Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
zdravstvenog zakonodavstva
MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUSKE FEDERATsIIPRIKAZot 5 maj 1999 N 154O poboljšanje medicinske POMOSCHIDETYAM tinejdžerskog povećava za implementaciju Federalnog zakona "O osnovnim garantiyahprav dijete u Ruskoj Federaciji" sovershenstvovaniyameditsinskoy i brige za djecu starosti 10 - 17 godina vklyuchitelnoprikazyvayu: 1. Šefovi zdravstvene vlasti subektovRossiyskoy Rusija: 1.1. Do 1. Januar 2002. do sprovede u fazama perevodmeditsinskogo osigurati djece u dobi od 15. do 17. letvklyuchitelno u dječijem ambulantno - poliklinika prijenos uchrezhdeniyaputem stop ih - poliklinicheskieuchrezhdeniya javne mreže u skladu s 1.1.1. Uputstvo o organizaciji ambulantnu njegu za djecu tinejdžerske dobi (Prilog 1) .1.1.2. Uputstva o organizaciji ogranka (office), Medico - društvene brige o djeci na ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya (Dodatak 2) .1.1.3. Uputstvo o prijenosu dijete kako dostiže imvozrasta 18 godina pod nadzorom ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya javne mreže (Prilog 3) .1.1.4. Izmjene i dopune šema preventivnih pregleda djece od 10 do 17 uključeno u tabeli "Godine differentsirovkaprogrammydovrachebnogo ispitu za školskog uzrasta i deteydoshkolnogo" Nalogu ruskog Ministarstva zdravlja ot19.01.93 N 60 "Na instrukcije odobrenja provedeniyuprofosmotrov predškolskog i školskog uzrasta na osnovemediko - ekonomskim standardima"- Prilog 24 PrikazaMinzdrava Rusija od 07.05.98 N 151 "O privremenom otraslevyhstandartah medicinsku pomoć djeci" (Dodatak 4) .1.1.5. Osoblje standarde medicinskog osoblja detskihgorodskih Poliklinike (ambulanti) snaseleniem u gradovima više od 25 tisuća. Ljudi (Prilog 5) .1.2. Obespechitedinoeorganizatsionno - metodicheskoerukovodstvo sistem zdravstvenu za djecu mlađu od 17 letvklyuchitelno u dječje out-pacijent - poliklinicheskihuchrezhdeniy.1.3. Osigurati pružanje bolničke zdravstvene zaštite za djecu u vozrastedo 17 uključeno u bolnicama zajedničku mrežu napravleniyamdetskih i zdravlje adolescenata - hospitalizacija briga uchrezhdeniy.Razreshit tinejdžera u dječjim bolnicama vindividualnom cilju rješavanja glavnih vrachey.1.4. Donijeti postojeće institucije samostoyatelnyelechebno za djecu podrostkovogovozrasta uslugu u skladu sa trenutnom nomenklaturom uchrezhdeniyzdravoohraneniya, podređivanja ih u pedijatrijskim sluzhbe.1.5. Organizovanje i sprovođenje meditsinskihosmotrov u početnoj postavci mladića za vojnu službu iprizyve za vojnu službu u skladu sa PostanovleniemPravitelstva Rusija od 20.04.95 N 390 "Obutverzhdenii odredbe vojne - medicinski pregled".1.6. Do 1. januar 2002 detskihgorodskih osoblje domova zdravlja (kancelarije) za djecu 17 godina ili vozrastedo ambulantno - poliklinika trošak računa o redovnom broju tinejdžerskih ureda (grane) ivrachey - specijalista opšte ambulantno - poliklinika seti.1.7. Dozvolite do 1 januara 2002.godine su obuhvatala država detskihambulatorno - klinika ordinacija -terapevtov podrostkovyh.1.8. Do septembra 1, 1999 do utvrdi potrebu iobespechit trening Ljekari - pedijatri na fiziologiju ipatologii adolescencije, uključujući priprema mladih ljudi kpervichnoy vojne registracije i regrutacija u VooruzhennyeSily na lokalnom i centralnom povećanje baze podataka kvalifikatsii.1.9. Do januara 1, 2000 do utvrdi potrebu iobespechit specijalitet ljekara - internisti tinejdžeri koji rade u dječjim out-pacijent - poliklinika ustanove, povoprosam pediatrii.1.10. 1. januara 2000. do pružaju obuku vracheydetskih ambulantne - poliklinika institucije voprosamustanovleniya invalidne djece starije od 16 let.1.11. Prije do 1 januara 2002. do formiraju zdorovyadetey Statistika mlađe od 17 godina inclusive na osnovu računovodstvenih formN 9 "izvještaj o bolesti koje se prenose uglavnom polovymputem"- N 10 "Izvještaj o poremećajima mentalnog zdravlja"-N 11 "Izvještaj o poremećajima bolesti ovisnosti"- N 12"Izvještaj o broju bolesti registriranih u pacijenata koji žive u zoni bolnice"- N 31"Izvještaj o zdravstvenoj zaštiti za djecu i mladež - studenti".1.12. Prije do 1 januara 2002. na korištenje "Dodatni list napodrostka na meditsinskoykarteambulatornogobolnogo"(F. N 025-1 / g) na račun medicinskih f. N 112 / y "Povijest razvitiyarebenka" kod djece je van-pacijent - poliklinika uchrezhdeniyah.2. Strukturna podjela Ministarstva zdravlja Rusije Nauchnomutsentru zdravlja djece RAMS (po dogovoru), TSVVK MinoboronyRossii (po dogovoru), ruski detskihginekologov pridruživanju (po dogovoru) za implementaciju organizatsionnyhmeropriyaty plana za prevođenje medicinskih obsluzhivaniyadetey adolescencije u out - poliklinicheskuyupediatricheskuyu mreže (Aneks 6) .3. Upravljanje politike ljudskih resursa u periodu do 1. januar 2000 g.podgotovit bilten reda certifikacije ljekara koji prebacili na rad u dječijem ambulantno - poliklinicheskieuchrezhdeniya iz ureda doktora - podrostkovyh.4 terapeuti. Upravljanje zdravlje majke i djeteta, Upravleniyukadrovoy politika u periodu do 1. oktobra 1999. godine do izmijeniti karakteristike vkvalifikatsionnuyu i položaj liječnika - pedijatra sa dodatak za medicinsku njegu za djecu mlađu od 17 letvklyuchitelno.5. Upravljanje zdravlje majke i djeteta i Departamentunauchno - istraživačke i obrazovne meditsinskihuchrezhdeny: 5.1. U periodu do 1. jula 1999. godine dostave prijedloge oborganizatsii zdravlja Ministarstva zdravlja adolescenata Rossii.6. Odjel za naučno - istraživačkih institucija i obrazovatelnyhmeditsinskih: 6.1. Do 1. novembra, 1999. godine uključuju obuku programmypediatricheskih fakulteta, odsjeka za pedijatriju profilyameditsinskih univerziteti, fakulteti napredne medicine -pediatrov potrebne izmjene, uzimajući u funkcije zdravstvenih računa i spetsifikiformirovaniya bolesti vpodrostkovom vozraste.6.2. Do 1. Novembar 1999 za izmjenu testovyezadaniya po specijalitet "liječnik - pedijatar".6.3. 1. septembra 1999. godine do povećanja obima povysheniyakvalifikatsii doktora - pedijatra na fiziologiju, patologiju, terapija adolescenata s obzirom potrebnosteyterritoriy.6.4. Do 1. Novembar 1999 razviti trening programmupo specijalitet ljekara - internisti teen na voprosampediatrii.6.5. Do 1. Januar 2002. do osigurati spetsializatsiyuvrachey - terapeuti tinejdžeri u pedijatriji sa uchetompotrebnostey territoriy.6.6. U periodu do 1. juna 1999. godine izraditi plan popodgotovke medicinske psihologije za rad u detskihambulatorno - uchrezhdeniyah.7 klinikama. Šef Odjela za medicinsku statistiku i informatikiTishuku EA, šef majki zdravstvenog menadžmenta irebenka Zelinsky DI do 1. januara 2000. godine vnestidopolneniya i promjene u statističko izvještavanje f. 31 N "Izvještaj omeditsinskoy pomoć djeci i tinejdžerima - studenti".8. Smatra se da nije na snazi na teritoriji Ruske FederatsiiPrikaz Ministarstva zdravlja 10.04.91 N 387 "Mjere posovershenstvovaniyu zdravstvene - usluga računa da adolescentima"- n tvrde 1, 6a (ABS 2 i 3.) 11 Prilog 1 SSSR Ministarstva Order ot19.01.83 N 60. "Na dalje unapređenje ambulantne -poliklinicheskoy brige za stanovništvo djece u gradovima"- Tačka 2 pp.1.1.1 Aneks 2 reda Ministarstva zdravstva SSSR-a od 10.10.82 N 999 "Oshtatnyh propisima medicinskih i pedagoških personalagorodskih klinika nalazi u gradovima s populacijom od hiljada ljudi svyshe25"0,9. MOH RSFSR Naređenje 17.03.82 N 163 "Mjere podalneyshemu unapređenje zdravlja - sanitarne RSFSR podrostkovv" silu.10 biti proglašen nevažećim. Izvršenje ovog naloga će biti nazamestitelya ministrazdravoohraneniyaRossiyskoyFederatsiiT.I. Stukolovu i zamjenik ministra zdravlja RossiyskoyFederatsii AI Vyalkova.MinistrV.I.STARODUBOVPrilozhenie 1Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5. maj 1999 N 154INSTRUKTSIYAOB organizaciji ambulantno - poliklinika POMOSCHIDETYAM tinejdžerske VOZRASTAAmbulatorno - poliklinika pomoć djeci podrostkovogovozrasta je zdravlje princip dječji centri (kancelarije) poterritorialnomu u sistemu jednog djeca meditsinskogoobsluzhivaniya 0-17 godina inclusive. Drugieambulatorno - (. -diagnosticheskie savjetodavne, centara za planiranje porodice i reprodukcije, centrima za rehabilitaciju, itd) klinike pacijent treba riješiti zdravlje spetsialnyevoprosy, daju savjete, izvrši dijagnostički evaluaciju i liječenje prinalichii sootvetstvuyuscheymaterialnoybazy- ireabilitatsiyu.Detskaya grad klinici u dubinu (office) to je jedan od vodećih medicinsko - preventivnu zaštitu uchrezhdeniempervichnogo zdravstvene - usluge zaštite i odgovoran je za kvalitetu ditsinskogo osigurati adolescenata. O zaštiti adolescenata i zdorovyadetey koordinira rad svih drugih meditsinskihuchrezhdeny. Prikuplja, sastavlja i analizira informacije osostoyanii i somatskih problema, reproduktivni, psihicheskogozdorovya na koji određuje prioritet napravleniyaprofilakticheskoy, zdravlje - poboljšanje i korrektsionnoyraboty, stvara poslove zaštite zdravlja adolescenata nasootvetstvuyuschey territorii.V sistem kontinuiranog medicinskim nadzorom uchastkovomupediatru priključen na vodeću, koordinira ulogu, punu mereotvechaet za pravovremenost, potpunost i potrebno obemprofilakticheskoy, medicinske i eabilitatsionnoy raboty.Dlya obavljanje poslova u dječjoj klinici (office) treba organizirati Klinici za dječje bolesti (office), Odjel za Medical Care organizacije ipodrostkam djece u obrazovnim institucijama, ogranak (office) medicinske - socijalne pomoći, kao i ogranak (office) tretman oporavka, klinički - komisija stručnjaka i drugieparaklinicheskie i pomoćne sluzhby.Struktura grad Dječja klinika (departman) mozhetformirovatsya, uzimajući u obzir lokalne uvjete i mogućnosti, gospodin o vney se mora pojaviti navedene vyshepodrazdeleniya.V vezi sa adolescentnom djecom podnablyudenie prijenos pedijatrijske jedinice dječje poliklinike (podjele) moraju ispunjavati sljedeće dodatne zadachi.Pediatricheskoe ured. Ambulantnu njegu i pružanje doma pomoschina sva djeca 0-17 godina inclusive akutnih iobostreniya hroničnih bolesti. Klinički nadzor deteyv uzrasta od 0 - 17 godina inclusive, preventivni rad sredirabotayuschih tinejdžera. Procjena zdravstvenog stanja tinejdžera, egosotsialnyh mogućnosti na osnovu medicinskih, socijalne, obrazovne informacije o tome. Razvojni programi profilaktikirasstroystv somatskim, reproduktivno zdravlje, mentalno zdravlje, programmmeditsinskogonablyudeniya, liječenje, naknade, rehabilitacija, rehabilitacija. Kontrola zdravstvenih profesionalaca pravovremenost, obim, kvalitet i efikasnost podrostkam.Spetsializirovannaya pomoć je poboljšana tehnika povoprosam reproduktivnogozdorovya (detskayaginekologiya, andrologija, prevencija STD savjetovanje, nezhelatelnoyberemennosti i dr.). S obzirom na formiranje psihosotsialnoyzrelosti, predstojeći službe u Oružanim snagama, izbor zanimanja, Klinici za dječje bolesti blisko sarađuje sa Odjel za zdravstvo i psihiatricheskoysluzhboy - pomoschi.Otdelenie društvene organizacije zdravstvene zaštite za djecu i adolescente vobrazovatelnyh institucije osigurati organizaciju meditsinskoypomoschi i preventivnog rada među djecom i adolescentima vobrazovatelnyh institucija općih i korektivnih tip ustanove i osnovne i srednje professionalnogoobrazov aniya- interakcija sa vojnim komesarijati od postanovkepodrostkov primarni vojni registraciju i priprema varmiyu- poziva predviđa rad za medicinsku - professionalnomukonsultirovaniyu i smjernice. Odjel može vvoditsyadolzhnosti ljekara - internisti podrostkovyh.Otdelenie medicinski - uvodi socijalne pomoći, po prvi put, otkriva faktori pojedinca i porodice zdravlje - sotsialnogoriska, obavlja medicinska - psihološku pomoć, gigienicheskoevospitanie, pomosch.Kliniko pravno - medicinska stručna komisija - profilakticheskogouchrezhdeniya posluje u skladu sa Nalogom MinzdravmedpromaRossii od 13.01.95 N 5 "O mjerama za poboljšanje invalidnosti ekspertizyvremennoy".Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri i rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 2Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5 Maj 1999 N 154INSTRUKTSIYAOB OGRANAK rada (kabinet) Zdravlje - društvene brige o djeci ambulantno -POLIKLINICHESKOGO UCHREZHDENIYA1. General polozheniya1.1. Branch (office) medicinske - socijalne pomoći (u daljnjem tekstu Odjeljenje) <*> имеет своей целью реализацию медико - социальныхмероприятий, учитывающих специфические особенности детей, в т.ч.подросткового возраста, и направленных на сохранение и укреплениездоровья детей и подростков, их социальную и правовую защиту иподдержку, профилактику и снижение заболеваемости, формированиепотребности в здоровом образе жизни.--------------------------------<*> Отделение организуется в городах с населением более100 тыс., кабинет организуется в городах с населением менее100 тыс.1.2. Отделение является структурным подразделением детскогоамбулаторно - поликлинического учреждения (далее - АПУ),обеспечивающего лечебно - профилактическую помощь детскомунаселению.Объем оказываемой медико - социальной помощи определяетсяадминистрацией поликлиники по согласованию с вышестоящим органомздравоохранения.1.3. Деятельность отделения строится на основезаконодательства Российской Федерации, директивных документоввышестоящих органов по подчиненности, приказов и распоряженийадминистрации поликлиники, настоящего Примерного положения.1.4. Отделение функционирует на основе преемственности ивзаимосвязи с подразделениями детского АПУ, территориальнымилечебно - профилактическими учреждениями, органами и учреждениямисоциальной защиты населения, общественными и иными организациями.1.5. Отделение ведет учет и представляет отчет о своейдеятельности в установленном порядке.2. Задачи и функции отделенияОсновными задачами отделения медико - социальной помощиявляются:- медико - социальный патронаж в семьи, выявление в них лиц,имеющих факторы социального риска и нуждающихся в медико -социальной защите и поддержке-- оказание медико - психологической помощи на основеиндивидуального подхода с учетом особенностей личности, в т.ч. ипутем анонимного приема-- осуществление мероприятий по сохранению и укреплениюрепродуктивного здоровья девочек / девушек и мальчиков / юношей-- гигиеническое (включая половое) воспитание, обеспечениемероприятий по подготовке молодежи к предстоящей семейной жизни,ориентации на здоровую семью-- индивидуальная, групповая и коллективная санитарно -просветительная работа, пропаганда мер профилактики, направленныхна формирование потребности в здоровом образе жизни иориентирующих молодых людей и их родителей на осознание вреда"рисковых" или так называемых "саморазрушающих" форм поведения дляздоровья и развития (табакокурение, злоупотребление алкоголем,наркомания,токсикомания,ранняя сексуальная активность,правонарушения несовершеннолетних, бродяжничество и т.п.)-- оказание индивидуальной или опосредованной социально -правовой помощи детям, подросткам, семье по защите их прав изаконных интересов в соответствии с действующим законодательством-- анализ - с применением анкетного опроса и других методов -потребности обслуживаемого детско - подросткового контингента и ихсемей в конкретных видах медико - социальной помощи.3. Структура и штаты отделения устанавливаются индивидуально,в зависимости от численности прикрепленного контингента, характераи объема работы.В состав отделения могут быть введены должности: психолог /медицинский психолог, врач - педиатр, врач - терапевтподростковый- социальный работник <*>.--------------------------------<*> К решению задач отделения медико - социальной помощи вобласти охраны репродуктивного здоровья привлекаются врач акушер -гинеколог, уролог, хирург или иной специалист, в области правовойпомощи - юрисконсульт.4. Управление отделением4.1. Отделение возглавляет заведующий (врач), назначаемый надолжность в установленном порядке главным врачом детского АПУ.4.2. Заведующийнепосредственно подчиняется заместителюглавного врача учреждения по медицинской части.4.3. Планирование работы, оснащение отделения необходимыммедицинским оборудованием иинвентаремпроизводятсявустановленном порядке с учетом специфики и объема медико -социальной помощи.Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 3Утверждена ПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 5 мая 1999 г. N 154ИНСТРУКЦИЯО ПОРЯДКЕ ПЕРЕДАЧИ РЕБЕНКА ПО ДОСТИЖЕНИИ ИМ ВОЗРАСТА18 ЛЕТ ПОД НАБЛЮДЕНИЕ АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГОУЧРЕЖДЕНИЯ ОБЩЕЙ СЕТИ1. Передачадетей, достигших 18-летнего возраста, имедицинской документации на них из детских амбулаторно -поликлинических учреждений в амбулаторно - поликлиническиеучреждения общей сети осуществляется ежеквартально по графику и всроки, утвержденные совместным приказом главных врачей двухамбулаторно - поликлинических учреждений или приказом главноговрача городской больницы (ЦРБ, ТМО и др.). Район деятельностиамбулаторно - поликлинического учреждения общей сети, принимающегоподростков из детского амбулаторно - поликлинического учреждения,определяется вышестоящим органом управления здравоохранением.2. Для передачи детей, достигших 18-летнего возраста,создается медицинская комиссия, которая ежегодно утверждаетсясовместным приказом главных врачей амбулаторно - поликлиническихучреждений для взрослых и детей или приказом главных врачейгородских больниц (ЦРБ, ТМО и др.), в составе: председателя -заместителя главного врача амбулаторно - поликлиническогоучреждения для взрослых (заместителя главного врача по поликлиникегородской больницы, ЦРБ, ТМО и др.)- членов комиссии: заведующеготерапевтическим отделением, врачей - специалистов (хирурга,окулиста, невропатолога, ЛОР, психиатра и др.) поликлиники(поликлинического отделения) для взрослых, заместителя главноговрача (заведующего детским отделением) детского амбулаторно -поликлинического учреждения.3. Ежегодно до 15 декабря председателю медицинской комиссии поприему детей подросткового возраста передаются поименные спискидетей, подлежащих передаче в наступающем году (Приложение 1).Списки составляются в алфавитном порядке отдельно на мальчиков идевочек.4. Передача детей подросткового возраста, состоящих надиспансерном учете, осуществляется очно, комиссионно. Здоровыеподростки передаются заочно.5. На здоровых детей, достигших 18-летнего возраста,оформляются и передаются в амбулаторно - поликлиническиеучреждения общей сети переводные эпикризы (Приложение 2).6. Передача детей, достигших 18-летнего возраста, состоящих надиспансерном учете, и медицинских документов на них (переводнойэпикриз, ф. 112/у, 025-1/у, 063/у, лист уточненного диагноза)осуществляется заведующим педиатрическим отделением детскогоамбулаторно- поликлинического учреждения соответствующимспециалистам, входящим в состав комиссии по приему подростков.Врачи комиссии осматривают больных своего профиля, оцениваютсостояние здоровья, оформление представленной документации.Специалист, принявший больного подростка, обеспечивает егодальнейшую диспансеризацию.7. Передача детей, достигших 18-летнего возраста, оформляетсяактом передачи (Приложение 3).8. Медицинская комиссия решает все вопросы оценки состоянияздоровья передаваемых детей, анализирует случаи возврата изВооруженных Сил юношей по состоянию здоровья.Руководитель Департаментаорганизации медицинскойпомощи населениюА.А.КАРПЕЕВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 1к Приложению 3Приказа Минздрава Россииот 5 мая 1999 г. N 154Наименование детского амбулаторно - поликлиническогоучреждения, передающего детей подросткового возраста____________________________________________________Адрес ______________________________________________+---+------+---+--------+--------+-------+---------+---------+----------+| N |Ф.И.О.|Пол| Дата |Домашний|Место |Диагноз | Диагноз |Заключение||п/п| | |рождения| адрес |учебы /|детского |военно - |приписной || | | |(число, ||работы |амбула- |врачебной| комиссии || | | | месяц, || |торно - |комиссии | || | | | год) || |поликли- | (ВВК) | || | | ||| |нического| | || | | ||| |учрежде- | | || | | ||| |ния | | |+---+------+---+--------+--------+-------+---------+---------+----------+| | | ||| | | | |+---+------+---+--------+--------+-------+---------+---------+----------+Главный врач детского амбулаторно -поликлинического учрежденияПодписьНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 2к Приложению 3Приказа Минздрава Россииот 5 мая 1999 г. N 154ТИПОВАЯ СХЕМАПЕРЕВОДНОГО ЭПИКРИЗА НА РЕБЕНКА, ДОСТИГШЕГОВОЗРАСТА 18 ЛЕТ(составляется детским амбулаторно - поликлиническимучреждением)1. Фамилия, имя, отчество.2. Год, число, месяц рождения.3. С какого возраста наблюдается данной поликлиникой(отделением).4. Перенесенные заболевания (указать какие и в какомвозрасте).5. Состоял ли ранее на диспансерном учете (указать диагноззаболевания, с какого времени по какое, причину снятия с учета).6. Состоит ли на диспансерном учете на момент передачи (укаких специалистов), диагноз заболевания.7. Заключениеучастковогопедиатра (общее состояние,физическое и половое развитие, состояние отдельных органов исистем, оценка состояния здоровья на день передачи).8. Рекомендации по дальнейшему диспансерному наблюдению илечению.Примечание. Если на момент передачи подросток находится всостоянии обострения хронического заболевания, он направляется налечение, в т.ч. при необходимости - стационарное.Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 3к Приложению 3Приказа Минздрава Россииот 5 мая 1999 г. N 154АКТПЕРЕДАЧИ ДЕТЕЙ, ДОСТИГШИХ 18-ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА,ИЗ ДЕТСКОГО АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯВ ОБЩУЮ АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ СЕТЬот _______________________ N ________________(число, месяц, год)Комиссия в составе:Председателя _____________________________________________________Членов (Ф.И.О.) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________рассмотрела медицинские документы (ф. 112/у, 025-1/у, 063/у-переводные эпикризы и листы уточненных диагнозов)на ___________ подростков, в т.ч. __________ _________(количество) (юношей)(девушек)__________________________________________________________________(наименование детского амбулаторно - поликлинического_____________________________________________________ представленаучреждения, адрес)медицинская документация на подростков:с I группой здоровья ______________, в т.ч. юношей _______________(число)со II группой здоровья ____________, в т.ч. юношей _______________(число)с III группой здоровья ____________, в т.ч. юношей _______________(число)После проведенной экспертизы медицинских документов иосмотра _________ подростков, состоящих на диспансерном учете,(число)членами комиссии принято под наблюдение поликлиники для взрослых_____ подростков, в т.ч. юношей_______.Из них:с I группой здоровья ____________, в т.ч. юношей _________________(число)со II группой здоровья __________, в т.ч. юношей _________________(число)с III группой здоровья __________, в т.ч. юношей _________________(число)Не принято __________ подростков, из них юношей __________________(число)Списки подростков, принятых и не принятых данным актом,прилагаются.Комиссия предлагает ______________________________________________(наименование детского амбулаторно -__________________________________________________________________поликлинического учреждения)устранить отмеченные дефекты и повторно представить документацию в__________________________________________________________________(наименование амбулаторно - поликлинического учреждения___________________ к ________________________ (указывается срок).для взрослых)Примечание. В списках должны быть предусмотрены следующиеграфы: номер по порядку- фамилия, имя, отчество- число, месяц игод рождения, домашний адрес- место учебы / работы- диагноздетского амбулаторно - поликлинического учреждения- диагнозамбулаторно - поликлинического учреждения для взрослых- замечаниякомиссии.Подписи:Председатель комиссииЧлены комиссииРуководитель Департаментаорганизации медицинскойпомощи населениюА.А.КАРПЕЕВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 4Утверждены ПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 5 мая 1999 г. N 154ДОПОЛНЕНИЯК СХЕМЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ ДЕТЕЙОТ 10 ДО 17 ЛЕТ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО1. Дополнительно к схеме, утвержденной Приказами МинздраваРоссии от 19.01.93 N 60 "Об утверждении инструкции по проведениюпрофосмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основемедико - экономических нормативов" и от 07.05.98 N 151 "Овременных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям",вводится профилактический осмотр детей в возрасте 11 - 12 лет.СХЕМА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА ДЕТЕЙВ ВОЗРАСТЕ 11 - 12 ЛЕТ+------------+----------------+-------------------------------+---------------+| Возрастные |Доврачебный этап| Врачебно - педагогический этап|Специализи-|| периоды | (скрининг и +----------------+--------------+рованный ||| лабораторно - | педиатр | педагог,|этап |||инструментальные|| психолог| ||| обследования) || | |+------------+----------------+----------------+--------------+---------------+|11 - 12 лет |Средний медра- |Осмотр с анали- |Оценка психо- |Невролог, оку- ||(пубертатный|ботник школы или|зом данных дов- |логического |лист, стомато- ||возраст)|ЛПУ |рачебного обсле-|статуса, адап-|лог, лор, хи- ||||дования, оценка |тации к обуче-|рург (хирург - ||||состояния здо- |нию (особенно |ортопед), эн- ||||ровья (включая |в школах ново-|докринолог, ги-||||состояние нерв- |го вида), по |неколог, андро-||||но - психическо-|показаниям - |логический ос- ||||го, физического |психолого - |мотр (возможно ||||развития, сома- |педагогическая|включение дру- ||||тического и реп-|коррекция |гих специалис- ||||родуктивного| |тов в зависи- ||||здоровья, реко- | |мости от регио-||||мендации по оз- | |нов и проблем ||||доровлению, кор-| |здоровья детей)||||рекции, лечению | | ||||и реабилитации, | | ||||врачебно - про- | | ||||фессиональное | | ||||консультирова- | | ||||ние)| | |+------------+----------------+----------------+--------------+---------------+2. В возрастные периоды 10 лет (5 класс), 14 - 15 лет(9 класс), 16 и 17 лет вводятся обязательный эндокринологический иандрологический осмотры.3. При отсутствии эндокринолога осмотр проводит педиатр.Андрологический осмотр проводит хирург, уролог или другойспециалист (Приложение).4. В возрастные периоды 10 лет (5 класс), 14 - 15 лет(9 класс), 16 и 17 лет врачебно - педагогический этаппрофилактических осмотров оформляется совместным медико-педагогическим заключением.5. Для организации контроля за течением адаптации при переходек предметному обучению (5 класс), при переходе на III ступеньобучения в школе (10 класс), на обучение в ПТУ, техникумепроводить средним медработником учебного заведения или ЛПУизмерение массы тела и артериального давления в конце первого ивторого полугодия.6. Осмотры врача - педиатра проводить в возрастные периоды,утвержденные Приказом Минздрава России от 19.01.93 N 60 "Обутверждении инструкции по проведению профосмотровдетейдошкольного и школьного возрастов на основе медико - экономическихнормативов".Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложениек Приложению 4Приказа Минздрава Россииот 5 мая 1999 г. N 154СОДЕРЖАНИЕ АНДРОЛОГИЧЕСКОГО ОСМОТРА+---+------------------------------+-----------------------------+| N | Вид деятельности | Дополнительные||п/п| | обследования по показаниям |+---+------------------------------+-----------------------------+|1 |Сбор анамнеза | |+---+------------------------------+-----------------------------+|2 |Общий осмотр и анализ |Направление на анализ|| |вторичных половых признаков |содержания гипофизарных и|| | |половых гормонов в крови |+---+------------------------------+-----------------------------+|3 |Осмотр наружных половых | || |органов | |+---+------------------------------+-----------------------------+|4 |Пальпаторное исследование |УЗИ яичек, придатков и др. || |наружных половых органов с| || |оценкой соответствия их | || |развития возрасту | |+---+------------------------------+-----------------------------+|5 |Оценка состояния слизистой|Взятие мазков на микрофлору || |оболочки выходного отверстия | || |мочеиспускательного канала и | || |возможного наличия отделяемого| |+---+------------------------------+-----------------------------+|6 |Ректальное исследование |Взятие на анализ сока|| |предстательной железы |предстательной железы. || | |УЗИ предстательной железы|+---+------------------------------+-----------------------------+|7 |Оформление документации | |+---+------------------------------+-----------------------------+Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 5Утверждены ПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 5 мая 1999 г. N 154ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫВРАЧЕБНОГО ПЕРСОНАЛА ДЕТСКИХ ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК(ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ) В ГОРОДАХ С НАСЕЛЕНИЕМСВЫШЕ 25 ТЫС. ЧЕЛОВЕК+--------------------------+-------------------------------------+| Наименование должности | Число должностей на 10 тыс. детей || | до 17 лет включительно || |(17 лет 11 мес. 29 дней),|| | прикрепленных к поликлинике |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - педиатр участковый |12,5 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - кардиоревматолог | 0,3 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - хирург | 0,45|+--------------------------+-------------------------------------+|Врач травматолог - ортопед| 0,2 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - уролог | 0,05|+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - отоларинголог | 0,8 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - невропатолог | 0,4 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - офтальмолог| 0,7 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - эндокринолог | 0,1 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - аллерголог | 0,04|+--------------------------+-------------------------------------+РуководительДепартамента экономики,планирования и финансированияздравоохраненияВ.И.МАКАРОВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 6Утвержден ПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 5 мая 1999 г. N 154ПЛАН ОРГАНИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ПЕРЕВОДА МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯДЕТЕЙ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА В АМБУЛАТОРНО -ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ ПЕДИАТРИЧЕСКУЮ СЕТЬ+--+--------------------------+--------+-------------------------+|N | Наименование мероприятий |Сроки | Основные исполнители ||п | |разра- | ||/ | |ботки | ||п | || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+| 1|2 | 3|4|+--+--------------------------+--------+-------------------------+|1 |Разработать приказ по ам- |декабрь |Управление охраны здо- || |булаторно - поликлиничес- |1999 г. |ровья матери и ребенка, || |кой помощи населению детс-||РГМУ (по согласованию) || |кого и подросткового воз- || || |раста || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|2 |Разработать положение об |декабрь |Управление охраны здо- || |организации медицинской |1999 г. |ровья матери и ребенка, || |помощи детям и подросткам ||Ивановская медицинская || |в образовательных учрежде-||академия, НЦ здоровья де-|| |ниях ||тей РАМН (по согласова- || | ||нию) |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|3 |Пересмотреть штатные нор- |декабрь |Департамент экономики, || |мативы детских амбулатор- |2000 г. |планирования и финансиро-|| |но - поликлинических уч- ||вания здравоохранения, || |реждений ||Управление охраны здо- || | ||ровья матери и ребенка |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|4 |Разработать типовое меди- |март|Управление охраны здо- || |цинское заключение о сос- |2000 г. |ровья матери и ребенка, || |тоянии здоровых детей под-||отдел медицинской статис-|| |росткового возраста ||тики и информатики |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|5 |Пересмотреть и утвердить |март|Отдел медицинской статис-|| |учетно - отчетные статис- |2001 г. |тики и информатики, Уп- || |тические формы по меди- ||равление охраны здоровья || |цинскому обслуживанию де- ||матери и ребенка || |тей в возрасте 0 - 17 лет || || |включительно в детских ам-|| || |булаторно - поликлиничес- || || |ких учреждениях || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|6 |Подготовить сборник инс- |декабрь |ЦВВК Минобороны России || |труктивно - методических |1999 г. |(по согласованию), НЦ|| |материалов по медицинскому||здоровья детей РАМН (по || |обеспечению подготовки||согласованию), Управление|| |подростков к военной служ-||охраны здоровья матери и || |бе||ребенка |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|7 |Разработать инструктивно -|II |Управление охраны здо- || |методические указания по |квартал |ровья матери и ребенка, || |организации работы детских|2000 г. |Российская ассоциация|| |амбулаторно - поликлини- ||детских гинекологов (по || |ческих учреждений по охра-||согласованию)|| |не репродуктивного здо- || || |ровья || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|8 |Разработать и утвердить |май |Управление охраны здо- || |программу постоянно дейс- |1999 г. |ровья матери и ребенка, || |твующего семинара для вра-||Ивановская медицинская || |чей - педиатров по вопро- ||академия (по согласова- || |сам физиологии, патологии ||нию) || |и терапии детей подростко-|| || |вого возраста || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|9 |Пересмотреть нормативные |февраль |Управление охраны здо- || |документы, регламентирую- |2000 г. |ровья матери и ребенка, || |щие медицинское обеспече- ||Департамент экономики, || |ние детей в учреждениях ||планирования и финансиро-|| |начального и среднего про-||вания здравоохранения, || |фессионального образования||Департамент госсанэпид- || | ||надзора, НЦ здоровья де- || | ||тей РАМН (по согласова- || | ||нию) |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|10|Разработать положения о |декабрь |Управление охраны здо- || |медицинском блоке образо- |1999 г. |ровья матери и ребенка, || |вательных учреждений обще-||НЦ здоровья детей РАМН || |го среднего образования, ||(по согласованию). || |начального и среднего ||Минобразование России|| |профессионального ||(по согласованию)|| |образования || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|11|Разработать методические |январь |НЦ здоровья детей РАМН || |рекомендации "Врачебно - |2000 г. |(по согласованию)|| |профессиональное консуль- || || |тирование и медицинское || || |обеспечение профессиональ-|| || |ной ориентации детей" || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|12|Разработать перечень меди-|март|НЦ здоровья детей РАМН || |цинских противопоказаний к|2000 г. |(по согласованию)|| |начальному профессиональ- || || |ному образованию и труду || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+Объемы и источники финансирования, необходимые для реализацииотдельных мероприятий, определяются ежегодно.РуководительДепартамента экономики,планирования и финансированияздравоохраненияВ.И.МАКАРОВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯzdravstvenog zakonodavstva
MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUSKE FEDERATsIIPRIKAZot 5 maj 1999 N 154O poboljšanje medicinske POMOSCHIDETYAM tinejdžerskog povećava za implementaciju Federalnog zakona "O osnovnim garantiyahprav dijete u Ruskoj Federaciji" sovershenstvovaniyameditsinskoy i brige za djecu starosti 10 - 17 godina vklyuchitelnoprikazyvayu: 1. Šefovi zdravstvene vlasti subektovRossiyskoy Rusija: 1.1. Do 1. Januar 2002. do sprovede u fazama perevodmeditsinskogo osigurati djece u dobi od 15. do 17. letvklyuchitelno u dječijem ambulantno - poliklinika prijenos uchrezhdeniyaputem stop ih - poliklinicheskieuchrezhdeniya javne mreže u skladu s 1.1.1. Uputstvo o organizaciji ambulantnu njegu za djecu tinejdžerske dobi (Prilog 1) .1.1.2. Uputstva o organizaciji ogranka (office), Medico - društvene brige o djeci na ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya (Dodatak 2) .1.1.3. Uputstvo o prijenosu dijete kako dostiže imvozrasta 18 godina pod nadzorom ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya javne mreže (Prilog 3) .1.1.4. Izmjene i dopune šema preventivnih pregleda djece od 10 do 17 uključeno u tabeli "Godine differentsirovkaprogrammydovrachebnogo ispitu za školskog uzrasta i deteydoshkolnogo" Nalogu ruskog Ministarstva zdravlja ot19.01.93 N 60 "Na instrukcije odobrenja provedeniyuprofosmotrov predškolskog i školskog uzrasta na osnovemediko - ekonomskim standardima"- Prilog 24 PrikazaMinzdrava Rusija od 07.05.98 N 151 "O privremenom otraslevyhstandartah medicinsku pomoć djeci" (Dodatak 4) .1.1.5. Osoblje standarde medicinskog osoblja detskihgorodskih Poliklinike (ambulanti) snaseleniem u gradovima više od 25 tisuća. Ljudi (Prilog 5) .1.2. Obespechitedinoeorganizatsionno - metodicheskoerukovodstvo sistem zdravstvenu za djecu mlađu od 17 letvklyuchitelno u dječje out-pacijent - poliklinicheskihuchrezhdeniy.1.3. Osigurati pružanje bolničke zdravstvene zaštite za djecu u vozrastedo 17 uključeno u bolnicama zajedničku mrežu napravleniyamdetskih i zdravlje adolescenata - hospitalizacija briga uchrezhdeniy.Razreshit tinejdžera u dječjim bolnicama vindividualnom cilju rješavanja glavnih vrachey.1.4. Donijeti postojeće institucije samostoyatelnyelechebno za djecu podrostkovogovozrasta uslugu u skladu sa trenutnom nomenklaturom uchrezhdeniyzdravoohraneniya, podređivanja ih u pedijatrijskim sluzhbe.1.5. Organizovanje i sprovođenje meditsinskihosmotrov u početnoj postavci mladića za vojnu službu iprizyve za vojnu službu u skladu sa PostanovleniemPravitelstva Rusija od 20.04.95 N 390 "Obutverzhdenii odredbe vojne - medicinski pregled".1.6. Do 1. januar 2002 detskihgorodskih osoblje domova zdravlja (kancelarije) za djecu 17 godina ili vozrastedo ambulantno - poliklinika trošak računa o redovnom broju tinejdžerskih ureda (grane) ivrachey - specijalista opšte ambulantno - poliklinika seti.1.7. Dozvolite do 1 januara 2002.godine su obuhvatala država detskihambulatorno - klinika ordinacija -terapevtov podrostkovyh.1.8. Do septembra 1, 1999 do utvrdi potrebu iobespechit trening Ljekari - pedijatri na fiziologiju ipatologii adolescencije, uključujući priprema mladih ljudi kpervichnoy vojne registracije i regrutacija u VooruzhennyeSily na lokalnom i centralnom povećanje baze podataka kvalifikatsii.1.9. Do januara 1, 2000 do utvrdi potrebu iobespechit specijalitet ljekara - internisti tinejdžeri koji rade u dječjim out-pacijent - poliklinika ustanove, povoprosam pediatrii.1.10. 1. januara 2000. do pružaju obuku vracheydetskih ambulantne - poliklinika institucije voprosamustanovleniya invalidne djece starije od 16 let.1.11. Prije do 1 januara 2002. do formiraju zdorovyadetey Statistika mlađe od 17 godina inclusive na osnovu računovodstvenih formN 9 "izvještaj o bolesti koje se prenose uglavnom polovymputem"- N 10 "Izvještaj o poremećajima mentalnog zdravlja"-N 11 "Izvještaj o poremećajima bolesti ovisnosti"- N 12"Izvještaj o broju bolesti registriranih u pacijenata koji žive u zoni bolnice"- N 31"Izvještaj o zdravstvenoj zaštiti za djecu i mladež - studenti".1.12. Prije do 1 januara 2002. na korištenje "Dodatni list napodrostka na meditsinskoykarteambulatornogobolnogo"(F. N 025-1 / g) na račun medicinskih f. N 112 / y "Povijest razvitiyarebenka" kod djece je van-pacijent - poliklinika uchrezhdeniyah.2. Strukturna podjela Ministarstva zdravlja Rusije Nauchnomutsentru zdravlja djece RAMS (po dogovoru), TSVVK MinoboronyRossii (po dogovoru), ruski detskihginekologov pridruživanju (po dogovoru) za implementaciju organizatsionnyhmeropriyaty plana za prevođenje medicinskih obsluzhivaniyadetey adolescencije u out - poliklinicheskuyupediatricheskuyu mreže (Aneks 6) .3. Upravljanje politike ljudskih resursa u periodu do 1. januar 2000 g.podgotovit bilten reda certifikacije ljekara koji prebacili na rad u dječijem ambulantno - poliklinicheskieuchrezhdeniya iz ureda doktora - podrostkovyh.4 terapeuti. Upravljanje zdravlje majke i djeteta, Upravleniyukadrovoy politika u periodu do 1. oktobra 1999. godine do izmijeniti karakteristike vkvalifikatsionnuyu i položaj liječnika - pedijatra sa dodatak za medicinsku njegu za djecu mlađu od 17 letvklyuchitelno.5. Upravljanje zdravlje majke i djeteta i Departamentunauchno - istraživačke i obrazovne meditsinskihuchrezhdeny: 5.1. U periodu do 1. jula 1999. godine dostave prijedloge oborganizatsii zdravlja Ministarstva zdravlja adolescenata Rossii.6. Odjel za naučno - istraživačkih institucija i obrazovatelnyhmeditsinskih: 6.1. Do 1. novembra, 1999. godine uključuju obuku programmypediatricheskih fakulteta, odsjeka za pedijatriju profilyameditsinskih univerziteti, fakulteti napredne medicine -pediatrov potrebne izmjene, uzimajući u funkcije zdravstvenih računa i spetsifikiformirovaniya bolesti vpodrostkovom vozraste.6.2. Do 1. Novembar 1999 za izmjenu testovyezadaniya po specijalitet "liječnik - pedijatar".6.3. 1. septembra 1999. godine do povećanja obima povysheniyakvalifikatsii doktora - pedijatra na fiziologiju, patologiju, terapija adolescenata s obzirom potrebnosteyterritoriy.6.4. Do 1. Novembar 1999 razviti trening programmupo specijalitet ljekara - internisti teen na voprosampediatrii.6.5. Do 1. Januar 2002. do osigurati spetsializatsiyuvrachey - terapeuti tinejdžeri u pedijatriji sa uchetompotrebnostey territoriy.6.6. U periodu do 1. juna 1999. godine izraditi plan popodgotovke medicinske psihologije za rad u detskihambulatorno - uchrezhdeniyah.7 klinikama. Šef Odjela za medicinsku statistiku i informatikiTishuku EA, šef majki zdravstvenog menadžmenta irebenka Zelinsky DI do 1. januara 2000. godine vnestidopolneniya i promjene u statističko izvještavanje f. 31 N "Izvještaj omeditsinskoy pomoć djeci i tinejdžerima - studenti".8. Smatra se da nije na snazi na teritoriji Ruske FederatsiiPrikaz Ministarstva zdravlja 10.04.91 N 387 "Mjere posovershenstvovaniyu zdravstvene - usluga računa da adolescentima"- n tvrde 1, 6a (ABS 2 i 3.) 11 Prilog 1 SSSR Ministarstva Order ot19.01.83 N 60. "Na dalje unapređenje ambulantne -poliklinicheskoy brige za stanovništvo djece u gradovima"- Tačka 2 pp.1.1.1 Aneks 2 reda Ministarstva zdravstva SSSR-a od 10.10.82 N 999 "Oshtatnyh propisima medicinskih i pedagoških personalagorodskih klinika nalazi u gradovima s populacijom od hiljada ljudi svyshe25"0,9. MOH RSFSR Naređenje 17.03.82 N 163 "Mjere podalneyshemu unapređenje zdravlja - sanitarne RSFSR podrostkovv" silu.10 biti proglašen nevažećim. Izvršenje ovog naloga će biti nazamestitelya ministrazdravoohraneniyaRossiyskoyFederatsiiT.I. Stukolovu i zamjenik ministra zdravlja RossiyskoyFederatsii AI Vyalkova.MinistrV.I.STARODUBOVPrilozhenie 1Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5. maj 1999 N 154INSTRUKTSIYAOB organizaciji ambulantno - poliklinika POMOSCHIDETYAM tinejdžerske VOZRASTAAmbulatorno - poliklinika pomoć djeci podrostkovogovozrasta je zdravlje princip dječji centri (kancelarije) poterritorialnomu u sistemu jednog djeca meditsinskogoobsluzhivaniya 0-17 godina inclusive. Drugieambulatorno - (. -diagnosticheskie savjetodavne, centara za planiranje porodice i reprodukcije, centrima za rehabilitaciju, itd) klinike pacijent treba riješiti zdravlje spetsialnyevoprosy, daju savjete, izvrši dijagnostički evaluaciju i liječenje prinalichii sootvetstvuyuscheymaterialnoybazy- ireabilitatsiyu.Detskaya grad klinici u dubinu (office) to je jedan od vodećih medicinsko - preventivnu zaštitu uchrezhdeniempervichnogo zdravstvene - usluge zaštite i odgovoran je za kvalitetu ditsinskogo osigurati adolescenata. O zaštiti adolescenata i zdorovyadetey koordinira rad svih drugih meditsinskihuchrezhdeny. Prikuplja, sastavlja i analizira informacije osostoyanii i somatskih problema, reproduktivni, psihicheskogozdorovya na koji određuje prioritet napravleniyaprofilakticheskoy, zdravlje - poboljšanje i korrektsionnoyraboty, stvara poslove zaštite zdravlja adolescenata nasootvetstvuyuschey territorii.V sistem kontinuiranog medicinskim nadzorom uchastkovomupediatru priključen na vodeću, koordinira ulogu, punu mereotvechaet za pravovremenost, potpunost i potrebno obemprofilakticheskoy, medicinske i eabilitatsionnoy raboty.Dlya obavljanje poslova u dječjoj klinici (office) treba organizirati Klinici za dječje bolesti (office), Odjel za Medical Care organizacije ipodrostkam djece u obrazovnim institucijama, ogranak (office) medicinske - socijalne pomoći, kao i ogranak (office) tretman oporavka, klinički - komisija stručnjaka i drugieparaklinicheskie i pomoćne sluzhby.Struktura grad Dječja klinika (departman) mozhetformirovatsya, uzimajući u obzir lokalne uvjete i mogućnosti, gospodin o vney se mora pojaviti navedene vyshepodrazdeleniya.V vezi sa adolescentnom djecom podnablyudenie prijenos pedijatrijske jedinice dječje poliklinike (podjele) moraju ispunjavati sljedeće dodatne zadachi.Pediatricheskoe ured. Ambulantnu njegu i pružanje doma pomoschina sva djeca 0-17 godina inclusive akutnih iobostreniya hroničnih bolesti. Klinički nadzor deteyv uzrasta od 0 - 17 godina inclusive, preventivni rad sredirabotayuschih tinejdžera. Procjena zdravstvenog stanja tinejdžera, egosotsialnyh mogućnosti na osnovu medicinskih, socijalne, obrazovne informacije o tome. Razvojni programi profilaktikirasstroystv somatskim, reproduktivno zdravlje, mentalno zdravlje, programmmeditsinskogonablyudeniya, liječenje, naknade, rehabilitacija, rehabilitacija. Kontrola zdravstvenih profesionalaca pravovremenost, obim, kvalitet i efikasnost podrostkam.Spetsializirovannaya pomoć je poboljšana tehnika povoprosam reproduktivnogozdorovya (detskayaginekologiya, andrologija, prevencija STD savjetovanje, nezhelatelnoyberemennosti i dr.). S obzirom na formiranje psihosotsialnoyzrelosti, predstojeći službe u Oružanim snagama, izbor zanimanja, Klinici za dječje bolesti blisko sarađuje sa Odjel za zdravstvo i psihiatricheskoysluzhboy - pomoschi.Otdelenie društvene organizacije zdravstvene zaštite za djecu i adolescente vobrazovatelnyh institucije osigurati organizaciju meditsinskoypomoschi i preventivnog rada među djecom i adolescentima vobrazovatelnyh institucija općih i korektivnih tip ustanove i osnovne i srednje professionalnogoobrazov aniya- interakcija sa vojnim komesarijati od postanovkepodrostkov primarni vojni registraciju i priprema varmiyu- poziva predviđa rad za medicinsku - professionalnomukonsultirovaniyu i smjernice. Odjel može vvoditsyadolzhnosti ljekara - internisti podrostkovyh.Otdelenie medicinski - uvodi socijalne pomoći, po prvi put, otkriva faktori pojedinca i porodice zdravlje - sotsialnogoriska, obavlja medicinska - psihološku pomoć, gigienicheskoevospitanie, pomosch.Kliniko pravno - medicinska stručna komisija - profilakticheskogouchrezhdeniya posluje u skladu sa Nalogom MinzdravmedpromaRossii od 13.01.95 N 5 "O mjerama za poboljšanje invalidnosti ekspertizyvremennoy".Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri i rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 2Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5 Maj 1999 N 154INSTRUKTSIYAOB OGRANAK rada (kabinet) Zdravlje - društvene brige o djeci ambulantno -POLIKLINICHESKOGO UCHREZHDENIYA1. General polozheniya1.1. Branch (office) medicinske - socijalne pomoći (u daljnjem tekstu Odjeljenje) *> ima za cilj provođenje zdravstvene - sotsialnyhmeropriyaty, uzimajući u obzir specifične karakteristike djece u dobi t.ch.podrostkovogo i čiji je cilj očuvanje i djeca ukrepleniezdorovya i adolescenata, njihove socijalne i pravne zaštite ipodderzhku, prevenciju i smanjenje morbiditeta, formirovaniepotrebnosti na zdrav način zhizni.- ------------------------------- *> Odjel se organizuje u gradovima s populacijom od više od 100 tisuća., Organizovala u gradovima s populacijom manjom od 100 tys.1.2. Odeljenje je strukturna parcelacija detskogoambulatorno - poliklinika institucije (u daljnjem tekstu - AAP), koja pruža medicinske - preventivnu zaštitu detskomunaseleniyu.Obem pruža medicinske - socijalna pomoć opredelyaetsyaadministratsiey klinike u koordinaciji sa višim organomzdravoohraneniya.1.3. aktivnosti odeljenja se temelji na osnovezakonodatelstva Ruske Federacije, zakonodavna tijela dokumentovvyshestoyaschih podređenost, naredbe i rasporyazheniyadministratsii klinike, danas uzorno polozheniya.1.4. Odjel radi na osnovu kontinuiteta sa jedinicama ivzaimosvyazi djecom AAP territorialnymilechebno - preventivne institucijama, organima i zaštitu uchrezhdeniyamisotsialnoy, socijalnih i drugih organizatsiyami.1.5. Odjel vodi evidenciju i podnosi izvještaj o utvrđenim svoeydeyatelnosti poryadke.2. Zadataka i funkcija zadataka otdeleniyaOsnovnymi ordinacije - socijalni pomoschiyavlyayutsya: - medicinski - socijalna pokroviteljstvom porodice, otkrivajući svoje putnike s društvenih faktora rizika i potrebna medicinska socijalna zaštita i podderzhke-- pružanje medicinske - psihološke pomoći osnoveindividualnogo pristup uzimajući u obzir karakteristike osoba, uključujući Iput anoniman priema-- primjenu mjera za očuvanje i ukrepleniyureproduktivnogo zdravlje djevojaka / žena i dječaka / yunoshey-- higijene (uključujući i seksualno) obrazovanje, obespecheniemeropriyaty pripremiti mlade ljude za predstojeće obiteljski život, fokusirajte se na zdrav semyu-- pojedinac, grupa ili kolektivnog sanitarne - zastupanje, promociju prevencije, napravlennyhna formiranje potrebe za zdrav način života iorientiruyuschih mladima i njihovim roditeljima na razumijevanje štete"rizičan" ili tzv "autodestruktivne" dlyazdorovya ponašanje i razvoj (pušenje, alkoholizam, narkomanija, bolesti zavisnosti, ranih seksualnih aktivnosti, maloljetničke delinkvencije, skitanje, itd) - pružanje ličnih ili indirektne socio -pravovoy brige za djecu, adolescente, porodice da zaštite svoja prava izakonnyh interesa u skladu sa važećim zakonodatelstvom-- analiza - pomoću upitnika i drugih metoda -potrebnosti služio djecu - tinejdžerske kontingent i ihsemey u pojedine vrste medicinske - socijalizacije Lan pomoschi.3. Struktura i osoblje odvajanje postavljen pojedinačno, ovisno o broju pacijenata, harakterai volumen raboty.V sastav odjela može se unijeti pozicije: psiholog / klinički psiholog, liječnik - pedijatar, liječnik - socijalni radnik terapevtpodrostkovyy- *>.-------------------------------- *> Rješavanju problema razdvajanja medicinske - socijalne pomoći voblasti reproduktivno zdravlje su uključeni Gynecology- ginekolog, urolog, hirurg ili drugih specijalista u oblasti pravovoypomoschi - yuriskonsult.4. otdeleniem4.1 upravljanja. Ured je na čelu direktor (lekar) dodijeljena nadolzhnost na propisani način glavnog doktora za djecu APU.4.2. Zaveduyuschiyneposredstvenno posluša zamestitelyuglavnogo medicinskih ustanova za medicinsku chasti.4.3. planiranje rada, opremanje objekata neobhodimymmeditsinskim iinventaremproizvodyatsyavustanovlennom bi, uzimajući u obzir specifičnosti i obim medicinske socijalna pomoschi.Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri i rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 3Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5 Maj 1999 N 154INSTRUKTSIYAO ORDER dijete prijenos dostigne VOZRASTA18 godina pod nadzorom ambulantno - POLIKLINICHESKOGOUCHREZHDENIYA GENERAL network1. Peredachadetey, ispod 18 godina starosti, imeditsinskoy dokumentaciju da ih iz dječje ambulantno -poliklinicheskih institucije out - poliklinicheskieuchrezhdeniya javne mreže na kvartalnoj osnovi prema rasporedu i vsroki odobrio zajednički nalogu glavnog doktora dvuhambulatorno - klinike ili po nalogu glavnogovracha City Hospital (CRH, i TMO i dr.). Neighborhood deyatelnostiambulatorno - poliklinika zajedničku mrežu prinimayuschegopodrostkov dječje ambulantno - poliklinika institucija određuje viši organ upravljanja zdravoohraneniem.2. Za prijenos djece koja su navršila 18 godina, stvorio je ljekarska komisija, koja godišnje utverzhdaetsyasovmestnym naredbi načelnika doktora ambulantno - poliklinicheskihuchrezhdeny za odrasle i djecu, ili nalogu glavnog vracheygorodskih bolnice (CDH, TMO, itd ..), koji se sastoji od predsjedavajućeg Vnješekonombanka zamjenik glavnog liječnika na ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya za odrasle - članovi komisije (zamjenik glavnog liječnika bolnice poliklinikegorodskoy, CRH, TMO i dr.): zaveduyuschegoterapevticheskim odjel, doktori - specijalisti (hirurg, okulist, neurolog, ORL, psihijatar, itd.) klinike (ambulantu) odrasla glavnogovracha supstituenata (glava za djecu) dijete ambulantne -poliklinicheskogo uchrezhdeniya.3. Svake godine do 15. decembra komisije predsjednik medicinske tinejdžera SOCA prenesene spiskidetey prozivke da bude prebačen u narednoj godini (vidi Prilog 1) .Spiski sastavljen abecednim redom odvojeno dječaka idevochek.4. Transfer adolescenata, koji se sastoji nadispansernom računovodstva vrši se interno, od puštanja u rad. Zdorovyepodrostki prenosi zaochno.5. U zdrave djece mlađe od 18 godina starosti, sastavljena i prenositi na ambulantno - poliklinicheskieuchrezhdeniya zajedničku mrežu povijest konverzije (Dodatak 2) 0,6. Transfer djece mlađe od 18 godina starosti koji su registrovani nadispansernom i medicinsku dokumentaciju o njima (perevodnoyepikriz, str. 112 / a, 025-1 / g, 063 / g, list rafinirane dijagnoza) se vrši pedijatrijska šef odjela detskogoambulatorno- poliklinike sootvetstvuyuschimspetsialistam , koja je u sastavu Komisije za prijem podrostkov.Vrachi komisija ispituje njegov pacijent profila, zdravlje otsenivayutsostoyanie, dizajn predstavio dokumentatsii.Spetsialist, koji je bolestan tinejdžer, pruža egodal dispanserizatsiyu.7 Tude. Transfer djece mlađe od 18 godina starosti, oformlyaetsyaaktom prijenos (Dodatak 3) 0,8. Medicinske komisije odlučuje sva pitanja evaluacije sostoyaniyazdorovya poslan djeca vrate analizira slučajeve izVooruzhennyh dječaka snagu kao zdorovya.Rukovoditel Departamentaorganizatsii meditsinskoypomoschi naseleniyuA.A.KARPEEVNachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri i rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 1k Aneks 3Prikaza MOH Rossiiot 5 maj 1999 N 154Naimenovanie dječje ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya prenosi adolescent djeca ____________________________________________________ Adresa ______________________________________________ + --- + ------ + --- + -------- + -------- + ------- + --------- + - ------- + ---------- + | N | Ime | Paul | Datum Početna | Lokacija | Dijagnoza | Dijagnoza | Pregled || p / p | | | Birthday | e | trening / | djeca | Military - | pripisnymi || | | | (Broj, || posao | ambula- | medicinski | komisije || | | | mjesec dana, || | Torno - | komisija | || | | | godina) || | Polikli- | (IHC) | || | | ||| | Etničko | | || | | ||| | Uchrezhde- | | || | | ||| | Nia | | | + --- + ------ + --- + -------- + -------- + ------- + ------- - + --------- + ---------- + | | | ||| | | | | + --- + ------ + --- + -------- + -------- + ------- + ------- - + --------- + ---------- + šef lekar dječje ambulantno -poliklinicheskogo uchrezhdeniyaPodpisNachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri i rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 2k Aneks 3Prikaza MOH Rossiiot 5 Maj 1999 N 154TIPOVAYA SKHEMAPEREVODNOGO epikriza za dijete DOSTIGSHEGOVOZRASTA 18 (pripremljen dijete ambulantno - poliklinicheskimuchrezhdeniem) 1. Prezime, ime, otchestvo.2. Godine, dan, mjesec rozhdeniya.3. U kojoj dobi se posmatra ovoj klinici (departman) 0,4. Odgođena bolesti (navesti šta i kakomvozraste) 0,5. Da li je ranije u ambulanti sastojao 0,6 (u koje vrijeme na ono što, razlog za brisanje diagnozzabolevaniya navesti). Da li će u ambulanti u vrijeme prijenosa (ukakih specijalista), dijagnoza zabolevaniya.7. Zaklyuchenieuchastkovogopediatra (opće stanje, fizičko i seksualno razvoj, stanje pojedinih organa isistem, procjena zdravstvenog stanja na dan transfera) .8. Preporuke za daljnje preglede ilecheniyu.Primechanie. Ako u tom trenutku prenos je u stanju tinejdžer egzacerbacije kroničnih bolesti, ona je vođena nalechenie, uključujući ako je to potrebno - statsionarnoe.Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri i rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 3k Aneks 3Prikaza MOH Rossiiot 5. Maj 1999 N 154AKTPEREDACHI djeca koja su navršila 18 godina, iz dječje ambulantno - poliklinika UCHREZHDENIYAV UKUPNO ambulantno - poliklinika SETot _______________________ N ________________ (broj , mjesec, godina), komisija u sastavu: predsjednik _____________________________________________________ članova (ime) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________ komentar: medicinskih instrumenata (f. 112 / g, 025-1 / v, 063 / y-prenosive listova epikriza i rafiniranih dijagnoza) na ___________ adolescente, uključujući __________ _________ (broj) (muškarci) (žene) __________________________________________________________________ (naziv dijete-pacijent - poliklinika _____________________________________________________ predstavlenauchrezhdeniya, adresa) na medicinsku dokumentaciju adolescenata: zdravlje grupi I ______________, uključujući boys _______________ (broj) s grupom II ____________ zdravlje, uključujući boys _______________ (broj) sa grupom III ____________ zdravlje, uključujući boys _______________ (broj) nakon pregleda medicinske dokumentacije iosmotra _________ tinejdžera, koji se sastoji u ambulanti, (broj) članovi komisije su pod nadzorom klinike za odrasle _____ tinejdžere, uključujući . _______ boys Među njima: grupa I ____________ zdravlje, uključujući boys _________________ (broj) sa zdravstvenim grupe II __________, uključujući boys _________________ (broj) sa grupom III __________ zdravlje, uključujući boys _________________ (broj) nije prihvaćen __________ tinejdžera su __________________ (broj) Liste tinejdžera uzeti i neće biti aktom, prilagayutsya.Komissiya nudi ______________________________________________ (ime djeteta -__________________________________________________________________ ambulantnih poliklinika) otkloni nedostatke i ponovo podnese dokumentaciju __________________________________________________________________ (naziv ambulantno - poliklinika institucije ___________________ ________________________ (određenog datuma) .Za odrasle) Napomena. Listama mora biti pružena sleduyuschiegrafy: Soba poryadku- ime, otchestvo- broj igod mjesec rođenja, doma Lokacija-mjesto učenja / radi- diagnozdetskogo ambulantno - poliklinika agencije za implementaciju diagnozambulatorno - ambulantama za adults- zamechaniyakomissii.Podpisi: Predsjednik komissiiChleny komissiiRukovoditel Departamentaorganizatsii meditsinskoypomoschi naseleniyuA.A.KARPEEVNachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri i rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 4Utverzhdeny PrikazomMinisterstva Zdravoo hraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5. Maj 1999 N 154DOPOLNENIYAK SHEMA PREVENTIVNOG INSPEKCIJE DETEYOT 10 do 17 godina VKLYUCHITELNO1. Pored shemi koju je usvojila naloga MinzdravaRossii 19.01.93 N 60 "Na instrukcije odobrenja provedeniyuprofosmotrov predškolskog i školskog uzrasta na osnovemediko - ekonomskim standardima" a od 07.05.98 N 151 "Pojam industrije standardima medicinske pomoći djeci"Uveden preventivni pregled djece u dobi od 11-12 let.SKHEMA preventivne preglede DETEYV STARO 11-12 GODINA + ------------ + --------------- - + ------------------------------- + --------------- + | Godine | prehospitalna fazi | Medical - pedagoški fazi | specijalizirana || period | (Screening i + ---------------- + -------------- + Rowan laboratorija ||| - | pedijatar | učitelj, | korak | || || instrumentalni psiholog | ||| ankete) || | | + ------------ + ---------------- + ---------------- + - ------------- + --------------- + | 11-12 | Average medra- | inspekciju sa anali- | Evaluacija psiho | neurologa , oku- || (pubertet | školi ili skif | Zoom dov- podataka | logika | list stomato- || starosti) | MPI | rachebnogo obsle- | status adaptivni | log, ORL, hi |||| dovaniya , procjena | tacija na obuche- | Rurg (hirurg - |||| države zdo- | NIJ (posebno | ortopedske), en- |||| rovya (uključujući | škole u Novom | dokrinolog, GI- |||| nerv- stanje | vrsta), na | nekolog, ali androgena |||| - psihichesko- | indikacije - | |||| OC logika fizičke | psiho - | Motril (eventualno |||| razvoj soma - | pedagoška Skye | |||| uključivanje dru- čki i pred- | korekcija | GIH spetsialis- roduktivnogo |||| | | |||| drug u funkciji zdravlja, predlaže se | | |||| ing na regio- dations na Oz- | | |||| nove probleme i dorovleniyu, ko- | | zdravlja djece) |||| rektsii, tretman | | |||| i rehabilitaciju, | | |||| medicinski - pro | | || zanimanja || | | |||| konsultirova- | | |||| of) | | | + ------------ + ---------------- + ---------------- + - ------------- + --------------- + 2. U 10 godina starosti perioda (klasa 5) 14 - 15 godina (klasa 9), 16 i 17 su ulazni potrebno endokrinološke iandrologichesky osmotry.3. U nedostatku vršenju inspekcijskog endokrinolog pediatr.Andrologichesky obavlja inspekcijski kirurga ili urologa drugoyspetsialist (Dodatak) .4. U 10 godina starosti perioda (klasa 5) 14 - 15 godina (klasa 9), 16 i 17 godina medicinskog - pedagoške etapprofilakticheskih inspekcije izvršen zdravlje zglobova pedagoške zaklyucheniem.5. Za organizaciju kontrole tokom adaptacije na perehodek predmetne nastave (Grade 5), u prelasku na III stupenobucheniya školu (razred 10), da studiraju na stručnim školama, tehnikumeprovodit prosječna bolničara školi ili LPUizmerenie tjelesne težine i krvnog pritiska na kraju prvog i drugog pola godine. 6. Pregledao liječnik - pedijatar sprovedena u dobi periodima, koji je odobren po nalogu ruskog Ministarstva zdravlja 19.01.93 N 60 "Obutverzhdenii uputstva za profosmotrovdeteydoshkolnogo i školskog uzrasta na osnovu medicinskih - ekonomicheskihnormativov".Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri i rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozheniek Aneks 4Prikaza MOH Rossiiot 5 Maj 1999 N 154SODERZHANIE Andrologija pregled + --- + ---------------------- -------- + ----------------------------- + | N | Vrsta aktivnosti | Dodatne || p / p | | na iskazu ankete | + --- + ------------------------------ + ---------- ------------------- + | 1 | SBO Udio u društvenim mrežama:
Povezani
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
- Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.