Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.

UtverzhdayuPervy zamestitelMinistra zdravoohraneniyaRossiyskoy FederatsiiI.A.LEShKEVICh14 septembar 1999 N 02-23 / 2-20INSTRUKTSIYAPO CRTEŽ "INFORMACIJE O DEYATELNOSTIUCHREZHDENIYA ZDRAVLJE (medicinska jedinica), učestvovao u SLUČAJNOG"(55 N izvještavanja formatu prisvojio Red MINISTERSTVAZDRAVOOHRANENIYA Ruske Federacije od 31.12.98N 393 "O ODOBRENJU računovodstvenih usluga MEDICINE DOKUMENTATSIIVSEROSSIYSKOY KATASTROFMINZDRAVA RUSIJA") Ova instrukcija je obavezna za uchrezhdeniyzdravoohraneniya, ustanove i medicinske jedinice sluzhbymeditsiny katastrofa, učestvovao u likvidaciji posljedica hitne medicinske Sanitarne situatsiy.Srok akciju od utverzhdeniya.Instruktsiyu o izradi "Informacije o uchrezhdeniyazdravoohraneniya (medicinski oblik) aktivnosti, učestvovali su hitne intervencije" izvještavanje oblik N 55 (odobren od strane Ministarstva zdravlja Order RossiyskoyFederatsii od 28.10.96 N 367) silu.Razmnozhenie smatra null upute i link u novinama razresheny.Otchet na obrascu N 55 "Informacije o aktivnostima uchrezhdeniyazdravoohraneniya (medicinski oblik), uzeti uchastievlikvidatsii hitnim slučajevima" sastavio kazhdymuchrezhdeniemzdravoohraneniya (medicinska jedinica), učestvovao u likvidaciji medicinskog - sanitarne posledstviyChS, i dostavljen teritorijalni centar medicine katastrofa do 5 Jan nakon izvještavanja goda.Territorialny Centar katastrofa medicine sažima poforme N 55 je u upravno tijelo Ruske Federacije u posljednjih zdravoohraneniemsubekta sroki.Organy upravleniyazdravoohraneniem podvrgava informacije sažetak RossiyskoyFederatsii u obliku N 55 predstavljaju Ni nzdravRossii u posljednjih sroki.Forma N 55 se formira na osnovu sljedećih obrazaca za registraciju: - N 165 / U-96 "Hitne otpreme hitne"- N 166/96-y "Hitnu poruku o hitnoj situaciji (naknadno, final)"- N 167/96-y "Primarni medicinske dokumentacije pogođeni (pacijenta) u hitnim slučajevima"- N 168/96-y "Registar hitnim slučajevima"- N 169/99-y "Dnevnom širine list pokret pogođene (pacijenti) u zdravstvenim ustanovama u hitnim slučajevima (u prošlosti dana u 8.00)" (Odobren od strane Reda Ruske Federacije od Ministerstvazdravoohraneniya ________) - N 110 / y-1 "neukoričen" (Na pogođenim (bolesne) vchrezvychaynoy situacija) do "Karta ambulante poziv"N 110 / y (odobren od strane Ministarstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federacije ____________) - N 007 / a "Dnevni list obzir kretanja pacijenata statsionarai bolničkih kreveta"- N 016 / a "Rezime izvoda kretanja pacijenata i koechnogofonda u bolnici, ili odvajanje kreveta profila"- N 006 / a "Statistička mape napustio bolnicu"- N 011 / a "List glavni pokazatelji bića pacijenta odjeljka (komori) i reanimacije intensivnoyterapii"- N 110 / g "Karta ambulante poziv"Odobren od strane Ministarstva zdravstva SSSR Reda 04.10.80 N 1030 kotoryevklyuchayut podataka samo na pogođenim (pacijenti) u ChS.Tablitsa 3/0100 "Medicinske jedinice i osoblje, prinimavshieuchastie u hitnim situacijama"Grafovi 3 i 4 - "Broj jedinica: puno radno vrijeme, slobodni"popunjena na osnovu akreditiva oblika N 166/96-in-line 2 -"oblik ime" (Zapošljavanje, slobodni - stres), N 168 / Y-96, kolona 7 - "Formiranje uključeni u likvidaciji hitnim slučajevima".Grafy 3 i 4 se popunjavaju na osnovu rukovoditelyauchrezhdeniya reda, na osnovu kojih je stvorio formiranje gotovnostiuchrezhdeniya za otklanjanje posljedica CHS.V grafikona 5-22 - "Broj osoba" chislovrachey naznačeno (kolona 5 do 15), sestre (C16 grafikona 22) po funkciji odgovarajući značajno specijalizacija formacije (osoblje, prekobrojni) .U Grafikon 14 - "drugi" prikazuje broj fizičkih litsvrachey koji su učestvovali u likvidaciji medicinske - hitne ne sanitarnyhposledstvy navedene u kolonama od 5 do 15, kotoryesleduet rasshifrovat.V Kolona 21 - "drugi" prikazuje broj medicinskog osoblja fizičke litssrednego koji su učestvovali u likvidatsiimediko - sanitarne posljedice hitnim slučajevima, koji nisu navedeni u kolonama sa 16po 20 biti rasshifrovat.Tablitsa 3/0200 "kapacitet smještaja medicinski fond - profilakticheskihuchrezhdeny se koristi kada se radi o hitnim slučajevima"institucija zdravoohraneniyaV popunjena kolona 3 prikazuje broj prosjeka ležaja u redovima uchrezhdeniizdravoohraneniya "samo" i "Raspoređeni u hitnim slučajevima" (kromestroki "planirana za hitne slučajeve") .U linije 1, 4, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25, 28 pokazyvaetsyachislo kreveta "samo" (Prosjek) vrste institucija i poprofilyu kreveta grafam.V sve redove 2, 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29 pokazyvaetsyachislo planirano kreveta za vanredne situacije na osnovu "Plan - zadatak" potipam institucija i profila na sve ležajeve grafam.V linije 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30 pokazyvaetsyasrednegodovoe broj kreveta zapravo raspoređen za hitne obrazac za registraciju naosnovanii 016 / y "Rezime izvoda dvizheniyabolnyh i broj kreveta u bolnici, ili odvajanje profilyukoek", Grafikoni 1 do vrste ustanova i profil kreveta vsemgrafam.Primer 1. Centralna bolnica (CRH) u 60 predelahsmety kirurških kreveta, pored toga, zadržana (planirani) 10 za hitno hirurško kreveta. U vrijeme hitne medicinske pomoći dlyaokazaniya zaraženim (pacijent) bile raspoređene (zauzet) kirurških kreveta 5 od broja planiranih kreveta. U etomsluchae Show: 60 kirurških kreveta - samo 10 od planiranih kreveta za hitne-5 raspoređeni (lekcija) ležaja u ChS.Primer 2. CRH okviru budžeta 60 kirurških koek.Prikazom šef bolnice planirane su sve 60hirurgicheskih kreveta za upotrebu u vanrednim situacijama . Na momentChS za njegu pogođene (bolestan) bylirazvernuty (okupirana) samo 10 kirurških kreveta. Ovo sluchaepokazhem 60 kirurških kreveta - samo 60 od planiranih kreveta za hitne-10 raspoređeni (lekcija) ležaja u ChS.Primer 3. CRH okviru budžeta 60 kirurških koek.Prikazom šef bolnice svih 60hirurgicheskih kreveta planirane su za upotrebu u vanrednim situacijama . Na momentChS za njegu pogođene (bolestan) bylirazvernuty (zauzet) 70hirurgicheskihkoek (zaschetpereprofilirovannyh kreveta drugih profila). U ovom slučaju pokazati: 70 kirurških kreveta - samo 60 kreveta za planirane hitne-70 raspoređeni (zaposleni) Kreveti ChS.Svodnaya mjesečni izjavu popunjava odvojeno kazhdomuprofilyu bolničkih kreveta i uopšte (u posebnim oblicima formyN 016) na osnovu posjeta evidencije za sve dane u mjesecu u formen 007 / a "Stanja računa kretanja pacijenata i bolničkih kreveta fondastatsionara" grafikoni 3.Metodika izračunavanje prosjeka krevet: Prvo, očekuju da će prosječna mjesečna broj koek.Srednemesyachnoe chislokoek srednearifmeticheskoyvelichinoy se dobije dijeljenjem suma zapravo razvernutyhkoek za sve dane u mjesecu na dan kalendaru mesyatsa.Primer dana. Opredeleniesrednemesyachnogochisla fakticheskirazvernutyh ležaja u ES: oblik 007 N / u (popunjava sa otmetkoyChS) pojavljuje se: 1.1. - 20 kreveta, 2.1. - 20 kreveta, 3.1. - 18 kreveta tako svaki dan do 20.1. - 18 kreveta (zaključno hitne likvidacije) .Srednemesyachnoe broj kreveta zapravo raspoređeni u hitnim situacijama će biti jednaka: 20 kreveta x 2 dana + 18 kreveta x 18 dana 364 ------------------- ---------------- = --- = 11,7,31 dan 31okruglyaem - 12 koek.Srednegodovoe mjesečni broj kreveta dobija se na sličan način izsrednemesyachnyh brojeva. Ako odjel (bolnica) rade prilikvidatsii posljedice vanrednim situacijama ni punu godinu dana, onda je broj kreveta polucheniyasrednegodovogo iznos mjesečne kreveta za fakticheskiprorabotannoe put treba podijeljena 12. U sluchaevremennogo reprofiling ležaja, prebacujući ih iz odnogootdeleniya na drugi, prosječni godišnji broj kreveta Prva otdeleniyabudet manje, a drugi - više od broja kreveta u fakticheskirazvernutyh ovim kancelarijama na kraju goda.Primer. Utvrđivanje prosječan broj kreveta u hitnim situacijama: odvajanje pohirurgicheskomu mjesečno kreveta je u januaru - 10koek u mart - 5 kreveta, u rujnu - 15 kreveta, u decembru - 4 koyki.Srednegodovoe broj kreveta zapravo raspoređeni u odvajanju hitnim slučajevima pohirurgicheskomu će biti: 10 + 5 + 15 + 4 = 34 --------------- - = 2,8 kreveta na 12 12okruglyaem - prosječna koyki.Stroka 3 1 - "samo" Ova tabela se može uskladiti s redova 2- "Planirano za hitne slučajeve" i 3 - "Raspoređeni u hitnim slučajevima" u slučaju kogdavse zakazao je procijenjena na razvlačenje za hitne slučajeve, a string 3 kada vsesmetnye krevet raspoređene CHS.V linija 31 - "samo" To pokazuje rezultat broj procijenjenih linija koek- zbroj 4 + 7 + 1 + 10 + 13 + 16 + 19 + 22 + 25 + 28 potipam institucija zdravoohraneniya.V linija 32 - "samo" To pokazuje rezultat broj za hitne planiruemyhkoek - zbir redova 2 + 5 + 8 + 11 + 14 + 17 + 20 + 23 ++ 26 + 29 vrste institucija zdravoohraneniya.V linije 33 - "samo" pokazuje rezultat broj za hitne razvernutyhkoek - zbir linije 3 + 6 + 9 + 12 + 15 + 18 + 21 + 24 ++ 25 + 30 vrste institucija zdravoohraneniya.V graf 24 pokazuje rezultat broj perechislennyhkoek: procjenjuje se, planirani i raspoređeni u hitnim slučajevima svaki tipuuchrezhdeniya zdravoohraneniya.Tablitsa 3/0300 "Aktivnost bolničkih kreveta -profilakticheskih zdravstvene ustanove u hitnim slučajevima"U tabeli se popunjava na osnovu registracije formira 007 / a "Listokucheta kretanje pacijenata i bolničkog kreveta bolnice fond", Obrazac 016 / g"Rezime izvoda kretanja pacijenata i bolničkih kreveta postatsionaru, odvajanje ili ležaj profil"011 oblik N / A "Listosnovnyh pokazatelji pacijenta, koji se nalazi u odjelu (Ward) za intenzivnu njegu".in koloni 3 tablice prikazuje prosječna godišnja chislorazvernutyh kreveta za ugrožene (pacijenti) u ES 016 formiranje osnovaniiuchetnoy / g "Rezime izvoda kretanja pacijenata ikoechnogo fonda u bolnicu, ili odvajanje kreveta profil", Izgrafy 1 po redovima, što odgovara kreveta specijalizacije. (3/0200 Iztablitsy linija 33 na grafikonu odgovarajuće profilyamkoek.) Ukratko ispunjen svaki mjesec posebno za kazhdomuprofilyu kreveta i bolnice u cjelini (u određenim oblicima formyN 016 / g) na osnovu broj zapisa za sve dane u mjesecu u formen 007 / a "Stanja računa kretanja pacijenata i bolničkih kreveta fondastatsionara" 3.Grafy grafikonima 4 i 5 - "Primljeni pogođeni (pacijenti) u vanrednim situacijama, sve pogrešno broj djece" popunjena pre bazirana na oblik 016 / y "Svodnayavedomost obzir kretanja pacijenata i broja kreveta u bolnici, ili odvajanje kreveta profil" Tačka 4 i 6 - "Primljeni pacijenti sve" - Tačka 4, "od njih su djeca" - Count 6.B kolone 6 i 7 - "Zahtijeva intenzivne njege ireanimatsii ukupno, uključujući i djecu" To pokazuje broj pogođenih (pacijenti) koji su bili podvrgnuti intenzivne njege i reanimacije, koji se popunjavaju na osnovu obrasca N 011 / y "List osnovnyhpokazateley pacijent nalazi u odjeljka (komori) za intenzivnu njegu".in kolone 8 i 9 - "Njima je potrebna operacija, ukupno, uključujući i djecu" prikazuje broj operirovannyhporazhennyh (pacijenti) koji se popunjavaju na osnovu oblika N066 / y "Statistička mape napustio bolnicu" Linija 2 -"starost"11 - "operisan".Grafy 10 i 11 - "Ispisan, sve, uključujući i djecu"popunjena pre bazirana na oblik 066 N / y "Statistička kartavybyvshego bolnici" linija 7 - "ishod"Broji 12 i 13 - "Umro, sve, uključujući i djecu" zapolnyayutsyana zasnovan obliku 066 / y "Statistički mape lijevo izstatsionara" linija 7 - "ishod".Grafa 14 - "Drže sve pod uticajem (pacijenti) ispunjen krevet dana pod oblik N 007 / y "Listokucheta dnevno kretanje pacijenata i bolničkog kreveta fond", N 016 / g"Rezime izvoda kretanja pacijenata i bolničkih kreveta postatsionaru, odvajanje ili ležaj profil".Tablitsa 3/0400 "Informacije o hitnim i ugroženim (pacijenti) u njima"pojam "vanredno stanje" definisani federalnim zakonom"O zaštiti stanovništva od vanrednim situacijama prirodnih karaktera itehnogennogo"Usvojen od strane Državne Dume 11. noyabrya1994 goda.Pri opredeleniividovi kriteriji QMS hitne sleduetrukovodstvovatsya naloga Ministarstva zdravlja Rusije od 07.10.92 N 268 "Što se tiče poretka predstavljanje informacija o vanrednim situacijama"N ot29.07.98 230 "Na povećanju dostupnosti organa i uchrezhdeniyGossanepidsluzhby Rusije za rad u vanrednim situacijama", Atakzhe Uputstvo "O vremenu i format informacija voblasti zaštite stanovništva i teritorija iz hitne situatsiyahprirodnogo i čovjek-made (dodatak N 1 Redu MChSRossii od 07.07.97 N 382, ​​koji je objavljen u informaciji iz Ruske pismeMinzdrava 11.5.97 N 2510 / 8347-97-32). razvoj ovih dokumenata sistematizirani materijal pokriteriyam katastrofa za QMS. Ovi kriteriji, predstavljena u tabeli 1, kao smjernica prilikom popunjavanja informacija u izvještaju dokumentaciji uchetno- SMK.Nalichie jedan prikazane u tabeli kriterievchrezvychaynyh situacijama za uslugu medicine katastrofe daje osnovaniegovorit postojanje hitne i potrebu eeregistratsii.Tablitsa 1KRITERII hitnim slučajevima za QMS + - --------------------------------- ------ --------- + ------------ + | N p / n | Ime Team | Kriteriji za hitne | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1 | 2 | 3 | + -------- + --------------------------------- + ---- ----------------- + | 1. | Tehnogene | ||| u uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- . ---------------- + | 1.1 | Prijevoz nezgoda (sudar) | broju pogođenih ||| su: | 4 ili više ljudi. | + -------- + --------------------------------- + || 1.1.1 . | Putničkih Accident vozove i | poginulih ||| vozove | 4 ili više ljudi. | + -------- + --------------------------------- + || 1.1.2 . | Avionske nesreće | Neuspjeh spra- | + -------- + -------------------------------- - + pregib do likvidacije || 1.1.3. | Accident (sudar) na | posljedicama Ispravno govoreći ||| cestama | vladine snage | + -------- + ---------------------- ----------- + || 1.1.4. | Accident (katastrofa) vode | ||| transport | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 1.2 |. požara i eksplozija (sa mogućim | broju pogođenih ||| naknadnog sagorijevanja) (zgrada, | 10 osoba ili više ||| industrijskih preduzeća ,. moja, | poginulih 2 che ||| transport) | LOVEK i još mnogo toga. ||| | Failure spra- ||| | Curl sa likvidacijom ||| | Posljedice vlastite ||| | DRŽAVNI snage | + -------- + --------------------------------- + - . ------------------- + | 1.3 | nesreća sa izdavanjem (prijetnje | broju pogođenih ||| release) ruši - hemijski | 10 ili više ljudi. ||| opasnih tvari (APB) | poginulih 2 Che ||| | LOVEK i još mnogo toga. ||| | Out štetan faktor ||| | Tori za sanitarnu - ||| | Zaštitne zone s prethodno ||| | Vyshen MPC (RC) u ||| | 50 puta ili više. ||| | Poraz prijetnju HA ||| | Naselje | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.4 |. nesreća se sa izdavanjem (prijetnje | broju pogođenih ||| pražnjenja) radioaktivnih supstanci | 10 osoba ili više. ||| (PB) | poginulih 2 Che ||| | LOVEK i još mnogo toga. ||| | Radioaktivne kontaminacije ||| | Životne sre- nenie ||| | Dy je sanitarni ZA- ||| | Szczytno površine 100 MPC ||| | I više. ||| | Emisije radioaktivnih ||| | 10 puta materije pre ||| | Witzlaus dnevno vyb- ||| | Growing za ovu NPP ||| | Instalacija | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.5 |. nesreća se sa izdavanjem (prijetnje | broju pogođenih ||| pražnjenja) opasnih bioloških | 10 osoba ili više. ||| supstance (OBV) | Bilo činjenicu ||| infekcije | Ljudski patogeni ||| | Infectious zabole- ||| | Vany grupe 1 i 2 ||| | Patogenost | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.6 |. iznenadni kolaps zgrada, | broj žrtava ||| struktura, kamenje | 15 ili više ljudi. ||| | Broj mrtvih Che 4 ||| | LOVEK i više | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 2. | NATURAL | ||| u uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 2.1 |. geofizička opasnosti | quake 4 i BO ||| (potres, erupcija | Lee boda ||| vulkana.) | broj pogođenih | || | 15 ili više ljudi | + -------- + --------------------------------- + --------------------- + | 2.2 |. geohazard | broj pogođenih ||| (klizišta, lavine, nagib erozije | 10 osoba ili više ||. | itd) | poginulih 2 Che ||| | LOVEK i više | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 2.3 |. Opasno vremenu i | broj pogođenih ||| heliogeophysical događaja (oluje, |. 10 osoba ili više ||| uragana, tornada, lavine, | poginulih 2 Che ||| suša, visoke razine vode) | LOVEK i više | + -------- + --------------- ------------------ + --------------------- + | 2.4 |. požara | broj pogođeni ||| | 15 ljudi ili više. ||| | Broj mrtvih Che 4 ||| | LOVEK i više | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 3. | BIOLOGIJA - Social | ||| u uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 3.1 |. infektivne bolesti ljudi | ||| u uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 3.1.1. | Morbiditet i mortalitet | ||| učestalost ili premašuje godišnju | smrtnost 3 puta više od prosječne nivo u ||| | ||| premašuje godišnji predmet ruskog teritorija | prosjeka ||| Rusija | nivou u području ||| | Predmet ruskog ||| | Rusija | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 3.1.2. | Slučaj Group opasnosti | ||| broju slučajeva zaraznih bolesti | 50 osoba ili više | + -------- + ---------------------- ----------- + --------------------- + | 3.1.2.1 |. bolest se u roku od jedne | broju slučajeva ||| period inkubacije | 200 ljudi, a više | + -------- + -------------------------------- - + --------------------- + | 3.1.2.2 | smrti za jednu | 2 broj umrlih chelo- ||| period inkubacije | stoljeća i više. | + -------- + ------ + --------------------------------- --------------- + | 3.1.2.3 |. Group bolest | ||| broju slučajeva nedijagnoziranih etiologije za | 2 osobe, a više od jednog dana ||| | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 4. | SOCIJALNA (sociogenic) | ||| u uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 4.1 |. nereda | broj pogođenih | + -------- + ------------- -------------------- + 4 ili više ljudi. || 4.2 |. Terorizam | Broj 4 Dead che | + -------- + --------------------------- ------ + LOVEK i još mnogo toga. || 4.3 |. Razbojništvo, akcije | Failure spra- ||| organizovanih kriminalnih grupa | pregib sa likvidacijom | + -------- + ----------------- ---------------- + posljedice Ispravno govoreći || 4.4 |. Etnički sukobi | vladine snage | + -------- + --------- ------------------------ + || 4.5 |. sektaške sukoba | | + -------- + --------------------------------- + || 4.6. | vojni, oružanog sukoba | | + -------- + --------------------------------- + || 4.7. | drugih društvenih sukoba | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + prisustvo jedan od kriterija dati u tabeli ES dlyaSMK ukazuje na to da je prisustvo hitnog ineobhodimosti svoje registratsii.Tablitsa 3/0400 - "Informacije o hitnoj iporazhennyh (pacijenti) u njima" uključuje samo informacije o otkucaja srca pogođene (bolestan) u njima i pružajući im medicinsku pomoschikak u lezije, na scenama evakuacije i uchrezhdeniizdravoohraneniya.V grafikonima 4 i 5 - "Broj smrtnih slučajeva, ukupno, uključujući i djecu"spusti suma linija 7 - "Broj mrtvih, samo" formyN 165 / na-96 "Hitne otpreme hitne" i 11 -"Broj smrtnih slučajeva (kumulativno ukupno), sve" i N 11.1formy 166 linija / u "Hitnu poruku o hitnoj situaciji (naknadno, final)" donose poruku finala. Takzhevklyuchayutsya umro prije 7 dana boravka u bolnicama u naosnovanii nesreći f. 169 / U-99 grafikona 12.Grafa 6 - "Broj pogođenih (pacijenata), sve" naosnovanii popunjen formular za registraciju N 166 / a - "Hitna poruka ochrezvychaynoysituatsii (naknadno, final)" pozaklyuchitelnomu donijeti poruku, po prijemu ognjišta u hodelikvidatsii ES posljedice linije 10 - "Broj pogođeni (kumulativno ukupno), ukupno"Tačka 7 - "uključujući djecu" - izstroki 10.1 - "uključujući djecu" Ovo formy.Grafy 8 do 15 - "Uključujući i stepen ozbiljnosti povrede"<*> заполняются на основания формы N 169/у-99 "Ежедневный листокучета движения пораженных (больных) в учреждении здравоохранения вчрезвычайных ситуациях (за истекшие сутки на 8.00)" (сводныеданные за истекший год) из граф 3, 4, 5 и 9.--------------------------------<*> Инструкция по применению стандартизованных схем оказанияпервой врачебной и квалифицированной хирургической помощи примеханических травмах различной локализации. Москва, 12 августа1986 г.Крайне тяжелая степень поражения - пораженные (больные) скрайне тяжелыми несовместимыми с жизнью повреждениями, а такженаходящиеся в терминальном (агональном) состоянии.Тяжелая степень поражения - пораженные (больные) с тяжелымиповреждениями, сопровождающимися быстро нарастающими опасными дляжизни расстройствами основных функций организма, для устранениякоторых необходимо срочное принятие лечебно - профилактическихмер.Средней тяжести поражения - пораженные (больные) с нерезковыраженными функциональными расстройствами или без таковых.Легкая степень поражения - пораженные больные с легкимиповреждениями.Графа 16 - "Оказана медицинская помощь, всего" заполняется наоснования формы N 166/у "Срочное донесение о чрезвычайной ситуации(последующее, заключительное)" по заключительному донесению помере ликвидации ЧС, в которой проставляется сумма строк 12.1 ++ 12.3 + 12.5 + 12.7, в графе 17 - "в том числе детей" - суммастрок 12.2 + 12.4 + 12.5 + 12.8.Для медицинских формирований СМК графа 18 - "В том числегоспитализировано, всего"заполняется на основании формыN 169/у-99 "Ежедневный листок учета движения пораженных (больных)в учреждении здравоохранения в чрезвычайных ситуациях (за истекшиесутки на 8.00)" (сводные данные за истекший год) из граф 2, 3, 9.Графа 19 - "в том числе детей" заполняется на основании формыN 169/у-99 из граф 2, 3, 9.Для бригад скорой медицинской помощи графы 18 и 19 -"Госпитализировано, всего, в том числе детей" заполняется наосновании формы N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"из строки 22 - "Больной госпитализирован" и строки 11 - "Возраст"и "Вкладного листа" N 110/у-1 (на пораженного (больного) вчрезвычайной ситуации) к "Карте вызова скорой медицинской помощи"N 110/у.Графа 20 - "Из числа пораженных (больных) эвакуировано, всего"заполняется на основании суммы строк 8 - "Количествоэвакуированных, всего" (из зоны ЧС) формы N 165/у-96 "Экстренноедонесение о чрезвычайной ситуации", строки 14 - "Эвакуированопораженных (больных), всего" формы N 166/у-96 "Срочное донесение очрезвычайнойситуации(последующее,заключительное)" позаключительному донесению (I этап эвакуации) и строки 15 -"Нуждались в эвакуации, всего" формы N 166/у-96 (II этап эвакуациипосле оказания первой врачебной помощи).Графа 21 - "Эвакуировано, в том числе детей" заполняется наосновании суммы строк 8.1 - "в том числе детей" формы N 165/у-96"Экстренное донесение о чрезвычайной ситуации", строки 14.1 - "втом числе детей" формы N 166/у-96 "Срочное донесение очрезвычайнойситуации(последующее,заключительное)" позаключительному донесению (I этап эвакуации) и строки 15.1 - "втом числе дети" формы N 166/у-96 (II этап эвакуации после оказанияпервой врачебной помощи).Графы 22 и 23 - "Из числа пораженных (больных) умерло в ходеэвакуации, всего" и "в том числе детей" заполняются на основанииформы N 169/у-99 "Ежедневный листок движения пораженных (больных)в учреждениях здравоохранения в чрезвычайных ситуациях (заистекшие сутки на 8.00)" (сводные данные за истекший год) из граф2, 3, 13.Графа 24 - "Из числа пораженных (больных) умерло в ЛПУ"заполняется на основании формы N 066/у "Карта выбывшего изстационара" из строк 2 - "Возраст" и 7 - "Исход". В эту графувходят также умершие после 7 суток пребывания в ЛПУ при ДТП изформы N 169/у граф 2, 3, 12.Графа 25 - "в том числе детей" из строк 2 - "Возраст" и 7 -"Исход".Таблица 3/0500 "Сведения о пораженных, погибших и умерших пополу и возрастным группам".Для заполнения этой таблицы используется учетные формы службымедицины катастроф Минздрава России, используемые медицинскимиформированиями СМК (N 165/у-96 "Экстренное донесение очрезвычайной ситуации", N 166/у "Срочное донесение о чрезвычайнойситуации последующее, заключительное", N 167/у-96 "Первичнаямедицинская карта пораженного (больного) в чрезвычайной ситуации",N 169/у-99 "Ежедневный листок движения пораженных (больных) вучреждении здравоохранения в чрезвычайных ситуациях") и формыскорой медицинской помощи для бригад скорой медицинской помощи(N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"). В строке 01"Все население" показывается число всех пораженных, погибших,умерших с дальнейшей разбивкой только пораженных по возрастнымгруппам.В графах с 3 по 13 - "Число пораженных (больных) по степенитяжести, всего, в том числе по полу" представляются данные,определяющие степень тяжести поражения на этапе первой врачебнойпомощи, на основании формы N 167/у-96 "Первичная медицинская картапораженного (больного) в чрезвычайной ситуации" из строки 12.1 -"Степень тяжести" и строк 5 - "Пол", 6 - "Число, месяц и годрождения" по строкам, соответствующим возрастным группам.В графе 3 - "Всего" показывается сумма чисел по графам с 4 по13.Графа 14 - "Всего погибших" заполняется на основании формN 165/у-96 "Экстренное донесение о чрезвычайной ситуации",N 166/у-96"Срочноедонесениео чрезвычайной ситуации(последующее, заключительное)" по заключительному донесению (суммастрок 7 и 11).В графу 14 только строки 1 - "Число погибших, всего" входяттакже умершие до 7 суток пребывания в ЛПУ при ДТП.Графа 17 - "Число умерших, всего" заполняется на основанииформы N 169/у-99 "Ежедневный листок учета движения пораженных(больных) в учреждении здравоохранения в чрезвычайных ситуациях(за истекшие сутки на 8.00)" (сумма граф 12 и 13 строки "Всего").В графу 17 - "Всего умерло" входят также умершие после 7 сутокпребывания в ЛПУ при ДТП.Графы 18 и 19 - "Число умерших, в том числе по полу"заполняются по строкам, соответствующим возрастным группам, наосновании формы N 169/у-99 по графам 12 и 13 соответственно полу,указанному в графах 4 и 5.Таблица 3/0600 "Движение пораженных (больных) в чрезвычайнойситуации по видам поражения". Заполняется согласно строкамуказанных нозологических форм (групп) на основании кодов МКБ-10.Графа 4 - "Число пораженных (больных), всего" заполняется наосновании суммы строки 6 - "Количество пораженных (больных),всего" и формы N 165/у-96 "Экстренное донесение о чрезвычайнойситуации" и строки 10 - "Количество пораженных (с нарастающимитогом), всего" формы N 166/у-96 "Срочное донесение о чрезвычайнойситуации (последующее, заключительное)".В графе 5 - "в том числе детей" проставляется сумма строки 6.1формы N 165/у-96 и строки 10.1 формы N 166/у-96.Для медицинских формирований СМК графы 6 и7-"Госпитализировано, всего, в том числе детей" заполняются наосновании формы N 169/у-99 "Ежедневный листок учета движенияпораженных (больных) в учреждении здравоохранения в чрезвычайныхситуациях (за истекшие сутки на 8.00)" из граф 2 - "Всего", 3 -"Число, месяц, год рождения" и 9 - "Поступил(а) (наименованиеотделения)".Для бригад скорой медицинской помощи графы 6 и 7 -"Госпитализировано, всего, в том числе детей" заполняются наосновании формы N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"(с указанием - "Заполняется с отметкой ЧС") из строки 22 -"Больной госпитализирован" и строки 11 - "Возраст".Для медицинских формирований СМК графы 8 и 9 - "Направлено наамбулаторное лечение, всего, в том числе детей" заполняются наосновании формы N 169/у-99 "Ежедневный листок учета движенияпораженных (больных) в учреждении здравоохранения (за истекшиесутки на 8.00)" из граф 3 и 8.Для бригад скорой медицинской помощи графы 8, 9 заполняются наосновании формы N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"из строк 11 - "Возраст" и 10 - "Подлежит активному посещениюполиклиники, консультации".Таблица 3/0700 "Транспортные средства, использованные службоймедицины катастроф при эвакуации пораженных (больных) вчрезвычайных ситуациях".В графе 3 - "Число транспортных средств" показывается числотранспортных средств, использованных при эвакуации пораженных(больных) в ЧС, всего (транспорт ЛПУ, дополнительно привлеченный ит.д.).В графах с 4 по 6 показывается число пораженных (больных),обслуженных транспортом на этапах эвакуации.Графа 4 - "Эвакуировано пораженных (больных), всего"заполняется на основании формы N 165/у-96 - "Экстренное донесениео чрезвычайной ситуации", формы N 166/у-96 "Срочное донесение очрезвычайнойситуации(последующее,заключительное)" позаключительному донесению (сумма строк 8, 14 и 15).Графа 5 - "Эвакуировано пораженных (больных) в том числе на Iэтапе" заполняется на основании формы N 165/у-96 - "Экстренноедонесение о чрезвычайной ситуации" строки 8 - "Количествоэвакуированных, всего" (из зоны ЧС) и формы N 166/у-96 "Срочноедонесение о чрезвычайной ситуации (последующее, заключительное)"по заключительному донесению по мере поступления в ходе ликвидацииЧС из строки 14 - "Эвакуировано пораженных (больных), всего".Графа 6 - "Эвакуировано пораженных (больных), в том числе наII этапе" заполняется на основании формы N 166/у-96 "Срочноедонесение о чрезвычайной ситуации (последующее, заключительное)"по заключительному донесению по мере поступления после оказанияпервой медицинской помощи из строки 15 - "Нуждаются в эвакуации,всего".ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ИНСТРУКЦИИСлужба медицины катастроф Минздрава России - организационно -функциональнаяотрасль системы здравоохранения РоссийскойФедерации, выполняющая свои задачи принепосредственномвзаимодействии с органами управления других отраслей этой системы(лечебно - профилактическими, санитарно - гигиеническими ипротивоэпидемическими, охраны материнства и детства, подготовкикадров и др.), является основой Всероссийской службы медициныкатастроф. Создается на федеральном, региональном,территориальном, местном и объектовом уровнях.Чрезвычайная ситуация для здравоохранения - обстановка,сложившаяся на объекте, в зоне (районе) в результате аварии,катастрофы, опасного природного явления, эпидемии, эпизоотии,эпифитотии, характеризующаяся наличием или возможностью появлениязначительного числа пораженных (больных), резким ухудшениемжизнедеятельности населения и требующая привлечениядлямедицинского обеспечения сил и средств службы медицины катастрофучреждений здравоохранения, находящихся за пределами объекта(зоны, района) чрезвычайной ситуации, а также особой организацииработы учреждений и формирований, участвующих в ликвидации медико- санитарных последствий чрезвычайной ситуации.Зона чрезвычайной ситуации для здравоохранения - территорияили акватория, на которой в результате действия источникачрезвычайной ситуации или распространения последствий чрезвычайнойситуации из других зон (районов) сложилась обстановка,характеризующаясяналичиемиливозможностью появлениязначительного числа пораженных (больных), резким ухудшениемусловий жизнедеятельности населения, нарушениями существующейсистемы здравоохранения и требующая специальной организации медико- санитарного обеспечения.Зона заражения - территория или акватория, в пределах которойраспространены или куда привнесены опасные химические ибиологические вещества в количествах, создающих опасность длялюдей, сельскохозяйственных животных и растений в течениеопределенного времени.Источник чрезвычайной ситуации - опасное природное явление,аварияилиопасноетехногенноепроисшествие,широкораспространенная инфекционная болезнь людей, сельскохозяйственныхживотных и растений, а также применение современных средствпоражения, в результате чего произошла или может возникнутьчрезвычайная ситуация.Поражающий фактор источникачрезвычайнойситуации-составляющая опасного явления или процесса, вызванная источникомчрезвычайной ситуации и характеризуемая физическими, химическими ибиологическими действиями или проявлениями, которые определяютсяили выражаются соответствующими параметрами.Аварийно - химически опасное вещество (АХОВ) - опасноехимическое вещество, применяемое в промышленности и сельскомхозяйстве, при аварийном выбросе (разливе) которого можетпроизойти заражение окружающей среды в поражающих живой организмконцентрациях (токсодозах).Медицинские формирования - это подвижные госпитали, отряды,бригады, группы и другие формирования, создаваемые для решениязадач службы медицины катастроф в соответствии с утвержденнымиштатами из персонала лечебно - профилактических, санитарно -профилактических, медицинских учебных и научно - исследовательскихучреждений и обеспеченные по табелям специальным оснащением иоборудованием.Штатные формирования - это формирования, входящие в штат ТЦМК.Внештатные формирования - это формирования, входящие в штатучреждений здравоохранения и привлекаемые для ликвидациипоследствий чрезвычайной ситуации.Медико - санитарные последствия чрезвычайной ситуации -характеризуются величиной и структурой санитарных потерь вчрезвычайной ситуации, нуждаемости пораженных в различных видахмедицинской помощи- условиями проведения лечебно - эвакуационныхмероприятийв зоне чрезвычайной ситуации- санитарно -гигиенической и санитарно - эпидемиологической обстановкой,сложившейся в чрезвычайной ситуации, выходом из строя илинарушением деятельности расположенных в зоне чрезвычайных ситуацийлечебно-профилактических, санитарно - гигиенических,противоэпидемических учреждений и учреждений снабжения медицинскимимуществом, а также нарушением жизнеобеспечения населения в зонечрезвычайной ситуации и прилегающих к ней районах и др.Ликвидация медико - санитарных последствий чрезвычайнойситуации в системе аварийно - спасательных и других неотложныхработ - медико - санитарное обеспечение в чрезвычайной ситуации сцелями:- сохранения жизни пораженных (больных)-- быстрейшеговосстановленияихздоровья-снижениянеблагоприятноговлияния на здоровье населения условий,сложившихся в чрезвычайной ситуации-- предупреждения возникновения и распространения инфекционныхболезней- сохранения здоровья и работоспособности личного состава,участвующего в ликвидации чрезвычайной ситуации.Медико - санитарное обеспечение в чрезвычайной ситуациивключает:- лечебно - эвакуационное, санитарно - гигиеническое,противоэпидемическое обеспечение-- медицинские мероприятия по защите населения и личногосостава, участвующего в ликвидации чрезвычайной ситуации-- снабжение медицинским имуществом.Пораженный в чрезвычайной ситуации - человек, заболевший,травмированный или раненный в результате поражающего воздействияисточника чрезвычайной ситуации.Погибший в чрезвычайной ситуации - это пораженный сосмертельным исходом на месте воздействия источника чрезвычайнойситуации и не нуждающийся по этой причине в каком-либо виделечебно - профилактической помощи, а также пораженный в дорожно -транспортном происшествии со смертельным исходом до 7 сутокпребывания в стационаре.Умершие - это пораженные со смертельным исходом после оказаниямедицинской помощи до начала эвакуации, в ходе эвакуации вучреждении здравоохранения, а также пораженные в ДТП после 7 сутокпребывания в стационаре.Эвакуация населения - этокомплексмероприятийпоорганизованному вывозу всеми видами имеющегося транспорта и выводупешим порядком населения из категорированных городов или другихнаселенных пунктов и размещению его в безопасных (вне действияпоражающих факторов) районах загородной зоны.Этап медицинской эвакуации - это формирования и учрежденияслужбы медицины катастроф, а также другие медицинские учреждения,развернутыена путях эвакуации пораженных (больных) иобеспечивающие их прием, медицинскую сортировку, оказаниерегламентируемой медицинской помощи, лечение и подготовку (принеобходимости) к дальнейшей эвакуации.I этап эвакуации (догоспитальный этап) - это этап оказанияпервой врачебной помощи.II этап эвакуации (госпитальный этап) - это этап оказанияквалифицированной, специализированной медицинской помощи.Планируемая койкадлячрезвычайнойситуации - этодополнительная (резервная) койка, обеспеченная сметой, персоналом,помещением для приема пораженного (больного) в чрезвычайнойситуации.Развернутая койка для чрезвычайной ситуации - это койка,обеспеченная сметой, персоналом, помещением и готовая к приемупораженных (больных) в чрезвычайной ситуации, независимо от того,занята она пораженным (больным) или нет.Социальная чрезвычайная ситуация - это обстановка, сложившаясяна объекте, в зоне (районе) в результате массовых беспорядков,терроризма, бандитизма, действия организованных преступных групп,межэтнических, межконфессиональных, военных, вооруженных и другихсоциальных конфликтов, которые могут повлечь или повлекли за собойчеловеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей среде,значительныематериальныепотериинарушение условийжизнедеятельности людей.Действие организованной преступной группы - это нападениеорганизованной преступной группы на граждан или организации.Массовые беспорядки - это грубое нарушение общественногопорядка, сопровождающееся причинением насилия к гражданам,погромами,поджогами, уничтожением имущества, применениемогнестрельного оружия, взрывчатых веществ или взрывных устройств,а также оказанием вооруженного сопротивления представителю власти.Межэтнические конфликты-столкновение несовпадающихинтересов, взглядов, стремлений, обусловленное совокупностьюнациональных характеристик личностей и социальных групп.Терроризм - совершение взрыва, поджога или иных действий,создающих опасность гибели людей, причинение значительногоимущественного ущерба либо наступления иных общественно опасныхпоследствий.Бандитизм - это уголовное преступление, заключающееся ворганизации вооруженных банд в целях нападения на государственныеили общественные предприятия, учреждения, организации либо наотдельных лиц, в участии в таких бандах и совершаемых иминападениях.Вооруженные конфликты - одна из форм разрешения противоречий сприменением средств вооруженного насилия, при котором государства,вовлеченные в конфликт, не переходят в особое состояние,определяемое как война.Эпидемия - массовое, прогрессирующее во времени и пространствев пределах определенного региона распространение инфекционнойболезни людей, значительно превышающее обычно регистрируемый наданной территории уровень заболеваемости.Инструкция подготовлена отделом медицинской статистики иинформатики Минздрава России и сотрудниками отдела статистическойобработки ВЦМК "Защита".Начальник отдела медицинскойстатистики и информатикиЕ.А.ТИШУК
zdravstvenog zakonodavstva

UtverzhdayuPervy zamestitelMinistra zdravoohraneniyaRossiyskoy FederatsiiI.A.LEShKEVICh14 septembar 1999 N 02-23 / 2-20INSTRUKTSIYAPO CRTEŽ "INFORMACIJE O DEYATELNOSTIUCHREZHDENIYA ZDRAVLJE (medicinska jedinica), učestvovao u SLUČAJNOG"(55 N izvještavanja formatu prisvojio Red MINISTERSTVAZDRAVOOHRANENIYA Ruske Federacije od 31.12.98N 393 "O ODOBRENJU računovodstvenih usluga MEDICINE DOKUMENTATSIIVSEROSSIYSKOY KATASTROFMINZDRAVA RUSIJA") Ova instrukcija je obavezna za uchrezhdeniyzdravoohraneniya, ustanove i medicinske jedinice sluzhbymeditsiny katastrofa, učestvovao u likvidaciji posljedica hitne medicinske Sanitarne situatsiy.Srok akciju od utverzhdeniya.Instruktsiyu o izradi "Informacije o uchrezhdeniyazdravoohraneniya (medicinski oblik) aktivnosti, učestvovali su hitne intervencije" izvještavanje oblik N 55 (odobren od strane Ministarstva zdravlja Order RossiyskoyFederatsii od 28.10.96 N 367) silu.Razmnozhenie smatra null upute i link u novinama razresheny.Otchet na obrascu N 55 "Informacije o aktivnostima uchrezhdeniyazdravoohraneniya (medicinski oblik), uzeti uchastievlikvidatsii hitnim slučajevima" sastavio kazhdymuchrezhdeniemzdravoohraneniya (medicinska jedinica), učestvovao u likvidaciji medicinskog - sanitarne posledstviyChS, i dostavljen teritorijalni centar medicine katastrofa do 5 Jan nakon izvještavanja goda.Territorialny Centar katastrofa medicine sažima poforme N 55 je u upravno tijelo Ruske Federacije u posljednjih zdravoohraneniemsubekta sroki.Organy upravleniyazdravoohraneniem podvrgava informacije sažetak RossiyskoyFederatsii u obliku N 55 predstavljaju Ni nzdravRossii u posljednjih sroki.Forma N 55 se formira na osnovu sljedećih obrazaca za registraciju: - N 165 / U-96 "Hitne otpreme hitne"- N 166/96-y "Hitnu poruku o hitnoj situaciji (naknadno, final)"- N 167/96-y "Primarni medicinske dokumentacije pogođeni (pacijenta) u hitnim slučajevima"- N 168/96-y "Registar hitnim slučajevima"- N 169/99-y "Dnevnom širine list pokret pogođene (pacijenti) u zdravstvenim ustanovama u hitnim slučajevima (u prošlosti dana u 8.00)" (Odobren od strane Reda Ruske Federacije od Ministerstvazdravoohraneniya ________) - N 110 / y-1 "neukoričen" (Na pogođenim (bolesne) vchrezvychaynoy situacija) do "Karta ambulante poziv"N 110 / y (odobren od strane Ministarstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federacije ____________) - N 007 / a "Dnevni list obzir kretanja pacijenata statsionarai bolničkih kreveta"- N 016 / a "Rezime izvoda kretanja pacijenata i koechnogofonda u bolnici, ili odvajanje kreveta profila"- N 006 / a "Statistička mape napustio bolnicu"- N 011 / a "List glavni pokazatelji bića pacijenta odjeljka (komori) i reanimacije intensivnoyterapii"- N 110 / g "Karta ambulante poziv"Odobren od strane Ministarstva zdravstva SSSR Reda 04.10.80 N 1030 kotoryevklyuchayut podataka samo na pogođenim (pacijenti) u ChS.Tablitsa 3/0100 "Medicinske jedinice i osoblje, prinimavshieuchastie u hitnim situacijama"Grafovi 3 i 4 - "Broj jedinica: puno radno vrijeme, slobodni"popunjena na osnovu akreditiva oblika N 166/96-in-line 2 -"oblik ime" (Zapošljavanje, slobodni - stres), N 168 / Y-96, kolona 7 - "Formiranje uključeni u likvidaciji hitnim slučajevima".Grafy 3 i 4 se popunjavaju na osnovu rukovoditelyauchrezhdeniya reda, na osnovu kojih je stvorio formiranje gotovnostiuchrezhdeniya za otklanjanje posljedica CHS.V grafikona 5-22 - "Broj osoba" chislovrachey naznačeno (kolona 5 do 15), sestre (C16 grafikona 22) po funkciji odgovarajući značajno specijalizacija formacije (osoblje, prekobrojni) .U Grafikon 14 - "drugi" prikazuje broj fizičkih litsvrachey koji su učestvovali u likvidaciji medicinske - hitne ne sanitarnyhposledstvy navedene u kolonama od 5 do 15, kotoryesleduet rasshifrovat.V Kolona 21 - "drugi" prikazuje broj medicinskog osoblja fizičke litssrednego koji su učestvovali u likvidatsiimediko - sanitarne posljedice hitnim slučajevima, koji nisu navedeni u kolonama sa 16po 20 biti rasshifrovat.Tablitsa 3/0200 "kapacitet smještaja medicinski fond - profilakticheskihuchrezhdeny se koristi kada se radi o hitnim slučajevima"institucija zdravoohraneniyaV popunjena kolona 3 prikazuje broj prosjeka ležaja u redovima uchrezhdeniizdravoohraneniya "samo" i "Raspoređeni u hitnim slučajevima" (kromestroki "planirana za hitne slučajeve") .U linije 1, 4, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25, 28 pokazyvaetsyachislo kreveta "samo" (Prosjek) vrste institucija i poprofilyu kreveta grafam.V sve redove 2, 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29 pokazyvaetsyachislo planirano kreveta za vanredne situacije na osnovu "Plan - zadatak" potipam institucija i profila na sve ležajeve grafam.V linije 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30 pokazyvaetsyasrednegodovoe broj kreveta zapravo raspoređen za hitne obrazac za registraciju naosnovanii 016 / y "Rezime izvoda dvizheniyabolnyh i broj kreveta u bolnici, ili odvajanje profilyukoek", Grafikoni 1 do vrste ustanova i profil kreveta vsemgrafam.Primer 1. Centralna bolnica (CRH) u 60 predelahsmety kirurških kreveta, pored toga, zadržana (planirani) 10 za hitno hirurško kreveta. U vrijeme hitne medicinske pomoći dlyaokazaniya zaraženim (pacijent) bile raspoređene (zauzet) kirurških kreveta 5 od broja planiranih kreveta. U etomsluchae Show: 60 kirurških kreveta - samo 10 od planiranih kreveta za hitne-5 raspoređeni (lekcija) ležaja u ChS.Primer 2. CRH okviru budžeta 60 kirurških koek.Prikazom šef bolnice planirane su sve 60hirurgicheskih kreveta za upotrebu u vanrednim situacijama . Na momentChS za njegu pogođene (bolestan) bylirazvernuty (okupirana) samo 10 kirurških kreveta. Ovo sluchaepokazhem 60 kirurških kreveta - samo 60 od planiranih kreveta za hitne-10 raspoređeni (lekcija) ležaja u ChS.Primer 3. CRH okviru budžeta 60 kirurških koek.Prikazom šef bolnice svih 60hirurgicheskih kreveta planirane su za upotrebu u vanrednim situacijama . Na momentChS za njegu pogođene (bolestan) bylirazvernuty (zauzet) 70hirurgicheskihkoek (zaschetpereprofilirovannyh kreveta drugih profila). U ovom slučaju pokazati: 70 kirurških kreveta - samo 60 kreveta za planirane hitne-70 raspoređeni (zaposleni) Kreveti ChS.Svodnaya mjesečni izjavu popunjava odvojeno kazhdomuprofilyu bolničkih kreveta i uopšte (u posebnim oblicima formyN 016) na osnovu posjeta evidencije za sve dane u mjesecu u formen 007 / a "Stanja računa kretanja pacijenata i bolničkih kreveta fondastatsionara" grafikoni 3.Metodika izračunavanje prosjeka krevet: Prvo, očekuju da će prosječna mjesečna broj koek.Srednemesyachnoe chislokoek srednearifmeticheskoyvelichinoy se dobije dijeljenjem suma zapravo razvernutyhkoek za sve dane u mjesecu na dan kalendaru mesyatsa.Primer dana. Opredeleniesrednemesyachnogochisla fakticheskirazvernutyh ležaja u ES: oblik 007 N / u (popunjava sa otmetkoyChS) pojavljuje se: 1.1. - 20 kreveta, 2.1. - 20 kreveta, 3.1. - 18 kreveta tako svaki dan do 20.1. - 18 kreveta (zaključno hitne likvidacije) .Srednemesyachnoe broj kreveta zapravo raspoređeni u hitnim situacijama će biti jednaka: 20 kreveta x 2 dana + 18 kreveta x 18 dana 364 ------------------- ---------------- = --- = 11,7,31 dan 31okruglyaem - 12 koek.Srednegodovoe mjesečni broj kreveta dobija se na sličan način izsrednemesyachnyh brojeva. Ako odjel (bolnica) rade prilikvidatsii posljedice vanrednim situacijama ni punu godinu dana, onda je broj kreveta polucheniyasrednegodovogo iznos mjesečne kreveta za fakticheskiprorabotannoe put treba podijeljena 12. U sluchaevremennogo reprofiling ležaja, prebacujući ih iz odnogootdeleniya na drugi, prosječni godišnji broj kreveta Prva otdeleniyabudet manje, a drugi - više od broja kreveta u fakticheskirazvernutyh ovim kancelarijama na kraju goda.Primer. Utvrđivanje prosječan broj kreveta u hitnim situacijama: odvajanje pohirurgicheskomu mjesečno kreveta je u januaru - 10koek u mart - 5 kreveta, u rujnu - 15 kreveta, u decembru - 4 koyki.Srednegodovoe broj kreveta zapravo raspoređeni u odvajanju hitnim slučajevima pohirurgicheskomu će biti: 10 + 5 + 15 + 4 = 34 --------------- - = 2,8 kreveta na 12 12okruglyaem - prosječna koyki.Stroka 3 1 - "samo" Ova tabela se može uskladiti s redova 2- "Planirano za hitne slučajeve" i 3 - "Raspoređeni u hitnim slučajevima" u slučaju kogdavse zakazao je procijenjena na razvlačenje za hitne slučajeve, a string 3 kada vsesmetnye krevet raspoređene CHS.V linija 31 - "samo" To pokazuje rezultat broj procijenjenih linija koek- zbroj 4 + 7 + 1 + 10 + 13 + 16 + 19 + 22 + 25 + 28 potipam institucija zdravoohraneniya.V linija 32 - "samo" To pokazuje rezultat broj za hitne planiruemyhkoek - zbir redova 2 + 5 + 8 + 11 + 14 + 17 + 20 + 23 ++ 26 + 29 vrste institucija zdravoohraneniya.V linije 33 - "samo" pokazuje rezultat broj za hitne razvernutyhkoek - zbir linije 3 + 6 + 9 + 12 + 15 + 18 + 21 + 24 ++ 25 + 30 vrste institucija zdravoohraneniya.V graf 24 pokazuje rezultat broj perechislennyhkoek: procjenjuje se, planirani i raspoređeni u hitnim slučajevima svaki tipuuchrezhdeniya zdravoohraneniya.Tablitsa 3/0300 "Aktivnost bolničkih kreveta -profilakticheskih zdravstvene ustanove u hitnim slučajevima"U tabeli se popunjava na osnovu registracije formira 007 / a "Listokucheta kretanje pacijenata i bolničkog kreveta bolnice fond", Obrazac 016 / g"Rezime izvoda kretanja pacijenata i bolničkih kreveta postatsionaru, odvajanje ili ležaj profil"011 oblik N / A "Listosnovnyh pokazatelji pacijenta, koji se nalazi u odjelu (Ward) za intenzivnu njegu".in koloni 3 tablice prikazuje prosječna godišnja chislorazvernutyh kreveta za ugrožene (pacijenti) u ES 016 formiranje osnovaniiuchetnoy / g "Rezime izvoda kretanja pacijenata ikoechnogo fonda u bolnicu, ili odvajanje kreveta profil", Izgrafy 1 po redovima, što odgovara kreveta specijalizacije. (3/0200 Iztablitsy linija 33 na grafikonu odgovarajuće profilyamkoek.) Ukratko ispunjen svaki mjesec posebno za kazhdomuprofilyu kreveta i bolnice u cjelini (u određenim oblicima formyN 016 / g) na osnovu broj zapisa za sve dane u mjesecu u formen 007 / a "Stanja računa kretanja pacijenata i bolničkih kreveta fondastatsionara" 3.Grafy grafikonima 4 i 5 - "Primljeni pogođeni (pacijenti) u vanrednim situacijama, sve pogrešno broj djece" popunjena pre bazirana na oblik 016 / y "Svodnayavedomost obzir kretanja pacijenata i broja kreveta u bolnici, ili odvajanje kreveta profil" Tačka 4 i 6 - "Primljeni pacijenti sve" - Tačka 4, "od njih su djeca" - Count 6.B kolone 6 i 7 - "Zahtijeva intenzivne njege ireanimatsii ukupno, uključujući i djecu" To pokazuje broj pogođenih (pacijenti) koji su bili podvrgnuti intenzivne njege i reanimacije, koji se popunjavaju na osnovu obrasca N 011 / y "List osnovnyhpokazateley pacijent nalazi u odjeljka (komori) za intenzivnu njegu".in kolone 8 i 9 - "Njima je potrebna operacija, ukupno, uključujući i djecu" prikazuje broj operirovannyhporazhennyh (pacijenti) koji se popunjavaju na osnovu oblika N066 / y "Statistička mape napustio bolnicu" Linija 2 -"starost"11 - "operisan".Grafy 10 i 11 - "Ispisan, sve, uključujući i djecu"popunjena pre bazirana na oblik 066 N / y "Statistička kartavybyvshego bolnici" linija 7 - "ishod"Broji 12 i 13 - "Umro, sve, uključujući i djecu" zapolnyayutsyana zasnovan obliku 066 / y "Statistički mape lijevo izstatsionara" linija 7 - "ishod".Grafa 14 - "Drže sve pod uticajem (pacijenti) ispunjen krevet dana pod oblik N 007 / y "Listokucheta dnevno kretanje pacijenata i bolničkog kreveta fond", N 016 / g"Rezime izvoda kretanja pacijenata i bolničkih kreveta postatsionaru, odvajanje ili ležaj profil".Tablitsa 3/0400 "Informacije o hitnim i ugroženim (pacijenti) u njima"pojam "vanredno stanje" definisani federalnim zakonom"O zaštiti stanovništva od vanrednim situacijama prirodnih karaktera itehnogennogo"Usvojen od strane Državne Dume 11. noyabrya1994 goda.Pri opredeleniividovi kriteriji QMS hitne sleduetrukovodstvovatsya naloga Ministarstva zdravlja Rusije od 07.10.92 N 268 "Što se tiče poretka predstavljanje informacija o vanrednim situacijama"N ot29.07.98 230 "Na povećanju dostupnosti organa i uchrezhdeniyGossanepidsluzhby Rusije za rad u vanrednim situacijama", Atakzhe Uputstvo "O vremenu i format informacija voblasti zaštite stanovništva i teritorija iz hitne situatsiyahprirodnogo i čovjek-made (dodatak N 1 Redu MChSRossii od 07.07.97 N 382, ​​koji je objavljen u informaciji iz Ruske pismeMinzdrava 11.5.97 N 2510 / 8347-97-32). razvoj ovih dokumenata sistematizirani materijal pokriteriyam katastrofa za QMS. Ovi kriteriji, predstavljena u tabeli 1, kao smjernica prilikom popunjavanja informacija u izvještaju dokumentaciji uchetno- SMK.Nalichie jedan prikazane u tabeli kriterievchrezvychaynyh situacijama za uslugu medicine katastrofe daje osnovaniegovorit postojanje hitne i potrebu eeregistratsii.Tablitsa 1KRITERII hitnim slučajevima za QMS + - --------------------------------- ------ --------- + ------------ + | N p / n | Ime Team | Kriteriji za hitne | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1 | 2 | 3 | + -------- + --------------------------------- + ---- ----------------- + | 1. | Tehnogene | ||| u uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- . ---------------- + | 1.1 | Prijevoz nezgoda (sudar) | broju pogođenih ||| su: | 4 ili više ljudi. | + -------- + --------------------------------- + || 1.1.1 . | Putničkih Accident vozove i | poginulih ||| vozove | 4 ili više ljudi. | + -------- + --------------------------------- + || 1.1.2 . | Avionske nesreće | Neuspjeh spra- | + -------- + -------------------------------- - + pregib do likvidacije || 1.1.3. | Accident (sudar) na | posljedicama Ispravno govoreći ||| cestama | vladine snage | + -------- + ---------------------- ----------- + || 1.1.4. | Accident (katastrofa) vode | ||| transport | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 1.2 |. požara i eksplozija (sa mogućim | broju pogođenih ||| naknadnog sagorijevanja) (zgrada, | 10 osoba ili više ||| industrijskih preduzeća ,. moja, | poginulih 2 che ||| transport) | LOVEK i još mnogo toga. ||| | Failure spra- ||| | Curl sa likvidacijom ||| | Posljedice vlastite ||| | DRŽAVNI snage | + -------- + --------------------------------- + - . ------------------- + | 1.3 | nesreća sa izdavanjem (prijetnje | broju pogođenih ||| release) ruši - hemijski | 10 ili više ljudi. ||| opasnih tvari (APB) | poginulih 2 Che ||| | LOVEK i još mnogo toga. ||| | Out štetan faktor ||| | Tori za sanitarnu - ||| | Zaštitne zone s prethodno ||| | Vyshen MPC (RC) u ||| | 50 puta ili više. ||| | Poraz prijetnju HA ||| | Naselje | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.4 |. nesreća se sa izdavanjem (prijetnje | broju pogođenih ||| pražnjenja) radioaktivnih supstanci | 10 osoba ili više. ||| (PB) | poginulih 2 Che ||| | LOVEK i još mnogo toga. ||| | Radioaktivne kontaminacije ||| | Životne sre- nenie ||| | Dy je sanitarni ZA- ||| | Szczytno površine 100 MPC ||| | I više. ||| | Emisije radioaktivnih ||| | 10 puta materije pre ||| | Witzlaus dnevno vyb- ||| | Growing za ovu NPP ||| | Instalacija | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.5 |. nesreća se sa izdavanjem (prijetnje | broju pogođenih ||| pražnjenja) opasnih bioloških | 10 osoba ili više. ||| supstance (OBV) | Bilo činjenicu ||| infekcije | Ljudski patogeni ||| | Infectious zabole- ||| | Vany grupe 1 i 2 ||| | Patogenost | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.6 |. iznenadni kolaps zgrada, | broj žrtava ||| struktura, kamenje | 15 ili više ljudi. ||| | Broj mrtvih Che 4 ||| | LOVEK i više | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 2. | NATURAL | ||| u uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 2.1 |. geofizička opasnosti | quake 4 i BO ||| (potres, erupcija | Lee boda ||| vulkana.) | broj pogođenih | || | 15 ili više ljudi | + -------- + --------------------------------- + --------------------- + | 2.2 |. geohazard | broj pogođenih ||| (klizišta, lavine, nagib erozije | 10 osoba ili više ||. | itd) | poginulih 2 Che ||| | LOVEK i više | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 2.3 |. Opasno vremenu i | broj pogođenih ||| heliogeophysical događaja (oluje, |. 10 osoba ili više ||| uragana, tornada, lavine, | poginulih 2 Che ||| suša, visoke razine vode) | LOVEK i više | + -------- + --------------- ------------------ + --------------------- + | 2.4 |. požara | broj pogođeni ||| | 15 ljudi ili više. ||| | Broj mrtvih Che 4 ||| | LOVEK i više | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 3. | BIOLOGIJA - Social | ||| u uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 3.1 |. infektivne bolesti ljudi | ||| u uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 3.1.1. | Morbiditet i mortalitet | ||| učestalost ili premašuje godišnju | smrtnost 3 puta više od prosječne nivo u ||| | ||| premašuje godišnji predmet ruskog teritorija | prosjeka ||| Rusija | nivou u području ||| | Predmet ruskog ||| | Rusija | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 3.1.2. | Slučaj Group opasnosti | ||| broju slučajeva zaraznih bolesti | 50 osoba ili više | + -------- + ---------------------- ----------- + --------------------- + | 3.1.2.1 |. bolest se u roku od jedne | broju slučajeva ||| period inkubacije | 200 ljudi, a više | + -------- + -------------------------------- - + --------------------- + | 3.1.2.2 | smrti za jednu | 2 broj umrlih chelo- ||| period inkubacije | stoljeća i više. | + -------- + ------ + --------------------------------- --------------- + | 3.1.2.3 |. Group bolest | ||| broju slučajeva nedijagnoziranih etiologije za | 2 osobe, a više od jednog dana ||| | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 4. | SOCIJALNA (sociogenic) | ||| u uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 4.1 |. nereda | broj pogođenih | + -------- + ------------- -------------------- + 4 ili više ljudi. || 4.2 |. Terorizam | Broj 4 Dead che | + -------- + --------------------------- ------ + LOVEK i još mnogo toga. || 4.3 |. Razbojništvo, akcije | Failure spra- ||| organizovanih kriminalnih grupa | pregib sa likvidacijom | + -------- + ----------------- ---------------- + posljedice Ispravno govoreći || 4.4 |. Etnički sukobi | vladine snage | + -------- + --------- ------------------------ + || 4.5 |. sektaške sukoba | | + -------- + --------------------------------- + || 4.6. | vojni, oružanog sukoba | | + -------- + --------------------------------- + || 4.7. | drugih društvenih sukoba | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + prisustvo jedan od kriterija dati u tabeli ES dlyaSMK ukazuje na to da je prisustvo hitnog ineobhodimosti svoje registratsii.Tablitsa 3/0400 - "Informacije o hitnoj iporazhennyh (pacijenti) u njima" uključuje samo informacije o otkucaja srca pogođene (bolestan) u njima i pružajući im medicinsku pomoschikak u lezije, na scenama evakuacije i uchrezhdeniizdravoohraneniya.V grafikonima 4 i 5 - "Broj smrtnih slučajeva, ukupno, uključujući i djecu"spusti suma linija 7 - "Broj mrtvih, samo" formyN 165 / na-96 "Hitne otpreme hitne" i 11 -"Broj smrtnih slučajeva (kumulativno ukupno), sve" i N 11.1formy 166 linija / u "Hitnu poruku o hitnoj situaciji (naknadno, final)" donose poruku finala. Takzhevklyuchayutsya umro prije 7 dana boravka u bolnicama u naosnovanii nesreći f. 169 / U-99 grafikona 12.Grafa 6 - "Broj pogođenih (pacijenata), sve" naosnovanii popunjen formular za registraciju N 166 / a - "Hitna poruka ochrezvychaynoysituatsii (naknadno, final)" pozaklyuchitelnomu donijeti poruku, po prijemu ognjišta u hodelikvidatsii ES posljedice linije 10 - "Broj pogođeni (kumulativno ukupno), ukupno"Tačka 7 - "uključujući djecu" - izstroki 10.1 - "uključujući djecu" Ovo formy.Grafy 8 do 15 - "Uključujući i stepen ozbiljnosti povrede"*> popunjen u obliku baze N 169/99-y "Svakodnevno listokucheta pokret pogođene (pacijenti) u uspostavljanju zdravlja vchrezvychaynyh situacija (u prošlosti dana u 8.00)" (Summarysheet u proteklih godinu dana) grofa 3, 4, 5 i 9 .-------------------------------- *> Uputstva za upotrebu standardiziranih shema okazaniyapervoy medicinsku i vješti hirurško zbrinjavanje primehanicheskih povrede raznih lokalizacije. Moskva, 12. avgusta1986 g.Krayne teškog stepena lezije - pogođene (bolestan) Skrine teške povrede nespojiva sa životom, i takzhenahodyaschiesya u terminalu (agonal) sostoyanii.Tyazhelaya stepen povrede - pogođene (pacijenata) sa tyazhelymipovrezhdeniyami pratnji rapidno raste opasnost dlyazhizni poremećaja osnovne funkcije tijelo za ustraneniyakotoryh hitnu potrebu za tretman - profilakticheskihmer.Sredney ozbiljnosti ozljede - pogođene (pacijenata) sa funkcionalnim poremećajima nerezkovyrazhennymi ystvami ili bez takovyh.Legkaya stupanj oštećenja - inficiranih pacijenata sa legkimipovrezhdeniyami.Grafa 16 - "Medicinske pomoći, sve" naosnovaniya popunjen obrazac 166 N / y "Hitnu poruku o hitnoj situaciji (naknadno, final)" donijeti poruku na konačnu eliminaciju Pomeroy ES, koja je pričvršćena na zbir linija 12,1 ++ 12.3 + 12.5 + 12.7, kolona 17 - "uključujući djecu" - summastrok 12.2 + 12.4 + 12.5 + 12.8.Dlya medicinske jedinice QMS tačka 18 - "U chislegospitalizirovano ukupno"popunjena pre formyN 169 / U-99 na bazi "Dnevnom širine list pokret pogođene (pacijenti) u zdravstvenim ustanovama u kriznim situacijama (za istekshiesutki do 8.00)" (Zbirni podaci za proteklu godinu) grofa 2, 3, 9.Grafa 19 - "uključujući djecu" popunjava na osnovu formyN 169 / U-99 kolona 2, 3, 9. Za hitne pomoći posade tačke 18 i 19 -"U bolnici, sve, uključujući i djecu" naosnovanii popunjen obrazac 110 N / y "Karta ambulante poziv"od linije 22 - "Pacijent je u bolnici" i linija 11 - "starost"i "dodatni list" N 110 / y 1 (na pogođenim (pacijent) vchrezvychaynoy situacija) do "Karta ambulante poziv"110 N / u.Grafa 20 - "Od onih koji su pogođeni (pacijenata) evakuisano, sve"popunjava na osnovu zbira linija 8 - "Kolichestvoevakuirovannyh ukupno" (Od hitne područje) obrasca N 165/96-y "hitne Ekstrennoedonesenie", Line 14 - "Evakuirovanoporazhennyh (pacijenti), sve" oblik N 166/96-y "Hitna poruka ochrezvychaynoysituatsii (naknadno, final)" pozaklyuchitelnomu donose poruku (I faza evakuacija) i linija 15 -"Potrebne evakuacije, sve" oblik N 166/96-y (II evakuatsiiposle korak pružanja prve medicinske pomoći) .Grafa 21 - "Evakuirani, uključujući i djecu" ispunjen naosnovanii broj linija 8.1 - "uključujući djecu" oblik N 165/96-y"Hitne otpreme hitne", Line 14.1 - "pogrešno je broj djece" oblik N 166/96-y "Hitna poruka ochrezvychaynoysituatsii (naknadno, final)" pozaklyuchitelnomu donose poruku (I evakuacija korak) i 15,1 linije - "pogrešno je broj djece" oblik N 166/96-y (II faza nakon evakuacije okazaniyapervoy medicinsku njegu) .Grafy 22 i 23 - "Od onih koji su pogođeni (pacijenti) umro u hodeevakuatsii ukupno" i "uključujući djecu" osnovaniiformy ispunjen do 169 N / 99-y "Dnevni list pokret pogođene (pacijenti) u zdravstvenim ustanovama 
Udio u društvenim mrežama: 

 
Povezani
 
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.