Porodičnu terapiju. kružni intervju

Video: porodičnu terapiju. Struktura porodice, njegove povrede i kako raditi s njima

Kružni (sistem) intervju

Ova posebna metoda razgovora s pacijentom ili obitelji, možete dobiti informacije o problemu i istovremeno zatvarajući elemente psihoterapijske intervencije koja potiče promjene.

"kružni" pitanja razjasniti odnose unutar porodice, nudi drugačiju perspektivu na stavove, ponašanje, bolesti, uloga svakog člana porodice, čime se doprinosi "omekšavanje" prethodne konstrukcije i formiranje novih, što pokreće proces promjena.

Pitanja su dizajnirani na takav način da su članovi porodice ili je pacijent reaguje, opisati problem i simptome široke porodice kontekstu, "otvoreno" slika kolektivne odgovornosti članova porodice o uzrocima trenutnih problema.

Dakle, terapeut ne pošalje porodici u mainstream osnovnih principa sistema savjetovanje: da odgovori na pitanje kako, a ne zašto, kažu kako je sistem organizovan.

U nastavku su primjeri pitanja od strane terapeuta sa kružnim intervju:
- Koji je preuzeo najveći dio je da ste se odlučili da se podvrgne tretmanu?

- Kažete da ste odlučili da se tretira više kao majka inicijativu. Da li mislite da je razlog zašto se odlučila da vam je potrebno liječenje? Ono što je posebno u vezi ovog puta, za razliku od prethodnih slučajeva, da je sada ona je bila mišljenja da je liječenje potrebno? Postoji neko od vaših prijatelja ili voljene koji misle na isti način?

Ne postoji neko ko misli da možete nastaviti da pijete? U tom slučaju bi bili u mogućnosti da dođe do odluke da je potrebno prestao da pije?

- Šta mislite Po, je za svoju ženu, djecu, da li se vratiti svaki dan "pripit"? Šta to znači za vas? Kako objašnjavate različita shvatanja od vas sa svojom ženom na ovaj problem?

eksternalizacija problema metoda - način gledanja na informacije izvan konteksta određenog pacijenta ili obitelji. U srcu eksternaliziranih svjetonazor je vjerovanje da je problem - to je nešto što utječe na život osobe, može čak i probiti, ali postoji nešto odvojeno i različito od osobe do obrazovanja.

Prilikom kupovine eksternaliziranih postavljanje sebe odvojeno od simptoma pacijenta odvojiti od njega, odnosno, stiče sposobnost percepcije simptom poziciju "posmatrač". To omogućava terapeut pacijentu da otvori pristup svojim resursima, nove perspektive.

Eksternaliziruya simptom, da li se da smo da se uključe porodice u skulpturi (balans), što daje porodice ili pacijenta novog gledišta o problemu i mogućnost povezivanja na svoje rješenje.

Primjeri psihoterapijske intervencije eksternaliziran simptom:
1. Doktor govori metafora pacijent o tome kako je njegov prijatelj prestao piti, kaže ključna fraza "... Vodka - je "prijatelj"Koja je nakon nekog vremena to pokazuje pravo lice - lice neprijatelja ...", Gledanje odgovor pacijenta i nakon nekog vremena on je pitao: "Šta bi ti uradio sa "drugi"?

2. Bračni par (tri živi sa djetetom): "Živite a ne tri, vi i dalje žive "djevojka" muž, ako mogu tako reći - votka ... zar ne ... Na kraju krajeva, to utječe na sve vas, na ponašanje svake od njih, i raspoloženje djeteta previše ...?".

Eksternalizacija simptomi tokom psihoterapija može se izvršiti stavljanjem pacijenta i članova njegove porodice u određenim redom, zamjene odsutnih članova porodice objektima. Svaki učesnik i simbol određuje svoje mjesto u ovom aranžmanu.

Promjenom lokacije i udaljenost, modeli terapeut moguće promjene u sistemu. Doktor otvara nove načine za probleme porodice vizije i, odnosno, o svojoj odluci. I moderan porodični terapeut je češće koriste integrativni pristup, a ne djeluje "u korist metoda"Kako sa ciljem da se koriste različite metode u skladu sa specifičnim ciljevima psihoterapijski proces.

Treba naglasiti da u slučaju porodica narkomana i alkoholičara implementacija problema porodične terapije u vezi sa specifičnim teškoćama jer su članovi porodice često nisu svjesni svoje uloge u formiranju i održavanju ponašanju.

Učešće u liječenju pacijenta, ograničavaju da insistiranje na hospitalizaciju ili neki drugi oblik liječenja. Prijedlog za prolaz porodična terapija i čineći svoje zahtjeve je prvi i važne psihoterapijske intervencije.

Osim toga, obitelj terapeut suočavamo sa činjenicom da je porodica spremna da prihvati pozitivne promjene sve dok oni ne ugrožavaju njihov omiljeni interakcija "homeostaze". "Jer oni (članovi porodice) su potporna terapija samo do pojave određene promjene i dok on (identificiranih pacijent) ne počinje razbiti pravila u porodici" (V.Satir).

Stoga, porodice su češće traže pomoć programa tretmana koji ne bi zahtijevati promjene u strukturi porodice sistem- posebno obitelji narkomana. Dakle, M.Fehlinger (1998) naveo da je porodica sistema, uključujući pacijente sa ovisnosti, odlikuje podrškom za ovisnost obrasce ponašanja na dijelu identifikovanih pacijenta, a od ostalih članova porodice, kao i prema vani orijentisan u objašnjavanju uzroka opcija bolesti i liječenja ("oporavak zavisi od doktora, bolnice, socijalne situacije, itd, u najboljem slučaju, od pacijenta).

Terapijski proces je potrebno kako bi se osiguralo da ovisničkog ponašanja je stavljen na vrijednosti dijelu obschesemeynoy cilj. Potrebno je da se razvije razumijevanje da "spontan" pogoršanje bolesti u ovisnik su takođe povezani sa ponašanjem drugih članova porodice.

Da bi se prevazišao otpor uključivanje u porodičnu terapiju iz narkoman pacijent M.D.Stanton, T.C.Todd (1979,1981) preporučuje da porodični terapeut uključeni u proces ozdravljenja nakon primjene pacijenta (porodice) za pomoć.

Poželjno je da je pacijent bio zadužen za jednu osobu, bez "bacanje" to iz jednog doktora do drugog, kako bi se izbjegle manipulacije od strane ovisnik. Ljekar treba da budu aktivni uz uključivanje članova porodice u terapijskom programu.

Važno je da se izbegne sukob sa članovima porodice, odmah tvrde da prati sistematski pristup principe u koje moraju prihvatiti ideju kolektivne odgovornosti u nastanku bolesti. Takođe, naglašava potrebu za administrativnu podršku porodice psihoterapijskih programa iz menadžmenta zdravstvenih ustanova.

Terapije fokusirane na rješavanje

U obavljanju psihoterapija u modelu sistem sa zavisnim pacijentima radije dajemo terapiju, fokusiran na rješenja u cilju zajedničkog (pacijenta i njegove porodice) naći izlaz iz ove situacije.

Poseban značaj se daje do formiranja instalaciju generaciju modela na trezvenost u pacijenta gradi trijezan ponašanje. Najefikasnije metode, otvaranje mogućnosti za rješenja, rade sa skulpturama i eksternaliziranih simptoma.

Opravdano recepata za članove porodice aparati "ponašaju kao da su identifikovani pacijent nastavlja da koristi tenzidi" (Paradoksalna recepta metoda). U završnoj fazi obrade se rekonstruiše porodičnog sistema (history).

Nekoliko sesija treba izdvojiti za rad protiv posvećen istraživanju ponašanja članova porodice, doprinoseći povratak pacijenta na korištenje supstanci. Terapije u bolnici može biti sastavljen od 10-20 sjednice.

Nevada Dall, ID Darenskaya, IN Rivne

Udio u društvenim mrežama:

Povezani