Hemostaze i brige o rupi nakon vađenja zuba

Video: Što učiniti nakon vađenja zuba

Uspješno poslovanje vađenje zuba ili korijena nije dovoljna za uspješan ishod operacije. Mnoge komplikacije se javljaju na rupu za pogrešnu njegu i usmene postoperativno. Zubar je dužan dati preporuke za pacijenta i na nedostatak informacija naučiti pacijenta nekih elemenata brige o sebi, kao i upozoriti na moguće komplikacije sa nepoštovanja preporuke doktora.

Raspakovanu zuba ili korijena treba provjeriti i proverite da li je u potpunosti uklonjen. Dakle, sve vadi iz bunara da se stavi na posebnom krpom ili ladicu, i ne dospije u vodenom. Zatim, pregled se obavlja u dobro. Hirurški mali žlicom pažljivo pregledati dnu zida i rupa bez oštećenja tkiva. Slobodno leži komada alveola ili fragmenti zuba oporavila.

Nakon što se utvrdi omekšavanje na dnu alveola, što znači pumpne granulacija se provodi ih struganje iz zida vrlo oprezni pokreti i uklanjanje iz bunara. Oštrih rubova i projektovanje preko alveola ruba desni skusyvayut kosti rupa za bušenje jer će ometati zarastanje i donijeti bol za pacijenta.

Upotreba epinefrina u većem iznosu nego što je potrebno može dovesti do vazospazma parodontalne. U ovoj situaciji, u rupu krvarenje je praktično odsutan i ne formira krvni ugrušak. U ovom slučaju to je moguće izvršiti svjetlo ili kiretaže zid rupu u rupu sipati prah penicilin malo koje izazivaju krvarenje.

Nakon revizije bunara uvid u desni u području operacije. Prilikom uklanjanja grubo, neusklađenost sa opremom za uklanjanje, ako slučajno klizanje alat može oštetiti desni. Odvojeni tkivo pažljivo položio na mjestu i, ako je potrebno, ojačati šav jednostavno čvorova. Snažno preporučuje da slomi tkivo izbačeni.

Nakon inspekcije bunara okupi ivicu sa malom snagom i primjenjuje se preko rupa sterilnu gazu loptu. Pacijenti se traži da grizu loptu i držati ga za 10-15 minuta. Više od toga nije potrebno držati loptu, kao natopljeni pljuvačkom i odvaja od rupa sprečava stvaranje krvnih ugrušaka i predstavlja izvor zaraze. Ako lopta nije uklanjanje znakova krvarenja, pacijent može ići, dajući mu smjernice oralne njege za imenovanje i ponovno posjeti nakon 3 dana.

preporuke za pacijenta

U prva 24 sata:

Ako postoji krvarenja:
uzeti čistom, vlažnom komad gaze, oduzet se, stavi na vrhu rupe, grizu za 45 minuta;
Ne diraj, pomeri ili ukloniti iz rupe krvni ugrušak. U suprotnom, može formirati "suvo rupa";
ne ispirati usta i ražnja;
ako i onda za 2 sata, krvarenje će prestati, moramo ponovo uključite doktoru;
ne ispirati rane, čak i ako neprijatan ukus krvi u ustima, osim kada to učiniti sebi preporučiti liječnik;
izbjeći vrelu supu i aparat za kavu;
ne puše, ne piju alkohol i nemojte sami ne izlažite teškom fizičkom stres za 48 sati;
u umjerenim bol take bol - Analgin, ketorol, Nyce et al.;
prije odlaska u krevet da doda još jedan jastuk pod glavu glavom ostao povišen;
iskoristivši polutečnih, pire hrane. Žvakati druge strane usta. Izbjegavajte vruće tečnosti - može uzrokovati resorpciju krvnog ugruška;
ne peru zube pored rupu. Drugog dana za nastavak odgovarajuće higijene, ali vrlo pažljivo. Nemojte koristiti za ispiranje usta;
ako postoji tumor, primjenjujući naizmjence hladnih i toplih gaze za 20 minuta;
ako je na treći dan nakon operacije iznenada ponovo bol ili se pojavljuje oticanje, trebalo bi da odmah se obratite stomatologu.

U narednim danima:

Video: Efekti vađenja zuba

nakon obroka i prije spavanja isprati usta sa toplom vodom i antiseptik (razrjeđivanje ponašanja prokuvane vode.): 2,1% bikarbonata (. 1 kašičice čašu vode) - kalijum permanganata (1: 1000) - furatsilina (2 tablete po kup vode), itd.;
ako postoje šavovi - ne diraj! Neki bioresorbable šavovima, drugi uklonite stomatolog nakon 7 dana;
na kraju čine dobro zaobljene i pune koštanog tkiva. Za potpunu ozdravljenja će trajati nekoliko mjeseci, ali više nećete osjetiti nelagodu u ustima nakon 1-2 tjedna.

Pacijent treba upozoriti nekih komplikacija!

"Dry rupa" - ovo je najčešća komplikacija. "Dry rupa" nastaje kada nije mogla da se formira krvni ugrušak u njoj ili je oprati. Od formiranja krvnog ugruška - važan dio procesa ozdravljenja, odlaganje bunara kasni. Tipično, pacijent oseća tupu bol koja traje 3-4 dana nakon uklanjanja. Jačina boli varira od blage do teške. Često postoji odbojan miris. U slučaju "suho utičnica" u posjeti stomatologu je potrebno. Doktor će staviti medicine natopljenu gazu u ranu, što će pomoći da se smanji bol. Gaza će morati biti zamijenjen svakih 24 sata sve dok se simptomi smanjuju. Ova komplikacija je češći kod osoba starijih od 30 i kod teških pušača.

Parestezije. Tokom procesa uklanjanja može doći do oštećenja živaca. Kao rezultat toga je jezik i brade utrnulost (parestezija), obraze i usne. Parestezije percepcija slično senzacije koje se javljaju kada zubar čini anestezije, sa jedinom razlikom da se ne nestaje za nekoliko sati. Parestezije - privremeni fenomen, to traje od 1-2 dana do nekoliko tjedana. Međutim, ako je živac je teško oštećena, parestezije može postati trajna.

Krvari. Trenutno, problem hemostaze sljedeće vađenja zuba nije izgubila svoju relevantnost, uprkos dovoljan broj hemostatski agenata.

Uzrok alveolarne krvarenja često ozljeda koštanog tkiva uzrokovane komplikovan vađenje zuba ili uklanjanje abnormalnih korijene zuba.

Sl. Uvod turundy u rupu

Kada se koristi phanorrhagia trombina hemostatskih spužva, carprofen, gelevin, honsurid, tamponada yodoformnoy turundy i drugim sredstvima. Gelevin honsurid i koristiti sljedeći postupak: nakon vađenja, revizije, a bunari puni krvlju u dobro a odluka špatule gelevin 0.3-0.5 g ili 0,1 g honsurid. Zatim, gaza loptu stisni ruba rupe. Sa neefikasnost gelevina ili honsurida ili prisustvo jakih phanorrhagia preporučljivo da uđe u krvarenje rupu oksitselodeks pripremljeni prema uputama, ili zubni pin "Traumatsel" - jedan-dva-šav može se primijeniti na mekim tkivima konvergencije na rubu rupe. To omogućava zaustavljanje phanorrhagia u 100% slučajeva.

Rana nakon vađenja zuba bunara. Normalno, nakon uklanjanja rupa je ispunjen krvlju. Rezultat vazospazma i tromboze krvarenje zaustavio nakon 3-7 min, a zatim formira krvni ugrušak. Još jedan posmatranje velikog ruskog hirurg NI Pirogov pokazali su da je prisustvo krvi ugrušak povoljan utjecaj na zarastanje povreda kostiju (bol splasne brzo i potpuno prolazi na 2-3rd dan, rijetko se javljaju upalni komplikacija), au nedostatku ugruška ozdravljenja je sporiji i postoji niz komplikacija.

Krvni ugrušak služi kao biološki zavoj, štiteći zidove bunara zaraženih pljuvačke.

istraživanja AE Verlotskogo pokazala da zarastanje rane nakon prihoda uklanjanja kako slijedi. Od dna rupe i rubove desni i subepitelna sloj formiran granulaciju tkivo koje raste u krvni ugrušak i zamjenjuje ga. Na dan 7-8 granulaciju tkiva ima potpuno ispunjava rupu i završava epitelizaciju. U isto vrijeme počinje formiranje kosti i resorpcije oštećene kosti. Do kraja treće nedelje epitela ima normalan debljine. Do kraja 4. tjedan na osami zuba je vidljiv na radiografijama kosti Zahvaljujući svojoj mreži unakrsnog članova. Do kraja 2. mjeseca granicu između zida dobro i regeneraciju kosti jedva vidljiva, prostor između kostiju klanac ispunjena crvenim koštane srži. Nakon 6 mjeseci ekstrakcije stranicama se ne razlikuje od okolnog tkiva. Ali postoji smanjenje visine i debljine alveolarnog grebena čeljusti oko 1/3 početne vrijednosti.

Ova činjenica se mora uzeti u obzir u budućnosti zamjena denticije defekt proteze.

Komplikacija u postoperativnom periodu rane znatno povećao.

"Praktične smjernice o hirurškim stomatologije"
AV Vyazmitinov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani