Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.

Vlade Ruske FEDERATsIIPOSTANOVLENIEot 5. novembar 1997 N 1387O mjera za stabilizaciju i ZDRAVOOHRANENIYAI RAZVOJ medicinske nauke U FEDERACIJI kako RUSKA da garantuju prava građana RossiyskoyFederatsii na zdravlje i zdravstvene zaštite, održivost povysheniyaekonomicheskoy i djelotvornost medicinske nauke i uchrezhdeniyzdravoohraneniya RossiyskoyFederatsii Vlada odlučuje: 1. Odobritrazrabotannuyu Ministarstvo zdravoohraneniyaRossiyskoy Rusija i Ruske akademije razvoja medicinske naukKontseptsiyu zdravstva i medicinske nauke vRossiyskoy Rusija (isporučen) .2. O usvajanju Akcionog plana za razvoj realizatsiiKontseptsii zdravstva i medicinske nauke vRossiyskoy Federacije za 1997 - 1998 gody.3. Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije posoglasovaniyu sa Ministarstvom finansija Ruske Federacije, rusko ministarstvo ekonomije i Savezne fondomobyazatelnogo zdravstveno osiguranje do 1. januara 1998. godine g.razrabotat i dostaviti Vladi državne garancije ruski Federatsiiprogrammu za pružanje besplatne medicinske grazhdanRossiyskoy Rusija pomoschyu.4. Federalni Fond obaveznog zdravstvenog osiguranja, Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije i Rusija Ministerstvufinansov do 1. decembra, 1997. godine opredelitporyadok distribucija meta budžetskih sredstava Federalnog fondafinansovoy podržati Rusija u 1998. godini programima godudlya izjednačavanje finansiranja obyazatelnogomeditsinskogo osiguranje uvjeta iz predmeta Rusija, koji se izračunava na temelju sredstava predviđenih u federalnog budžeta za 1998. godinu, iobespechit kontrolu nad EK korištenje ovih sredstv.5. Interresorne komisije RossiyskoyFederatsiiposotrudnichestvu smezhdunarodnymifinansovo-ekonomicheskimiorganizatsiyami nastaviti koordinaciju osuschestvleniyuinvestitsionnyh projekata u okviru sistemyzdravoohraneniya strukturno prilagođavanje u Ruskoj Federaciji, koji se finansira schetkreditov međunarodne finansijske i ekonomske organizatsiy.6. Izvršne vlasti subektovRossiyskoyFederatsii ohrabriti da razviju akcione planove porealizatsii odredbe koncept razvoja zdravstvenog nauke u ruskom imeditsinskoy Federatsii.Predsedatel PravitelstvaRossiyskoy FederatsiiV.ChERNOMYRDINOdobrenaPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 5 Nov 1997 N 1387KONTSEPTSIYARAZVITIYA zdravstva i medicinskih znanosti Ruske FEDERATSIII. Uvod posljednjih nekoliko godina došlo je do pogoršanja zdorovyanaseleniya. Kriza zdravstvenih ustanova priblizhaetsyak linije, zatim kolapsa čitavog finansiranja zdravstvene zaštite iz budžeta sistemyzdravoohraneniya.Razmery vsehurovney i na račun obaveznog zdravstvenog strahovaniyane pružiti stanovništva besplatnu medicinsku uslugami.Vmeste sa dostupnim finansijskim i materijalnim resursyispolzuyutsya neefikasna usilivayutsyadisproportsiivpredostavlenii zaštite. Industrija raste sotsialnayanapryazhennost. Raširenije tenevayastorona prima plaćanje za medicinske uslug.V stoga zahtijeva namjerna strategija reformirovaniyazdravoohraneniya.II. Glavne pravce razvoja sistema zdravoohraneniyaTselyu koncept razvoja zdravstva i medicinskih znanosti vRossiyskoy Rusija (u daljnjem tekstu Concept) yavlyaetsyasohranenie i poboljšanje ljudskog zdravlja i smanjenje direktan gubitak ikosvennyh društva smanjenjem učestalosti i ovo smrtno naseleniya.Osnovnymi zadaci koncepta su: povećanje preventivne aktivnosti zabolevanij smanjenje srokovvosstanovleniyautrachennogozdorovyanaseleniya uvođenjem u medicinskoj praksi sovremennyhmet odov prevenciju, dijagnostiku i liječenje, efikasnije korištenje resursa vzdravoohranenii.Realizatsiya koncept zasniva se na sljedećim principima: univerzalnost, sotsialnayaspravedlivosti dostupnostmeditsinskoy pomoć stanovništvu bez obzira na sotsialnogostatusa građana, njihov nivo prihoda i mjesto stanovanja i preventivnih orijentaciju i ekonomske effektivnostfunktsionirovaniyameditsinskihuchrezhdeny-jedinstvo medicinske nauke i prakse -Aktivno učešće ljudi u pitanjima odluka zdravoohraneniya.V sklopljenim uslovi shihsya postaju važni: formiranje državne politike u oblastizdravoohraneniya i medicinske nauke i poboljšanje otvetstvennostivseh vlasti za njegovu realizaciju, osiguravajući adekvatnosti finansijskih sredstava u gosudarstvennymgarantiyam zdravstvenom sektoru, postepeno povećanje dolisredstv posvećen financiranja zdravstva, do 6 -7 posto bruto domaćeg proizvod- razvoj privatnog sektora u zdravstvu, poboljšanje zakonske regulative aktivnosti u oblastima zdravlje, razvoj i uvođenje naprednih oblika i metodovorganizatsii stanje sanitarno-epidemiologicheskogonadzora, gigienicheskoyiepidemiologicheskoy ispitivanje, praćenje zdravlje ljudi i okoliš čovjek investicione politike koja osigurava vysokuyueffektivnost investicije - maksimalna medicinsku, socijalnu iekonomicheskogo efekat na jedinične troškove, povećati urovnyakvalifikatsiimeditsinskihrabotnikov, poboljšanje sistema njihovo osposobljavanje, prekvalifikacija, poboljšanje socijalne zaštita noy zdravstvenih radnika, pogrešno broj povećanja plata, privlačenje zdravlje professionalnyhmeditsinskihassotsiatsiykrealizatsii javne politike imeditsinskoy naučno-poboljšanje državna regulativa u oblastiobespecheniya medicinskih proizvoda i medicinske opreme meditsinskogonaznacheniya veći interes građana u očuvanju i ukrepleniisvoego zdorovya.III. Unapređenje medicinske pomoschiOsnovnymi sovershenstvovaniiorganizatsiiokazaniya trendovi u zdravstvu su razvoj primarne zdravstvene zaštite na Sanitarne Općinskog zdravlja, preraspodjelu iznosa pomoći iz bolnice sektora vambulatornyy.Pervichnaya zdravstvene zaštite glavni zvenompri pružanje medicinske pomoschi.Osobaya ulogu za razvoj ustanove u opštoj populaciji (porodice) praksa. U poliklinikahdolzhnyrazvivatsyakonsultativno-dijagnostičke usluge. Na osnovu toga može bytrazvernuty grana medicinske i socijalne rehabilitacije i terapije, usluga zaštite, dnevne bolnice, ambulantne operacije centara imediko-socijalne pomoći i t.d.Reorganizatsiya stacionarne pomoschiobespechitsokrascheniedlitelnostigospitalnogoetapa. Za ovaj neobhodimopredusmatrivat distribucija broja kreveta u zavisnosti otintensivnosti proces medicinsko-dijagnostički kako slijedi: intenzivnog liječenja - 20 posto smanjenje tretman - 45 posto dugo liječenje bolesnika s kroničnim bolestima -do 20 posto, medicinske i socijalne pomoći - 15 protsentov.Shire svakodnevno koristimo oblik boravka pacijenata vstatsionarah.Neobhodimo oživi međuregionalne i mezhrayonnyespetsializirovannye medicinske tsentry.Dlya pružanje kvalitetne medicinske prvi neobhodimoobespechit pomoć kontinuitet liječenja dijagnostike i tretmana proces vsehetapah. Ovdje postaje jasno vrijednost razdeleniefunktsy u svakoj fazi njege, kao i mezhdurazlichnymi vrste medicinske ustanove. To predpolagaetsozdanie viši nivo financiranja i kvaliteta upravleniyauchrezhdeniyami zdravoohraneniya.Povysheniyu brige će sposobstvovatvnedrenie standarde dijagnostike i liječenja bolesnika i vambulatorno klinikama iu bolnici uchrezhdeniyah.Trebuetsya efikasne mjere za razvoj usluga ohranymaterinstva i djetinjstvo u koncentraciji od napora na zdravlje sovershenstvovaniipervichnoy za djecu i adolescente, planiranje razvitiyusluzhb porodice i sigurno majčinstvo, integracija irodovspomogatelnyh institucije s općim zdravstvenim setyu.Neobhodimo sprovesti sveobuhvatne mjere za dalneyshemurazvitiyu psihijatrijsko i tretman droga stanovništva, TB, spolno prenosive bolesti putem.Trebuyut gosudarstvennoypodderzhkimerypo vnedreniyusovremennyh tehnologija u jedinicama intenzivne njege, kardiologije i kardiohirurgije, onkologije, dijagnostika i lecheniyasotsialno značajne bolesti. potrebno je da se ojača hitne medicinske službe, učiniti sve mobilne i opremljen ency- ennymi znači dlyaokazaniya hitne medicinske pomoći i hitne gospitalizatsiipatsientov.Trebuetsya jačanje uloge nauke centara i nauka Institut za razvoj i implementaciju effektivnyhmeditsinskihtehnology, koristeći jedinstven i metodovdiagnostiki mjere pomoći lecheniya.Neobhodimo usvajanje gosudarstvennoypodderzhkiposovershenstvovaniyu rehabilitaciju, razvoj institucija i organizacija ozdorovitelnyhuchrezhdeny sistema zdravstvene -kurortnyh zdravlje .to poboljšati kvalitetu i dostupnost džep medicinski pomoschiselskomu stanovništvo je potrebno da se formira na osnovu tsentralnyhrayonnyh bolnica, dijagnostici i liječenju centara, uključujući i sve je opštinske ruralnim zdravstvenim ustanovama, razvivatperedvizhnye oblik medicinske dijagnostičke i konsultativnoypomoschi, stvoriti između kliničke i dijagnostičke tsentry.Neobhodimo integrirati odjela meditsinskihuchrezhdeny u ukupnom zdravstvu na jedinstvenog regulatornog -pravovoy osnovi u skladu sa svojim sektorskim osobennosteyimestopolozheniya.Pri održavanje iglavenstvuyuschey Uloga javnog zdravlja imunitsipalnogo budetigratformiruyuschiysya važnu ulogu privatnog sektora. Stvaranje uslova za njeno razvitiyayavlyaetsya ključni element strukturnih reformi vzdravoohranenii.Neobhodimo obespechitmeditsinskimorganizatsiyam, lica koja se bave privatnim zdravstvenim uslugama, javne organizacije imunitsipalnym jednako pravo na rad u sistemeobyazatelnogo zdravstveno osiguranje i sudjelovanje u realizatsiigosudarstvennyh i opštinskim ciljane programe. Uchastiemeditsinskih organizacije različitih oblika vlasništva u realizatsiigosudarstvennyh zdravstvene programe, opštinski zakazovdolzhno na konkurentskoj osnove.Gosudarstvennye imunitsipalnyelechebno-profilakticheskieuchrezhdeniya obavljanje funkcije nepovezanih okvire edinoytehnologii zaštite treba imati shirokimipolnomochiyami u korištenju imovine, trudapersonala.IV plaćanja. Poboljšanje sistema finansirovaniyazdravoohraneniyaSovershenstvovanie sistemyfinansirovaniyazdravoohraneniyapredpolagaettesnuyuzavisimostrazmerov finansirovaniyameditsinskih institucija iz obim i kvalitet usluga koje treba da obezbijedi sredstva uslug.Sistema povyshenieeffektivnosti korištenja resursa i kvaliteta meditsinskoypomoschi.V te svrhe potrebno je: razviti pravne mehanizme kako bi se osigurala usklađenost bezuslovnoesoblyudenie volumena i usloviyobyazatelnogomeditsinskogo osiguranje financiranja stanovništva ovomu održavanje-set kako distribucije federalnog budžeta sredstava za uvjete izjednačavanje finansiranja programmobyazatelnogo entiteta zdravstveno osiguranje RossiyskoyFederatsii-poboljšanje metoda određivanja tarifa za meditsinskieuslugi uvesti jedinstveni sistem naplate za medicinsku njegu pruža u okviru programa državnih garancija poobespecheniyu građana Ruske Federacije slobodan meditsinskoypomoschyu je da definiše mehanizme finansijskog pokrivenost troše naokazanie medicinske pomoći građanima po osnovu zdravstvenog osiguranja-razvitiyadobrovolnogo doprinose sozdaniyukonkurentnoysredyna rynkemeditsinskih uslug.Suschestvuyuschy bi obavezno poboljšanje medicinske strahovaniyanuzhdaetsya. Postoje dva modela finansirovaniyameditsinskih organizacije u obaveznom meditsinskogostrahovaniya: financiranje kroz meditsinskieorganizatsii osiguranje ostvarivanja obaveznog zdravstvenog osiguranja, finansiranje meditsinskihorganizatsiyfilialamiterritorialnyh fond obaveznih medicinskih strahovaniya.Primenenie druga šema je pogodan za ruralna područja Iraion sa niske gustoće populacije, gdje objektivno zatrudnenadeyatelnost osiguravajućih organizacija i njihova konkurencija sa svakim drugom.Dlya pružaju I ciljano i efikasno korištenje sredstava dodijeljenih od strane države za zdravstvenu zaštitu, moraju biti dopunjene važećim zakonskim propisima o zaštiti zdorovyanormami, pružajući veću kontrolu nad ihraskhodovaniem, kao i finansijske i ekonomske deyatelnostyuuchrezhdeny i organizacija zdravstvenih poboljšanja sistemyucheta fondove, zdravstvene poluchaemyhuchrezhdeniyami, uključujući platnyhmeditsinskih pružanje usluga, kao i njihova upotreba, poboljšanje konkurentne sistem nabavke droge alata, medicinskih proizvoda i medicinske opreme, ekstenzivnu upotrebu finansijskog lizinga opreme uchrezhdeniyzdravoohraneniya medicinske opreme, povećanje odgovornosti sredstava obaveznog meditsinskogostrahovaniya za rezultate svog poslovanja, organe izvršne vlasti i lokalne samouprave, fondovi obaveznog meditsinskogostrahovaniya, strahovymmeditsinskim organizacije, zdravstvene ustanove objavljuju vobyazatelnom bi godišnje izvještaje o trošenju sredstvobyazatelnogo bakra Insko osiguranje i fondovi byudzhetov.V 1998. do usklade uvjeti financiranja programmobyazatelnogo zdravlje lica osiguranje RossiyskoyFederatsii biti instaliran distribucije strahovyhvznosov u sljedećem omjeru: obyazatelnogomeditsinskogo Federalni fond za osiguranje - 0,5 posto, fondyobyazatelnogo teritorijalne zdravstveno osiguranje - 3,4 posto ili 2 posto fonda zarada, ako je dohodak građana budutsootvetstvenno više ili manje od 60 milijuna kuna. rubalja god.V dalneyshempredusmatriv aetsya unija sredstva koja se izdvajaju za socijalnu i obavezno meditsinskoestrahovanie kako bi se osiguralo njihovo efikasno korištenje vramkahedinoysistemyobyazatelnogomediko-sotsialnogostrahovaniya.V. ZdravoohraneniyaV organizacija za poboljšanje pružanja usvajanja meditsinskoypomoschineobhodimo kao prioritet saveznih zakona ogosudarstvennom, općinske i privatne zdravstvene zaštite. Etopozvolit osigurati provođenje državne politike u savremenom urovne.Dlya oblastizdravoohraneniya za implementaciju jedinstvenu državnu politiku u oblastizdravoohraneniya treba modernizirati struktura zadataka treba uzeti u obzir upravleniyaotraslyu.Glavnymi zdravstvena organizacija federalnomurovne: definicija zdravlja u strategiji razvoja, razvoju zemlje i izvršenje razvoja federalnyhtselevyhprogrammzdravoohraneniya zakonodavnih i normativno-metodički bazyzdravoohraneniya-koordinacija brojke Nosti javne vlasti poresheniyu na zdravlje-razvojnih aktivnosti mehanizama kontrole i razreshitelnoysistemy u medicinski nivo sredstv.Na primarne zdravstvene Rusija zadachamiorganizatsii bi trebao biti: razvoja zdravstva iz regionalne perspektive, razvoju i implementaciji regionalnih programa i ciljanih programmzdravoohraneniya državne garancije za obespecheniyugrazhdan besplatne zdravstvene zaštite na području subektovRos Sian Federatsii.Glavnoy zadatak munitsipalnomurovne zdravstvena organizacija treba uzeti u obzir stvaranje i implementaciju munitsipalnyhprogramm zdravoohraneniya.Glavnym način za poboljšanje organizatsiizdravoohraneniya je osigurati svoj integritet za schetedinyh pristupe planiranja, regulacije, standardizacija, licenciranje i certifikaciju. U isto pozitivan vliyaniedolzhna imaju sistem obaveznog zdravstvenog osiguranja kakosnova finansiranje zdravstvene zaštite u okviru planiranja gosudarstvennyhgarantiy.Osnovoy će razvitiyazdravoohraneniya federalnih programa koji implementiraju ciljeve gosudarstvennoypolitiki za određeni period i uključuju: federalni meta program razvoja zdravstvenih programa državnih garancija kako bi se osiguralo grazhdanRossiyskoy Rusija бесплатной медицинской помощью.Эти федеральные программы должны утверждаться одновременно свыделением для их реализации соответствующих финансовых ресурсов.Для обеспечения единого (базового) уровня государственныхгарантий в здравоохранении на федеральном уровне должны бытьутверждены медико-социальные стандарты, в том числе:основные показатели обеспеченности населения больничными иамбулаторно-поликлиническими учреждениями, а также врачами исредним медицинским персоналом-нормативы подушевого финансирования здравоохранения.Кроме того, на федеральном уровне утверждаются методикирасч та нормативов обеспечения учрежденийздравоохраненияматериальными, трудовыми и финансовыми ресурсами.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациивключают в себя программы государственных гарантий по обеспечениюграждан бесплатной медицинской помощью, в которых должны бытьопределены:показатели состояния здоровья, которые должны быть достигнутыв результате совершенствования системы здравоохранения-объемы финансирования за счет средств бюджета здравоохраненияи обязательного медицинскогострахования,обеспечивающие еализацию государственных гарантий-общие принципы финансирования и показатели деятельностиучреждений здравоохранения-мероприятия по повышению эффективности работы учрежденийздравоохранения-основные направления профилактической деятельности.В субъектах Российской Федерации должны быть утвержденынормативы затрат по амбулаторному и стационарному лечению. Наоснове этих нормативов и показателей заболеваемости определяетсяструктура медицинской помощи населению.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациислужат основой для формирования муниципальных программ, содержащихпоказатели объема деятельности учреждений здравоохранения и ихфинансирования на муниципальных уровнях.Органы исполнительной власти всех уровней контролируютисполнение соответствующих программ, что повысит эффективностьорганизации здравоохранения.В целях более рационального использования финансовы иматериальных средств в здравоохранении необходимо установить, чтокрупнейшие инвестиционные проекты, на которые направляютсябюджетные средства, подлежат обязательной экспертизе Министерстваздравоохранения Российской Федерации.В условиях недостаточного финансирования здравоохраненияследует исключить дублирование работы лечебных учрежденийгосударственного сектора, особенно ведомственных учрежденийздравоохранения. Необходимо привлечение ведомственных медицинскихучреждений для реализации программы государственных гарантий, чтопозволит эффективно использовать финансовые и материальныересурсы, реализовать принцип равного отношения государства ко всемгражданам независимо от места их работы, уменьшить финансовуюнагрузку на бюджеты ведомств. Отдельные ведомственные учрежденияздравоохранения должны быть переданы в собственность субъектовРоссийской Федерации или в муниципальную собственность.Приоритетами международного сотрудничества являются расширениеи углубление сотрудничества с государствами - участниками СНГ,поддержка соотечественников за рубежом (прежде всего по вопросамоказания медицинской помощи) как на межправительственном уровне,так и путем предоставления гуманитарной помощи.Для обеспечения постепенной интеграции в мировое сообщество наравноправной осн ве необходимо продолжить сотрудничество смеждународными организациями здравоохранения последующимнаправлениям:защита национальных интересов при реализации международныхпроектов в области здравоохранения и охраны здоровья-расширение участия в таких международных проектах-участие в программах медицинской помощи гражданам отдельныхстран-адаптация международных критериев классификации болезней истандартов медицинской помощи для Российской Федерации-международная экспертиза российских законопроектов в областиохраны здоровья граждан-изучение и применение международногоопытаправовогорегулирования в области здравоохранения-расширение объемов медицинской помощи гражданам России зарубежом и иностранным гражданам в России.VI. Обеспечение санитарно-эпидемиологическогоблагополучияРазвитие и совершенствование государственной санитарно -эпидемиологической службы Российской Федерации (далее именуетсяслужба) является важнейшим условием улучшения охраны здоровьянаселения страны.Обеспечение эффективного функционирования службы состоит вразработке и реализации государственной программы ее развития,предусматривающей приведение организационнойструктуры,управления, ресурсного и научного обеспечения службы, организацииее деятельности в соответствие с зад чами и функциями.Требуется продолжить реорганизацию структуры учреждений службыв соответствии с ранее утвержденной концепцией перестройки центровгосударственного санитарно-эпидемиологического надзора путемобразования отделов (отделений) по изучению влияния факторов средына здоровье, отделений гигиенического воспитания и образованиянаселения.Необходимо обеспечить:четкое разграничение функций государственного санитарно -эпидемиологического надзораисанитарно-эпидемиологическойдеятельностимеждуорганизациямислужбы и лечебн -профилактическими учреждениями-охрану территории Российской Федерации отзавозаираспространения особо опасных инфекционных заболеваний людей,животных и растений, а также токсичных веществ-внедрение новых научных разработок-усиление взаимодействия с другими контрольными и надзорнымиорганами-совершенствование экономического механизма деятельности иразработку критериев нормативного финансирования учреждений-совершенствование законодательной базы в сферегосударственного санитарно-эпидемиологического надзора, укреплениеорга низационно-правового статуса службы-реорганизацию системы гигиенического воспитания и образованиянаселения, формирование системы самооздоровления населения.VII. Государственные гарантии по предоставлениюбесплатной медицинской помощи и защита прав пациентовГосударственные гарантиипопредоставлениюбесплатноймедицинской помощи должны быть обеспечены за счет средствсоответствующих бюджетов, платежей по обязательному медицинскомустрахованию и других поступлений. Для этого необходимо принятьпрограмму государственных гарантий по предоставлению гражданамРоссийской Федерации бесплатной медицинской помощи, которая должнасодержать:перечень соответствующих видов медицинской помощи-объемы медицинской помощи-базовую программу обязательного медицинского страхования каксоставную часть программы государственных гарантий-подушевой норматив финансирования здравоохранения,обеспечивающий предоставление гарантированных объемов медицинскойпомощи.В целях обеспечения прав граждан на охрану здоровь я требуетсяпринятие закона о правах пациента.VIII. Развитие медицинской наукиОсновными задачами медицинской науки должны быть:формирование стратегии сохранения и укрепления здоровьянаселения,разработка научных основ борьбы с наиболеераспространенными заболеваниями-получение на основе фундаментальных исследований новых иуглубление имеющихся знаний о здоровом и больном организмечеловека, его жизнедеятельности и адаптации к условиям окружающейсреды-разработка новых методов профилактики, диагностики и леченияболезней, восстановления утраченного здоровья,увеличенияпродолжитель ости периода активной жизни человека-разработка новых схем организации медицинской помощи иуправления здравоохранением.Развитие медицинской науки будет осуществляться на основеследующих принципов:концентрация научно-технического потенциала и ресурсов наприоритетных направлениях медицинской науки-возрастание роли программно-целевого планирования, повышениекачества экспертизы научных исследований, этического контроля заих проведением-бюджетное финансированиефундаментальныхиприкладныхисследований на конкурсной основе-госуд арственная поддержка научных коллективов,вносящихбольшой вклад в развитие отечественной и мировой медицинскойнауки, использование внебюджетных источников финансирования(международные проекты, фонды и др.)-развитие региональныхнаучно-практическихподразделений,разработка программ и проведение исследований-расширение связей между наукой, техникой и производством-законодательное закрепление правовых механизмов развитиямедицинской науки-развитие научно-технического предпринимательства, созданиемалых внедренческих предприятий и опытных производств-защита прав интеллектуальной собственности исследователей нарезультаты научной деятельности.Бюджетное финансирование научных разработокследуетосуществлять на основе конкурсного выделения грантов, создавая дляэтого межведомственные конкурсные комиссии. Для выполненияразработок теоретического и практического направления необходимоиспользовать многоканальную систему финансирования с привлечениемвнебюджетных источников.Особое внимание необходимо уделить научно-исследовательским иопытно-конструкторским работам, которым требуется поддержка состороны государства, направленная на финансирование исследований,которые позволятобеспечитьимпортозамещениеибудутспособствовать развитию отечественной медицинской промышленности.Российская академия медицинских наук будет осуществлят ьфункции по определению и разработке важнейших направленийфундаментальных и прикладных исследований, их организации икоординации в Российской Федерации, подготовкевысококвалифицированных научных кадров, а также участвовать вразработке и выполнении научных разделов федеральных и другихпрограмм.Министерство здравоохранения Российской Федерации должноопределять приоритеты в научных разработках прикладного характераи координировать федеральные программы в части научногообеспечения охраныздоровьялюдейигосударственногосанитар но-эпидемиологического надзора.Министерство здравоохранения Российской Федерации и Российскаяакадемиямедицинских наук совместно должны осуществлятькомплексную экспертизу федеральных и других научных программ,представлять свои рекомендации по внедрению в практику иэффективному использованию достижений медицинской науки.Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно сМинистерством науки и технологий Российской Федерации и с участиемРоссийской академии медицинских наук будут координироватьвзаимодействие госуда рственных органов исполнительной власти иорганов местного самоуправления с научно-исследовательскимиинститутами, учреждениями и организациями медико-биологическогопрофиля, разрабатывать и реализовывать систему мер по укреплениюмеждународных связей в целях решения актуальных проблемотечественной науки.IX. Совершенствование медицинского образованияи кадровой политикиВопросы кадровой политики должны решаться с учетом изменений,происходящих во всех сферах здравоохранения.Необходиморазработатьпрограмму реформирования системы медицинскогообразования, предусматривающую сокращение подготовки медицинскихработников по традиционным специальностям, пересмотр структурыподготовки специалистов. Необходимо совершенствовать системупланирования,прогнозированияимониторингаподготовкиспециалистов здравоохранения, в том числе по таким новымнаправлениям, как врач общей практики, клинический фармаколог,медицинский психолог, медицинская сестра с высшим образованием,специалист по социальной работе, экономист здравоохранения,менеджер здравоохранения.Необходимо совершенствовать систему итоговой государственнойаттестациивыпускниковмедицинскихи фармацевтическихобразовательных учреждений, а также сертификацию специалистовздр авоохранения.В международных отношениях в сфере подготовки кадров следует:восстановить профессиональные медицинские связи сгосударствами - участниками СНГ-развивать работу по заключению международных соглашенийРоссийской Федерации о взаимопризнании медицинских дипломов идругих документов о профессиональной подготовке, а такжестажировке специалистов, подготовке врачей и медицинских сестер зарубежом по принципу обмена.Подлежит реорганизации система планирования и распределениякадрового потенциала, которая должна изменить соот ошение врач -медицинский работник среднего звена в сторону увеличения числапоследних.Следует распространитьпрактикуформированияорганамиуправления здравоохранением целевых заказов на подготовкуспециалистов с заключением ими соответствующих договоров сучебными заведениями и абитуриентами.В целях включения медицинских работников в работу пореформированию здравоохранения необходимо:совершенствовать систему оплаты труда работниковздравоохранения с учетом вредных условий труда, сложности, объемови качества лечебно-профилактиче ской работы-устанавливать и индексировать заработную плату работниковздравоохранения в размерах не ниже прожиточного минимума-регулярно пересматривать размеры тарифов на медицинские услугина основе тарифных соглашений с профессиональными медицинскимиобъединениями-расширить переченькатегорий работников здравоохранениянезависимо от ведомственной принадлежности учреждений, в которыхони работают, имеющих право на пенсию за выслугу лет, работающих сособым риском для своего здоровья.В области обеспечения охраны труда медицинских р аботниковнеобходимо:разработать нормативные документы по безопасности труда вучреждениях здравоохранения-организовать обучение по вопросам охраны труда руководителейорганов управления и учреждений здравоохранения, студентовмедицинских образовательных учреждений-проводить единую политику по установлению компенсаций и льготза особые условия труда медицинских работников.Х. Совершенствование лекарственного обеспечения, гарантиив области лекарственной помощи населениюГосударственная политика обеспечения населения лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения направлена напредоставление их потребителям в достаточном качественномассортименте и объеме по доступным ценам.Реализацию этой политики следует осуществлять путем развитиярынка фармацевтических услуг.В целях обеспечения безопасного применения лекарственныхпрепаратов и изделий медицинского назначениянеобходимоусовершенст овать существующую контрольно-разрешительную системуэкспертизы, стандартизации и государственного контроля как нафедеральном уровне, так и на уровне субъектов РоссийскойФедерации.Основным направлением реализации государственной политики вобласти лекарственной помощи гражданам должно быть лекарственное,в том числе льготное, обеспечение населения при оказаниимедицинской помощи в рамках программ государственных гарантий.На этапе амбулаторного лечения:упорядочение льгот отдельным категориям граждан и обеспечениеадресного предо тавления на льготных условиях лекарственныхсредств и изделий медицинского назначения-формирование в рамках государственных и муниципальных заказовсписков лекарственных средств и изделий медицинского назначениядля льготного обеспечения граждан-формирование в рамках государственных и муниципальных заказовперечней и объемов лекарственных средств и изделий медицинскогоназначения для лечения социально значимых заболеваний.На этапе стационарного лечения - бесплатное лекарственноеобеспечение в рамках видов, объемов и условий оказа ния медицинскойпомощи, предусмотренных в программах государственных гарантий.В целях эффективного расходования государственных средств,направляемых на льготное обеспечение граждан лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения, предусматриваютсяразработка и внедрение системы учета и контроля этих средств,создание условий, обеспечивающих заинтересованность граждан врациональном использовании льгот по лекарственному обеспечению.В области оптовых закупок и розничной продажи лекарственныхсредств следует:осуществ ять эти закупки и продажи на конкурсной основе иобеспечивать гласность в выборе оптовых поставщиков лекарственныхсредств-обеспечивать безопасность, эффективность икачестволекарственных средств путем отбора, стандартизации и контроля засоблюдением стандартов-обеспечивать наличие широкого ассортимента лекарственныхсредств в розничной продаже, в стационарной сети - по программамгосударственных гарантий.В целях обеспечения доступности и адекватности лекарственнойпомощи населению необходимо:совершенствовать механизмыгосударств нного регулированиялекарственного обеспечения-обеспечить государственную поддержку отечественныхпроизводителей лекарственных средств-совершенствовать организацию обеспечениялекарственнымисредствами и управление фармацевтической деятельностью.XI. Расширение социальной базы здравоохраненияК работе по охране здоровья граждан и оказанию медико -социальной помощи необходимо привлекать непрофессиональныеобщественные организации и профессиональные медицинские ифармацевтические ассоциации, а также отдельных граждан, чтопозволит повысить эффективность профилактической работы, в томчисле с социально не защищенными слоями населения, облегчитьреабилитационную работу с группами пациентов, развить принципвзаимопомощи и навыки решения медико-социальных проблем самимипациентами.Раб ота по расширению социальной базы здравоохранения должнаосуществляться по следующим направлениям:поиск действенных форм сотрудничества с общественными,благотворительными и религиозными организациями-привлечение внимания населения к вопросам охраны здоровья,содействие созданию общественных объединений пациентов помедицинским интересам-создание системы медицинского просвещения и медицинскойинформации, сотрудничество со средствами массовой информации впопуляризации здорового образа жизни, усиление контроля зарекламой продукц ии медицинской промышленности и услуг медицинскогохарактера-содействие в реализации государственных и общественныхмероприятий, направленных на сохранение и защиту нравственногоздоровья общества-работа среди населения по планированию семьи в целяхформирования осознанного отношения к семье, материнству иотцовству-создание системы подготовки работников Министерства внутреннихдел Российской Федерации, Министерства Российской Федерации поделам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидациипоследствий стихийных бедстви й и других специальных служб дляоказания первой медицинской помощи.XII. Механизмы и этапы реализации КонцепцииДля обеспечения последовательности в выполнении положенийКонцепции работа по ее реализации будет выполняться в 2 этапа.I этап (1997 - 2000 годы)Осуществление мероприятий, изложенных в ПрограммеПравительства Российской Федерации "Restrukturiranje iekonomichesky rast u 1997 - 2000 godina".Prinyatie mjere kako bi se osigurala stabilan rad uchrezhdeniyzdravoohraneniya povećati veličinu finansijske industrije ipovysheniyu efikasnost resursa u zdravoohranenii.V tu svrhu medicinsku pomoć stanovništvu jer će s1998 održan u okviru pružanja besplatne programe gosudarstvennyhgaranty medicinsku njegu. Kada etomrazmery sredstva za realizaciju etihprogramm mora biti u skladu predusmotrennymvnihgosudarstvennym garantiyam.Osuschestvlenie za 1997 - 1999 godina strukturnyhpreobrazovany industriji. Restrukturiranje statsionarnoypomoschi uz istovremeno razvoj ambulantnih poliklinicheskihuchrezhdeny i stvaranje u dnevni boravak i nadomu bolnicama. Važan fokus ovog rada će biti vnedrenieinstituta GP praktiki.Vvedenie 1998 standardizacija medicinskih usluga, regulacija bolnicama i klinikama pružiti lekarstvennymisredstvami, medicinskih proizvoda i meditsinskoytehnikoy.Zavershenie do 1999. godine, rad na reorganizaciji i ustraneniyudublirovaniya u radu federalne uchrezhdeniyzdravoohraneniya, uključujući odjela .Razrabotka i odobrenje u 1997 - 1998 godina federalnyhtselevyh programa za borbu protiv tuberkuloze i bolesti, seksualno prenosivih infekcija, razvoj pomoschinaseleniyu raka, prevenciju i liječenje kardiovaskularnih zabolevaniy.Provedenie kontrole državnih alkohol mjere, razvoj iposleduyuschaya provođenje federalne ciljnih programa za borbu protiv skureniem će pomoći u smanjenju morbiditeta i smertnostinaseleniya.II fazi (2001 - 2005 godina) federalnyhtselevyh provedbu programa razvitiyazdravoohraneniya čija realizacija će stvoriti osnovu za javno zdravlje prakse u dlyavnedreniya efikasan metodovprofilaktiki, iagnostiki i liječenje bolesti i dostupnost stručnih i obespechitnaseleniyu spetsializirovannuyumeditsinskuyu pomosch.Zavershenie rad na restrukturiranje industrije. Vrezultate to u zdravstvu treba formirati PrivateAccommodation. U primarnoj zdravstvenoj zaštiti glavni rolbudet dobio opšte prakse. Poluchatmezhrayonnye veliki razvoj i međuregionalne tsentryspetsializirovannoy kliničke njege. Će aktivno vnedryatsyaperedvizhnye oblike medicinske pomoći stanovništvu u jednom selskoymestnosti.Formirovanie informatsionnoysistemymonitoringazdorovya, stvaranje telekomunikacijskih veza između klinicheskimitsentrami i GPS-a (porodice) praksa za konsultirovaniyapatsientov i poboljšanja stručnog znanja meditsinskihrabotnikov.UtverzhdenPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 5 Nov 1997 N 1387PLANMEROPRIYATY za implementaciju koncepta i RAZVITIYAZDRAVOOHRANENIYA Medicinska nauka ROSSIYSKOYF Fun kcije dug madi ZA 1997 - 1998 godine + ----------------- + ------------------ + ------ - + ------------------- + | Sadržaj | ime | Termin | Artists || događanja | Document | ispol- | || | | neniya | | + ----------------- + ------------------ + ------- + --- ---------------- + | Održavanje | dizajn | januar | || ruskog Ministarstva zdravlja države | Savezne | 1998 | Ministarstvo rada Rusije || garancije | zakon "O pravima | | Rusko Ministarstvo finansija || zaštite | pacijenta" | | Federalni fond || javno zdravstvo | | | || obavezno i ​​medicinski | | | || medicinske pomoći | | | || definicija osiguranje | | | Ministarstvo pravde Rusije || vrstama, količinama i | | | || uslova njegove | Design | Januar | ruskog Ministarstva zdravlja || prijema | Rezolucija | 1998 | Ministarstvo ekonomije Rusije || | Vlada | | Rusko Ministarstvo finansija || | Ruski | | Ministarstvo rada Rusije || | Federation "o | | Federalni fond || | Odobrenje | | Obavezna || | Federalni | | Medical || | Program | | Osiguranje || | State | | Ministarstvo pravde Rusije || | Garancije | | || | Security | | || | | Građani Rusije | || | Federation | | || | Besplatno | | || | Medical | | || | Korištenje i kako | | || | Njegova implementacija"| | || | | | || Mjere za podršku | Design | Februar | || Federalno ministarstvo zdravstva Rusije | Rezolucija | 1998 | ruskog Ministarstva znanosti || institucija | Vlada | | || Ruske akademije zdravlja i | ruski | | || medicinskih nauka Medical | Rusija "o | | Ministarstvo ekonomije Rusije || istraživačkih centara | Development | | Rusko Ministarstvo finansija || | Federalni | | || | Medical | | || | R - | | || | D | | || | institucije" | | || | | | || | Design | decembar | Ministarstvo ekonomije Rusije || | Rezolucija | 1997 | rusko Ministarstvo finansija || | Vlada | | Ministarstvo zdravlja ruskih || | Ruski | | IBEC Rusija || | Federation "o | | || | Korištenja | | || | International | | || | Krediti, krediti, | | || | Dug | | || | Obaveze | | || | Strani | | || | Američkim Državama | | || | Nabavka | | || | Ljekovito | | || | Oprema i | | || | Medical | | || | Technology u | | || | State | | || | potrebe" | | || | | | || za jačanje mjera | projekti | | || suzbijanju | Rezolucije | | Socijalne || | Vlada | | || relevantne | Rusija | | || bolesti | Federacija | | || | Odobrenje | | || | Federalni | | || | Target programi: | | || |"Hitne mere | decembar | ruskog Ministarstva zdravlja || | Da bi se borio | 1997 | Ministarstvo gospodarstva || | tuberkuloze" | | Russian || | | | Rusko Ministarstvo finansija || | | | Ruske akademije || | | | Medicinskih nauka || | | | MIA Rusija || | | | Ministarstvo poljoprivrede || | | | Russian || | | | || |"O mjerama na | Mart | ruskog Ministarstva zdravlja || | Razvoj | 1998 | Ministarstvo ekonomije Rusije || | Onkologiju | | Rusko Ministarstvo finansija || | Pomoć stanovništvu | | Ruske akademije || | Ruski | | Medicinskih nauka || | Federation"| | || | | | || |"O mjerama na | juni | ruskog Ministarstva zdravlja || | Prevencija | 1998 | MIA Rusija || | Dalje | | Ministarstvo ekonomije Rusije || | Distribucija | | Rusko Ministarstvo finansija || | Bolesti | | Ruske akademije || | Prenos | | Medicinskih nauka || | seksualno"| | || | | | || |"Prevencija i | novembar | ruskog Ministarstva zdravlja || | Liječenje | 1998 | Ministarstvo ekonomije Rusije || | Arterijske | | Rusko Ministarstvo finansija || | hipertenzija" | | Ruske akademije || | | | Medicinskih nauka || | | | || mjere | standard - | Januar | ruskog Ministarstva zdravlja || strukturnih | metodički akata | 1998 | Ministarstvo rada Rusije || restrukturiranja | o organizaciji, | | || Federalni fond industriji | oprema, | | Obavezna || | Korištenja | | Medical || | Bolnice | | Osiguranje || | Intenzivno | | || | Treatment, | | || | Restorative | | || | Treatment | | || | Chronic | | || | Bolesno | | || | Organization | | || | Medicinske i socijalne | | || | Jedinice | | || | | | || mjera efikasnosti | standard - | | Ekonomski || | pravnih akata po: | | || efikasnost | standardizacije | May | ruskog Ministarstva aktivnosti zdravlja || | zdravstvene usluge | 1998 | || Ruske državne Standard industriji | | | Federalni fond || | | | Obavezna || | | | Medical || | | | Osiguranje || | | | || | Logistics - | Mart | ruskog Ministarstva zdravlja || | Tehnologija | 1998 | Ministarstvo ekonomije Rusije || | Sigurnost u | | Rusko Ministarstvo finansija || | Uključujući | | Federalni fond || | Security | | Obavezna || | Oprema i | | Medical || | Medical | | Osiguranje || | Oprema | | || | Treatment - | | || | Preventivna | | || | Institucije | | || | Bez obzira na | | || | Departmental | | || | Dodaci | | || | | | || | Organization | decembar | ruskog Ministarstva zdravlja || | Nabavka | 1997 | Ministarstvo ekonomije Rusije || | Costly | | Rusko Ministarstvo finansija || | Zdravlje | | || | Oprema | | || | Vital | | || | Ljekovito | | || | Fondovi | | || | | | || Odvajanje | sporazum | 1997 - | ruskog Ministarstva zdravlja || nadležnosti | razgraničenje | 1998 | || ruskog Ministarstva pravde u oblasti | organa | godina | ruskog Ministarstva finansija || Health | Usluge | | || Federalni fond između organa | Zdravlje | | Obavezna upravljanje || | između | | || Medical Health | Vlada | | || sigurnosti na različitim nivoima | Rusija | | || | Federation | | || | Glumci | | || | Ruski | | || | Federation | | || | | | || Naručivanje | Design | May | ruskog Ministarstva zdravlja || aktivnosti | Rezolucija | 1998 | Ministarstvo ekonomije Rusije || odjela | Vlada | | Rusko Ministarstvo finansija || institucija | Rusija | | Federalni fond || zdravlja i | Rusija "o | | || obavezno institucija | uključenost | | || zdravlja Ministarstvo zdravlja | institucionalnih | | Osiguranje || Rusija | institucija | | Ministarstvo pravde Rusije || Zdravlje | | | Ostali || | Programi | | Interesuje || | Obavezna | | Federalne vlasti || | Zdravlje | | Izvršni || | osiguranje" | | Power | + ----------------- + ------------------ + ------- + - ------------------ +
zdravstvenog zakonodavstva

Vlade Ruske FEDERATsIIPOSTANOVLENIEot 5. novembar 1997 N 1387O mjera za stabilizaciju i ZDRAVOOHRANENIYAI RAZVOJ medicinske nauke U FEDERACIJI kako RUSKA da garantuju prava građana RossiyskoyFederatsii na zdravlje i zdravstvene zaštite, održivost povysheniyaekonomicheskoy i djelotvornost medicinske nauke i uchrezhdeniyzdravoohraneniya RossiyskoyFederatsii Vlada odlučuje: 1. Odobritrazrabotannuyu Ministarstvo zdravoohraneniyaRossiyskoy Rusija i Ruske akademije razvoja medicinske naukKontseptsiyu zdravstva i medicinske nauke vRossiyskoy Rusija (isporučen) .2. O usvajanju Akcionog plana za razvoj realizatsiiKontseptsii zdravstva i medicinske nauke vRossiyskoy Federacije za 1997 - 1998 gody.3. Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije posoglasovaniyu sa Ministarstvom finansija Ruske Federacije, rusko ministarstvo ekonomije i Savezne fondomobyazatelnogo zdravstveno osiguranje do 1. januara 1998. godine g.razrabotat i dostaviti Vladi državne garancije ruski Federatsiiprogrammu za pružanje besplatne medicinske grazhdanRossiyskoy Rusija pomoschyu.4. Federalni Fond obaveznog zdravstvenog osiguranja, Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije i Rusija Ministerstvufinansov do 1. decembra, 1997. godine opredelitporyadok distribucija meta budžetskih sredstava Federalnog fondafinansovoy podržati Rusija u 1998. godini programima godudlya izjednačavanje finansiranja obyazatelnogomeditsinskogo osiguranje uvjeta iz predmeta Rusija, koji se izračunava na temelju sredstava predviđenih u federalnog budžeta za 1998. godinu, iobespechit kontrolu nad EK korištenje ovih sredstv.5. Interresorne komisije RossiyskoyFederatsiiposotrudnichestvu smezhdunarodnymifinansovo-ekonomicheskimiorganizatsiyami nastaviti koordinaciju osuschestvleniyuinvestitsionnyh projekata u okviru sistemyzdravoohraneniya strukturno prilagođavanje u Ruskoj Federaciji, koji se finansira schetkreditov međunarodne finansijske i ekonomske organizatsiy.6. Izvršne vlasti subektovRossiyskoyFederatsii ohrabriti da razviju akcione planove porealizatsii odredbe koncept razvoja zdravstvenog nauke u ruskom imeditsinskoy Federatsii.Predsedatel PravitelstvaRossiyskoy FederatsiiV.ChERNOMYRDINOdobrenaPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 5 Nov 1997 N 1387KONTSEPTSIYARAZVITIYA zdravstva i medicinskih znanosti Ruske FEDERATSIII. Uvod posljednjih nekoliko godina došlo je do pogoršanja zdorovyanaseleniya. Kriza zdravstvenih ustanova priblizhaetsyak linije, zatim kolapsa čitavog finansiranja zdravstvene zaštite iz budžeta sistemyzdravoohraneniya.Razmery vsehurovney i na račun obaveznog zdravstvenog strahovaniyane pružiti stanovništva besplatnu medicinsku uslugami.Vmeste sa dostupnim finansijskim i materijalnim resursyispolzuyutsya neefikasna usilivayutsyadisproportsiivpredostavlenii zaštite. Industrija raste sotsialnayanapryazhennost. Raširenije tenevayastorona prima plaćanje za medicinske uslug.V stoga zahtijeva namjerna strategija reformirovaniyazdravoohraneniya.II. Glavne pravce razvoja sistema zdravoohraneniyaTselyu koncept razvoja zdravstva i medicinskih znanosti vRossiyskoy Rusija (u daljnjem tekstu Concept) yavlyaetsyasohranenie i poboljšanje ljudskog zdravlja i smanjenje direktan gubitak ikosvennyh društva smanjenjem učestalosti i ovo smrtno naseleniya.Osnovnymi zadaci koncepta su: povećanje preventivne aktivnosti zabolevanij smanjenje srokovvosstanovleniyautrachennogozdorovyanaseleniya uvođenjem u medicinskoj praksi sovremennyhmet odov prevenciju, dijagnostiku i liječenje, efikasnije korištenje resursa vzdravoohranenii.Realizatsiya koncept zasniva se na sljedećim principima: univerzalnost, sotsialnayaspravedlivosti dostupnostmeditsinskoy pomoć stanovništvu bez obzira na sotsialnogostatusa građana, njihov nivo prihoda i mjesto stanovanja i preventivnih orijentaciju i ekonomske effektivnostfunktsionirovaniyameditsinskihuchrezhdeny-jedinstvo medicinske nauke i prakse -Aktivno učešće ljudi u pitanjima odluka zdravoohraneniya.V sklopljenim uslovi shihsya postaju važni: formiranje državne politike u oblastizdravoohraneniya i medicinske nauke i poboljšanje otvetstvennostivseh vlasti za njegovu realizaciju, osiguravajući adekvatnosti finansijskih sredstava u gosudarstvennymgarantiyam zdravstvenom sektoru, postepeno povećanje dolisredstv posvećen financiranja zdravstva, do 6 -7 posto bruto domaćeg proizvod- razvoj privatnog sektora u zdravstvu, poboljšanje zakonske regulative aktivnosti u oblastima zdravlje, razvoj i uvođenje naprednih oblika i metodovorganizatsii stanje sanitarno-epidemiologicheskogonadzora, gigienicheskoyiepidemiologicheskoy ispitivanje, praćenje zdravlje ljudi i okoliš čovjek investicione politike koja osigurava vysokuyueffektivnost investicije - maksimalna medicinsku, socijalnu iekonomicheskogo efekat na jedinične troškove, povećati urovnyakvalifikatsiimeditsinskihrabotnikov, poboljšanje sistema njihovo osposobljavanje, prekvalifikacija, poboljšanje socijalne zaštita noy zdravstvenih radnika, pogrešno broj povećanja plata, privlačenje zdravlje professionalnyhmeditsinskihassotsiatsiykrealizatsii javne politike imeditsinskoy naučno-poboljšanje državna regulativa u oblastiobespecheniya medicinskih proizvoda i medicinske opreme meditsinskogonaznacheniya veći interes građana u očuvanju i ukrepleniisvoego zdorovya.III. Unapređenje medicinske pomoschiOsnovnymi sovershenstvovaniiorganizatsiiokazaniya trendovi u zdravstvu su razvoj primarne zdravstvene zaštite na Sanitarne Općinskog zdravlja, preraspodjelu iznosa pomoći iz bolnice sektora vambulatornyy.Pervichnaya zdravstvene zaštite glavni zvenompri pružanje medicinske pomoschi.Osobaya ulogu za razvoj ustanove u opštoj populaciji (porodice) praksa. U poliklinikahdolzhnyrazvivatsyakonsultativno-dijagnostičke usluge. Na osnovu toga može bytrazvernuty grana medicinske i socijalne rehabilitacije i terapije, usluga zaštite, dnevne bolnice, ambulantne operacije centara imediko-socijalne pomoći i t.d.Reorganizatsiya stacionarne pomoschiobespechitsokrascheniedlitelnostigospitalnogoetapa. Za ovaj neobhodimopredusmatrivat distribucija broja kreveta u zavisnosti otintensivnosti proces medicinsko-dijagnostički kako slijedi: intenzivnog liječenja - 20 posto smanjenje tretman - 45 posto dugo liječenje bolesnika s kroničnim bolestima -do 20 posto, medicinske i socijalne pomoći - 15 protsentov.Shire svakodnevno koristimo oblik boravka pacijenata vstatsionarah.Neobhodimo oživi međuregionalne i mezhrayonnyespetsializirovannye medicinske tsentry.Dlya pružanje kvalitetne medicinske prvi neobhodimoobespechit pomoć kontinuitet liječenja dijagnostike i tretmana proces vsehetapah. Ovdje postaje jasno vrijednost razdeleniefunktsy u svakoj fazi njege, kao i mezhdurazlichnymi vrste medicinske ustanove. To predpolagaetsozdanie viši nivo financiranja i kvaliteta upravleniyauchrezhdeniyami zdravoohraneniya.Povysheniyu brige će sposobstvovatvnedrenie standarde dijagnostike i liječenja bolesnika i vambulatorno klinikama iu bolnici uchrezhdeniyah.Trebuetsya efikasne mjere za razvoj usluga ohranymaterinstva i djetinjstvo u koncentraciji od napora na zdravlje sovershenstvovaniipervichnoy za djecu i adolescente, planiranje razvitiyusluzhb porodice i sigurno majčinstvo, integracija irodovspomogatelnyh institucije s općim zdravstvenim setyu.Neobhodimo sprovesti sveobuhvatne mjere za dalneyshemurazvitiyu psihijatrijsko i tretman droga stanovništva, TB, spolno prenosive bolesti putem.Trebuyut gosudarstvennoypodderzhkimerypo vnedreniyusovremennyh tehnologija u jedinicama intenzivne njege, kardiologije i kardiohirurgije, onkologije, dijagnostika i lecheniyasotsialno značajne bolesti. potrebno je da se ojača hitne medicinske službe, učiniti sve mobilne i opremljen ency- ennymi znači dlyaokazaniya hitne medicinske pomoći i hitne gospitalizatsiipatsientov.Trebuetsya jačanje uloge nauke centara i nauka Institut za razvoj i implementaciju effektivnyhmeditsinskihtehnology, koristeći jedinstven i metodovdiagnostiki mjere pomoći lecheniya.Neobhodimo usvajanje gosudarstvennoypodderzhkiposovershenstvovaniyu rehabilitaciju, razvoj institucija i organizacija ozdorovitelnyhuchrezhdeny sistema zdravstvene -kurortnyh zdravlje .to poboljšati kvalitetu i dostupnost džep medicinski pomoschiselskomu stanovništvo je potrebno da se formira na osnovu tsentralnyhrayonnyh bolnica, dijagnostici i liječenju centara, uključujući i sve je opštinske ruralnim zdravstvenim ustanovama, razvivatperedvizhnye oblik medicinske dijagnostičke i konsultativnoypomoschi, stvoriti između kliničke i dijagnostičke tsentry.Neobhodimo integrirati odjela meditsinskihuchrezhdeny u ukupnom zdravstvu na jedinstvenog regulatornog -pravovoy osnovi u skladu sa svojim sektorskim osobennosteyimestopolozheniya.Pri održavanje iglavenstvuyuschey Uloga javnog zdravlja imunitsipalnogo budetigratformiruyuschiysya važnu ulogu privatnog sektora. Stvaranje uslova za njeno razvitiyayavlyaetsya ključni element strukturnih reformi vzdravoohranenii.Neobhodimo obespechitmeditsinskimorganizatsiyam, lica koja se bave privatnim zdravstvenim uslugama, javne organizacije imunitsipalnym jednako pravo na rad u sistemeobyazatelnogo zdravstveno osiguranje i sudjelovanje u realizatsiigosudarstvennyh i opštinskim ciljane programe. Uchastiemeditsinskih organizacije različitih oblika vlasništva u realizatsiigosudarstvennyh zdravstvene programe, opštinski zakazovdolzhno na konkurentskoj osnove.Gosudarstvennye imunitsipalnyelechebno-profilakticheskieuchrezhdeniya obavljanje funkcije nepovezanih okvire edinoytehnologii zaštite treba imati shirokimipolnomochiyami u korištenju imovine, trudapersonala.IV plaćanja. Poboljšanje sistema finansirovaniyazdravoohraneniyaSovershenstvovanie sistemyfinansirovaniyazdravoohraneniyapredpolagaettesnuyuzavisimostrazmerov finansirovaniyameditsinskih institucija iz obim i kvalitet usluga koje treba da obezbijedi sredstva uslug.Sistema povyshenieeffektivnosti korištenja resursa i kvaliteta meditsinskoypomoschi.V te svrhe potrebno je: razviti pravne mehanizme kako bi se osigurala usklađenost bezuslovnoesoblyudenie volumena i usloviyobyazatelnogomeditsinskogo osiguranje financiranja stanovništva ovomu održavanje-set kako distribucije federalnog budžeta sredstava za uvjete izjednačavanje finansiranja programmobyazatelnogo entiteta zdravstveno osiguranje RossiyskoyFederatsii-poboljšanje metoda određivanja tarifa za meditsinskieuslugi uvesti jedinstveni sistem naplate za medicinsku njegu pruža u okviru programa državnih garancija poobespecheniyu građana Ruske Federacije slobodan meditsinskoypomoschyu je da definiše mehanizme finansijskog pokrivenost troše naokazanie medicinske pomoći građanima po osnovu zdravstvenog osiguranja-razvitiyadobrovolnogo doprinose sozdaniyukonkurentnoysredyna rynkemeditsinskih uslug.Suschestvuyuschy bi obavezno poboljšanje medicinske strahovaniyanuzhdaetsya. Postoje dva modela finansirovaniyameditsinskih organizacije u obaveznom meditsinskogostrahovaniya: financiranje kroz meditsinskieorganizatsii osiguranje ostvarivanja obaveznog zdravstvenog osiguranja, finansiranje meditsinskihorganizatsiyfilialamiterritorialnyh fond obaveznih medicinskih strahovaniya.Primenenie druga šema je pogodan za ruralna područja Iraion sa niske gustoće populacije, gdje objektivno zatrudnenadeyatelnost osiguravajućih organizacija i njihova konkurencija sa svakim drugom.Dlya pružaju I ciljano i efikasno korištenje sredstava dodijeljenih od strane države za zdravstvenu zaštitu, moraju biti dopunjene važećim zakonskim propisima o zaštiti zdorovyanormami, pružajući veću kontrolu nad ihraskhodovaniem, kao i finansijske i ekonomske deyatelnostyuuchrezhdeny i organizacija zdravstvenih poboljšanja sistemyucheta fondove, zdravstvene poluchaemyhuchrezhdeniyami, uključujući platnyhmeditsinskih pružanje usluga, kao i njihova upotreba, poboljšanje konkurentne sistem nabavke droge alata, medicinskih proizvoda i medicinske opreme, ekstenzivnu upotrebu finansijskog lizinga opreme uchrezhdeniyzdravoohraneniya medicinske opreme, povećanje odgovornosti sredstava obaveznog meditsinskogostrahovaniya za rezultate svog poslovanja, organe izvršne vlasti i lokalne samouprave, fondovi obaveznog meditsinskogostrahovaniya, strahovymmeditsinskim organizacije, zdravstvene ustanove objavljuju vobyazatelnom bi godišnje izvještaje o trošenju sredstvobyazatelnogo bakra Insko osiguranje i fondovi byudzhetov.V 1998. do usklade uvjeti financiranja programmobyazatelnogo zdravlje lica osiguranje RossiyskoyFederatsii biti instaliran distribucije strahovyhvznosov u sljedećem omjeru: obyazatelnogomeditsinskogo Federalni fond za osiguranje - 0,5 posto, fondyobyazatelnogo teritorijalne zdravstveno osiguranje - 3,4 posto ili 2 posto fonda zarada, ako je dohodak građana budutsootvetstvenno više ili manje od 60 milijuna kuna. rubalja god.V dalneyshempredusmatriv aetsya unija sredstva koja se izdvajaju za socijalnu i obavezno meditsinskoestrahovanie kako bi se osiguralo njihovo efikasno korištenje vramkahedinoysistemyobyazatelnogomediko-sotsialnogostrahovaniya.V. ZdravoohraneniyaV organizacija za poboljšanje pružanja usvajanja meditsinskoypomoschineobhodimo kao prioritet saveznih zakona ogosudarstvennom, općinske i privatne zdravstvene zaštite. Etopozvolit osigurati provođenje državne politike u savremenom urovne.Dlya oblastizdravoohraneniya za implementaciju jedinstvenu državnu politiku u oblastizdravoohraneniya treba modernizirati struktura zadataka treba uzeti u obzir upravleniyaotraslyu.Glavnymi zdravstvena organizacija federalnomurovne: definicija zdravlja u strategiji razvoja, razvoju zemlje i izvršenje razvoja federalnyhtselevyhprogrammzdravoohraneniya zakonodavnih i normativno-metodički bazyzdravoohraneniya-koordinacija brojke Nosti javne vlasti poresheniyu na zdravlje-razvojnih aktivnosti mehanizama kontrole i razreshitelnoysistemy u medicinski nivo sredstv.Na primarne zdravstvene Rusija zadachamiorganizatsii bi trebao biti: razvoja zdravstva iz regionalne perspektive, razvoju i implementaciji regionalnih programa i ciljanih programmzdravoohraneniya državne garancije za obespecheniyugrazhdan besplatne zdravstvene zaštite na području subektovRos Sian Federatsii.Glavnoy zadatak munitsipalnomurovne zdravstvena organizacija treba uzeti u obzir stvaranje i implementaciju munitsipalnyhprogramm zdravoohraneniya.Glavnym način za poboljšanje organizatsiizdravoohraneniya je osigurati svoj integritet za schetedinyh pristupe planiranja, regulacije, standardizacija, licenciranje i certifikaciju. U isto pozitivan vliyaniedolzhna imaju sistem obaveznog zdravstvenog osiguranja kakosnova finansiranje zdravstvene zaštite u okviru planiranja gosudarstvennyhgarantiy.Osnovoy će razvitiyazdravoohraneniya federalnih programa koji implementiraju ciljeve gosudarstvennoypolitiki za određeni period i uključuju: federalni meta program razvoja zdravstvenih programa državnih garancija kako bi se osiguralo grazhdanRossiyskoy Rusija бесплатной медицинской помощью.Эти федеральные программы должны утверждаться одновременно свыделением для их реализации соответствующих финансовых ресурсов.Для обеспечения единого (базового) уровня государственныхгарантий в здравоохранении на федеральном уровне должны бытьутверждены медико-социальные стандарты, в том числе:основные показатели обеспеченности населения больничными иамбулаторно-поликлиническими учреждениями, а также врачами исредним медицинским персоналом-нормативы подушевого финансирования здравоохранения.Кроме того, на федеральном уровне утверждаются методикирасч та нормативов обеспечения учрежденийздравоохраненияматериальными, трудовыми и финансовыми ресурсами.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациивключают в себя программы государственных гарантий по обеспечениюграждан бесплатной медицинской помощью, в которых должны бытьопределены:показатели состояния здоровья, которые должны быть достигнутыв результате совершенствования системы здравоохранения-объемы финансирования за счет средств бюджета здравоохраненияи обязательного медицинскогострахования,обеспечивающие еализацию государственных гарантий-общие принципы финансирования и показатели деятельностиучреждений здравоохранения-мероприятия по повышению эффективности работы учрежденийздравоохранения-основные направления профилактической деятельности.В субъектах Российской Федерации должны быть утвержденынормативы затрат по амбулаторному и стационарному лечению. Наоснове этих нормативов и показателей заболеваемости определяетсяструктура медицинской помощи населению.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациислужат основой для формирования муниципальных программ, содержащихпоказатели объема деятельности учреждений здравоохранения и ихфинансирования на муниципальных уровнях.Органы исполнительной власти всех уровней контролируютисполнение соответствующих программ, что повысит эффективностьорганизации здравоохранения.В целях более рационального использования финансовы иматериальных средств в здравоохранении необходимо установить, чтокрупнейшие инвестиционные проекты, на которые направляютсябюджетные средства, подлежат обязательной экспертизе Министерстваздравоохранения Российской Федерации.В условиях недостаточного финансирования здравоохраненияследует исключить дублирование работы лечебных учрежденийгосударственного сектора, особенно ведомственных учрежденийздравоохранения. Необходимо привлечение ведомственных медицинскихучреждений для реализации программы государственных гарантий, чтопозволит эффективно использовать финансовые и материальныересурсы, реализовать принцип равного отношения государства ко всемгражданам независимо от места их работы, уменьшить финансовуюнагрузку на бюджеты ведомств. Отдельные ведомственные учрежденияздравоохранения должны быть переданы в собственность субъектовРоссийской Федерации или в муниципальную собственность.Приоритетами международного сотрудничества являются расширениеи углубление сотрудничества с государствами - участниками СНГ,поддержка соотечественников за рубежом (прежде всего по вопросамоказания медицинской помощи) как на межправительственном уровне,так и путем предоставления гуманитарной помощи.Для обеспечения постепенной интеграции в мировое сообщество наравноправной осн ве необходимо продолжить сотрудничество смеждународными организациями здравоохранения последующимнаправлениям:защита национальных интересов при реализации международныхпроектов в области здравоохранения и охраны здоровья-расширение участия в таких международных проектах-участие в программах медицинской помощи гражданам отдельныхстран-адаптация международных критериев классификации болезней истандартов медицинской помощи для Российской Федерации-международная экспертиза российских законопроектов в областиохраны здоровья граждан-изучение и применение международногоопытаправовогорегулирования в области здравоохранения-расширение объемов медицинской помощи гражданам России зарубежом и иностранным гражданам в России.VI. Обеспечение санитарно-эпидемиологическогоблагополучияРазвитие и совершенствование государственной санитарно -эпидемиологической службы Российской Федерации (далее именуетсяслужба) является важнейшим условием улучшения охраны здоровьянаселения страны.Обеспечение эффективного функционирования службы состоит вразработке и реализации государственной программы ее развития,предусматривающей приведение организационнойструктуры,управления, ресурсного и научного обеспечения службы, организацииее деятельности в соответствие с зад чами и функциями.Требуется продолжить реорганизацию структуры учреждений службыв соответствии с ранее утвержденной концепцией перестройки центровгосударственного санитарно-эпидемиологического надзора путемобразования отделов (отделений) по изучению влияния факторов средына здоровье, отделений гигиенического воспитания и образованиянаселения.Необходимо обеспечить:четкое разграничение функций государственного санитарно -эпидемиологического надзораисанитарно-эпидемиологическойдеятельностимеждуорганизациямислужбы и лечебн -профилактическими учреждениями-охрану территории Российской Федерации отзавозаираспространения особо опасных инфекционных заболеваний людей,животных и растений, а также токсичных веществ-внедрение новых научных разработок-усиление взаимодействия с другими контрольными и надзорнымиорганами-совершенствование экономического механизма деятельности иразработку критериев нормативного финансирования учреждений-совершенствование законодательной базы в сферегосударственного санитарно-эпидемиологического надзора, укреплениеорга низационно-правового статуса службы-реорганизацию системы гигиенического воспитания и образованиянаселения, формирование системы самооздоровления населения.VII. Государственные гарантии по предоставлениюбесплатной медицинской помощи и защита прав пациентовГосударственные гарантиипопредоставлениюбесплатноймедицинской помощи должны быть обеспечены за счет средствсоответствующих бюджетов, платежей по обязательному медицинскомустрахованию и других поступлений. Для этого необходимо принятьпрограмму государственных гарантий по предоставлению гражданамРоссийской Федерации бесплатной медицинской помощи, 
Udio u društvenim mrežama: 

 
Povezani
 
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.