Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.

MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUSKE FEDERATsIIPRIKAZot 6 Maj 2000 N 150 ° DIAGNOSTIKIPOLIOMIELITA poboljšanje laboratoriju u Rusija Ruske Federacije izvela niz organizacijskih mjera za provedbu iprakticheskih likvidatsiipoliomielita programa u okviru globalnog eliminaciju ove infektsii.V 1999. vlasti i zdravstvene agencije igossanepidsluzhby pružaju najveću pokrivenost cijepljenja deteydekretirovannyh uzrasta. Značajan napredak je prijavljen vrabote na identifikaciju i ispitivanje pacijenata sa akutnim vyalymiparalichami. Indeks pravovremeno prikupili uzorke stolice od bolnyhostrymi paralizom povećao na 87,6% u 1999. godini. Od 1997. akutnog polio uzrokovane divlje virusi nisu evidentirani. Sve ovo je indirektni dokazi divljeg virusa cirkulacije oprekraschenii poliomielita.Vmeste u isto vrijeme i dalje imaju mestonedostatkivvirusologicheskoy dijagnoze slučajeva akutne mlohave paralize. Vsubektah ruskom Dalekom istoku i istočne -Sibirskogoregionovzabormaterialaot pacijenata dlyavirusologicheskogo studije u 22-33% slučajeva osuschestvlyaetsyapozzhe od 15 dana od bolesti. Uprkos činjenici da je 1999. godine udio probstula od bolesnika s akutnim paralizom, donio vregionalnye centara nadzora poliomijelitisa iostrymi paralizom (u daljnjem tekstu - regionalnim centrima), vozroslado standard odnos je bio 94,3%, a treći probdostavlena na vrijeme za više od 7 dana a u Republici Dagestan, u regiji Krasnodar, Ivanovo, Orel regija - za 60 i više od jednog dana od pokazatelja ograde prob.Takie zakomplicirati certifikaciju teritorija slobodni od poliomielita.Svyshe 95% uzoraka Tula je dostavljen regionalnim centrima ssoblyudeniem hladnog lanca. Međutim, prateći dokumentatsiyane se pripisuje slučajeva akutne paralizom da zatrudnyaetstatisticheskuyu obradu podataka i izvještaj o rezultatima Svjetske organizacije obsledovaniyavo zdravoohraneniya.Osuschestvlyayutsya paralelno skupe issledovaniyaobraztsov stolice od bolesnika s akutnim paralizom i kontakt održan u centrima državne sanitarne laboratorija subektahRossiyskoy Federacije i regionalna tsentrah.V ​​1999 359virusov polio je izoliran u Ruskoj Federaciji iz okolnih objekata cf. hrane i 755 iz lyudey.Vse provesti rutinsku istraživanja zdrave djece dazhev identifikovana virus vakcine proiskhozhdeniya.Pri epidemiologicheskomnadzoreza virusaprodolzhaetsya vrijeme cirkulaciju masovne vakcinacije protiv dječje paralize (20% otkolichestva istraživanja i 21% izolovani virusi) i to dovodi do rashoda snaga i sredstava, ali malo informativno u skladu sa programom globalne eliminacije poliomielitapri certifikacije zemlje su uzete u obzir rezultate issledovaniytsirkulyatsiivirusa provoditi samo laboratorija i kkreditovannymi SZO. U skladyvaetsyakriticheskaya situaciji Rusija sa akreditovanih regionalnih laboratorija podiagnostike poliomielita.Pri značajan napredak u svim laboratorijama professionalnogotestirovaniya preciznost izolacija virusa vrutinnoy laboratorijske prakse i dalje je niska. U tselomsovpadenie rezultate istraživanja sa rezultatima regionalnih centara za kontrolu studija polaboratornoy polio Nacionalnog centra u svim pozicijama iznosila je u 1999. godine, samo 49% .Nesoblyudenie pravila rada i operativne procedure, osoblje peregruzkameditsinskogo dovesti do laboratorija kontaminacije. Takokolo 20% negativnih uzoraka za nacionalnu laboratoriyuv fino kontrolu od regionalnih centara bili kontaminirovanyvaktsinnym virusom.Nesmotrya na uništavanje divljeg polio virusa 1996. godine, u laboratorijama državnih sanitarnih centara u 1999. godine vyyavlenalaboratornaya laboratorija kontaminacije divlje virusa vlaboratoriyah Gossanepidnadzor centri u Srednjoj četvrti Moskve i Omsk regija, što je rezultat laboratorijskih nesoblyudeniyapravil skladištenje materijala. Čak regionalnyhtsentrah slučajeva uništi originalnu laboratornogomateriala (uzorci stolice, otpadne vode, prolaza) u polucheniyarezultatov konačna studija Nacionalnog centra, koja dovodi do produženog dodatna istraživanja WHO vlaboratoriyah u slučaju kontaminacije dikimlaboratornym shtammom.Laboratorii Polio regionalne tsentrovosnascheny modernu opremu i potrošni materijal materijala, osoblje obučeno za standardne metode rada, uključujući i ipodderzhaniyukultur etok za autonomni bespereboynoydeyatelnosti laboratoriju. To je jedan od kriterija za akreditaciju rabotylaboratory. Do sada niko regionalnayalaboratoriya ne stvaraju svoj bankovni kletok.V pripreme za akreditaciju laboratorija regionalnyhtsentrov u junu 2000. godine i pravovremene pripreme dokumentacije posertifikatsii Ruske Federacije kao teritorija besplatan otpoliomielita, naređujem u decembru 2000. godine: 1. Šefovi zdravstvene vlasti subektovRossiyskoy Rusija glavni državni sanitarni doktori centara vsubektah Rusija: 1.1. Da se uspostavi strogu kontrolu nad identifikaciju pacijenata ostrymivyalymi paraliza, prikupljanje uzoraka stolice od svih pacijenata otkrila idostavku suđenje najkasnije 72 sata nakon uzorkovanja laboratorija vvirusologicheskuyu tsentraepidemiologicheskogo regionalne polio nadzor i oštre vyalymiparalichami sa potrebnim pratećim dokumentatsiey.1.2. Virološki pregledi bolesnika s akutnim vyalymiparalichami obavljati samo u laboratorijima od regionalnih centara, sa izuzetkom bolesnika s otvorene kliničkim ostrogopoliomielita, od kojih su uzorci se određuju u nacionalni centar odmah poslati za laboratorijsku dijagnostiku poliomielita.1.3. Uzeti u obzir da je od 1. juna 2000. godine u programu računovodstva skladu savtomatizirovannoy slučajeva akutnog flakcidne paralicheyv službenom izvještaju Ruske Federacije u WHO će vklyuchatsyazabolevaniya tek nakon prijema uzoraka stolice vregionalnuyu laboratoriyu.2. Glavni državni doktori centara sanitarne u subektahRossiyskoy Federaciji: 2.1. Za jačanje kontrole nad identifikaciju bolesnika s akutnim vyalymiparalichami, brzina i preciznost metodičan kolekcije obraztsovstula u liječenju - preventivne uchrezhdeniyah.2.2. Nezamedlitelnoosuschestvlyat sa isporukom vlaboratorii regionalnih centara za dijagnozu poliomielita.2.3. Isključi grupa zdrave djece programa nadzoraza cirkulaciju polio virusa u predmet RossiyskoyFederatsii, osim za djecu izbjeglica iz čečenskog Respubliki.2.4. Poslati sve izoliran od 1996. godine nije g.virusypoliomielita prošli intratypic diferencijacije, određena u nacionalni centar za laboratorijske dijagnostike polio dlyaopredeleniya njihove prirody.2.5. Provestiinventarizatsiyuvsehshtammov virusovpoliomielita pohranjeni u laboratorijima. Sojevi proshedshievnutritipovuyu diferencijacija unichtozhit.2.6. Zamijenite odnosu na 15.06.2000 - sojeva koristi vlaboratoriyah i bez potvrde pasoša, na novye.3. Glavni državni sanitarni doktori centra u Moskvi, Stavropol i Khabarovsk teritorija, Omsk i Sverdlovskoyoblastyah, direktor NIIEM njih. Pasteur ruskog Ministarstva zdravlja 3.1. Pružaju aktivnosti virološki laboratoriyregionalnyh centara u skladu sa zahtjevima "Smjernice povirusologicheskim istraživanja polio" VOZ.3.2. Provestianalizobemov rad vypolnyaemoyvirusologicheskoy laboratorija za dijagnozu polio, au skladu sa prineobhodimostiprivestishtatnoeraspisaniestrukturnogopodrazdeleniya nagruzkoy.3.3. Osigurati nesmetano pružanje poliolefina ienterovirusov izolovano od native izvorni materijal i izvor material10% negativnih uzoraka u Nacionalnom centru za polio laboratornoydiagnostike frekvenciji od najmanje jednom vmesyats.3.4. Stvoriti banka za održavanje kulture dlyavirusologicheskih istraživanja ćelija do 15. juna 2000. godine g.3.5. Osigurati, ako je potrebno, laboratorijska kultura tsentrovgossanepidnadzora prilogu teritorija nahozdogovornoy osnove.3.6 ćelija. Uzeti u obzir da je u prvoj polovini ove godaspetsialisty - virusologiregionalnyhtsentrovproydutdopolnitelnoe obuku na radnom mjestu na polaboratornoy poliomielita.4 dijagnoza Nacionalni centar. Donijeti pravila Laboratorija za pohranu materialovi virusovpoliomielitavsootvetstvii pravila (Dodatak) <*>.--------------------------------<*> Не приводится.5. Национальной лаборатории по вирусологической диагностикеполиомиелита:5.1. До 15 июня 2000 г. провести инвентаризацию всех вирусовполиомиелита, выделенных в России с 1996 г., и подготовитьматериалы для сертификации страны в части характеристики вирусов.5.2. Обеспечить выдачу результатов исследования вирусоврегиональным лабораториям в срок до 28 дней.6. Федеральному центру госсанэпиднадзора Минздрава России,Национальнойлабораториипо вирусологической диагностикеполиомиелита постоянно проводить анализ состояния вирусологическойдиагностики полиомиелита и сроки доставки проб. Ежемесячнопредставлять материалы по этому вопросу в Минздрав России.7. О выполнении пунктов 3.2, 3.4 доложить в Минздрав России к15 июня 2000 г.8. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить напервого заместителя Министра здравоохранения Г.Г. Онищенко.МинистрЮ.Л.ШЕВЧЕНКО
zdravstvenog zakonodavstva

MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUSKE FEDERATsIIPRIKAZot 6 Maj 2000 N 150 ° DIAGNOSTIKIPOLIOMIELITA poboljšanje laboratoriju u Rusija Ruske Federacije izvela niz organizacijskih mjera za provedbu iprakticheskih likvidatsiipoliomielita programa u okviru globalnog eliminaciju ove infektsii.V 1999. vlasti i zdravstvene agencije igossanepidsluzhby pružaju najveću pokrivenost cijepljenja deteydekretirovannyh uzrasta. Značajan napredak je prijavljen vrabote na identifikaciju i ispitivanje pacijenata sa akutnim vyalymiparalichami. Indeks pravovremeno prikupili uzorke stolice od bolnyhostrymi paralizom povećao na 87,6% u 1999. godini. Od 1997. akutnog polio uzrokovane divlje virusi nisu evidentirani. Sve ovo je indirektni dokazi divljeg virusa cirkulacije oprekraschenii poliomielita.Vmeste u isto vrijeme i dalje imaju mestonedostatkivvirusologicheskoy dijagnoze slučajeva akutne mlohave paralize. Vsubektah ruskom Dalekom istoku i istočne -Sibirskogoregionovzabormaterialaot pacijenata dlyavirusologicheskogo studije u 22-33% slučajeva osuschestvlyaetsyapozzhe od 15 dana od bolesti. Uprkos činjenici da je 1999. godine udio probstula od bolesnika s akutnim paralizom, donio vregionalnye centara nadzora poliomijelitisa iostrymi paralizom (u daljnjem tekstu - regionalnim centrima), vozroslado standard odnos je bio 94,3%, a treći probdostavlena na vrijeme za više od 7 dana a u Republici Dagestan, u regiji Krasnodar, Ivanovo, Orel regija - za 60 i više od jednog dana od pokazatelja ograde prob.Takie zakomplicirati certifikaciju teritorija slobodni od poliomielita.Svyshe 95% uzoraka Tula je dostavljen regionalnim centrima ssoblyudeniem hladnog lanca. Međutim, prateći dokumentatsiyane se pripisuje slučajeva akutne paralizom da zatrudnyaetstatisticheskuyu obradu podataka i izvještaj o rezultatima Svjetske organizacije obsledovaniyavo zdravoohraneniya.Osuschestvlyayutsya paralelno skupe issledovaniyaobraztsov stolice od bolesnika s akutnim paralizom i kontakt održan u centrima državne sanitarne laboratorija subektahRossiyskoy Federacije i regionalna tsentrah.V ​​1999 359virusov polio je izoliran u Ruskoj Federaciji iz okolnih objekata cf. hrane i 755 iz lyudey.Vse provesti rutinsku istraživanja zdrave djece dazhev identifikovana virus vakcine proiskhozhdeniya.Pri epidemiologicheskomnadzoreza virusaprodolzhaetsya vrijeme cirkulaciju masovne vakcinacije protiv dječje paralize (20% otkolichestva istraživanja i 21% izolovani virusi) i to dovodi do rashoda snaga i sredstava, ali malo informativno u skladu sa programom globalne eliminacije poliomielitapri certifikacije zemlje su uzete u obzir rezultate issledovaniytsirkulyatsiivirusa provoditi samo laboratorija i kkreditovannymi SZO. U skladyvaetsyakriticheskaya situaciji Rusija sa akreditovanih regionalnih laboratorija podiagnostike poliomielita.Pri značajan napredak u svim laboratorijama professionalnogotestirovaniya preciznost izolacija virusa vrutinnoy laboratorijske prakse i dalje je niska. U tselomsovpadenie rezultate istraživanja sa rezultatima regionalnih centara za kontrolu studija polaboratornoy polio Nacionalnog centra u svim pozicijama iznosila je u 1999. godine, samo 49% .Nesoblyudenie pravila rada i operativne procedure, osoblje peregruzkameditsinskogo dovesti do laboratorija kontaminacije. Takokolo 20% negativnih uzoraka za nacionalnu laboratoriyuv fino kontrolu od regionalnih centara bili kontaminirovanyvaktsinnym virusom.Nesmotrya na uništavanje divljeg polio virusa 1996. godine, u laboratorijama državnih sanitarnih centara u 1999. godine vyyavlenalaboratornaya laboratorija kontaminacije divlje virusa vlaboratoriyah Gossanepidnadzor centri u Srednjoj četvrti Moskve i Omsk regija, što je rezultat laboratorijskih nesoblyudeniyapravil skladištenje materijala. Čak regionalnyhtsentrah slučajeva uništi originalnu laboratornogomateriala (uzorci stolice, otpadne vode, prolaza) u polucheniyarezultatov konačna studija Nacionalnog centra, koja dovodi do produženog dodatna istraživanja WHO vlaboratoriyah u slučaju kontaminacije dikimlaboratornym shtammom.Laboratorii Polio regionalne tsentrovosnascheny modernu opremu i potrošni materijal materijala, osoblje obučeno za standardne metode rada, uključujući i ipodderzhaniyukultur etok za autonomni bespereboynoydeyatelnosti laboratoriju. To je jedan od kriterija za akreditaciju rabotylaboratory. Do sada niko regionalnayalaboratoriya ne stvaraju svoj bankovni kletok.V pripreme za akreditaciju laboratorija regionalnyhtsentrov u junu 2000. godine i pravovremene pripreme dokumentacije posertifikatsii Ruske Federacije kao teritorija besplatan otpoliomielita, naređujem u decembru 2000. godine: 1. Šefovi zdravstvene vlasti subektovRossiyskoy Rusija glavni državni sanitarni doktori centara vsubektah Rusija: 1.1. Da se uspostavi strogu kontrolu nad identifikaciju pacijenata ostrymivyalymi paraliza, prikupljanje uzoraka stolice od svih pacijenata otkrila idostavku suđenje najkasnije 72 sata nakon uzorkovanja laboratorija vvirusologicheskuyu tsentraepidemiologicheskogo regionalne polio nadzor i oštre vyalymiparalichami sa potrebnim pratećim dokumentatsiey.1.2. Virološki pregledi bolesnika s akutnim vyalymiparalichami obavljati samo u laboratorijima od regionalnih centara, sa izuzetkom bolesnika s otvorene kliničkim ostrogopoliomielita, od kojih su uzorci se određuju u nacionalni centar odmah poslati za laboratorijsku dijagnostiku poliomielita.1.3. Uzeti u obzir da je od 1. juna 2000. godine u programu računovodstva skladu savtomatizirovannoy slučajeva akutnog flakcidne paralicheyv službenom izvještaju Ruske Federacije u WHO će vklyuchatsyazabolevaniya tek nakon prijema uzoraka stolice vregionalnuyu laboratoriyu.2. Glavni državni doktori centara sanitarne u subektahRossiyskoy Federaciji: 2.1. Za jačanje kontrole nad identifikaciju bolesnika s akutnim vyalymiparalichami, brzina i preciznost metodičan kolekcije obraztsovstula u liječenju - preventivne uchrezhdeniyah.2.2. Nezamedlitelnoosuschestvlyat sa isporukom vlaboratorii regionalnih centara za dijagnozu poliomielita.2.3. Isključi grupa zdrave djece programa nadzoraza cirkulaciju polio virusa u predmet RossiyskoyFederatsii, osim za djecu izbjeglica iz čečenskog Respubliki.2.4. Poslati sve izoliran od 1996. godine nije g.virusypoliomielita prošli intratypic diferencijacije, određena u nacionalni centar za laboratorijske dijagnostike polio dlyaopredeleniya njihove prirody.2.5. Provestiinventarizatsiyuvsehshtammov virusovpoliomielita pohranjeni u laboratorijima. Sojevi proshedshievnutritipovuyu diferencijacija unichtozhit.2.6. Zamijenite odnosu na 15.06.2000 - sojeva koristi vlaboratoriyah i bez potvrde pasoša, na novye.3. Glavni državni sanitarni doktori centra u Moskvi, Stavropol i Khabarovsk teritorija, Omsk i Sverdlovskoyoblastyah, direktor NIIEM njih. Pasteur ruskog Ministarstva zdravlja 3.1. Pružaju aktivnosti virološki laboratoriyregionalnyh centara u skladu sa zahtjevima "Smjernice povirusologicheskim istraživanja polio" VOZ.3.2. Provestianalizobemov rad vypolnyaemoyvirusologicheskoy laboratorija za dijagnozu polio, au skladu sa prineobhodimostiprivestishtatnoeraspisaniestrukturnogopodrazdeleniya nagruzkoy.3.3. Osigurati nesmetano pružanje poliolefina ienterovirusov izolovano od native izvorni materijal i izvor material10% negativnih uzoraka u Nacionalnom centru za polio laboratornoydiagnostike frekvenciji od najmanje jednom vmesyats.3.4. Stvoriti banka za održavanje kulture dlyavirusologicheskih istraživanja ćelija do 15. juna 2000. godine g.3.5. Osigurati, ako je potrebno, laboratorijska kultura tsentrovgossanepidnadzora prilogu teritorija nahozdogovornoy osnove.3.6 ćelija. Uzeti u obzir da je u prvoj polovini ove godaspetsialisty - virusologiregionalnyhtsentrovproydutdopolnitelnoe obuku na radnom mjestu na polaboratornoy poliomielita.4 dijagnoza Nacionalni centar. Donijeti pravila Laboratorija za pohranu materialovi virusovpoliomielitavsootvetstvii pravila (Dodatak) <*>.--------------------------------<*> Не приводится.5. Национальной лаборатории по вирусологической диагностикеполиомиелита:5.1. До 15 июня 2000 г. провести инвентаризацию всех вирусовполиомиелита, выделенных в России с 1996 г., и подготовитьматериалы для сертификации страны в части характеристики вирусов.5.2. Обеспечить выдачу результатов исследования вирусоврегиональным лабораториям в срок до 28 дней.6. Федеральному центру госсанэпиднадзора Минздрава России,Национальнойлабораториипо вирусологической диагностикеполиомиелита постоянно проводить анализ состояния вирусологическойдиагностики полиомиелита и сроки доставки проб. Ежемесячнопредставлять материалы по этому вопросу в Минздрав России.7. О выполнении пунктов 3.2, 3.4 доложить в Минздрав России к15 июня 2000 г.8. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить напервого заместителя Министра здравоохранения Г.Г. Онищенко.МинистрЮ.Л.ШЕВЧЕНКО