Ako bol u leđima na infarkt kičmene moždine

Video: Bol u leđima. Herniju diska. Šta ne treba raditi sa bol u leđima

kičmene moždine miokarda (IMS) je obično uzrokovan lezija ekstarvertebralnyh arterija.

Simptomi uključuju iznenadne i teške bolove u leđima, bilateralna flakcidna pareza ekstremiteta, smanjio (gubitak) osjetljivost, a posebno bol i temperaturu.

Dijagnoza MR.

Tretman u većini slučajeva je simptomatsko.

dotok krvi do zadnje trećine kičmene moždine se pruža posterior kičmene arterije anteriornu dvije trećine - prednje spinalne arterije. Prednje spinalna arterija ima neke imajući arterije u gornjem cervikalne regije i donosi veliki arterija (arterija Adamkevicha) u donjem torakalne regije.

Dovođenje artritis odstupiti od aorte. S obzirom da je kolateralna dotok krvi sliva prednje moždane arterije su rasute, postoje kičmene segmentima moždine (npr od 2. do 4. teško segmentima) su posebno osjetljive na ishemije.

Šteta extravertebral imajući arterije ili aorte (npr ateroskleroze, disekcija, cross-stezanje pod produženo operacije) uzrok infarkta miokarda češće nego zapravo pobjedi spinalne arterije. Tromboza je uzrok rijetko, poliarteritis nodosa - rijetki.

Iznenadna bol u leđima sa zrači okružuje i osjećaju stezanje remena, zatim bilateralni segmentne slabost mišića i senzornim invaliditetom. Bol i osjetljivost temperatura se smanjuje disprorportsionalno najtipičniji lezija je prednji spinalna arterija, uzrokujući ispred spinalne sindrom.

Poziciono i vibracije osjetljivost, prenosi kroz zadnje stubove, a ponekad i taktilne osjetljivosti je relativno očuvana. Ako je srčani udar je mali i utiče na tkivo u najvećoj udaljenosti od okludiranu arterije mogu razviti sindrom centralne kičmene moždine. Neurološki deficiti mogu djelomično regres u kažu u prvih nekoliko dana.

Miokarda može biti sumnja u teške akutne bolove u leđima u kombinaciji karakteristika neurološki deficit (Tabela 14).

Tabela 14. sindromi kičmene moždine

sindrom	razlog	simptomi
Prijašnja sindrom kičmene moždine	povrede kičmene moždine lezije neproporcionalno prednji kičmene arterije, najčešće uzrokovane okluzija prednje spinalne arterije srčani udar.	Tendencija da se disfunkcija sve staze osim zadnjeg kolone, uz očuvanje osjetljivosti poziciono i vibracija
Smeđe-Sequard sindrom (rijetko)	Pola (jednostrano), povrede kičmene moždine, prodoran trauma obično uzrokovane	Istostranom pareza istostranom gubitak taktilnih, poziciono, osjetljivost vibracije, kontralateralnog - gubitak boli i osjetljivosti temperatura (moguća parcijalna Brown Sequard sindrom)
sindrom Central kičmene moždine	Oštećenja centralnog kičmene moždine, uglavnom centralne sive mase i prešla spin-talamičkog tretiranje obično uzrokovane traumom, tumori centralnog i siringomijelija kičmena moždina	Pareza sa većom težinom u gornjem nego u donjim ekstremitetima i sakralnih regionah- tendencija da se smanji bol i temperatura osjetljivost na vrstu jakne, širi na vrat, ramena i niže torza, sa relativnom očuvanje taktilne, vibracioni i osjetljivost poziciona (osjetljivost disocijativni poremećaj)
kičmene moždine konus sindrom	Poraz u-T12 pršljen	Distalne nogu pareza, smanjen osjećaj u perianalnim regiji, erektilna disfunkcija, retencija urina, hipotenzija analnog sfinktera
poprečno mielopatijom	Poraz čitavog presjeka kičmene moždine za najmanje jedan segment	Smanjenje svih funkcija kičmene moždine (jer svi putevi su pogođeni u različitoj mjeri)

Dijagnoza zahtijeva MRI. Akutna poprečne mijelitis, kompresije kičmene moždine, a demijelinizacione bolesti uzrokuju slične kliničke simptome, koji obično razvijaju postepeno ispao i analiza MRI i likvoru. Povremeno uzrokuje infarkt biti izlječiva (npr disekcija aorte, poliarteritis nodosa), ali uglavnom simptomatska terapija (podrška).

RG Esin, ILI Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani