Prva pomoć za ozljede nosa

Kosti nosa čine gornjoj trećini nosne piramide, dok je donji dvije trećine predstavljeni hrskavice. Nosne most liniji ima hrskavičave septum i bočnim lukom podršku gornjeg i donjeg bočnog hrskavice. U teškim particija povreda može slomiti ili se raseljeni iz svoje mesto vezanosti na dno zida nosne šupljine.

U procjeni povrede nosa treba uzeti u obzir prije medicinsku povijest deformacije nosa ili hirurške intervencije (u prošlosti).

Kada je frontalni nosne povrede zapremine nosne kosti prema dolje i prema unutra. Fronto--nazalni frakture može biti u pratnji oštećenje suznog kanala, lavaboa i frontalnih sinusa, orbitalni rubovi i sito ploča.

Kada su lateralne nosne kosti traume raseljenih unutra primjenom sile na vanjskoj strani nasuprot nosne kosti miješanje, što dovodi do deformacije trase fragmenata kosti ili nosne kosti i čeljusti.

Neprepoznate ili netretiranog nazalnog frakture kod djece može dovesti do ozbiljnih kršenja nosa raste i promijeniti konture, što često može vidjeti. Vanjskom strukture nosa mala deca su otporni i otpornije na lom, ali je raseljavanje nosne pregrade se često posmatra. U slučaju sumnje na frakture ili raseljavanje potrebno rano liječenje.

Oticanje, krvarenje i promjene u tkanine boje teško odrediti fraktura i rupture nazalnog struktura. Za pravilnu evaluaciju takve štete zahtijeva pažljivo uklanjanje krvni ugrušak i otpadaka, kao i korištenje vazokonstriktori smanjiti nadražaj zvuka.

Praznine sluznice često nastaju na spojevima kostiju hrskavice struktura nosne piramide. Zbog prisustva edema i hematoma precizno određivanje diskontinuiteta može biti poseban izazov ako pacijent uočiti nekoliko sati nakon ozljede. slomljen nos često prati oticanje očnih kapaka, periorbitalni ekhimoze i subconjunctival krvarenje. Potkožno emfizem je rijedak. Mobilnost fragmenata sa krepitacije ili bol može biti jasan znak povrede, ali ako fragmenti vkolocheny, određivanje mobilnost slomljene kosti teško. Najpouzdaniji način ocjenjivanja deformacije nosne struktura palpaciju nosne konture. radiografija To potvrđuje dijagnozu.

repozicioniranje nosne kosti rano može biti ako se oteklina ne ometa preciznu procjenu nosne konture. Repozicioniranje s jednostavnim preloma se obavlja nakon nestanka edema. Tretman komplikovane frakture, i frakture kostiju nosa u kombinaciji s drugim frakture kostiju lica lobanje može izvršiti (ako se stanje pacijenta) za 7-10 dana.

Komplikacije uključuju pojavljivanje hematoma septuma CSF rhinorrhea i krvarenje. Krvarenje se može javiti u prostoru između septuma hrskavice i perichondrium. Takvi hematom podperihondrialnye imaju oblik blagog jednostrane ili bilateralni edem nosne pregrade. Ako se drenaža ne obavlja, hematom može dovesti do aseptična nekroza septuma hrskavice, ili služe kao predisponirajući faktor u formiranju apsces. Drenaža hematoma nosne pregrade se odvija u po hitnom postupku na otorinolaringolog.

CSF rhinorrhea karakteriše pojavom izbacivanje iz nosa. Rhinorrhea je obično jednostrano i gore kada savijanje naprijed ili pacijenta pritisak na vratnu venu. U slučaju sumnje na KSK rhinorrhea se konsultuje sa neyrohirurgom- tamponadom nosa treba izbjegavati (koliko je to moguće).

Nosne krvarenja zbog traume može biti obilno, ali obično brzo zaustavlja. Krvarenje koje ne prestaje spontano, to je najbolje da se zaustavi nos tamponadu.

Strana tijela - najčešći uzrok jednostrano nosne opstrukcije i rhinorrhea kod djece. Curenje iz nosa, obično mukopurulentni, može biti privremeno obustavljen imenovanje antibiotika. Uvijek postoji opasnost od aspiracije stranog tijela u donjem respiratornom traktu.

Za sigurno uklanjanje stranog tijela trebaju odgovarajuće osvjetljenje i odgovarajuća sredstva. Proizvedena pražnjenje sekreta iz nosni prolaz, nosne šupljine liječenje 1% phenylephrine (aerosol) i vizualizacija strano tijelo. Nepravilnog oblika stranih tijela zarobljena u malim pincetom (kao što su "krokodil") I okrugli ili glatka najboljeg stranog tijela uklanjanje male kukom alat, koji se održava iznad zadnjih površine uklonjenog objekta. Ne bismo trebali gurati strano tijelo u unutrašnjost nazofarinksa zbog opasnosti njegove aspiracije. Kada uklonite strano tijelo iz nekooperativne ili nemiran pacijenti mogu zahtijevati opću anesteziju.

FI Marlow

Udio u društvenim mrežama: