijalni fond OMS istrahovymi medicinske organizacije u pisanoj i ustnyeobrascheniya građana o obaveznoj meditsinskogostrahovaniya dati 724 949 konsultacije u strukturi obrascheniysostavlyaet 60,3% .Iz 304.829 priznat obrazloženi pritužbi vterritorialnye fondova i osiguranja OMC m ditsinskie organizacija zaotchetny periodu, zbog nedostataka u radu agencija, institucija i organizacija Ruske Federacije dobili + ---------------------------- ------------------ + ----------------- + | - greška zdravstvene - briga | || institucije | - 100 999 (33,1%) - | + ------------------------------------- --------- + ----------------- + | - greška zakonodavne i | || izvršni | - 29917 (9,8%) - | + ------------------------------------ ---------- + ----------------- + | - greška zdravstvenog osiguranja | - 27635 (9,1%) - | + - -------------------------------------------- ----- + ------------ + | - greška regionalne MMI fondovi | - 28100 (9,2%) - | + ------------------ ---------------------------- + ----------------- + | - od fault osiguranici | - 23739 (7,8%) - | + ------------------------------------ ---------- + ----------------- + | - krivicom drugih organizacija | - 94 439 (31,0%) | + ---- ------------------------------------------ + ------- ---------- + pretpretresni praksa za zaštitu prava grazhdanV 1999. godine praksa pretpretresnih zaštitu grazhdanprovodilas prava u 85 regiona Rusije, protiv 66subektov u 1998 godu.Naibolee aktivno obavljaju ovaj posao u Amuru, Sverdlovsk, Irkutsk, Belgorod, Kemerovo regija, Republika Tatarstan.Iz 304.829 priznatih upravljanje i ovlašteni kako vdosudebnom odobreno 285.399 od čega je 19517 - smaterialnym naknadu. Iznos štete za spornymsluchayam dozvoljeno u prethodnom postupku kako bi bio 14849304rub., Ili u prosjeku 760,8 rubalja. jednom prilikom (1998 - 15404spornyh pitanja, naknada -. 4.913.751 rubalja, odnosno 318,9 rub.na jednom slučaju) .SPORNYE slučaj uzeti u obzir u istražnom kako + ------ + ------ - + ------ + -------- + -------- + ------ + ------ + --------- - + | | Broj | % Od | od njih | % Od | od njih | % Od | sum || | Cases | total | Zadovoljavajući | total | materi- | total | kompenzacije || | total | računati | Voreno | računati | službeni | posjeta | (RUB). || | | || | Reimbursement | | || | | || | Niemi | | | + ------ + ------- + ------ + -------- + ------ + -------- + - ----- + ---------- + | TF OMS | 82800 | 27.2 | 72 873 | 25.5 | 1914 | 9.8 | 1793672 | + ------ + ------- + ------ + -------- + ------ + -------- + ------ ---------- + | SMO | 222 029 | 72.8 | 212526 | 74.5 | 17603 | 90.2 | 13055632 | + ------ + ------- + ------ + -------- + ------ + -------- + ------ ---------- + | Ukupno: | 304 829 | 100,0 | 285 399 | 100 | 19517 | 100 | 14849304 | + ------ + ------- + ------ + -------- + ------ + -------- + ------ ---------- + glavni prichinamiobrascheniygrazhdan dozvoljeno vdosudebnom bi, bilo kršenja u pružanju strahovymimeditsinskimi politike MHI, kršenje njihovih prava na izbor u zdravstvenim ustanovama u -profilakticheskogo obavezno broj meditsinskogostrahovaniya.Iz aplikacija povezanih naknadu materijalne irazreshennyh u prethodnom postupku kako bi, glavni uzroci droge obespechenii.Sudebnaya yavilisnedostatki u praksi zaštite prava grazhdanV pronađeno 1999 sudskih postupaka e 785 sudebnyhdel, uključujući 227 sudskih predmeta su u proizvodnji u nachalootchetnogo perioda i 558 tužbi za štete donio otchetnyyperiod.SUDEBNYE + ----------------------- + ---- --------------- + -------------------- + | Osobe koje su se prijavile | 1998 | 1999 || za zaštitu prava građana + -------- + ---------- + ---------- + --------- + | | aps. |% | aps. |% | + ----------------------- + -------- + ---------- + - -------- + --------- + | pacijent | 149 | 43.4 | 577 | 77,7 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | TF OMS | 29 | 8,5 | 67 | 5,1 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | SMO | 163 | 47.5 | 110 | 11,3 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | Osiguranik | - | - 12 | 2,8 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | Ostalo | 2 | 0,6 | 19 | 3,1 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | Ukupno | 343 | 100,0 | 785 | 100,0 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + od 785 pred sudskim predmetima sudamirassmotreno 390, od kojih je 267, odnosno 68,5% od tužbi zadovoljni. Iznos štete za zadovoljnih sudebnymiskam je 1714522 rubalja., Ili u prosjeku 6.421,4 rubalja. na odinisk.STRUKTURA zadovoljstvo tužbama i SUMMAVOZMESCHENIYA + --------------------- + ------------------ --- + -------------------- + | osoba koji su se prijavili za | Broj zadovoljavanje | iznos naknade za zaštitu prava građana || | rennyh tužbe | zadovoljan || | | Tvrdnje (rub.) | + --------------------- + -------------------- - + -------------------- + | pacijent | 199 | 1439483 | + --------------------- + --------------------- + --- ----------------- + | TF OMS | 19 | 52673 | + --------------------- + --------------------- + - ------------------- + | SMO | 35 | 149 189 | + --------------------- + --------------------- + --- ----------------- + | osiguranika | 10 | 4450 | + --------------------- + --------------------- + --- ----------------- + | drugi | 4 | 68726 | + --------------------- + --------------------- + - ------------------- + | Ukupno | 267 | 1714522 | + --------------------- + --------------------- + --- ----------------- + glavni razlozi za spornih slučajeva smatraju vsudebnom poretka, bili su pritužbe građana, svyazannyesnekachestvennym pružanje medicinske njege - 57,3% ili prikupljanje sredstava za poobyazatelnomu zdravlje medicinska pomoć osiguranje - 32,1%, nedostaci vlekarstvennom odredba - 6.1% .Deyatelnost teritorijalne CHI fondova i strahovyhmeditsinskih organizacija u organizaciji i kvalitet medicinskih provedeniyuekspertizy pomoschiEkspertiza kvalitet njege (EKMP) 86subektah održan u Ruskoj Federaciji (1998-1981 predmet) .U 1999 rad za ispitivanje kachestvameditsinskoy pomoći pokrenuta u regiji Kirov, Republika MariyEl, Sjeverna Osetija (Alanija), Ingušetija, Komi - Permyatskomavtonomnom Distrikta. Nije organizirano ovaj rad u Smolensk iNizhegorodskoy regija, Karachaevo - Cherkessia i ChechenskoyRespublikah.Rabotu da organizuje i sprovede pomoć ispitivanje kachestvameditsinskoy u teritorijalnim sredstava CBO i organizacije koje sprovode strahovyhmeditsinskih 6297 specijalista (1998 -6829), uključujući: 1633 zaposlenih, od kojih 529 stručnjaka rade vterritorialnyh CHI fond i u 1104 - u osiguranju meditsinskihorganizatsiyah.Chislennost freelance doktori - stručnjaka 4664cheloveka, odnosno 74,1% od ukupnog broja spetsialistov.V izvještajne godine, 994 su obučeni specijalista, ili 21,3%, vt.ch. 448 s punim radnim vremenom i 546 vneshtatnyh.V 1999. godine u cijeloj Rusija održana 3199793ekspertiz kvaliteta zdravstvene zaštite koja je 1,1 puta više chemza 1998 god.STRUKTURA ISPITIVANJA kvaliteta zdravstvene zaštite + ------------ -------------------------- + ------------ + ---------- - + | Vrste EKMP | 1998 | 1999 || | % | % | + -------------------------------------- + -------- ---- + ------------ + | Planirano (uključujući i cilj) | 96,2 | 95,3 | + ------------ -------------------------- + ------------ + ---------- - + | o postupanju osiguranika | 0,6 | 0,6 | + -------------------------------------- + ------ ------ + ------------ + | Ponavljam, uključujući | 3,1 | 4,0 | + -------------------------------------- + ------ ------ + ------------ + | u slučaju neslaganja sa rezultatima ZPP EKMP | 0.08 | 1,5 | + -------------------------------------- + ------ ------ + ------------ + 1999. godine, u odnosu na više umenshilsyaudelny EKMP težina rutinski, uključujući 1998 meta, istovremeno težinu ponovljenih vozrosudelny ekspertiz.Naibolshee broj stručnosti kvaliteta zdravstvene zaštite vraschete 10.000 ljudi održati u Republici Dagestan -1465,0- Amur regija - 1165,6- Republika Khakassia - 972.4 regija Kamčatke - 835.6 - Taymir AO - 723.9 (RossiyskayaFederatsiya - 218.1). U velikom broju subjekata Ruske Federatsiianalogichnye pokazatelji i dalje niska: u Penza regiji od 0,6 na 10.000 stanovnika, Republika Mari El - 0,7 RespublikeSevernaya Osetije (Alania) - 1.2, Primorski kraj - 1.4, Kabardino -Balkarskoy Republika - 1.9, u Ivanovo regija - 2.1 Ulyanovskoyoblasti - 2.4, u komi - 2.7, Republika Kalmykia - 3,8.UCHASTIE SPECIJALISTI teritorijalne CBO fonda i CMDB HOLDING EKMP + ---- + - --------------------------------- + ----------- + ---- ------- + || provođenje EKMP | 1998. godine, | 1999. godine, ||| |% |% | + ---- + ----------------------------------- + --- -------- + ----------- + | 1. | Ponašanja EKMP TF OMS | | ||| ukupno, uključujući:. | 24.8 | 17,7 | + ---- + ----------------------------------- + ---- ------- + ----------- + | 1.1 |. stručno osoblje | 70.5 | 70,2 | + ---- + ----------------------------------- + ---- ------- + ----------- + | 1.2 |. vanjski stručnjaci | 29.5 | 29,8 | + ---- + ----------------------------------- + ---- ------- + ----------- + | 2. | Ponašanja EKMP SMO | | ||| ukupno, uključujući:. | 75.2 | 82,3 | + ---- + ----------------------------------- + ---- ------- + ----------- + | 2.1 |. stručno osoblje | 61.0 | 64,4 | + ---- + ----------------------------------- + ---- ------- + ----------- + | 2.2 |. vanjski stručnjaci | 38.9 | 35,4 | + ---- + ----------------------------------- + ---- + ----------- + ------- Specifična ekspertizkachestvameditsinskoypomoschi teret koji nose organizacija zdravstveno osiguranje povećala s75,2% u 1998. na 82.3% u 1999. godu.V 8 subjekata ruske Rusija (Moskva, Novgorod, Omsk, Novosibirsk, Čita, Amur, Kamčatka regija, Ust - Orda AO) medicinski pregled kvalitete pomoschiprovodyat samo zdravstveno osiguranje organizatsii.V 1999. godine, kao rezultat kachestvameditsinskoy provođenjem ispita otkrila kršenja 1102283, ili u prosjeku 3narusheniya on ka Dyje 10 održana ekspertiz.STRUKTURA većih kršenja VYYAVLENNYHPRI načina ispitivanja kvaliteta zdravstvene zaštite + ---------------------------------- -------- + ---------- + ---------- + | Major kršenja | 1998. godine, | 1999. godine, || |% |% | + ------------------------------------------ + - --------- + ---------- + | medicinske pomoći loše kvalitete | 30.8 | 29,9 | + ------------------------------------------ + - -------- + ---------- + | preterivanje medicinsku pomoć | 28.4 | 35,9 | + ------------------------------------------ + - -------- + ---------- + | akcije ometa procjena Komisije, | | Uključujući || | | || Nedostatak meda. dokumentaciju ili kršenje | 13.2 | 17.6 || njegovim odredbama | | | + ------------------------------------------ + ----- ----- + ---------- + u 1999. CBO teritorijalne fonda i strahovymimeditsinskimiorganizatsiyamiprovedeno 15622162-ekonomski medicinske preglede završenih predmeta (Mayer), ili 1.064,6 na10000 stanovništva. Od njih - 26,4% drži teritorijalne fondamiOMS i 73,6% - zdravstveno osiguranje organizatsiyami.STRUKTURA glavni kršenja identifikovani u PROVEDENIIMEDIKO - ekonomske ekspertize + ------------------- ------------------------------------- + ------- + | kršenja identifikovani tokom Mayer | % | + ----------------------------------------------- --------- + ------- + | kršenja registruje postupak čišćenja | 53,8 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | boravak u bolnici najmanje 60% zbog datumu | 4,0 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | boravak u bolnici za više od 60% od dospijeća | 1,8 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | Neispravno identifikacijski kod ili šifrom MES usluge | 24,0 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | uključivanje u registar usluga neteritorijalne | || OMS program | 13,1 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | Uključivanje u uslugama registar nije naveden u certifikatu | || zdravstvenoj ustanovi | 2,4 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | Pružanje usluga zdravstvene zaštite u zdravstvenoj ustanovi, na | || ne radi u sistemu CHI | 1,2 | + --------------------------------------------- -----------+-------+В 1999 году по результатам нарушений, выявленных припроведении экспертизы качества медицинской помощи и медико -экономических экспертиз путем частичной или полной неоплаты счетовлечебно - профилактических учреждений, с медицинских учрежденийудержано 576,4 млн. руб., что в 1,3 раза больше, чем в 1998 году.Доля недоплаченных финансовых средств по результатам ЭКМПсоставила 26,0%, по результатам МЭЭ - 74,0%.В среднем по Российской Федерации в расчете на 10000 населенияпо результатам ЭКМП и МЭЭ медицинским учреждениям едоплачено39284,3 рубля.Выше среднего по Российской Федерации данный показатель вКамчатской области - 349488,8 руб., Республике Дагестан - 246468,7руб., Тюменской области - 238542,7 руб., г. Байконуре - 235235,1руб., Кабардино - Балкарской Республике - 221632,1 руб., Самарскойобласти - 185604,4 руб., Корякском АО - 141281,6 руб., ЧукотскомАО - 135699,4 руб., Ульяновской области - 128969,5 руб., г. Санкт- Петербурге - 108390,2 руб. Низкий показатель отмечен вИвановской области - 1265,2 руб., Пермской области - 1410,6 руб.,Челябинской области - 1641,6 руб., Республике Северная Осетия(Алания)- 670,5 руб.В Кировской области и Усть - Ордынском АО проведение недоплатымедицинским учреждениям по результатам экспертизы качествамедицинской помощи и медико - экономических экспертиз начато со 2полугодия 1999 года.В 5 субъектах Российской Федерации (Брянской, Тверской,Пензенской областях, Республике Марий Эл, Таймырском АО)территориальные фонды ОМС и страховые медицинские организации порезул ьтатам экспертизы качества медицинской помощи и медико -экономических экспертиз удержание финансовых средствнепроизводят.ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕДОПЛАЧЕННЫХ СРЕДСТВПО РЕЗУЛЬТАТАМ ЭКМП И МЭЭ+--------------------------------+--------+--------+-------------+| Направления использования|1998 г.,|1999 г.,|Рекомендовано||| %| %| ФОМС (%) |+--------------------------------+--------+--------+-------------+|на ликвидацию причин ненадлежа- | 10,3 | 16,1 |70,0 ||щего оказания мед. помощи ||| |+--------------------------------+--------+--------+-------------+|в резерв оплаты мед. услуг | 85,6 | 80,5 |10,0 |+--------------------------------+--------+--------+-------------+|на ведение дела | 3,3 | 2,9 |20,0 |+--------------------------------+--------+--------+-------------+|на другие цели | 0,8 | 0,5 | |+--------------------------------+--------+--------+-------------+Направления использования финансовых средств обязательногомедицинского страхования, недоплаченных лечебно - профилактическимучреждениям, по результатам ЭКМП и МЭЭ не соответствуеттребованиямФедеральногофондаОМС, предусмотренным в"Smjernicama za uspostavljanje standarda finansijskog territorialnymifondami MLA rezerve i troškovi vedeniedela za zdravstveno osiguranje, zdravstveno osiguranje osuschestvlyayuschihobyazatelnoe", UtverzhdennyhPrikazomFederalnogo MLA fond od 17.03.99 N 20. 1999. godine, cijeli Ruske Federacije u struktureraskhodov znači uopštene nakon parcijalne plaćanje zdravstvenih ustanova računa za otklanjanje uzroka nenadlezhaschegookazaniya zdravstvene zaštite je usmjerena samo 16,1%, Federalni fond za CHI prirekomenduemyh - 70.0%. Rezerve oplatymeditsinskih usluge usmjerene 80,5% od iznosa raspodjele sredstava pod preporučenim RZZO - 10.0% .Territorialnye sredstava CBO i organizacija zdravstveno osiguranje nekim slučajevima dozvoliti nedovoljnu finansovyhsredstv, neplaćenih zdravstvenih ustanova za kvalitet rezultatamekspertizy njege i zdravlja - ekonomicheskoyekspertizy . Dakle, ako je prosječna za Federaciju 1999. Rusija je ukupan iznos sredstava kao rezultat neplaćenih meditsinskimuchrezhdeniyam EKMP i Mayer (carryover + plaćeni u 1999. godini) koristi 91,5% od sredstava, vEvenkiyskom AB, ta cifra je samo 3,5% u Tyumenskoyoblasti 
Udio u društvenim mrežama: 

 
Povezani
 
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.