Talentovani pedijatar Igor Dolgopolov: intervyu.vrachi velikom gradu.

Igor Dolgopolov: pedijatar
Starost: 43 godina.

Obrazovanje: Diplomirao sam iz Prvog Moskva Medical Institute, obučeni na Univerzitetu u Rouen, Francuska.

Posao: Šef transplantacije koštane srži odjela Centra za istraživanje raka ruski (CRC), privatnoj praksi pedijatar.

Regalia i titule: doktor medicinskih nauka, vodeći istraživač, RCRC, član Francuskog društva za pedijatrijsku onkologiju.

- Radili ste u Rusiji i Francuskoj. Pristup se razlikuje od one tamo u Rusiji?

- U Francuskoj, i općenito na Zapadu postoje standardi zaštite - svaki doktor zna da je u svakom slučaju to je potrebno učiniti. Mi ne, svako tretira kao on u ovoj fazi svog razvoja on želi. Ja se pridržavaju zapadnim standardima i onih razvijenih sebe tokom godina. Još jedna značajna razlika je da u Francuskoj doktor - to je član porodice kao što smo nekada bili kao zemlja doktor. Doktori su svjesni svih pacijenata, sve njihove funkcije i tajne. Imam sa svojim pacijentima tako mislim. Ja sam pedijatar, ali u ovoj zemlji je nemoguće zadržati u granicama Pediatrics. Nehotice dolazi s vremenom i savjete djeteta roditelji, rodbina i prijatelji, jer ti verujem. Osim toga moj prvi pacijenti imaju sada odrasla i imaju svoju djecu, i ja njih i njihovu djecu vodi.

- Obično, doktori odbijaju da daju savjete preko telefona. A ti, znam ja to radim dobrovoljno.

- Da, ako ne znate prvog dana pacijenta. Budući da je velika većina problema - standardne, a glavna stvar - je kontrola rezultati liječenja u vremenu. Ponekad morate komunicirati s pacijentima putem telefona četiri ili pet puta dnevno i pravo odredište. Po mom mišljenju, ovaj pristup je više opravdano nego ide na klinici i dobila preporuku da pijem takav lijek i dolaze u pet do sedam dana. A ako oni ne pomažu? Potrebno je vrijeme. Ako sam na raspolaganju cijeli dan i noć na telefonu, a pacijent je u stanju da sve jasno objasniti, ovaj telefon je mnogo efikasnije nego da me je vidio pola dana u saobraćajnim gužvama. Drugi problem je da, ako se bolest kasni ili postoje zabrinjavajući znaci, ljekar je dužan poslati pacijenta na pregled, a zatim podesite tretman prema rezultatima. Da biste to učinili i potrebu da komuniciraju "doktor - pacijent". Moderna medicina se sve više kreće u pravcu gdje čak i najjednostavniji lijekovi ne mogu se kupiti bez recepta i konsultacije doktora. Ali najčešće je to "samo biznis, ništa osim biznisa». Pacijenta su uvjereni da je to u njegovom najboljem interesu da plati za konsultacije, pregled, recept. Osiguravajuća društva, medicinsko osoblje i farmaceuta dobiti novac. Ako je lijek postaje otvoren i prijateljski za pacijenta? Po mom mišljenju, ne. U svijetu se razvija telemedicinu - u stvari, to je telefonski konsultacije, "Skype" i e-mail.

- Dijagnoza slike si stavio previše?

- Pitanje nije potpuno u pravu. Preliminarna dijagnoza mnogih bolesti kože se nalazi na ispitu. Da, slike, kao što je osip - to je vrlo korisno. Slike i dalje, a sedam dana kasnije nećete sjetiti kako je to izgledalo, a fotografije, možete vratiti čitav povijest bolesti.

- Pedijatar se razlikuje od drugih doktora?

- Znate, pedijatar kaže: "cipela" ... To je još uvijek u institutu nastavnika našalio, i sam obavijest da je njegova supruga je rekao: "Povežite se kablove." Ako govorimo o specifičnosti rada, pedijatar nije moguće pitati svog pacijenta - o zdravlju beba nije u stanju reći. Možete usporediti samo objektivne činjenice, uzroke i posljedice.

- Ono što je najčešći zabluda roditeljima u vezi zdravlja djece?

- roditelji Greška u cjelini, i kako moji roditelji previše - nepažnje. Na primjer, dijete je jadno. Pa, ako je hramao, jer kontrola nije želio, ali sutradan, zašto onda? Ovdje dijete prestane da igra svoj omiljeni igračke, sjeda na računalu, voli da laže - to ne dogodi! Ovdje morate doći i pitati "Što se dogodilo?" - pokazati više pažnje.

- Cijepljenje treba uraditi?

- Imam moja djeca rade. Čini mi se jako čudno da umrem ili postanu invalidi zbog bolesti koje imaju apsolutnu zaštitu. Koliko sam shvatio vakcine gripa - nego u pakao sa njim: da li je gripa, ne grip. Da i ne, on je smrtonosan za djecu i odrasle bez teških hroničnih infekcija i bolesti. Međutim, difterije, dječje paralize, tetanusa, ospica, rubeole!
- To nije potrebno za gripu?

- Po mom mišljenju, to je lična odluka svakog od njih. Ja ne znam. Jer većina virusa, čak i za vrijeme epidemije gripe - to je SARS, nije opasna za djecu bez hroničnih bolesti. Pa poboleesh vam temperature. Osim toga, imamo isti sojeva. Onischenko samo pronalazi svaki put kada se nova gripa i gospodari novca, kopile. Sve ostalo - ovo sojeva virusa koji se okreću od španske groznice, koja je stara gotovo 100 godina.

- Potreba da piju vitamine?

- Ne Nedostatak svakog vitamina ima ime: C - skorbuta, D - rahitis, B1 - beriberi. Ovo teških bolesti, oni odmah očigledna. Skriveni deficit ne može biti. Kada su doktori savjetovati da preduzmu vitamina "za hrabrost" - što je pumpanje novca.

- Kada dijete ima prehladu, šta da radim?

- Vrlo je teško uhvatiti trenutak. Dijete ne kaže da je golica vrat ili slabost. Smatramo da je ima visoku temperaturu noću. Temperatura ne odražava ozbiljnost stanja: neko 40 - Pa, neko ima 37.5 - loše. Prva stvar, naravno, treba dati antipiretik. Ako se kapi temperatura i dijete došao na život, onda, najvjerojatnije, nema epidemije trovanja, bez meningitis ili upalu pluća i ne treba žuriti sa doktorom. Ali, kada je temperatura pala, i on ostaje ravnodušan, ovo je loše, treba ti doktor.

- I ti veruješ u homeopatiji?

- Pa, ja nisam homeopata. Ovo je kako ti postaviti pitanje: Vjerujete li u nuklearnu fuziju? Nije njihova specijalnost. Znam da je to učinjeno ozbiljan rad, dokazujući da ORL i ginekološke bolesti homeopatija tretira bolje od placeba. Pa, priznajem da je to tako. Kile jer je baka počela da govori. Kako - niko ne zna. Postoji više stvari na zemlji, Horatio ...

Znači ti poštovati u alternativnu medicinu?

- Uz razumijevanje. Ako ljudi ne korak na zemlji tuđoj. Kada homeopatija liječenje akutne apendicitis, pretpostavljam veoma negativno. Ili onkologija - to je vrlo loše.
- Ti si iz medicinske porodice?

- Da, za mene, imali smo dvije generacije doktora, vojni hirurzi. I moja dva najstarija sina, 10 i 14 godina, će biti doktori. Nadam se da mogu doći na svoje čula. Usput, kad sam 1984. godine u medicinsku školu, roditelji su bili protiv toga.

- Zašto?

- Kažu da novac nije lijek i ne sranja tamo rade. Samo je moj djed mi je rekao: "Idi, unuk. Potrebni su da su u zatvoru "- doktori. Ali sa ovim rastanku riječima, ja, u stvari, otišla u medicini. Iako je već bilo jasno da je lijek se raspada.

- A kako ste bili u Francuskoj?

- Oh, to je generalno pjesma! Kada sam bio u trećoj godini, kada sam vidio na TV-u, kao što je Gorbačov i Mitterranda rukuju i spiker kaže: ". Francuska vlada daje 200 stipendija studentima sovjetske" Moj prijatelj i sutradan otišao u francuskoj ambasadi, popunila upitnik, a tri mjeseca kasnije mi je ponudio da idem u revizora u Sveučilište u Rouenu. Baš kao što je Sovjetski Sojuz propao. Institut za mene, naravno, počeo da viče: "Gde ćeš? Ti si to! Neprijateljima! član stranke "sam budala okrenuti i reći:" Pa, naravno, Gorbačov, generalni sekretar, program "Vijesti". Uradio sam pogrešno nešto? "U principu, sedam dana kasnije sam dobio pasoš i kartu. Naučio sam ne godinu dana, vratio se u Moskvu, diplomirao na Institutu ovdje, godine prebivalište - i ponovo otišao na Sveučilište u Rouenu na probnom radu.

- Zašto si se vratio po drugi put, ako se lijek raspada?

- Odlučio sam da su svi isti, da je u Francuskoj, ja ću uskoro učiniti u Rusiji. Maternji jezik, maternji navike svi znamo, moji prijatelji - bankara i kriminalci (da, u stvari, jedno te isto). I još jedna važna stvar. Francuzi rijetko emigriraju sebe i ne vole imigranata. Kada ste saznali - pred vama sva vrata su otvorena. Kada želite da ostanem, oni vas vide kao konkurenta. I onda sam bio u svim kongresima, svuda sam nosio sa mnom, sve objasnio.

- Nakon povratka u Rusiju, nećete požaliti?

- teško pitanje. Kada sam se vratio, bilo je magarac: je završio posljednji jebeni bez soli, pacijenti treba da su došli sa svojim šprica i posteljinu. I zarada nisu plaćeni za dva ili tri mjeseca. Većina bistrih umova tada napustio medicinu u trgovini. Najviše proaktivan, većina ljudi misli. Stoga, dobri doktori tako malo. U odjelima su ili starije ili troechniki. I sada mnogi od njih šef odjela i ureda u bolnicama, ali mentalitet troechnika ne mijenjaju.

- Zašto ne odeš?

- Ne znam bog kompleks, vjerojatno, i lijenosti. Osim toga, to je šteta baciti ono što radite dobro. Moji prijatelji prvi pozvani da rade u svojim firmama i bankama, a onda, kada su i sami bili djeca, iste prijatelje sam počeo da platim, tako da nije izlazio iz medicine. A onda nismo imali razloga da odu, jer postoje mnoge zanimljive radove. Ali to ne znači da ja nikad ne odem. Evo ja sada imam četvero djece i da će biti peti na kraju novembra. Šta ću da radim s njima? Gdje da ih da uče? Evo, to je besmisleno: formiranje mrtvih, kao lijek. Ne kažem da ne treba da rade u Rusiji, ali oni moraju imati strane diplome. Međutim, o tome kakav posao možete reći ako ne postoji socijalna lifta. Pa, on je naučio, i šta onda? Niše su svi zauzeti. Sin Patrušev čelu Poljoprivredne banke od 24 godina - i to je tamo gde da ostane. Na mnogo načina, dakle, ljudi su zaboravili kako da rade, oni ne žele da budu profesionalci. Većina ne žele učiniti ništa, ne vidim nikakvu perspektivu, neko želi da bude oficir i smanjila budžet. Ovaj nedostatak poštovanja za sebe, znaš. Jedan od razloga zašto sam ostao u medicini - poštovanje. Ovo je vrlo važno. I poštovanje za djecu s tobom. Stoga, oni koji gunđa budžet, kupuju njihove doktorskih i magistarskih radova. Da se poštuju. Na kraju krajeva, sve je jasno ono što je on doktor nauka. I sve to - moć troechnikov nažalost. A troechnik - to je gore gubitnici.

- Kako, po vašem mišljenju, možete promijeniti nešto posebno u medicini?

- Mora biti prisutan standarda zaštite i odgovornost doktora strahuju za ugled. Među doktori budale koliko na bilo koji drugi specijalitet - negdje 97%. Ako postoji dobar standard razvijen od strane pametan doktori, čak i nesposobni liječnik može tretirati ispod njega. Mi to nije ništa. Lično sam napisao nekoliko standarda, uključujući i neuroblastoma (maligni tumor nervnog sistema - Ed ...). Iskreno sam mislio sve, ali se ispostavilo da je pet puta skuplja od Ministarstva zdravlja želite. Kao rezultat toga, ne postoji standard. Neki pišu pogrešno Ministarstvo zdravlja, to jest, pišu spoj na pet ili deset puta jeftinije nego stvarno potrebno. Stoga, usvojeni standardi u onkologiji - potpuna besmislica!

- Ali postoje humanitarne organizacije koje prikupljaju dovoljno novca da pravilno zaraste?

- Charity - poseban, apsolutno neugodan temu. Znam obitelj koja, pod maskom bolesno dijete, kupiti novcem prikupljenim dače i apartmani u Moskvi. Prikupiti novac, polechatsya-polechatsya, remisije, kupi bungalovu, a zatim tri godine kasnije relapsa - ponovo prikupiti novac. To je zato što novac se prenosi na lične račune roditelja. Osim toga, takva milostinja korumpirani službenici: oni sada kažu - prikuplja novac, iako novac moraju sami na proračun.

- Ali, postoji realna dobrotvorna organizacija, koja se na drugi način?

- Da, svijet prolazi kroz pravi dobrotvorne fondove, koje dodjeljuju pravo vrijeme na potrebe djeteta. Ovdje važna stvar: ako ne početi liječenje u jednom danu, ne mogu pokrenuti, on će umrijeti. A kad smo dva mjeseca kasnije prikupiti novac, nema smisla u tome. Ukoliko ponudu novca, ljudi moraju da žrtvuju ne pojedinačnog pacijenta, i lako. Ovdje je dobrotvorni rad.