Streptomicin sulfat (streptomycini sulfas). Streptomicin je antibiotik formira tokom trajanja ray gljivice Streptomyces globisporus streptomycini ili drugih srodnih mikroorganizama. Organskih baza: N-metil-a-l- glukoze

Streptomicin sulfat (Streptomycini sulfas) .Streptomitsin - antibiotik proizvedenih tokom zhiznedeyatelnostiluchistyh Streptomyces globisporus streptomycini gljivica ili drugih srodnih mikroorganizmov.Organicheskoe bazu: N-metil-Al- Glukozamin-b-2-streptozidostreptidin.Sinonimy: Ampistrep, Diplostrep, Endostrep, Strepsulfat , Streptolin, Strepsulfat, streptomicinu sulfat, Streptaquaine, Strycin, Strysolini dr.Vypuskaetsya kao sulfata.Streptomitsina sulfat - prah ili porozne masu ili pochtibelogo bijela, bez mirisa, gorkog na vkus- higroskopan. Legkorastvorim u vodi, praktično nerastvorljivo u alkoholu, kloroform i efire.Ustoychiv u slabo kiselina medij, ali lako uništena rješenja krepkihkislot i lužine u nagrevanii.Dozy izračunati u smislu težine ili u jedinicama (U) -1 U je kemijski čista 1 mcg streptomicin osnovaniya.Streptomitsina sulfat ima širok spektar antimikrobnog djelovanja. Antibiotik je aktivan protiv Mycobacterium tuberculosis, i takzhebolshinstva gram-negativne (Escherichia coli, Friedlander bacil, gripa bacila, agenti muče, tularemije, bruceloza i nekotoryhgramopolozhitelnyh (stafilokoke) mikroorganizmov- manje aktivan protiv streptokoka, pneumokoka. Radi na anaerobi, rikecije i virusi. streptomicin djeluje baktericidno dejstvo. efekat je povezan sa proteinima podavleniemsinteza na nivou ribozome u bakterijske kletke.Pri gutanja streptomicin se slabo apsorbira i gotovo u potpunosti Prikazan kroz creva intramuskularne se dobro resorbuje u maksimalnu koncentraciju krvi plazme se posmatra nakon 1-2 ch.Posle jedne doze od terapijske doze ostaje u vtechenie krvi 6 -... 8 sati je izveden iz organizma uglavnom putem bubrega Prinormalnoy bubrega izlučivanje funkcije u organizmu. nakaplivaetsyapri ne ponavlja uprave. Međutim, ako je funkcija bubrega, koncentracija vydeleniezamedlyaetsya u organizmu raste i može razviti strane (neurotoksični) n sulfata yavleniya.Streptomitsina imenyayut kao glavni anti-TB lijek za liječenje uglavnom novodijagnostikovanih plućne tuberkuloze i tuberkulozni lezija drugih organa. Raneelechennym pacijenata, lijek preporučljivo je dodijeliti laboratornogoopredeleniya nakon osjetljivost nju izdvojila pacijenata mikobakteriy.Naznachayut i streptomicin sulfat na gnojnog vospalitelnyhprotsessah različite lokalizacije uzrokovanih Gram-pozitivne igramotritsatelnymi mikroorganizmi osjetljivi na droge: upala pluća uzrokovana Klebsiella (u kombinaciji sa hloramfenikolom) u svinja i tularemije (u kombinaciji sa tetraciklin), bruceloza i endokarditis (u kombinaciji s drugim antibioticima) .Insert p ptomitsina sulfat injekcije, kao iu videaerozoley intratrahealno vnutrikavernozno (odrasli) .Ako intramuskularne primjene jedne doze za odrasle je 0,5 - 1,0 g dnevno - 1, a najviša dnevna doza - 2 bolesnika s težine telamenee 50 kg i osobe starije od 60 godina o6ychno upravlja ne više od 0,75 g sutki.Sutochnaya doza za djecu i adolescente od 15 - 20 mg na 1 kg tjelesne težine, ali ne više od 0,5 grama po danu - djeca i 1 g - adolescenata. u liječenju tuberkuloze, dnevna doza se obično daje jednom, priplohoy svoju prenosivost može se podijeliti na 2 administracije. Trajanje tretmana zavisi od oblika i faza bolesti (3 mjeseca ili više) .Ako liječenje tuberkuloze daje streptomicin sulfat kombinatsiis rifampicin, izonijazid i drugih anti-TB droge, osim kanamicin i florimitsina.Pri liječenju infekcija nontuberculous etiologije dnevna doze na 3 - 4 podijeljene doze s svakih 6 - 8 sati trajanje terapije 7 -. 10 dana (da ne prelazi 14 dana) .Za intramuskularno droga se rastvara u sterilnim dlyainektsy voda, izotonični rastvora ili 0 25-0,5% novocaine rješenje po stopi od 4 ml otapala po 1 g droge. A rješenje gotovyatpered upotrebleniem.U bolesnika s oštećenom bubrežnom izlučivanje funkcije dnevna doza streptomicina sulfata treba smanjiti. Tako je, uz odobrenje endogennogokreatinina 50 do 6D ml / min ne bi trebalo da prelazi 0,5 g, 40 do50 ml / min - ne više od 0,4 g.Intratrahealno odrasle administrira na 0,5 - 1,0 g 5 - 7 ml izotonični (natrij klorida ili 0,5% novocaine rastvor od 2 - 3 puta i više vnedelyu.Dlya koristiti kao aerosoli odrasle 0,5 - 1,0 g streptomicin sulfata su rastvoreni sa 4 - 5 ml (za udisanje Thermo-25 - 100 ml) otopina izotonični natrij hlorida- djeci odrediti ista doza kao privnutrimyshechnom priprema vvedenii.Vnutrikavernozno upravlja Insuflacija u obliku fini prah i ukapavanjem 10% otopina u hiruršku bolnici 1 puta dnevno u dozi od ne više od 1 g (ukupno) bez obzira na broj pećina metoda vvedeniya.U pacijenata sa hipertenzijom i srčanih bolesti, liječenje se započinje nezavisimoot put primjene smanjen (do 0,25 d.) Ako se dobro podnose doze dozymogut biti povećan na obychnyh.Pri tretman streptomicin (i njenih derivata) može se uočiti različite toksične i alergijske reakcije: groznica droge, alergijski dermatitis idrugie pojava golovokr ribolov, glavobolja, lupanje srca, albuminurijom, gematuriya- u vezi sa suzbijanjem crevne mikroflore mozhetpoyavitsya proljev. Najozbiljniji komplikacije su gubitak VIII par kranijalnih živaca i srodnih vestibularni poremećaji i narusheniyasluha (ototoksičnost). Uz duže upotrebe velikih doza može razvitsyagluhota.Lechenie streptomicin treba da se odvija pod strogim medicinskim nablyudeniem- prije i sistematski u liječenju, mora se voditi računa funktsieyVIII kranijalni živac, vestibularnog i auditivnih uređaja funktsieypochek, formula krovi.Pri neurotoksični komplikacije (glavobolja, parestezije , gubitak sluha), droga prevrnuo i simptomatska i patogenih terapija, posebno mandatara kalcij pantotenat, tiamin, piridoksin, piridoksal . Ako imate alergijske reakcije treba zaustaviti i provesti vvedeniepreparata desenzitizaciju terapije. Ako se moraju uzeti znakove anafilaktičkog šoka ukloniti bolesnika od etogosostoyaniya.Redkim ali ozbiljna komplikacija parenteralne administracije je blokada neuromuskularne provođenja do prestanka disanja, posebno ubolnyh sa neuromišićnih bolesti (npr miastenija gravis) ili nakon zatvaranja periodu u odnosu na pozadinu rezidualni nondepolarizing myshechnyhrelaksantov. Na prvom poremećaja znak neuromuskularnih provodljivosti treba uvesti intravenozno i ​​potkožno kalcijev klorid neostigminom methylsulfate. Kada razvitiiapnoe, pacijent se prenosi na vještačka ventilacija legkih.Protivopokazaniya: bolesti zvučnih i vestibularnog aparata povezanih sa upalom i VIII par kranijalnih živaca i otonevrita- razvila nakon što je pretrpio teške kardiovaskularne neuspjeh (III faza) i bubrežne insuficijencije, cerebrovaskularni inzult, endarteritis obliterans, preosjetljivost na streptomicin sulfat miasteniya.Streptomitsina ne treba uzimati istovremeno s antibioticima, renderiranje ototok Nical efekt [kanamicin florimitsin (Viomicin), ristomycin, gentamicin, monomitsin] i furosemid i kurarepodobnymi preparatami.Nedopustimo miješanje streptomicin sulfat u istom špricu sa antibioticima penicilin i tsefalosporinami.Detyam dojenčad i trudna droga je propisana samo za zdravlje .Vnutrikavernoznoe administracija je kontraindiciran u plevralnoypolosti pukotinu na mjestu uboda i bazalne oslobađanje kateter lokalizacije kavern.Forma: u bočice od 0,25, 0,5 i 1 g.Hranenie: rekord za stanovništvo B. temperatura ne prelazi 25 S.Primechanie.U one dugo u kontaktu sa streptomicina (farmaceuti, medicinske sestre, osobe koje se bave proizvodstvompreparata), mogu razviti kontakt dermatity.Vo izbjegli ovo, treba posmatrati potrebne Mjere opreza (radne rukavice, respiratori , zaschitnyhochkah i m. n).