Spa tretman bolesnika s kroničnim pankreatitisom

Video: Moderna mogućnosti endoskopije u liječenju pacijenata sa hroničnog pankreatitisa

Hroničnog pankreatitisa - progresivna upalne bolesti pankreasa na trend razvoja fibroze organa ili kalcifikacije, javljaju sa periodičnim egzacerbacije. Hroničnog pankreatitisa mogu nastati kao posljedica akutnog pankreatitisa, bolesti n-patobiliarnoy sistema, gastrointestinalni, infektivne bolesti, poremećaja cirkulacije pankreasa, alergije, nedostatak potpunih proteina, prekomjerne unos masti, razne vrste opojnih sredstava (uključujući alkohol, droga), poremećaji endokrinih žlijezda.

klinički simptomi

Hroničnog pankreatitisa odlikuje bolnog sindroma, dispeptične i astenični-neurotični. Kliničke manifestacije mogu varirati od slabo izražena bol i dispeptične simptome teške napade, podsjeća na kliničku sliku akutnog pankreatitisa.

Bol u hroničnog bola pankreatitisa ispoljava različite lokalizacije zračenje i ozbiljnosti. Sa lokalizaciji patološkog procesa u području glave pankreasa pacijenata iskustvo bol u desnom podrebere- na lezije tijelo - u gornjem abdomenu area- u prisustvu izvora zapaljenja prostate repa regije obilježen bol u lijevom gornjem kvadrantu. Bol može biti priroda šindre u prisustvu upala u području tijela, kao iu ukupnom porazu zhelovy. Karakteriše zračenjem u bol kičme, ključne kosti (lijevo ili desno) vrata, u leđima, glava području. Bol nastaju kak Obično, za vrijeme ili nakon obroka, posebno akutna, masna, pržena marinirana.

Dispeptične sindrom u hroničnog pankreatitisa pojavljuje smanjuje apetit, mučnina, regurgitacija, povraćanje, abdominalna distenzija, poremećaji stolice (zatvor, proljev, nestabilna stolica). Tipična "pankreasa stolica, koja se javlja u teškim žlijezda insuficijencije stranim sekretorni - je bogat, masni, stolice neugodnog mirisa.

Astenični-neurotični sindrom manifestuje slabost, umor, glavobolje, poremećaja spavanja, bol u srcu i drugi.

Bolest može biti relapsno ili monotono. Najčešći klinički vrsta hroničnog pankreatitisa: bolan oblik (sa monotona struja) - hronični ponavlja hronične pankreatit- holetsistopankreatit- latentni hronične (tihi) pankreatitis (može biti prednost da probije vanjski ili unutarnji sekrecije). Kršenje endokrinog pankreasa mogu biti dva tipa: s povećava ili smanjuje lučenje inzulina.

tretman

Spa tretman je prikazano u hroničnog bola (monotona protoka), ponavlja, latentna pankreatitis i holetsistopankreatit blage i umjerene težine u remisiji fazi, u odsustvu aktivnosti ili sa patološkim procesom minimalne aktivnosti. Pacijenti s teškom bolesti mogu se poslati posegnuti samo za održivi remisije bolesti i nedostatak aktivnosti patološkog procesa.

Tretman Naselje je kontraindiciran u bolesnika s kroničnim pankreatitisom pogoršanje, kada je izrazio aktivnost patološki - proces i pankreatitis uzrokovan sistema patologije duktalni žlijezde i duodenumu (strikture kalkulez gušterače kanala, konstruktivan papillitis, ulceracija gastroduodenalne sistema penetriruyuschpe u pankreas).

Pacijenata sa blagim bolesti u fazi stabilnog remisije imenovan režim koučing. U umjerenim pankreatitis i postoje naznake aktivnosti patološkog procesa prikazan režim sparing.

Dijeta 5-n (pankreasa) daje veći sadržaj proteina, masti i ograničenje ugljikohidrata. Njegova kemijski sastav: 150 g proteina (uglavnom životinjskog porijekla), 80 g masti (po mogućnosti životinje osim vatrostalnih), 350 g ugljikohidrata dnevno kalorija - 2800 kal.

U prisustvu pankreatitisa ili komplikacije povezane tromboembolijskih bolesti karakter, ateroskleroze, bolesti bubrega, sa tendencijom da azotemije dodijeljen dijeta sljedeći kemijski sastav: 120 g proteina, ugljikohidrata i 600 g masti do 60, sa ostrvske pacijenata neuspjeh aparat dodijeljena ugljikohidrata ograničena dijeta № 9/5.

U prisustvu funkcionalnog hipoglikemije hyperinsulinism sindrom sa simptomima također pokazuje ugljikohidrata režim ograničenja, poželjno vodi, kako bi se spriječilo alimentarne reaktivne hipoglikemije. U stvari, vrijeme napada proizlaze hipoglikemije mogu biti usidren administracija pacijentima topivih biljnih ugljikohidrata (slatki čaj, sok). Hrana treba da sadrži dovoljnu količinu vitamina koji -dostigaetsya uvod u ishrani razrijeđen sokova od voća i povrća, infuziju ruže kukova, mekinje čorba, kvasac piće. Kontraindicirana upotreba konzervirane, koncentrirani čorbe, jak čaj, kava, gazirana i alkoholna pića, začini, kobasice, kiseli krastavci. Poželjno je da se ograniči gljive i grah.

Na pogoršanje pacijenata bolesti dozvoljeno gladovanja u trajanju od 2-3 dana, u kombinaciji s obilnim mineralizacije piće blago alkalna mineralna voda Essentuki broj 20.

tretman vode za piće

Optimalna temperatura za piće mineralne vode 38-40 ° C. U uslovima Essentuki centar pacijentima u potpunoj fazi remisije, u prisustvu insuficijencija pankreasa vneshnesekretornoi dodijeljen izvor № vode od 17 do 100-200 ml, 30-45 minuta prije jela. Pacijenata u parcijalne fazi remisije svrsishodno svrhu № izvor vode 4. Kada je izvor vode dodijeljena istovremena patologija cirkulatornog i bubrega № 20. Mineralna voda № bušilica 1 može se koristiti u prisustvu izrečene zatvor.

Pitke mineralne vode u hroničnog pankreatitisa imaju protuupalno i spazmolitički učinak: to stimuliše proizvodnju enzima pankreasa, aktivirajte drugi, doprinose izlučivanje upalnih proizvoda.

Sa pratećim holecistitis imenovan bezzondnye tyubazh sa mineralnom vodom, sorbitol, ksilitol. Upotreba magnezijum sulfat je nepraktično zbog mogućnosti provokacije egzacerbacije. U slučaju kršenja funkcije crijeva (zatvor, nadutost) bolesnika koji su označeni kao mikro-klistir sifon crijevnih želuca, crijevnih tuševi i podvodna kupke. Podvodna kupka je kontraindiciran u bolesnika remisije fazi, a također imao operaciju na trbušne organe, uključujući i gušteraču, da bi izbegli izazivanja egzacerbacije i ljepilo ileus.

Bolesnika s kroničnim pankreatitisom je akutnoj fazi imenovan vode tretmana - duša (kiša, kružni), kupanje (četinari, četinjača-biser, slanog-alkalne, alkalna-sumpor, ugljen, mineralna, ugljen-hidrogen sulfid), temperatura 36-37 ° C.

AG Sahakyan

Udio u društvenim mrežama:

Povezani