Karijes: liječenje, prevencija, bina, uzroci, simptomi, znakovi

Simptomi - osjetljive, bolne zuba - pojaviti kasnije. Dijagnoza se temelji na inspekcije, osećajući površini tanke metalne alat emajl i stomatološke radiografiju. Tretman uključuje uklanjanje zahvaćenog dijela zuba i obnovu svojih različitih materijala. Fluoro, pedantan oralne higijene, zubni brtvila i pravilnom ishranom mogu spriječiti gotovo svim slučajevima karijesa.

Video: Upala slijepog crijeva. Uzroci, prevenciju, liječenje

Uzroci karijesa

Karijes je uzrokovana kiselina proizvode bakterije u zubni plak. Plaketa prvenstveno je mekana tanki sloj bakterija, mucin mrtve epitelne ćelije i ostataka hrane koji se formira na površini zuba za oko 24 sata nakon čišćenja. Mutans streptokoka - grupi povezanih bakterija koje žive u plaka i može dovesti do kvarenja zuba. Neki sojevi više kariogene od drugih. Na kraju (obično nakon 72 h) mekih naslaga mineralizes, uglavnom Ca, fosfata i drugih minerala, postajući tartar (tvrdih zubnih naslaga) koji se ne mogu lako ukloniti pomoću četkice za zube.

Faktori rizika. Postoji nekoliko faktora rizika za karijes:

• Dental nedostataka.
• Okruženje sa visokim sadržajem kiseline i / ili nizak nivo fluorida.
• Smanjenje pljuvačke.

Mnogi zubi imaju otvorene rupe, pukotine i žljebovi na emajl koji može povećati od površine do dentina. Ovi defekti mogu biti dovoljno veliko da sadrži bakterije, ali preuzak, tako da se mogu učinkovito čistiti. Oni predodređuju zubi na karijes. Velike količine šećera u ishrani daje hranjive tvari za ploču formiranje bakterija.

Površine zuba je više osjetljiv na karijes kada je slabo pečenog, podvrgnuti slab utjecaj fluorida i / ili čuvaju u kiselom mediju. Tipično, dekalcifikaciju počinje kada pH padne ispod 5,5 zuba (npr kada bakterija mliječne kiseline kolonizirati područje ili kada ljudi piju cola pića koja sadrže fosforne kiseline).

Aktivni karijesa mlečnih zuba uključuje duži kontakt sa formulom novorođenče, mlijeko ili sok, obično kada dijete ide u krevet sa bocom (dijete, ili flašice za bebe karijesa). Dakle, prije spavanja boca treba da sadrži samo vodu.

Stariji ljudi često uzimaju drogu koje smanjuju protok sline, što predisponira karijesa. Starije osobe imaju veću učestalost korijena karijesa zbog guma recesije, izloženost korijena površine i smanjiti upotrebu spretnost.

Komplikacija. Netretirane karijesa dovodi do karijesa, infekcija i potreba za vađenje zuba i zamjenu poštedi njegove proteze. Preranog gubitka bebe zuba može utjecati na susjedna zuba, što otežava erupcija zamjene njihovih stalnih zuba.

Simptomi i znaci karijesa

Karijes početku utiče samo emajl, prodire u dentin, uzrokuje bol kada su izloženi prvi na pogođenim zub je vruće, hladno ili slatko hranu ili piće, a zatim na žvakanje ili udaraljke. Bol može biti intenzivna i uporni sa jakim učešće pulpe.

karijes dijagnoza

• Direktna verifikacije.
• Ponekad korištenje X-zraka ili posebnih alata za testiranje.

Redovni, česti (svakih 6-12 mjeseci) klinički pregled određuje rano karijesa u vrijeme kada minimalne intervencije sprečava njeno napredovanje. Osjetljivih testova, ponekad pomoću posebnog boje i prozračnošću svetlosti optičkih, često dodavanjem novih uređaja koji otkrivaju karijes promjenama u električnu provodljivost ili odraz lasera. Međutim, X-zraci su još uvijek važni za detekciju karijesa, određivanje dubine uključenosti, kao i identifikacija karijesa ispod postojećih ispuna.

karijes tretman

• Regenerativna terapija.
• Ponekad korijenskog kanala i krunu.

Rezultanta karijes (koji utječe na emajl) treba remineralizuje poboljšanjem kućnu njegu, čišćenje, uputstvo za upotrebu paste za zube sa visokim sadržajem fluorida i fluorida više aplikacija u ordinaciji.

Inicijalni tretman karijesa, koja je ušla u dentin, a je da ukloni izbušene sa naknadnim punjenjem formiranog defekt. Za veoma duboke šupljine, vrijeme punjenja može biti odgođen za 6-10 tjedna u nadi da će se dogoditi u taloženja zub reparativnih dentina, sprečavajući utjecaj na mase, što će zahtijevati liječenje korijenskog kanala.

restauracije materijala za površine bočnih zuba, koji su jaki za sebe. Najčešći materijal je bio srebrni amalgam, koji kombinira srebro, živa, bakar, kalaj, a ponekad i cinka, paladija ili indija. Amalgam je jeftin i traje u prosjeku 14 godina. Međutim, kada kvalitete oralne higijene, a ako je amalgam je stavljen pomoću gumene brane za izolaciju od pljuvačke, mnogi amalgama držite >40 godina. Iako je skrenuta pažnja na ovaj materijal moguće trovanja živom, broj amalgamskih ispuna, na raspolaganju kod ljudi, nema nikakve veze sa nivo žive u krvi. Zamjena amalgam se ne preporučuje jer je skupo, oštećuju strukturu zuba, a također povećava kontakt pacijenta sa živom.

Kompozitnih materijala koji imaju više prihvatljiv izgled, već dugo koristi u liječenju prednjih zuba, gdje je estetika veliki teret je minimalna i žvakanja. Neki pacijenti su zamoljeni da ih instalirati u žvakanju zuba, gdje su također postaju uobičajena pojava. Bez obzira na to kompozit pod velikim opterećenjem se obično drži manje od pola vremena, koji održava amalgam i obično, relapsa uništenje jer kompozitni materijali su komprimirani kada stvrdnjavanje, i proširiti i ugovor vrućine i hladnoće jači zub tkiva ili drugih punjenje materijala. Sadašnja generacija kompozitnih materijala je takođe podsjeća na emajl i vjeruje se da karijesa je drugačija učestalost relapsa, u poređenju sa ranijim materijalima, a može poslužiti i duže. Međutim, iako je dugoročne rezultate tih novih amalgama zamjene su dobre rezultate, ekvivalent brojke u vrijednosti i trajanju karakteristične amalgam do sada nije uspjelo.

Ako uništenje je ostavio premalo dentina da izvrši obnova, stomatolog zamjenjuje nedostaje dentin cementa, amalgam, kompozita ili druge materijale. Ponekad pin da se ubaci u jednoj ili više od korijena da podrži zlato, srebro ili kompozitni sloj. Ovaj postupak zahtijeva punjenje korijenskog kanala u zub u kojem je udarac i pulpe uklonjeni. kanala korena tretirane, oblikovan i onda ispunjen gutaperka. Spoljašnje površine zuba (koji je morao biti emajl) se zatim smanjuje, da bi mogli da se uspostavi umjetni kruna je uglavnom od zlata, keramika, ili oboje. Prednje krunica se sastoje od keramike ili su obložene njime.

karijes Prevencija

• Redovito četkanje zuba i koristiti zubni konac.
• Fluorida u vodu, pastu za zube ili dva od ovih izvora,
• Redovito profesionalno čišćenje.
• Rijetko ispiranje sa hlorheksidin i tematska fluorida aplikacija. Za većinu ljudi, karijes može se spriječiti. Karijes je formirana na stalni zubi od rane adolescencije do kraja treće decenije. Karijes osjetljivi ljudi, koji obično imaju nizak kontakt sa fluorida i relativno kariogene mikroflore dobiti od svojih majki i socijalne kontakte. Održavanje oralne higijene i minimiziranje unos šećera je posebno važno.

Plaketa uklanjanje najmanje jednom svakih 24 sata, po pravilu, četkanje i čišćenje koncem može spriječiti nastanak karijesa. Gingivalni trećina zuba je najvažnije područje za čišćenje, ali ovo područje najčešće zanemareni. Električna četkica za zube je veoma efikasna, ali je dovoljno da koristite mekanu priručnik četkicu za zube u prosjeku 3-4 minuta. Prekomjerne upotrebe paste za zube, posebno abrazivnim tipa mogu oštetiti zube. Zubni konac se nalazi između svakog zuba se pognuta prema svaki zub, a preselio gore i dolje 3 puta, dosežući samo na gingive. vrlo tanka ili prekriven voskom ili politetraetilenom nit za čišćenje može se koristiti za ekstremno uske kontakte između zuba ili grube ivice u mjestima punjenja.

Zuba fluorida uključeni u svojim emajl otporniji na kiseli Dekalfikacija rekaltsifitsiruyutsya i lakši sa povećanjem pH. Ako je voda za piće je fluorom neadekvatan suplementi fluorida se preporučuje za djecu u dobi ubrzo nakon rođenja 8 godina i trudnice, s početkom u 3 mjeseca trudnoće (kada se zubi formiraju u fetusa). Dozu treba izabrati u skladu sa količinom fluorida prisutnih u vodi za piće, dobi djeteta, kao i razmatranja da li fluor se koristi u pastu za zube, i / ili da li se koristi prilikom pružanja stomatološke zaštite. Ukupna doza ne bi trebala biti toliko visok da izazove dentalne fluoroze.

Fluorisanje nudi manje zaštitu od karijesa u jamice i fisure od glatke površine. Jame i pukotine zahtijevaju korištenje brtvila (plastike koji se pridržavaju čvrsto cakline površine) da se ograniči hranjivih tvari od uzgoja bakterija, smanjuje njihov rast i formiranje kiselina.

Ako ove mjere ne smanjuju nastanak karijesa, više intenzivne terapije s ciljem promjene mikroflore. Nakon tretmana jami šupljina i pukotina koje mogu sadržavati M. streptokoka, su zatvoreni. Ovaj tretman slijedi ispiranje usta sa hlorheksidin za 60 sekundi, 2 puta dnevno za 2 tjedna da može smanjiti sadržaj kariogene bakterija plaka i omogućiti repopulacije manje kariogene sojeva M. streptokoka. Kako bi podstakli takav repopulacije, ksilitol se koristi kao bombone ili žvakaće gume. Osim toga, tematska fluorida mogu se koristiti zubar ili koristiti na noć u posebno odabranih nosač fluorida.

Za trudnice sa istorijom teške karijesa, rekao je režim mogu se koristiti prije izbijanja zuba fetusa. Ako to nije moguće, majka može koristiti ksilitol kao što je gore navedeno, od rođenja do dobi u kojoj je majka više ne snabdeva hranu za bebe, tj. zatvaranje dojenja (vjerovatan metoda Transfer Mode).

Za prevenciju karijesa u osnovnim zuba (čim se pojavio) kod male djece prije spavanja boca treba da sadrži samo vodu.

Video: Karijes - Simptomi, vrste, Dijagnoza

ključne tačke

• Karijes je uzrokovana kiselina proizvode bakterije u zubni plak.
• Faktori rizika uključuju postojećih stomatoloških nedostatke, loša proizvodnja pljuvačke, na kiselu sredinu u ustima i nedostatak fluorida.
• Tretman uključuje uništene bušenje-out prostor i defekt restauracija s amalgamom ili kompozita.
• Prevencija uključuje redovne temeljno čišćenje, čišćenje koncem i profesionalno čišćenje oralni polosti- adekvatnu količinu fluorida biti dostupan u pastu za zube, au njegovoj odsutnosti u vodi za piće, kao dodataka prehrani za djecu i trudnice.