Prve pomoći. Reakcije i komplikacije vakcinacije

Terminologija i klasifikacija reakcija i komplikacija vakcinacije

Imajući u vidu vakcine na pouzdan i siguran način prevencije zaraznih bolesti, treba napomenuti da je imunizacija slijedi niz funkcionalnih i morfoloških promjena, što ponekad proširiti izvan fiziološke opsega.

Kao reakcija na uvođenje vakcina zbog antigena i nekoliko drugih komponenti koji određuju imuni odgovor, oni su nezaobilazni i česte. Ovisno o ozbiljnosti ove reakcije se razlikuju vakcinalni (kalemljenje) reakcije i postvaktsinalpye komplikacija (tabela. 45).

Tabela 45. Stalni i privremeni kontra kalendaru kada se daje vakcina Vakcine

Konstanta (apsolutna)	Privremeni (relativna)	Moguće u trenutku kontraindikacije cijepljenja
DTP
Progresivna poremećaja neuroloških (može se zamijeniti u ADF). Burne reakcije ili komplikacije na prethodnu vakcinacije. A teške alergijske reakcije (anafilaktički šok, ponavlja angioedem, polimorfne eritem, serumske bolesti) za upravljanje vakcine. Afe- konvulzije u istoriji (moguća zamjena ADF). Neoplazme i bolesti gematoonkologicheskie	akutne bolesti Egzacerbacije kroničnih bolesti (s obzirom na odlaganje vakcinacije)	Nakon 2 mjeseca. nakon oporavka. U nekim slučajevima (rinitis, nazofaringitis) doktor ima pravo da smanji interval za 1 tjedan ili proširiti ga u slučaju teške bolesti 4-6 tjedana. Nakon dostizanja potpuno ili djelimično remisije (obično 2-4 nedelje)
Td, td
Isto kao u DTP \| isto kao u DTP \| isti kao i za DTP
BCG
Primarni imunodeficijencije, HIV infekcije, maligne bolesti krvi, neoplazme ili komplikacije snažne reakcije na prethodne administracije vakcine (limfadenitis, keloid ožiljak, osteitis)	Isto kao u DTP vakcine, prijevremenog novorođenče teži manje od 2000 g, intrauterina infekcija, hemolitička bolest novorođenčeta, kožne bolesti	Isto kao i sa uvođenjem DTP vakcina, vakcinacija nevakcinisane djeca održanoj nakon njihov oporavak. . Ako se nakon otpusta iz bolnice je više od 2 mjeseca prije privivt test Coy Mantoux se vrši, vakcinacija se obavlja samo tuberkulinonegativnym djecu
Vakcine protiv hepatitisa B
Burne reakcije ili komplikacija prethodne administracije vakcine, preosjetljivost na pekarski kvasac	Isto kao i za DTP vakcina, trudnoća	Isto kao i za DTP vakcina
vakcine protiv malih boginja
PID, malignih bolesti krvi. Neoplazme, teške reakcije ili komplikacija prethodne administracije vakcine, ozbiljne alergijske reakcije na aminoglikozide, prepelica jaja (Rusija), jaja (stranih vakcine)	Isto kao i za DTP vakcine, intravenski imunoglobulin, plazma ili ljudske krvi, immunnosupressivnaya terapija, trudnoća	Isto kao i za DTP vakcine. U 3-6 mjeseci. nakon primjene proizvoda od krvi, ovisno o dozi na 6 mjeseci. nakon završetka terapije
zauški
Isto kao i sa uvođenjem vakcine protiv malih boginja	Isto kao i sa uvođenjem vakcine protiv malih boginja	Isto kao i sa uvođenjem vakcine protiv malih boginja
rubeole
Primarni imunodeficijencije i izrazio, alergijske reakcije na aminoglikozide i bjelanjak	Trudnoće, febrilnih bolesti. Uvođenje imunoglobulina, ili plazme u krvi	Nakon 1-6 tjedna, ovisno o vrsti i težini bolesti. Ne ranije od 3 mjeseca. nakon davanja krvi proizvoda
Polio živom vakcinom Video: Reakcije na vakcinacije CHILD
Primarni imunodeficijencije, HIV infekcije, maligne bolesti krvi, tumori, neurološke komplikacije u prethodne administracije vakcine Video: Komplikacije nakon vakcinacije s DTP	Isto kao i za DTP vakcina	Isto kao i za DTP vakcina

Vakcinalni reakcija inaktivirano vakcine su obično iste vrste, a za žive vakcine - specifičan.

Odlikuju se kratkoročno, često ciklički naravno i obično ne izazivaju ozbiljne poremećaje vitalnih funkcija organizma. Međutim, u onim slučajevima kada je vakcinalni reakcije su izražene kao patološki proces, koji se naziva komplikacija nakon vakcinacije. Razlike između postprivivochnymi reakcije i komplikacije su prilično konvencionalne i navesti je jasna razlika između dva je teško. Dakle, obje vrste reakcije su u kombinaciji termin "strani reakcije".

Posebnu grupu komplikacija u razvoju zbog grešaka prilikom imunizacije. Potonji uključuju preveliku dozu, put kršenja uprave, nepravilnog davanja drugog droge, neuspjeh u skladu sa opštim pravilima u vođenju vakcinacije. Ova kategorija komplikacije su posljedice koje proizlaze iz kršenja pravila asepse. Pojava kliničkih simptoma nakon primjene vakcine ne znači da je vakcina izazvala ovih simptoma. Potonji može biti povezana sa pristupanjem bilo koje bolesti.

Osim "true" komplikacija nakon vakcinacije, postprivivochnom periodu može se uočiti patoloških procesa proizilaze iz provokativne akcije vakcinacije. To je pogoršanje kroničnih bolesti i oživljavanje latentne infekcije u vakcinisane.

Kada je ova vakcinacija nije uzrok, već je pogodno za razvoj ovih procesa. U takvim slučajevima, kako bi se dokazalo uzročna veza između cijepljenja i patoloških sindroma, mora se voditi detaljnu istragu. Tako je, nakon primjene živi virus vakcine većina dokaza ove veze je izolacija i identifikacija vakcine na pacijenta.

Međutim, nakon vakcinacije živom polio vakcine vakcine polio može izolovati od vakcionisanih stolice za nekoliko tjedana, tako da je pojava kliničkih simptoma encefalitisa periodu ne znači da su uzrokovane polio virusa.

A više pouzdan dokaz o uzročna veza u takvim slučajevima može biti virus izolaciju od prirodno sterilna telesnih tečnosti ili tkiva kao što je mozak ili likvoru. Komunikacija neželjenih efekata sa posebnim vakcina očekuje se u slučajevima u kojima se uvažavaju ove pojave u vakcinisane češće nego u nevakcinisane grupi djece slične dobi i na istom području.

Neuobičajeno visoke frekvencije pojedinih simptoma u vakcinisane za ograničeni vremenski period nakon vakcinacije, mogu ukazivati i njihove uzročnosti.

Lažne kontraindikacije za profilaktičke vakcine date su u tabeli. 46.

Tabela 46. False kontraindikacije za profilaktičke vakcine

Bolesti ili patoloških stanja	u istoriji
Perinatalne encefalopatije stabilan razvoju ili nazad	prijevremenost
Perinatalne encefalopatije stabilan razvoju ili nazad	Hijalina membrane bolesti
Porast u sjeni timusa	sepsa Video: Komplikacije nakon vakcinacije
Alergije, astma, ekcem	HDN.
kongenitalne malformacije	Alergija u porodici
disbakterioza	epilepsija
Korištenje steroida ili topikalno u dozi održavanja	Komplikacije nakon vakcinacije sa ostalim članovima porodice