Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.

zdravstvenog zakonodavstva


Moskva, Federal Center Državnog sanitarne i epidemiološke Ministarstvo zdravlja 2000UtverzhdayuGlavny gosudarstvennyysanitarny vrachRossiyskoy Federation zamestitelMinistra zdravoohraneniyaRossiyskoy FederatsiiG.G.ONISchENKO19 Nov 1999 godaData uvođenje -sa utverzhdeniya2.1.6 trenutku. Zraka i zraka u zatvorenom prostoru POMESCHENIY.SANITARNAYA osnovnu zaštitu VOZDUHAVYBOR POKAZATELEYDLYA SOCIJALNA - higijenski i monitoringa (zraka naseljenih područja) Izbor osnovnih INDICATORSFOR SOCIJALNE I HIGIJENSKI NADZOR (atmosferskog vazduha stambenih zona) KAKO UKAZANIYAMU 2.1.6.792-991. Pripremio kreativnog tima: Corr. RAMS, DMN., Prof GG Onischenko (ruskog Ministarstva zdravlja) - MD, prof.E.N. Belyaev, k.m.n.M.P.Shevyreva (Federalno ministarstvo zdravstva tsentrgossanepidnadzora Rusija) - prof. Nevada Zaitseva, d.b.n. IV Maj MY Morozov (istraživanja - Institut za djecu issledovatelskiyklinichesky Ecopathology, Perm), k.t.n.I.V. Gelfenbuym, Ph.D. AH Fedorov, TA Komissarova (SCEP Perm regija) OA Novoselov (GoskomekologiiRossii), prof.dr. TM Lebedev, MD AV Brazhkin (Tsentrgossanepidnadzora u Perm regija) .2. Odobren od strane glavnog državnog Sanitarna vrachomRossiyskoy Rusija 19. Nov 1999 godina.3. Vpervye.1 predstavljen. FIELD primeneniya1.1. Ove smjernice su usmjerene na procjenu, identifikaciju i prognoza promjena u stepenu u vazduhu opterećenja nasredu cheloveka.1.2 staništa. Metodološke smjernice uspostaviti proceduru za izbor mesta posmatranja programa, kao i identifikuju načine dodjele markernyhveschestv u organizaciji istraživanja u okviru gosudarstvennoysistemy društveno - higijenski praćenja na lokalnoj (lokalne) urovne.1.3. Smjernice imaju za cilj da territorialnyhtsentrov Sanitarna inspekcija Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, organi gosudarstvennoyispolnitelnoy vlasti i lokalne samouprave, kao i takzhepredpriyaty, institucije i organizacije bez obzira na ihorganizatsionno - pravni oblici vlasništva, noseći vpredelah svoje nadležnosti, društvene - higijenski zraka monitoringatmosfernogo naseljeno mest.1.4. Autori su zahvalni za bilo kakve komentare na predložene ipredlozheniya podhodov.2. Normativni ssylki2.1. savezni zakon "Na sanitarnoj - epidemiologicheskomblagopoluchii stanovništvo" 17. marta 1999. godine D.2.2. savezni zakon "O zaštiti zraka" ot22 April 1999 G.2.3. RF Rezolucija Vlada N 1146ot 10/06/94 "O usvajanju društveno - gigienicheskommonitoringe".2.4. Bench odluka ruskog Državnog komiteta 28.03.96N 4 "O napretku rada na stvaranju socijalnog -gigienicheskogo monitoringa u Ruskoj Federaciji".3. General polozheniya3.1. NastoyaschieMetodicheskieukazaniyanapravlenynasovershenstvovanie gosudarstvennogoupravleniyavoblastiobespecheniyasanitarno- epidemiološke blagopoluchiyanaseleniya, kao i uspostavljanje, prevencija, uklanjanje iliumenshenie faktori štetne posljedice zagađenja na atmosfernogovozduha zdravlje cheloveka.3.2. Uslov za efikasnost praćenja dostupnosti sistema vozduhayavlyaetsya minimalno dovoljno indikatora za praćenje sanitarne - epidemiološka iekologo - higijenski situacija s najmanje vremena, finansijskih i ljudskih zapažanja zatratami.Organizatsiya o širokom spektru pokazateleytrebuet obično značajna financijska ulaganja, chtoprivodit do smanjenja sistemymonitoringa ekonomsku efikasnost. postavlja se potreba za izabrati iz indeksa vseysovokupnosti Kad napominjući da mogutbyt doneo ispravnu zaključke o situaciji i uzeti upravlyayuschieresheniya na određene izvore izlaganja. Takiepokazateli iz bazovym.Bazovye pokazatelji su podijeljeni u dvije glavne skupine: - pokazatelje učinka soblyudeniya-- diagnostiki.K osnovni pokazatelji skladu uključuju one kotoryeharakterizuyut situacija u vezi sa navedenim -gigienicheskih sanitarnim standardima. Tako su standardi nastoyaschieMetodicheskieukazaniyarassmatrivayut dopustimyekontsentratsii izuzetno štetne tvari naselennyhpunktov atmosferskog vazduha sa efektom zbir i Klasa opasnosti zagryaznyayuschihveschestv.K dijagnostički pokazatelji uključuju one promjene kotoryhsvidetelstvuyut je vjerovatno promjene čitavog kompleksa drugihpokazateley i pustiti da se predvidi nivo uticaja nanaselenie. Ovi pokazatelji uključuju materije - markery.3.3. Tehnika se zasniva na korištenju složenih izvora informatsiiob emisija iz industrijskih preduzeća, organizacija i pr.obektov i vektorske karte, sa kotoryhvypolnyaetsya preliminarni teritorijalnim analiz.3.4. Za implementaciju tehnika uključuje vypolnenieraschetov disperziju polutanata iz statsionarnyhistochnikovvybrosov. To može biti ispolzovanyunifitsirovannye program za izračunavanje zagađenje zraka (UPRZA) koji implementira algoritme "Tehnike za izračunavanje koncentracije atmosfernomvozduhe štetnih tvari koje se nalaze u industrijskim emisijama"(AML-86) [7] .4. Osnovni pojmovi i opredeleniyaKlasterny Analiza - grupa matematičke metode statistike za klasifikaciju obektynekotorogomassiva: kombinirati ih u grupe koje se odlikuju blizu znacheniyamnaborami parametrima. Sinonim - bezuslovna ranzhirovanie.Klaster - grupa objekata u nizu od vrijednosti na skup harakterizuyuschihsyablizkimi parametrov.Vektornaya kartica - elektronskoj karti područja, na kotoroyobekty opisan kroz precizno definisan koordinaty.Kompleksny proračun disperzije - određivanje prizemnyhkontsentratsy zagađivača na računaru versiimetodiki OND-86, uzimajući u obzir čitav niz izvora zagryazneniyavozduha na territorii.Marker vybrosovpredpriyatiya- zagađivača emituju u sastavu prašine i gasa sa esey preduzeće posoderzhaniyu u kojem površinskom sloju atmosfere može se sdelanydostovernye zaključaka o emisiji preduzeće emisije tselom.Profil poduhvata - stabilne u vremenisootnoshenie mase različitih supstanci u emisijama postrojenja definiran proizvodstva.5 tehnologije. Izbor za praćenje tačaka vozduhaV atmosferske točke za praćenje pratiti zabazovymipokazatelyami skladu sanitarno - higijenske pokazatelji normativov.Dannye može okarakterisati kao zonu uticaja vliyaniyaotdelnogo izvor i izvor grupa pripadaju jednoj ili na razne stacionarnim objektima, bez obzira na njihovu odjela prinadlezhnosti.Iskhodnye pretpostavke za izbor: - praćenje tačka mora biti zajamčena harakterizovatopredelennuyu zone zagryazneniya-- kontaminacija zona je definisana f raschetovrasseivaniya rezultati nečistoća u atmosferi i naknadne analiza-- praćenje trenutku u okviru definisanih zone na harakterizueturoven naselenie-- obavezujućim element je sposobnost otsenkivkladov izračunava se na najznačajnije kontaminacije istochnikov.5.1. Prikupljanje i priprema početne informatsii5.1.1. Vkachestveiskhodnoyinformatsiiispolzuyutsyakompyuternye baze podataka (DB) generira promyshlennymipredpriyatiyami za proračune disperzije i definicije velichinpredelno dozvoljene emisije (MPE). Struktura Struktura dannyhsootvetstvuet baze podataka i formata baze podataka "stručnjak za pitanja čovjekove sredine" Verzija 1.30 - 2.0.BD lako uređivati ​​i ispraviti. Prineobhodimosti ih novi izvori emisije brzo ušli privremeno ili trajno nerabotayuschie.5.1.2 isključiti. Baze podataka su pohranjeni na magnetnim medijima. Vobyazatelnom bi pomoćnih informacija se održava: - fabrika codifier predpriyatiy-- DB vezovi koordinatni sistemi gorodskoy-- codifier nečistoće ukazuje sanitarnih - gigienicheskihnormativov (PDKm.r., PDKs.s., Tsel) - territoriy.5.1.3 codifier. Vektorske mape (ili na karti - shema) teritorija mozhetbyt osnovana na bilo koji geografski informacioni sistem (GIS) putemotsifrovkikart ili papirom topografskih (sobstvennogeograficheskoy mape) ili kroz programe -vektorizatorovskanirovannyhkart.Optimalnym yavlyaetsyaispolzovanie vektorske karte stvoren za komunalni zadach.Takie kartice su certificirani i pouzdan. Međutim, u nedostatku gotovih elektronskih kartica, licencira ihizgotovlenie mogu se koristiti područja kolo. Vektornoeskhematicheskoe Područje prikaza može se poluchenoneposredstvenno u UPRZA.Na na karti - šema prikazivanja industrijskih zona, granitsysanitarno - zone zaštite, stambenih naselja i drugih objekata koji su važni u smislu praćenja. Glavni atribut usloviemyavlyaetsya razlikovanje tih objekata (ili raznesenieobektov različite vrste u različitim slojevima objekta) .5.2. Procjena zagađenja u području osnoveraschetnyh podataka. Klaster analiz5.2.1. Vypolnyayutsyaraschetyrasseivaniya rezultatima posleduyuschimotobrazheniem i proizvode mape zagađenja territorii.5.2.2. Proračuni se izvode nečistoća scattering u prizemnomsloe atmosferi. Proračuni se može izvršiti ispolzovaniemlyuboysertifitsirovannoyprogrammy ostvarivanje algoritmmetodicheskogo dokument OND-86 [7] .Raschetnaya mesh treba da pokriju cijelu istraživanog područja (grad, regija, dio, itd ..). Mesh Gustoća (korak proračun Poos X i Y osi) se određuje preporuke AML-86 i tehnicheskimivozmozhnostyami sredstv.5.2.3 kompjuter. Proračuni dati izlaz (u vide.dat .dbf ili datoteke) koje se koriste u daljem analize.5.2.4. Računarske mreže se nanosi na vektorske mape territorii.5.2.5. Formirati bazu podataka u kojoj je svaka tačka odlikuje skup od n raschetnoysetki koncentracije podaci ingredientov.Baza je matrica izgrađena na bazevyhodnyh rezultata proračuna datoteke (Tabela 1) .Matritsa može biti formirana od strane: -., Uzimajući u obzir ukupnost dostupnih rezultata proračuna (dakle u vrijednosti matrica pasti koncentracije površinu vsehprimesey, koji su izvedeni kalkulacije) - uz upotrebu procjena stručnih (u matrici popadayuttolko one nečistoće čije su koncentracije stručni odgovor mtrebovaniyam primjer, završnica nečistoća, on iznosi maksimalno ne prelazi 0,1 MPC) Primjer matrica formirana - u Dodatku 1. Tabela 1MATRITSA ANALIZA KLASTER za kasnije + ---- + ---- + ---- + --- - + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ------ + ------- + ---- + | xi | yi | C1 | C2 | C3 | C4 | C5 | C6 | C7 | ... | ... | CN | + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + - ---- + ------- + ---- + |||||||||| | || + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + - ---- + ------- + ---- + |||||||||| | || + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + - ---- + ------- + ---- + |||||||||| | || + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + - ---- + ------- + ---- + |||||||||| | || + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + ---- + - ---- + ------- + ---- + Xi, Yi - koordinate tačaka, C1 ... CN - koncentracije površinu polutanata u i-oytochke.5.2.6. Bazadannyhpodvergaetsya analizu.Klasterny klaster analize mogu obavljati razne analize pomoću programa sredstvami.Aprobirovan prepoznati i pouzdan paketaprikladnyh SAS.V rezultat analize dobijenih klaster - grupa bodova naterritorii, karakterizira kontsentratsiyamizagryaznyayuschih homogena komponenti. (Ako je područje je velika i nomenklaturavybrosov veliki broj klastera u području može bytznachitelnym.) 5.3. Izbor monitoringa5.3.1 poena. Analiziranom području je podijeljen u sekcije, od kojih je svaka se odnosi na bilo klaster u skladu sa rezultatima EU bodova analize. Svaki klaster harakterizuetsyavektorom MPC, koji se naziva prosječna klaster vektor (K1, K2 ... Kn) = MEEN, gdje Ki - (. Tabela 2) znači koncentracija i-tog supstanca vklastere .Tablitsa 2HARAKTERISTIKA KLASTERIMA + -------- ------ ------- + ------- + --------- + ------- + ------- + - ------ + | Broj klastera | KC1 | KC2 | KC3 | Kc4 | ... | KCN | + -------------- + ------- + ------- + --------- + ------ - + ------- + ------- + | | | | | | | | + -------------- + ------- + ------- + --------- + ------- + ------- + ------- + | | | | | | | | + -------------- + ------- + ------- + --------- + ------- + ------- + ------- + Primjer - Prilog 2.5.3.2. Za komparativnu evaluacije i zone raspodjelu naiboleenagruzhennyh klasteri se rangiraju prema nivou potentsialnogovozdeystviya.Dlya svaki klaster se izračunava nivo kodovi P100, P30, P10, P5, P1, gdje: P100 - količina Ki vektor MEEN velika ili ravnyh100 MPC-P30 - količina Ki vektor MEEN veći od ili jednak 30 MPC imenshih 100 PDC-P10 - količina Ki vektor MEEN veća od ili jednaka 10 MPC imenshih 30 MPC-P5 - količina Ki vektor MEEN veća od ili jednaka TLV imenshih 10 MPC-P1 - broj Ki vektor MEEN velike ili jednak 1 MPC imenshih 5 PDK.Esli P100 nije 0, klastera pripada najvišeg ranga pourovnyu S1 izlaganja. Ako je nekoliko takvih klastera, vnutrigruppy S1 rang klastera indeksa P100 R3O, P10, P5, R1.Esli P100 = 0, ali P30 nije 0, onda klaster se naziva ranguS2. U okviru grupe klastera S2 indeksa rang P30, P10, P5, R1.Esli P100 = 0, P30 = 0, P10, ali ne i jednak 0, klaster otnosyatk S3 rang. Unutar grupe S3 rang klastera indeksa P10, P5, R1.Esli P100 = 0, P30 = 0, P10 = 0, ali P5 nije 0, onda klasterotnosyat u S4 čin. Unutar S4 grupa rang klastera poindeksam P5 R1.Esli P100 = 0, P30 = 0, P10 = 0, P5 = 0, ali P1 nije jednak 0, toklaster iz S5 čin. U okviru grupe S5 rang klastera poindeksu R1.Esli P100 = 0, P30 = 0, P10 = 0, P5 = 0, P1 = 0, tada klasterotnosyat da rangiraju S6.Klastery potpuno leži na industrijskim lokacijama izrassmotreniya isklyuchayut.5.3.3. Podataka dobivenih tokom rangiranje su vvide tabeli 3. Tabela 3TABLITSA RANGIRANJE KLASTERIMA -------------- + + ------ + ------- + --- --- + ------ + ------ + ------------- + | Broj klastera | P100 | P30 | P10 | P5 | P1 | klaster Rang | + -------------- + ------ + ------- + ------ + ------ + ------ ------------- + | | | | | | | | + -------------- + ------ + ------- + ------ + ------ + ---- - + ------------- + | | | | | | | | + -------------- + ------ + ------- + ------ + ------ + ---- - + ------------- + | | | | | | | | + -------------- + ------ + ------- + ------ + ------ + ---- - + ------------- + | | | | | | | | + -------------- + ------ + ------- + ------ + ------ + ---- - + ------------- + 5.3.4. rangiranje klastera obavlja najmanje opasnogopo nivo potencijalni utjecaj (rang = 1) za naiboleeopasnomu (rang = L, gdje je L - broj klastera) Primer rezultati klaster analize iranzhirovaniyaklasterov - u prilozima 3, 4.5.3.5. Na osnovu analize klaster obavlja i posleduyuschegoranzhirovaniyav klastera karakterizira naibolshimikontsentratsiyami zagađivača monitoringa.5.3.6 definirati poena. U prvom koraku određuje praćenje organizacije predstavnik uchastkidlya (tab. 4). Parcele su utvrđene naknade za sljedeće indikatore: - klaster rang (viši rang klaster, zona vazhneeraspolozhenie i njemu Control Point) - zastupnik za područje u cjelini (reprezentativnosti određene veličine klastera: na bolsheuzlov računarske mreže je dodijeljen ovaj klaster, monitoring tačka boleereprezentativna ) - gustina stanovništva ili teritorija boravišta specifičnost (gusto naseljenim područjima i područjima rekreacije stanovništva imeyutprioritet prilikom postavljanja osmatračnica) - rezultati izviđanja na urnyh zapažanja (prioritetimeyut područja visokog zagađenja izdvaja za osnovenaturnyh podataka) - rezultati praćenja kontaminacije vbiologicheskih javne prostore <*> (зона совмещения высокойаэрогенной нагрузки и зоны высокого содержания токсикантов вбиосредах имеет приоритет при выборе точки наблюдения).--------------------------------<*> Показатель используется как дополнительный. Сбор данных осодержании токсикантов в биологических средах выполняется всоответствии с действующими рекомендациями и указаниями МинздраваРФ [6, 9].Таблица 4АНАЛИЗ ЗОН ДЛЯ РАЗМЕЩЕНИЯ ТОЧЕК МОНИТОРИНГА+--------+--------+---------------+--------------+---------------+| Номер | Ранг |Репрезентатив- | Плотность |Значимость зоны||кластера|кластера|ность кластера,| проживания |для наблюдения ||||W <*> | населения | |+--------+--------+---------------+--------------+---------------+||| | | |+--------+--------+---------------+--------------+---------------+||| | | |+--------+--------+---------------+--------------+---------------+--------------------------------<*> W - число узлов расчетной сетки, относящихся к данномукластеру.Примечание. В случае, если зона поселения отличаетсялокальными микроклиматическими условиями, но не характеризуетзначительный по территории и численности населения участок,размещение в данной зоне точки наблюдения определяетсявозможностями системы мониторинга в целом.5.3.7. На втором этапе определяется конкретная точка (место)для размещения поста мониторинга.Требования к выбору места отбора проб определяются действующимдокументом [8]. Точку размещают на открытой, проветриваемой совсех сторон площадке с непылящим покрытием: на асфальте, твердомгрунте, газоне. Следует учитывать повторяемость направления ветраи выбирать точку, в наибольшей степени учитывающую вероятноеналожение загрязнения от различных источников загрязненияатмосферного воздуха.Пример выбора точки мониторинга - на рисунке в приложении5 <*>.--------------------------------<*> Приложение 5 не приводится.6. Формирование программы мониторинга6.1. Принципы формирования программы мониторингаДля каждой из выбранных точек мониторинга формируетсяпрограмма наблюдений (перечень веществ, подлежащих контролю, атакже частота и сроки наблюдения).Основными критериями выбора базовых показателей для включенияв программы мониторинга являются:- кратность превышения ПДКм.р. по данным расчетов рассеивания-- фактические высокие концентрации примеси по результатампредварительных (рекогносцировочных) наблюдений-- опасность примеси для населения (наличие токсических,канцерогенных свойств и т.п.)-- кумулятивность загрязняющего вещества-- способность вещества выступать в качествемаркера(показателя диагностики).6.2. Выбор маркерных веществ6.2.1. Выбор веществ маркеров может осуществляться на основепредварительного факторного анализа [3] или на основе анализапрофиля выбросов предприятий, формирующих качество атмосферноговоздуха поселения в целом или данного участка территории.6.2.2. Необходимыми условиями при выделении маркеров выбросовпредприятий являются:- наличие достоверных данных о профиле выбросов предприятия(при этом состав и структура выбросов определяются технологиейпроизводства и характеризуются тесной корреляционной связьювыбрасываемых компонентов <*>)-- профиль выбросов не претерпевает существенных изменений вдинамике (за время, в течение которого определяется и используетсяв системе мониторинга вещество - маркер <**>)-- из перечня веществ, выбрасываемых отдельным предприятием,выбирается одно (в ряде случаев - несколько), котороехарактеризует работу предприятия в целом - маркер выбросовпредприятия.--------------------------------<*> При необходимости могут быть выполнены запросы одостоверности данных о выбросах в соответствующие инспекцииспециально уполномоченных органов в области охраны окружающейсреды.<**> Прииспользованиина предприятии несколькихтехнологических процессов, не связанных друг с другом, определяютпрофили выбросов отдельных технологий и, соответственно, маркерытехнологий.6.2.3. Вещество - маркер для включения в программу мониторингадолжно соответствовать следующим требованиям:а) рассматриваемое вещество в точке мониторинга характернотолько для этого предприятия.Примечание. Соответствие этому критерию проверяется по даннымстатистическойотчетностипредприятий,расположенныхвнепосредственной близости друг от друга и по результатамкомплексных расчетов рассеивания. Вещество может быть выбрано какмаркер, если его приземная концентрация на 95% и более формируетсявыбросами одного предприятия-б) в точке мониторинга загрязняющеевеществоможетприсутствовать в значимых концентрациях-в) вещество выбрасывается предприятием постоянно(илисистематически с высокой известной частотой)-г) вещество обладает низкой реакционной способностью и неподвергается трансформации-д) имеется метод определения концентрации данного вещества ватмосферном воздухе.Примечание. При формировании программы мониторинга при прочихравных условиях предпочтение отдается тем примесям, отбор,обработка и анализ которых экономически наиболее выгодны.6.2.4. Алгоритм выбора маркера выбросов предприятия включает всебя следующие этапы:а) на базе комплексных расчетов рассеивания (с учетом всейсовокупности источников выбросов) формируется база данных (БД1),представляющая собой совокупность расчетных приземных концентрацийпо всему спектру примесей-б) выполняется кластерный анализ территории по компонентномусоставу и интенсивности химических нагрузок <*>---------------------------------<*> Кластерный анализ может быть выполнен с использованиемлюбых средств.в) в результате кластерного анализа качества атмосферноговоздуха формируется база данных (БД2), характеризующая территориюпо качеству и интенсивности химических нагрузок-г) на основе анализа профиля предприятий, расположенных в зонемониторинга, выбираются вещества, имеющие в базе БД1 хотя бы однозначение концентраций большее заданного уровня (например, больше0,1 ПДКм.р.)-д) анализируются два списка: список предприятий и списоквеществ. Между этими двумя списками устанавливается соответствие:предприятие <==> маркер- для каждого вещества составляется вектор, состоящий из нулейи единиц, i-ая переменная в векторе равна 0, если i-ое предприятиене выбрасывает вещество, и равна 1, если выбрасывает-- если в векторе вещества на i-ом месте стоит 1, а всеостальные - нули, то это вещество удовлетворяет первому требованиюк маркеру выбросов предприятия. Если при этом выполняются всеостальные требования, то это вещество - маркер выбросов i-огопредприятия-- если для некоторых предприятий не удалось выделить вещества,соответствующие критериям маркеров, то по (каждому) веществуследует выделять зоны, подвергающиеся влиянию только одногопредприятия, и в этих зонах считать данное вещество маркеромвыбросов соответствующего предприятия. Зона влияния предприятия поданному веществу определяется при помощи расчетов с использованиемУПРЗА.Пример выбора маркеров для мониторинга атмосферного воздуха взоне влияния крупного промышленного комплекса - в Приложении 6.6.3. Формирование программы мониторинга6.3.1. Результаты предварительного анализа всего перечнявеществ, загрязняющих атмосферный воздух в зоне расположения точкимониторинга, сводят в общую таблицу (форма - в таблице 6).Таблица 6СВОДНАЯ ТАБЛИЦА ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯПРОГРАММЫ НАБЛЮДЕНИЯ В ТОЧКЕ МОНИТОРИНГА+--------+--------------+--------------+----------------+--------+|Загряз- | Расчетная | Натурные | Содержание в |Является||няющие | приземная | данные, Сн | биологических | ли ||вещества| концентрация,| | средах |вещество||| Ср | | населения <*> |маркером||+---------+----+---------+----+ (краткость ||||мг/куб. м|доли|мг/куб. м|доли| превышения |||| |ПДК | |ПДК |фоновых величин)||+--------+---------+----+---------+----+----------------+--------+|| || ||||+--------+---------+----+---------+----+----------------+--------+|| || ||||+--------+---------+----+---------+----+----------------+--------+--------------------------------<*> Данные о содержании токсикантов в крови, моче, волосах ит.п.6.3.2. По критериям, изложенным в п. п. 6.1 - 6.2, формируетсяокончательный перечень примесей - базовых показателей -составляющих программу мониторинга (пример - в Приложениях 7 и 8).Таким образом, точки мониторинга и базовые показателиопределяются на основании комплексного расчета рассеивания,территориального анализа приземных концентраций, сопоставлениярасчетных и натурных данных, а также сопряжения информации сданными об уровнях воздействия на население.6.3.3. Частота наблюдений должна обеспечивать получениедостоверной информации и определяется действующими методическимидокументами [3, 8, 9].Примечание. В Приложении 9 приведены методические подходы поиспользованию результатов мониторинга маркерных веществ для задачориентировочной оценки выбросов предприятий.Список литературы1. Бирюков В.Л., Тихонов М.Н., Довгуша В.В. Некоторые проблемысоздания региональной экологической службы и организациимониторинга природно - технических систем. Мониторинг - 1996. -N 2. - с. 21 - 23.2. Воздействие на организм человека опасных и вредныхэкологических факторов. Метрологические аспекты. Книга 1 / Подред. проф. Исаева Л.К. - М.: ПАИМС, 1997. - Т.1. - 509 с.3. Выбор группы маркерных веществ для оптимизации системымониторинга атмосферного воздуха: Методические рекомендации: МР:Минздрав, 1995.4. Маймулов В.Г., Артамонова В.Г., Дадали В.А. и др. Медико -экологический мониторинг. - СПб.: СГМИ, 1993.5. Мак - Кленни У.Э., Оливер К.Д., Плейн Д. Стратегия натурныхисследований выбросов летучих органических соединений с цельюоценки их распределения по источникам. Агентство охраны окружающейсреды США, 1996.6. Медико - экологическая реабилитация и профилактикаэкопатологии детей: МР. - Ч. 1. Утв. 19.10.1994, N 13-16/24-3:Минздрав РФ.7. Методика расчета концентраций в атмосферном воздухе вредныхвеществ, содержащихся в выбросах предприятий. ОНД-86. - СПб.,1987.8. Руководствопоконтролюзагрязнения атмосферы:РД 52.04.186-89. - М., 1991.9. Сборник методик по определению химических соединений вбиологических средах: Методические указания: МУК 4.1.763-99 -4.1.779-99: Минздрав РФ, 1999.10. Федеральная целевая программа развития Государственнойсанитарно - эпидемиологической службы Российской Федерации в1996 - 1997 годах и на период до 2000 года. - М., 1995.Приложение 1(информационное)ПРИМЕРМАТРИЦЫ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ КЛАСТЕРНОГО АНАЛИЗА+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+| X| Y|C123|C128|C138|C143|C146|C150|C152|C184|C203|C301|C302|C303|C316|C322|C323|C328|C330|C333|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+|28800,00|-6200,00|0,01|0,01|0,01|0,16|0,08|0,07|0,01|0,51|0,06|0,88|0,00|0,06|0,64|0,06|0,63|0,05|0,06|0,06|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+|29200,00|-6200,00|0,01|0,01|0,00|0,13|0,06|0,07|0,01|0,50|0,07|1,00|0,00|0,06|0,63|0,07|0,58|0,05|0,05|0,07|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+|29600,00|-6200,00|0,01|0,01|0,00|0,09|0,05|0,07|0,01|0,48|0,07|1,16|0,00|0,07|0,61|0,08|0,53|0,05|0,04|0,07|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+|30000,00|-6200,00|0,01|0,01|0,00|0,11|0,04|0,07|0,01|0,47|0,06|1,36|0,00|0,07|0,60|0,10|0,49|0,05|0,04|0,08|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+|30400,00|-6200,00|0,01|0,01|0,01|0,22|0,04|0,06|0,01|0,46|0,06|1,75|0,00|0,07|0,59|0,14|0,44|0,05|0,04|0,08|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+|30800,00|-6200,00|0,01|0,01|0,01|0,25|0,03|0,06|0,01|0,45|0,06|2,47|0,00|0,08|0,58|0,17|0,40|0,05|0,04|0,09|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+|31200,00|-6200,00|0,01|0,01|0,00|0,28|0,02|0,06|0,01|0,44|0,06|3,00|0,00|0,09|0,57|0,22|0,36|0,05|0,04|0,09|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+|31600,00|-6200,00|0,01|0,01|0,00|0,35|0,02|0,06|0,01|0,43|0,06|3,62|0,00|0,09|0,56|0,25|0,33|0,05|0,05|0,09|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+|32000,00|-6200,00|0,01|0,00|0,00|0,39|0,02|0,06|0,01|0,42|0,06|3,94|0,00|0,10|0,55|0,28|0,30|0,05|0,05|0,09|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+|32400,00|-6200,00|0,01|0,00|0,00|0,39|0,02|0,09|0,01|0,41|0,06|3,90|0,00|0,11|0,54|0,27|0,27|0,05|0,07|0,08|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+|32800,00|-6200,00|0,01|0,00|0,00|0,33|0,02|0,22|0,01|0,56|0,06|3,52|0,00|0,11|0,53|0,25|0,25|0,04|0,16|0,08|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+|33200,00|-6200,00|0,01|0,00|0,00|0,27|0,01|0,84|0,01|6,08|0,07|2,90|0,00|0,10|0,52|0,21|0,45|0,04|0,35|0,08|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+|33600,00|-6200,00|0,01|0,00|0,00|0,24|0,01|0,19|0,01|0,86|0,09|2,35|0,00|0,10|0,51|0,16|0,24|0,04|0,12|0,07|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+|34000,00|-6200,00|0,01|0,01|0,00|0,21|0,01|0,10|0,01|0,40|0,11|1,67|0,00|0,09|0,50|0,13|0,21|0,04|0,08|0,07|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+|34400,00|-6200,00|0,01|0,01|0,00|0,18|0,01|0,11|0,01|0,37|0,13|1,29|0,00|0,09|0,49|0,10|0,21|0,04|0,09|0,06|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+|34800,00|-6200,00|0,00|0,01|0,00|0,16|0,01|0,14|0,01|0,36|0,14|1,17|0,00|0,09|0,49|0,08|0,21|0,04|0,09|0,06|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+|35200,00|-6200,00|0,00|0,00|0,00|0,14|0,01|0,11|0,01|0,36|0,10|0,96|0,00|0,09|0,48|0,07|0,20|0,04|0,08|0,05|+--------+--------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+X, Y - координаты точки расчетной сетки-C, N - концентрация в точке i-го вещества с кодом N.Приложение 2(информационное)ПРИМЕРРЕЗУЛЬТАТОВ КЛАСТЕРНОГО АНАЛИЗА 8 ТЫС. ТОЧЕКРАСЧЕТНОЙ СЕТКИ (ДЛЯ КРУПНОГО ПРОМЫШЛЕННОГО ГОРОДА)+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|Клас-|Раз-| n1 | n2 | n3 | n4 | n5 | n6 | n7 | n8 | n9|n10||тер |мер |||||||||| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|5|4171|||||||||| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|14 |118 |C301 = 1,18 |C1820 = 4,46|||||||| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|52 |1082|C184 = 4,40 |C316 = 3,27 |||||||| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|33 |14 |C143 = 3,85 |C184 = 1,39 |C301 = 2,78 |C316 = 1,39 |||||| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|54 |188 |C184 = 1,38 |C301 = 1,81 |C316 = 1,37 |C330 = 1,05 |||||| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|51 |11 |C184 = 1,29 |C301 = 1,31 |C316 = 1,29 |C2704 = 1,87|C2907 = 3,69|C2909 = 1,19|||| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|3|65 |C184 = 1,77 |C301 = 1,16 |C303 = 1,14 |C316 = 1,65 |C333 = 1,15 |C627 = 1,56 |C1310 = 2,89||| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|62 |36 |C184 = 2,54 |C301 = 1,05 |C316 = 2,13 |C330 = 1,03 |C333 = 4,76 |C616 = 1,04 |C2704 = 1,90||| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|58 |7 |C184 = 1,46 |C301 = 1,32 |C316 = 1,46 |C330 = 1,12 |C616 = 1,06 |C1042 = 2,24|C1210 = 1,89|C1240 = 1,82|| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|43 |33 |C1069 = 6,13|C1820 = 1,36|||||||| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|45 |1 |C184 = 6,08 |C301 = 2,90 |C1820 = 3,41||||||| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|27 |2 |C184 = 4,08 |C316 = 3,05 |C616 = 6,26 |C2752 = 1,32|||||| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|11 |8 |C184 = 1,15 |C301 = 1,30 |C316 = 1,19 |C2907 = 7,06|C2909 = 2,24||||| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|73 |18 |C184 = 1,49 |C301 = 5,89 |C316 = 1,32 |C337 = 1,02 |C1820 = 1,15||||| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|66 |3 |C143 = 1,26 |C150 = 1,55 |C184 = 1,10 |C301 = 1,35 |C303 = 1,05 |C316 = 1,13 |C330 = 1,01 |C2909 = 5,04|| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|50 |1 |C143 = 2,80 |C150 = 1,25 |C184 = 1,86 |C301 = 2,17 |C303 = 2,70 |C316 = 1,74 |C330 = 1,18 |C1728 = 6,94|C2909 = 1,57| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|61 |3 |C143 = 8,60 |C150 = 3,52 |C184 = 1,61 |C301 = 3,60 |C316 = 1,56 |C337 = 1,18 |C1042 = 1,16|C1728 = 1,09|C2909 = 4,02| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|80 |1 |C184 = 2,07 |C301 = 2,40 |C316 = 1,87 |C333 = 6,42 |C2908 = 5,67|C2909 = 3,40|||| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|81 |3 |C184 = 8,59 |C316 = 5,59 |C349 = 1,80 |C1210 = 1,24|C2908 = 3,53|C2909 = 1,65|||| |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+|64 |4 |C143 = 5,41 |C150 = 1,29 |C184 = 1,38 |C301 = 6,15 |C303 = 2,31 |C316 = 1,38 |C337 = 1,23 |C342 = 1,70 |C343 = 1,56 | |+-----+----+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+------------+---+Соответственно колонки:1 - номер кластера.2 - размер кластера (количество расчетных точек в кластере).3 - n1...ni - вектора средних кластеров (MEEN) для примесей сMEEN > 1,0 ПДК.Приложение 3(информационное)СРЕДНИЕ ЗНАЧЕНИЯ ПРИМЕСЕЙ В НЕКОТОРЫХ КЛАСТЕРАХ+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|Кла-|Раз-|C143 |C146| C150|C152| C184|...|C2907 |C2908 |C2909 ||стер|мер | || || | ||||+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|5 |4171|0,11 |0,03|0,09 |0,02|0,84 | |0,07|0,00|0,05|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|14 |118 |0,16 |0,02|0,11 |0,01|0,49 | |0,09|0,00|0,06|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|52 |1082|0,11 |0,15|0,07 |0,04|C184 = 4,40| |0,19|0,03|0,10|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|33 |14 |C143 = 3,85|0,04|0,76 |0,04|C184 = 1,39| |0,39|0,02|0,79|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|54 |188 |0,85 |0,04|0,88 |0,02|C184 = 1,38| |0,28|0,02|0,63|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|51 |11 |0,48 |0,04|0,54 |0,08|C184 = 1,29| |C2907 = 3,69|0,01|C2909 = 1,19|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|3 |65 |0,09 |0,05|0,10 |0,02|C184 = 1,77| |0,07|0,03|0,08|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|62 |36 |0,15 |0,08|0,14 |0,03|C184 = 2,54| |0,11|0,12|0,10|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|58 |7 |0,32 |0,05|0,70 |0,02|C184 = 1,46| |0,47|0,01|0,43|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|43 |33 |0,29 |0,15|0,08 |0,01|0,57 | |0,14|0,03|0,06|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|45 |1 |0,27 |0,01|0,84 |0,01|C184 = 6,08| |0,04|0,00|0,06|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|27 |2 |0,21 |0,13|0,11 |0,04|C184 = 4,08| |0,20|0,02|0,41|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|11 |8 |0,94 |0,04|0,27 |0,22|C184 = 1,15| |C2907 = 7,06|0,00|C2909 = 2,24|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|73 |18 |0,63 |0,05|0,33 |0,02|C184 = 1,49| |0,27|0,31|0,27|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|66 |3 |C143 = 1,26|0,03|C150 = 1,55|0,02|C184 = 1,10| |0,29|0,01|C2909 = 5,04|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|50 |1 |C143 = 2,80|0,06|C150 = 1,25|0,03|C184 = 1,86| |0,13|0,04|C2909 = 1,57|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|61 |3 |C143 = 8,60|0,05|C150 = 3,52|0,02|C184 = 1,61| |0,15|0,05|C2909 = 4,02|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|80 |1 |0,59 |0,06|0,15 |0,03|C184 = 2,07| |0,08|C2908 = 5,67|C2909 = 3,40|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|81 |3 |0,22 |0,36|0,08 |0,07|C184 = 8,59| |0,58|C2908 = 3,53|C2909 = 1,65|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|64 |4 |C143 = 5,41|0,04|C150 = 1,29|0,02|C184 = 1,38| |0,15|0,01|0,82|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|103 |1 |0,10 |0,06|0,10 |0,02|C184 = 1,80| |0,07|0,04|0,70|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|29 |1 |C143 = 5,55|0,05|C150 = 6,20|0,02|C184 = 1,69| |0,16|0,35|C2909 = 6,51|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|44 |1 |0,62 |0,29|0,19 |0,01|0,55 | |0,11|0,34|0,20|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+|36 |11 |0,15 |0,02|0,09 |0,01|0,48 | |0,08|0,00|0,14|+----+----+-----------+----+-----------+----+-----------+---+------------+------------+------------+Соответственно колонки:1 - номер кластера.2 - размер кластера (количество расчетных точек в кластере).3 - Cn1...Cni - вектора средних кластеров (MEEN).Приложение 4(информационное)ПРИМЕРРАНЖИРОВАНИЯ КЛАСТЕРОВ+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+| Номер | Число |Больше |Больше|Больше|Больше|Больше| Ранг || кластера | точек |100 ПДК|30 ПДК|10 ПДК|5 ПДК |1 ПДК |кластера|+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|5 | 4171 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1|+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|14 | 118 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 2|+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|52 | 1082 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 3|+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|33 | 14 | 0 | 0 | 0 | 0 | 4 | 4|+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|54 | 188 | 0 | 0 | 0 | 0 | 4 | 5|+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|51 | 11 | 0 | 0 | 0 | 0 | 6 | 6|+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|3 | 65 | 0 | 0 | 0 | 0 | 7 | 7|+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|62 | 36 | 0 | 0 | 0 | 0 | 7 | 8|+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|58 |7 | 0 | 0 | 0 | 0 | 8 | 9|+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|43 | 33 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 10 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|45 |1 | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 11 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|27 |2 | 0 | 0 | 0 | 1 | 3 | 12 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|11 |8 | 0 | 0 | 0 | 1 | 4 | 13 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|73 | 18 | 0 | 0 | 0 | 1 | 4 | 14 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|66 |3 | 0 | 0 | 0 | 1 | 7 | 15 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|50 |1 | 0 | 0 | 0 | 1 | 8 | 16 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|61 |3 | 0 | 0 | 0 | 1 | 8 | 17 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|80 |1 | 0 | 0 | 0 | 2 | 4 | 18 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|81 |3 | 0 | 0 | 0 | 2 | 4 | 19 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|64 |4 | 0 | 0 | 0 | 2 | 7 | 20 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|103|1 | 0 | 0 | 0 | 3 | 5 | 21 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|29 |1 | 0 | 0 | 0 | 3 | 6 | 22 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|44 |1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 1 | 23 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|36 | 11 | 0 | 0 | 1 | 0 | 2 | 24 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|83 |6 | 0 | 0 | 1 | 0 | 2 | 25 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|2 |1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 6 | 26 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|42 |3 | 0 | 0 | 1 | 0 | 6 | 27 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|95 |1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 6 | 28 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|48 |1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 8 | 29 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|20 |1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 11 | 30 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|32 | 290 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 31 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|12 |3 | 0 | 0 | 1 | 1 | 2 | 32 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|34 | 79 | 0 | 0 | 1 | 1 | 2 | 33 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|28 |1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 3 | 34 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+|38 | 30 | 0 | 0 | 1 | 1 | 5 | 35 |+-----------+-------+-------+------+------+------+------+--------+Приложение 6(информационное)ПРИМЕРВЫБОРА МАРКЕРОВ ВЫБРОСОВ ПРЕДПРИЯТИЙПРОМЫШЛЕННОГО УЗЛА Г. ПЕРМИПрограммными средствами получена следующая таблица (см. п. 6.2"Выбор маркерных веществ") <*>.--------------------------------<*> Плюсами в таблице обозначены загрязняющие вещества,выбрасываемые данным предприятием и формирующие в приземном слоеатмосферы концентрации выше уровня значимости.ВЫБРОС ОТДЕЛЬНЫХ ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВПРЕДПРИЯТИЯМИ ПРОМУЗЛА+-----+----------------------------------------------------------+|N|Коды загрязняющих веществ ||пред-+----+----+---+---+---+---+----+----+---+----+---+----+----+|прия-|184 |301 |316|330|333|616|1310|2704|303|1409|627|1050|620 ||тия ||| | | | ||| || |||+-----+----+----+---+---+---+---+----+----+---+----+---+----+----+| 4 || + | | | | ||| || |||+-----+----+----+---+---+---+---+----+----+---+----+---+----+----+| 3 || + | | + | + | || + | || |||+-----+----+----+---+---+---+---+----+----+---+----+---+----+----+| 2 ||| + | + | | ||| || |||+-----+----+----+---+---+---+---+----+----+---+----+---+----+----+| 1 || + | | + | + | + || + | + | + | |||+-----+----+----+---+---+---+---+----+----+---+----+---+----+----+| 79 || + | | + | | + || + | + || |||+-----+----+----+---+---+---+---+----+----+---+----+---+----+----+| 80 || + | + | + | | + | + | + | || + | + | + |+-----+----+----+---+---+---+---+----+----+---+----+---+----+----+| 21 | + | + | | + | | || + | || |||+-----+----+----+---+---+---+---+----+----+---+----+---+----+----+| 8 || + | | + | | + ||| || |||+-----+----+----+---+---+---+---+----+----+---+----+---+----+----+| 57 ||| | | | + || + | || |||+-----+----+----+---+---+---+---+----+----+---+----+---+----+----+| 69 | + | + | | + | | || + | || |||+-----+----+----+---+---+---+---+----+----+---+----+---+----+----+| 72 || + | | + | | || + | || |||+-----+----+----+---+---+---+---+----+----+---+----+---+----+----+| 95 | + | + | + | + | | + || + | || |||+-----+----+----+---+---+---+---+----+----+---+----+---+----+----+| 115 || + | | + | | || + | || |||+-----+----+----+---+---+---+---+----+----+---+----+---+----+----+Предприятие 80 имеет следующую специфику:масляный альдегид (код 1310), этилбензол (627), спиртизооктиловый (1050), стирол (620).Стирол и спирт изооктиловый имеют радиусы рассеивания вграницах промышленной площадки. На прилегающих территорияхрасчетным путем определяют масляный альдегид и этилбензол.Масляный альдегид - крайне неустойчив и несмотря на большиеобъемы выбросов не обнаруживается в пробах атмосферного воздуха,отбираемых на территории промузла.Этилбензол был зарегистрирован в пробах воздуха в значимыхконцентрациях (до 2,5 ПДКм.р.). При этом этилбензол почти необнаруживается в пробах, взятых на удалении от предприятия 80.Исходя из этих положений, в качестве маркера предприятия 80предлагается использовать этилбензол.Предприятие 1 - единственное предприятие, которое выбрасываетбольшое количество метилэтилкетона (1409). Однако сведения влитературе о химической устойчивости этого вещества неоднозначны.На это вещество не разработаны величины ПДК (существует лишьОБУВ). Метилэтилкетон в пробах атмосферного воздуха, взятых натерритории, обнаружен не был. В свете этих фактов непредставляется оптимальным рассмотрение метилэтилкетона в качествемаркера для предприятия 1.Сероводород (333) выбрасывают два предприятия: предприятие 1 ипредприятие 3. Зона рассеивания от предприятия 3, в сравнении свыбросами от предприятия 1, незначительна. Сероводород химическиустойчив и определяется на стационарном посту на территориипромузла. Сероводород предлагается в качестве маркера дляпредприятия 1 на территориях, где предполагаемое присутствиевыбросов предприятия 3 маловероятно.Аммиак (303) выбрасывают предприятия 1, 79, 95. Предприятия 1и 95 не создают концентраций больших 0,1 ПДК. Аммиакобнаруживается на территории промузла в значимых концентрациях.Аммиак предлагается в качестве маркера предприятия 79.Список соответствий предприятие <==> маркер:1. Предприятие 80 <==> этилбензол.2. Предприятие 1 <==> сероводород.3. Предприятие 79 <==> аммиак.Приложение 7(информационное)ОБОСНОВАНИЕ ВКЛЮЧЕНИЯ РЯДАЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ В ПРОГРАММЫМОНИТОРИНГА МАКСИМАЛЬНЫЕ КОНЦЕНТРАЦИИ ПРИМЕСЕЙ(УЧТЕНЫ ПРИМЕСИ С КОНЦЕНТРАЦИЕЙ ВЫШЕ 0,01 ПДКм.р.)+-------------------------------+----------+----------+----------+| Наименование ингредиента|Кластер 11|Кластер 12|Кластер 43|+-------------------------------+----------+----------+----------+|Железа оксид |0,18 |0,83 <*> |0,01 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Кальция оксид |0,20 |0,57 <*> |0,23 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Магния оксид |0,16 |0,49 |0,03 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Марганец и его соединения |0,99 <*> |1,81 <*> |18,27 <*> |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Натрия гидроокись |0,18 |0,19 |1,92 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Натрия хлорид |0,50 |0,24 |0,02 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Свинец и его соединения|0,77 <*> |0,82 <*> |1,50 <*> |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Хром шестивалентный|0,28 |0,52 <*> |0,39 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Азота двуокись |1,31 <*> |2,69 <*> |3,67 <*> |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Аммиак |0,07 |0,08 |1,20 <*> |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Азота окись|0,02 |0,02 |0,23 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Водород хлористый |0,87 <*> |0,92 <*> |1,48 <*> |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Сернистый ангидрид |0,51 <*> |0,51 <*> |0,66 <*> |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Сероводород|0,11 |0,12 |0,20 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Углерода окись |0,13 |0,22 |2,16 <*> |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Фториды газообразные |0,05 |0,25 |0,76 <*> |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Фториды растворимые|0,04 |0,05 |0,70 <*> |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Хлор |0,23 |0,24 |0,34 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Ксилол |0,11 |0,15 |0,19 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Стирол |0,05 |0,06 |0,26 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Спирт бутиловый|0,07 |0,08 |1,49 <*> |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Бутилацетат|0,09 |0,08 |0,28 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Формальдегид |0,25 |0,16 |0,03 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Ацетон |0,06 |0,08 |0,28 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Циклогексанон |0,09 |0,10 |0,14 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Этилмеркаптан |0,04 |0,04 |0,53 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Диметиланилин |0,78 <*> |0,74 <*> |0,45 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Бензин нефтяной|0,16 |0,10 |0,12 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Масло минеральное |0,08 |0,10 |0,45 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Сольвент |0,05 |0,05 |0,62 <*> |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Мазутная смола |0,03 |0,03 |0,13 |+-------------------------------+----------+----------+----------+|Пыль неорганическая > 70% SiO2 |9,46 <*> |18,72 <*> |0,17 |+-------------------------------+----------+----------+----------+--------------------------------<*> Примеси, рекомендуемые для включения в программумониторинга.Приложение 8(информационное)ПРИМЕРСВОДНОЙ ТАБЛИЦЫ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ ПРОГРАММЫ МОНИТОРИНГА+------------------+------------------+-------+------------------+|N и характеристика|Перечень примесей |Крите- |Основные контроли-|| поста наблюдения | |рий <*>|руемые источники |+------------------+------------------+-------+------------------+|12|Сернистый ангидрид|1, 2 |1. ТЭЦ-13 ||тип - стационарный|Диоксид азота |1 |2. ОАО "Машино- ||режим - регулярные|Хлор |1, 4 | строитель" ||наблюдения|Хлористый водород |1 |3. НПО "Искра"|| |Аммиак|1, 2, 4|4. ОАО "Камтэкс" || |Формальдегид |1 |5. Камская нефте- ||адрес:|Диметиланилин |2, 3 | база ||ул. Веденеева, 52 | | |6. База ОАО Втор- || | | | чермет || | | | ||14 кластер|Бензол|2, 3, 4|7. УПК Стройкомп- || | | | лект || |Марганец |1, 3 |8. ТЭЦ Камской ГЭС|| | |2, 0 | |+------------------+------------------+-------+------------------+|4М|Спирт бутиловый |1, 3 |1. Меб. фабрика ||тип - маршрутный |Ацетон|2, 3 |2. Завод смазок и ||режим - наблюдения| | | СОЖ||по скользящему|Хром (VI) |1, 3 |3. КПД ППСО ||графику |Марганец |1, 3 |4. АО "Инкар" || |Бензол|1, 3 |5. КБ АО "Инкар" ||адрес:|Этилбензол|1, 4 |6. АТП Колонна||ул. Курчатова / |Фтористые соедине-| | 1231 ||ул. Таборная |ния |2, 4 |7. ТТУ, депо || |Диоксид азота |1, 2 | ||Кластер - 58 |Хлористый водород |1, 2 | || |Свинец|1, 2 | |+------------------+------------------+-------+------------------+--------------------------------<*> Критерии включения примеси в программу наблюдения:1. Высокая расчетная концентрация.2. Высокая концентрация по результатам натурных обследований.3. Превышение контрольных уровней ксенобиальной нагрузки унаселения.4. Вещество - маркер выбросов предприятия.Приложение 9(информационное)ОЦЕНКА ФАКТИЧЕСКИХ МАССВЫБРОСОВ ПРЕДПРИЯТИЯ ВЕЩЕСТВ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИЗМЕРЕНИЯКОНЦЕНТРАЦИИ МАРКЕРА ВЫБРОСОВ ПРЕДПРИЯТИЯВ точке А измеряются концентрация маркера выбросов предприятияТ, параметры ветра (скорость и направление) и температура воздуха.В точке А обнаружено вещество V, являющееся маркером выбросовпредприятия Т.Решается задача обратная расчету рассеивания вещества приизвестной массе выбросов, параметрах выбросов и параметрах ветра,т.е. решается задача по нахождению массы выброса маркерноговещества по известной Cv - реальной, измеренной концентрациивещества в точке мониторинга, известных параметрах выбросоввещества V, параметрах ветра и температуры атмосферного воздуха вмомент измерения концентрации.Получаем массу выброса маркерного вещества Mv (г/с).Mv = Mvs x Cv / Cvr,(1)где:Mvs - суммарная масса выбросов маркерного вещества по всемисточникам предприятия согласно инвентаризационной базе, г/с-Cvr - расчетная приземная концентрация, рассчитанная в точкемониторинга (мг/куб. м) при известных параметрах выбросов веществаV, г/с, параметрах ветра и температуре атмосферного воздуха вмомент измерения концентрации. Расчет концентрации ведется пометодике ОНД-86.По Mv из профиля выбросов предприятия рассчитывают массывыбросов остальных веществ предприятия Т.Оценка масс выбросов всех веществ для рассматриваемогопредприятия по массе выброса маркера этого предприятияпроизводится в предположении, что структура выброса определяетсяинвентаризационной базой выбросов. Реальные массы выбросов длякаждого источника по каждому веществу оцениваются при помощиследующей формулы:M(j, k) = Mv x mass (j, k) / Mvs, (2)где:mass (j, k) - масса выбросов j-ого вещества k-ым источником(по исходной базе)-Mvs - суммарная масса выбросов маркерного вещества по всемисточникам предприятия согласно инвентаризационной базе-Mv - масса выбросов маркерного вещества по всем источникампредприятия, рассчитанная исходя из измерения концентрациимаркерного вещества V и параметров ветра в точке мониторинга.Единицы измерения: г/с.Сравнивая между собой три базы данных по массам выбросовпредприятия (г/с): текущая (на основании которой производилисьрасчеты ожидаемой приземной концентрации в точке мониторинга),расчетная (полученная в результате решения задачи по даннымнатурных замеров) и предельно допустимых выбросов.Если результаты сравнительного анализа показывают вероятноепревышение предельно допустимых величин, могут быть развернутыдополнительные наблюдения по примесям, имеющим неблагоприятныйпрогноз или приняты соответствующие административные, техническиеили технологические решения.Рассчитанные по предлагаемой методике массы выбросов являютсяориентировочными и могут служить для качественной оценки ситуациина территории и определения тактики последующих действий:разворачивания более широкой программы мониторинга, организациипроверки масс выбросов на конкретных источниках и т.п.Пример.Были проведены натурные исследования в районе промузла снефтехимической промышленностью.Определяли сероводород - маркер предприятия 1.Координаты и точки мониторинга (в городскойсистемекоординат):x = 18942- y = -29767Расстояние от предприятия до точки мониторинга 1307 м.Расчетная концентрация в точке 0,35 ПДКм.р.Определенная концентрация 1,2 ПДКм.р.Отношение реальной концентрации к расчетной - 3,429.Масса выбрасываемого маркерного вещества:по данным инвентаризационной ведомости - 0,847 (г/с)-расчетная - 2,904.ТаблицаМАССЫ ВЫБРОСОВ ПРЕДПРИЯТИЯ, РАССЧИТАННЫЕС УЧЕТОМ КОНЦЕНТРАЦИИ МАРКЕРА В ТОЧКЕ+---------------------------+----------------+-------------------+| Примесь |Профиль выбросов|Рассчитанные массы,|| |предприятия, г/с|г/с|+---------------------------+----------------+-------------------+|Бензин нефтяной|473,427 | 1623,177 |+---------------------------+----------------+-------------------+|Азота двуокись | 33,624 | 115,282 |+---------------------------+----------------+-------------------+|Сернистый ангидрид | 84,691 | 290,369 |+---------------------------+----------------+-------------------+|Углерода оксид | 69,329 | 237,699 |+---------------------------+----------------+-------------------+|Мазутная зола | 0,357 |1,224 |+---------------------------+----------------+-------------------+|Толуол | 19,023 | 65,221 |+---------------------------+----------------+-------------------+|Бензол | 8,358 | 28,656 |+---------------------------+----------------+-------------------+|Ксилол | 6,371 | 21,843 |+---------------------------+----------------+-------------------+|Натрия гидроксид | 0,015 |0,051 |+---------------------------+----------------+-------------------+|Сероводород| 0,847 |2,904 |+---------------------------+----------------+-------------------+|Кислота серная | 0,068 |0,235 |+---------------------------+----------------+-------------------+|Сажа | 7,360 | 25,234 |+---------------------------+----------------+-------------------+|Фенол | 0,339 |1,161 |+---------------------------+----------------+-------------------+|Метилэтилкетон | 7,325 | 25,114 |+---------------------------+----------------+-------------------+

zdravstvenog zakonodavstva


Moskva, Federal Center Državnog sanitarne i epidemiološke Ministarstvo zdravlja 2000UtverzhdayuGlavny gosudarstvennyysanitarny vrachRossiyskoy Federation zamestitelMinistra zdravoohraneniyaRossiyskoy FederatsiiG.G.ONISchENKO19 Nov 1999 godaData uvođenje -sa utverzhdeniya2.1.6 trenutku. Zraka i zraka u zatvorenom prostoru POMESCHENIY.SANITARNAYA osnovnu zaštitu VOZDUHAVYBOR POKAZATELEYDLYA SOCIJALNA - higijenski i monitoringa (zraka naseljenih područja) Izbor osnovnih INDICATORSFOR SOCIJALNE I HIGIJENSKI NADZOR (atmosferskog vazduha stambenih zona) KAKO UKAZANIYAMU 2.1.6.792-991. Pripremio kreativnog tima: Corr. RAMS, DMN., Prof GG Onischenko (ruskog Ministarstva zdravlja) - MD, prof.E.N. Belyaev, k.m.n.M.P.Shevyreva (Federalno ministarstvo zdravstva tsentrgossanepidnadzora Rusija) - prof. Nevada Zaitseva, d.b.n. IV Maj MY Morozov (istraživanja - Institut za djecu issledovatelskiyklinichesky Ecopathology, Perm), k.t.n.I.V. Gelfenbuym, Ph.D. AH Fedorov, TA Komissarova (SCEP Perm regija) OA Novoselov (GoskomekologiiRossii), prof.dr. TM Lebedev, MD AV Brazhkin (Tsentrgossanepidnadzora u Perm regija) .2. Odobren od strane glavnog državnog Sanitarna vrachomRossiyskoy Rusija 19. Nov 1999 godina.3. Vpervye.1 predstavljen. FIELD primeneniya1.1. Ove smjernice su usmjerene na procjenu, identifikaciju i prognoza promjena u stepenu u vazduhu opterećenja nasredu cheloveka.1.2 staništa. Metodološke smjernice uspostaviti proceduru za izbor mesta posmatranja programa, kao i identifikuju načine dodjele markernyhveschestv u organizaciji istraživanja u okviru gosudarstvennoysistemy društveno - higijenski praćenja na lokalnoj (lokalne) urovne.1.3. Smjernice imaju za cilj da territorialnyhtsentrov Sanitarna inspekcija Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, organi gosudarstvennoyispolnitelnoy vlasti i lokalne samouprave, kao i takzhepredpriyaty, institucije i organizacije bez obzira na ihorganizatsionno - pravni oblici vlasništva, noseći vpredelah svoje nadležnosti, društvene - higijenski zraka monitoringatmosfernogo naseljeno mest.1.4. Autori su zahvalni za bilo kakve komentare na predložene ipredlozheniya podhodov.2. Normativni ssylki2.1. savezni zakon "Na sanitarnoj - epidemiologicheskomblagopoluchii stanovništvo" 17. marta 1999. godine D.2.2. savezni zakon "O zaštiti zraka" ot22 April 1999 G.2.3. RF Rezolucija Vlada N 1146ot 10/06/94 "O usvajanju društveno - gigienicheskommonitoringe".2.4. Bench odluka ruskog Državnog komiteta 28.03.96N 4 "O napretku rada na stvaranju socijalnog -gigienicheskogo monitoringa u Ruskoj Federaciji".3. General polozheniya3.1. NastoyaschieMetodicheskieukazaniyanapravlenynasovershenstvovanie gosudarstvennogoupravleniyavoblastiobespecheniyasanitarno- epidemiološke blagopoluchiyanaseleniya, kao i uspostavljanje, prevencija, uklanjanje iliumenshenie faktori štetne posljedice zagađenja na atmosfernogovozduha zdravlje cheloveka.3.2. Uslov za efikasnost praćenja dostupnosti sistema vozduhayavlyaetsya minimalno dovoljno indikatora za praćenje sanitarne - epidemiološka iekologo - higijenski situacija s najmanje vremena, finansijskih i ljudskih zapažanja zatratami.Organizatsiya o širokom spektru pokazateleytrebuet obično značajna financijska ulaganja, chtoprivodit do smanjenja sistemymonitoringa ekonomsku efikasnost. postavlja se potreba za izabrati iz indeksa vseysovokupnosti Kad napominjući da mogutbyt doneo ispravnu zaključke o situaciji i uzeti upravlyayuschieresheniya na određene izvore izlaganja. Takiepokazateli iz bazovym.Bazovye pokazatelji su podijeljeni u dvije glavne skupine: - pokazatelje učinka soblyudeniya-- diagnostiki.K osnovni pokazatelji skladu uključuju one kotoryeharakterizuyut situacija u vezi sa navedenim -gigienicheskih sanitarnim standardima. Tako su standardi nastoyaschieMetodicheskieukazaniyarassmatrivayut dopustimyekontsentratsii izuzetno štetne tvari naselennyhpunktov atmosferskog vazduha sa efektom zbir i Klasa opasnosti zagryaznyayuschihveschestv.K dijagnostički pokazatelji uključuju one promjene kotoryhsvidetelstvuyut je vjerovatno promjene čitavog kompleksa drugihpokazateley i pustiti da se predvidi nivo uticaja nanaselenie. Ovi pokazatelji uključuju materije - markery.3.3. Tehnika se zasniva na korištenju složenih izvora informatsiiob emisija iz industrijskih preduzeća, organizacija i pr.obektov i vektorske karte, sa kotoryhvypolnyaetsya preliminarni teritorijalnim analiz.3.4. Za implementaciju tehnika uključuje vypolnenieraschetov disperziju polutanata iz statsionarnyhistochnikovvybrosov. To može biti ispolzovanyunifitsirovannye program za izračunavanje zagađenje zraka (UPRZA) koji implementira algoritme "Tehnike za izračunavanje koncentracije atmosfernomvozduhe štetnih tvari koje se nalaze u industrijskim emisijama"(AML-86) [7] .4. Osnovni pojmovi i opredeleniyaKlasterny Analiza - grupa matematičke metode statistike za klasifikaciju obektynekotorogomassiva: kombinirati ih u grupe koje se odlikuju blizu znacheniyamnaborami parametrima. Sinonim - bezuslovna ranzhirovanie.Klaster - grupa objekata u nizu od vrijednosti na skup harakterizuyuschihsyablizkimi parametrov.Vektornaya kartica - elektronskoj karti područja, na kotoroyobekty opisan kroz precizno definisan koordinaty.Kompleksny proračun disperzije - određivanje prizemnyhkontsentratsy zagađivača na računaru versiimetodiki OND-86, uzimajući u obzir čitav niz izvora zagryazneniyavozduha na territorii.Marker vybrosovpredpriyatiya- zagađivača emituju u sastavu prašine i gasa sa esey preduzeće posoderzhaniyu u kojem površinskom sloju atmosfere može se sdelanydostovernye zaključaka o emisiji preduzeće emisije tselom.Profil poduhvata - stabilne u vremenisootnoshenie mase različitih supstanci u emisijama postrojenja definiran proizvodstva.5 tehnologije. Izbor za praćenje tačaka vozduhaV atmosferske točke za praćenje pratiti zabazovymipokazatelyami skladu sanitarno - higijenske pokazatelji normativov.Dannye može okarakterisati kao zonu uticaja vliyaniyaotdelnogo izvor i izvor grupa pripadaju jednoj ili na razne stacionarnim objektima, bez obzira na njihovu odjela prinadlezhnosti.Iskhodnye pretpostavke za izbor: - praćenje tačka mora biti zajamčena harakterizovatopredelennuyu zone zagryazneniya-- kontaminacija zona je definisana f raschetovrasseivaniya rezultati nečistoća u atmosferi i naknadne analiza-- praćenje trenutku u okviru definisanih zone na harakterizueturoven naselenie-- obavezujućim element je sposobnost otsenkivkladov izračunava se na najznačajnije kontaminacije istochnikov.5.1. Prikupljanje i priprema početne informatsii5.1.1. Vkachestveiskhodnoyinformatsiiispolzuyutsyakompyuternye baze podataka (DB), formirana promyshlennymipredpriyatiyami za trke proračuna 
Udio u društvenim mrežama:

Povezani
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
» » » Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
© 2018 GuruHealthInfo.com